#抽菸

（優活健康網編輯部／綜合整理）這是真的-燃燒一根菸，等於燃燒10大卡。如果一天抽一包菸，則可燃燒200大卡。看起來似乎不多，但以一年來計算的話，這可是10公斤的體重！一般來說(不過總有例外)，抽菸可提高10％的基礎代謝率，也就是身體靜止不動時所消耗的能量。我一直強調，為了減重，一定要運動來提高基礎代謝率。所以，挑戰本人論點的減重方案出現。多巴胺類似腎上腺素　具有刺激作用並能動員警覺能力為什麼香菸那麼「有效」呢？這得要歸功於尼古丁，它會對中樞神經系統產生強而有力的作用，是生理與心理的加壓泵，可增加多巴胺的產量。多巴胺會刺激大腦的興奮情緒區域，這就說明了「癮」為何會存在。但是多巴胺還有另一個功能，它類似腎上腺素，具有刺激作用並能動員警覺能力，以人工的方式提高身體的能量消耗，而這些作用同時也會透過在香菸裡的其他物質被擴大。吸菸者無法感受到和非吸菸者相同的味道強度另一個普遍被觀察到的現象，則是尼古丁抑制食慾的效果。抽菸者吃得比較少（也可以說，抽菸者吃得比較隨便）。此外，菸草也會破壞鼻黏膜而抑制嗅覺效能。然而，幫助我們擷取味覺的，主要是鼻子而不是嘴巴，通常吸菸者無法感受到和非吸菸者相同的味道強度。為了讓自己以為還有該有的味覺，就會吃得更油、更鹹。就算成功戒菸，也很難擺脫這個習慣，並且將冒著更大的復重風險。尼古丁也會造成體內男性荷爾蒙和女性荷爾蒙的不均衡，改變皮質醇的產量，並阻礙胰島素的產量……凡此種種，都會破壞脂肪的分布，而且往往造成脂肪集中在肚子裡。男人先天的肚子變大傾向，在女吸菸者身上也不難發現，特別是年輕女性，脂肪重新分布後，讓我們看到愈來愈多的小安卓。其實不論性別，吸菸者比非吸菸者更容易暴露在心血管疾病的風險之下。（本文摘自／瘦身流言終結者／臺灣知識庫）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）飲食西化的結果，國內竟然每18分鐘就有一人因心血管疾病死亡！依據2009年至2013年的健保住院資料分析發現，40～49歲青壯年人口的急性心肌梗塞發生率，從2009年每10萬人有76.4人罹患上升至2013年的99.2人，大幅增加了30％！因此民眾需更加重視，避免心血管疾病的發生。抽菸、糖尿病、高膽固醇為危險因子中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長李貽恆教授表示，高血壓、抽菸、糖尿病還有膽固醇升高，是目前影響心血管疾病最重要的危險因子，治療根據國民健康署資料顯示，腦中風的發生率在逐年下降當中，整體心肌梗塞發生率也沒有明顯升高，但值得注意的是，40～49歲青壯年人口的族群，心肌梗塞發生率有逐年增加趨勢。壞膽固醇堆積過多　容易血管阻塞血脂異常常是誘發心血管疾病的主因之一，血脂中的壞膽固醇堆積過多時，容易導致粥狀動脈硬化，造成血管彈性不足，容易血管阻塞，在台灣，高血脂的控制率不甚理想，2010年台灣二級預防患者動脈粥樣硬化(T-SPARCLE)登記調查中，只有54％的病人低密度膽固醇(LDL-C)控制到正常值100 mg/dL以下。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一教授指出，高血脂症狀較容易被民眾忽略，想要了解血脂數值，可利用定期抽血檢查，檢測血脂當中的總膽固醇數值，提早預防心血管疾病的發生。少喝酒　有助降三酸甘油脂李貽恆教授表示，對於高風險病人，如有發生過心臟病或缺血性腦中風、糖尿病等，要嚴格控制膽固醇，經由藥物的控制，做膽固醇有效的下降，同時應該戒菸，改善生活習慣。另外規則運動、減少酒精攝取、體重控制，對於減低身體裡的三酸甘油脂也幫助非常大。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）是真的，光嚼檳榔籽會致癌！世界衛生組織(WHO)國際癌症研究機構(IARC)於1987年証實，「同時吸菸、嚼檳榔」會致癌，2003年，IARC又提出「檳榔籽是第一類致癌物」，也就是光咀嚼檳榔籽就會致癌，有鑑於絕食檳榔對國人健康的危害甚鉅，衛福部乃定每年12月3日為口腔癌防治日。吃檳榔、喝酒　口腔癌機率高123倍彰化基督教醫院副院長陳穆寬教授表示，國內口腔癌罹病族群以彰化、雲林、南投、花東地區居多，絕大多數的口腔癌患者和嚼食檳榔，檳榔對於口腔癌的影響力比菸酒還嚴重，有9成的病人都吃過檳榔，據統計，吃檳榔罹患口腔癌的機率是不吃檳榔的28倍，有抽菸、吃檳榔習慣者則是89倍，再加上喝酒便大幅提高為123倍。