#抽菸

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）大家都知道吸菸有害身體健康，除了常見的肺癌、慢性阻塞性肺病、腦中風、心肌梗塞等外，日前，在國外更有項最新研究發現，每天吸菸恐會增加精神病風險，若與非吸菸者相比，發病風險將會高出3倍，且發病時間也平均提早一年。吸菸危害多　罹患精神病率高該研究主要是由英國倫敦大學，針對1980～2014年全球61項研究進行分析，涵蓋對象包括了1萬5000名吸菸者，和27萬3000名非吸菸者，結果發現，首次診斷出精神病的患者，有57％有吸菸習慣，其中罹患像是精神分裂症等精神疾病者，則為非吸菸者的3倍，且發病時間提早一年。對此研究人員表示，這可能與尼古丁攝取過多，導致神經傳導物質多巴胺分泌過多有關，但詳細的關係尚不清楚，有待進一步研究，而目前此研究刊登於《刺胳針精神醫學期刊》。菸害不僅會影響自身　旁人罹肺癌率也提升但也別以為吸菸的危害僅針對個人而已，過去曾有份研究報告指出，吸菸者家中的細懸浮微粒（PM2.5）濃度，是非吸菸者家中的10倍，等於住在一個霾害嚴重的城市，所以，若與吸菸者同住，得到肺癌的機會將會比一般人高出20％～30％。且長期暴露於二手菸中，不僅會造成或加重孩童呼吸道疾病外，也會增加兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等風險，因此呼籲吸菸民眾，除