在衛福部及醫療單位戮力宣導下，近10年全台吃檳榔人口降了一半，由於嚼食檳榔的危害延續長達20年，即使已戒除，仍是口腔癌等疾病的高危險群，陳穆寬教授指出，雖然吃檳榔人口減少，但口腔癌發生率仍然持續攀升，估計4至5年後才會下降。口腔有紅斑、白斑、口腔張不開　快就醫陳穆寬教授提醒，一等親患有頭頸部癌症(口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、食道癌)、曾吃過或正在吃檳榔，有抽菸習慣者，應積極關心自己的口腔健康情形，若發現口腔潰瘍同一部位持續2周沒有癒合，口腔有紅斑、白斑、口腔張不開、口腔出現莫名流血、舌頭運動困難、口腔或頭頸部出現腫塊，請盡速就醫。這些族群　應每2年1次口腔黏膜檢查由於口腔癌晚期的預後不佳且影響生活甚鉅，衛福部次長蔡森田教授，積極推動口腔癌篩檢，針對30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著天氣轉涼，許多老人家因為腦中風、心肌梗塞等急性腦血管疾病與急性心血管疾病而致猝死的案件時有所聞，但是，近日也出現幾起媒體報導指出，有小嬰兒在睡夢中也發生了猝死的新聞，不只年長者需要注意氣溫驟降造成疾病產生，小嬰兒的健康也需要更加重視。1歲以下嬰兒突然死亡　原因不清楚醫師表示所謂｢嬰兒猝死症候群｣是指1歲以下嬰兒突然死亡，且經過解剖與臨床分析後，仍未能找到死因者，換句話說，醫界目前對於｢嬰兒猝死症候群｣的確實原因與機轉，並不清楚。有人抽菸、趴睡　都可能有關南投醫院小兒科醫師周雅玲表示，1歲以下的嬰兒發展尚未成熟，過去有一些流行病學的研究資料顯示，早產兒、家中有人抽菸、趴睡等等都可能跟嬰兒猝死有相關性，但是這些證據都還不足以說明猝死發生的確切機轉。無菸家庭、安排寶寶仰睡、不側睡如果家中有1歲以下的小嬰兒，盡量塑造無菸家庭、安排寶寶仰睡、避免側睡、避免趴睡，父母與小嬰兒應該同房不同床，床上避免掛置蚊帳、堆疊棉被與填充玩偶，父母在嬰兒入睡後可不定時的前往觀看其狀況，把會造成小嬰兒危險的因素盡可能的避免。        

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據行政院衛生署的資料顯示,癌症的發生也愈來愈有年輕化的趨勢，很多人輕忽生活作息、飲食的重要，沒能及早發現而因為癌症奪走生命，乳癌以每47分鐘就新增1名乳癌患者，平均每天就有6人因乳癌失去寶貴生命，別讓我國婦女發生率第1位乳癌，這樣輕忽接近妳我身邊!藉由關懷與行動  帶動並延續十月乳癌防治月的力量雅得麗生活診所對於乳癌議題也是相當關切，除了連續4年參與粉紅絲帶的公益慈善晚宴，平日也十分關心疾病與癌症議題的相關發展與案例，藉由關懷與行動帶動並延續10月乳癌防治月的力量！希望關懷力量能由主管同仁將這股防治宣導重要性讓身邊家人朋友知道，小螺絲帶動放大到社會責任，加強日常生活保健  均衡飲食並定期進行健康檢查面對內在外在威脅，雅得麗生活診所在此呼籲要對健康有正確的認識,不要忽視高血壓、高血脂、高血糖以及代謝問題給我們的警示，腰圍大小透露出訊息您又知多少? 加強日常生活保健，除去不良生活習慣(抽菸、喝酒、熬夜)，均衡攝取營養飲食，並定期進行健康檢查，及早發現、及早治療，就能降低癌症對生命的威脅，雅得麗生活診所與您一起守護美麗與健康！   

（優活健康網記者徐平／綜合報導）53歲的陳先生在溪州鄉當鐵工人，5年多前口腔內黏膜潰瘍都好不了，到醫院看診檢查，才發現已經是口腔癌第4期，經過手術及放射線、化學治療後，恢復情況良好，不料，接下來的5年，卻又被診斷出多個部位出現一期惡性腫瘤，分別是食道癌、咽喉癌及不同位置的口腔癌、下咽喉癌，計算下來，就是5年得5癌。抽菸恐是短時間密集引發癌症的原因陳先生有嚼檳榔及抽菸習慣，5年多前就建議陳先生一定要兩者都戒，但陳先生只戒了檳榔，菸一直未戒，直到最近才終於戒菸，由於抽菸一直被醫界認為是頭頸類癌症的重要誘發因素，所以，抽菸恐是陳先生短時間密集引發癌症的原因，所幸，都有定期追蹤其病況，後續的癌症才都能在第一期就及早發現。局部切除會被嗆到　只好進行全喉切除衛生福利部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，陳先生的癌症分別以手術、內視鏡切除癌細胞，到了下咽喉癌發作時，由於位置太靠近聲帶，若局部切除會被口水嗆到，只好進行全喉切除手術，連同聲帶一併切除，在頸部開個永久氣切孔呼吸，讓口腔只用於進食，也就是飲食及呼吸分開。許嘉方主任指出，依過去臨床經驗，病患經過放射治療最高劑量，全喉切除手術癒後還有相當高風險，因口水易漏出讓傷口不易癒合，也可能腐蝕頸動脈管壁，有病患還因感染引發敗血症。嗜菸檳酒者　罹口腔癌率高一般人123倍根據台灣口腔癌防治協會資料，口腔癌患者以男性為主，為國內男性10大癌症第4位，酗酒者罹患口腔癌的機率是一般人的10倍，抽菸則是18倍，嚼檳榔高達28倍，菸檳酒都有者，更高達123倍，顯示菸檳酒對人體的嚴重傷害。許嘉方主任指出，從臨床的病例來看，假如陳先生5年前就戒菸，絕不會這麼密集罹癌，只要有心戒菸都不嫌晚，對身體都是有益的，如果病友覺得光靠意志力難以戒除，也可尋求戒菸門診的協助。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）全球聯合訂定每年11月份為「世界慢性阻塞性肺疾病日」，為提醒大家重視慢性阻塞性肺病的嚴重性和疾病所帶來的影響，醫師提醒民眾，抽菸與空氣汙染不僅危害身體健康，也會導致慢性阻塞性肺病。與抽菸時間長短有極大相關性依據WHO公佈慢性阻塞性肺疾病（以下簡稱COPD），預估COPD至2020年將成為導致人類死亡的第3大疾病，預防COPD首先需要對致病危險因子有所了解，COPD最主要原因為抽菸，此疾病與抽菸時間長短有極大相關性，其不止死亡率及盛行率高，病人同時需面對反覆入院及呼吸困難等問題。恐伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病COPD在臺灣是10大死因中的第7位，40歲以上成人當中，平均每6～8人就有1人罹病，吸菸者中有近4成為COPD患者，但診斷率卻僅超過1成，由於COPD隨年齡增長而增加且症狀緩慢進行，察覺不易，一旦罹患COPD，更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病，而讓生活品質更差，壽命縮短。引發COPD　還包含PM2.5等懸浮微粒彰基中華院區院長暨彰基胸腔內科主任林慶雄表示，早期COPD患者多與習慣病患約占1至2成，幾乎都是長期暴露在二手菸的環境，除了香菸，引發COPD的有害物質還包括PM2.5等懸浮微粒，只要空氣品質變差，喘、咳嗽、胸悶等症狀就會加劇。長期暴露會提高肺癌、心血管疾病空汙問題日益嚴重，林慶雄主任指出，2013年，國際癌症研究署已將PM2.5列為人類致癌物，長期暴露在PM2.5的環境中，除了可能提高肺癌、心血管疾病，更可能造成癌症導致死亡，但若病人有規律性返診治療以及居家自我照護監測，則能降低急診入院次數，病情較能有效穩定控制。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）南投一名34歲的陳姓男子是名業務，某天下班時家人發現他突然口齒不清、步伐不穩接著倒地不起，立即將他送醫，檢查後診斷腦中風，醫師表示陳男本身有高血壓及痛風病史，平日也有抽菸喝酒的習慣，但因無明顯不適症狀，一直未服藥。年輕型中風　佔所有腦中風人口的1/10民眾常誤認為腦中風是老年人才會罹患的疾病，據統計初次中風發生在45歲以前的年輕型中風，約佔所有腦中風人口的1/10，雖然恢復狀況較老年人好，但仍約有1/4的致殘率，對病人及家屬在身心與經濟上造成莫大打擊，年輕人也不能忽視中風，應積極預防。服藥穩定控制四高、改善飲食衛生福利部南投醫院神經內科主任張嘉為表示，中風是造成殘障的主因，因此提醒民眾平時應積極控制導致腦中風的危險因子，定期服藥穩定控制四高(高血壓、高血糖、高血脂和高尿酸)，必且改善日常飲食、養成良好的生活習慣、適度運動紓壓。單側肢體偏癱、口齒不清　快叫救護車職能治療師張緯珊表示，中風常見的徵兆包括突發性的單側肢體偏癱、口齒不清或詞不達意、頭暈或步態不穩、不明原因頭痛、單眼或雙眼看不見等，她強調病患當下即使意識清楚，仍要迅速打119呼叫救護車並記下發作時間，把握急性中風搶救黃金3小時。有嘔吐感　讓麻痺側位於上方側躺她表示，在救護車抵達前，應讓病人躺臥並鬆開衣物等待，以確保流向腦部的血量，若必須移動時，請以寢具或床單注意扶好病人頭部使其不會彎曲，保持身體與頭部平行安靜的移動病人，有噁心嘔吐感時，要讓麻痺側位於上方的姿勢側躺，避免嘔吐物堵住呼吸道。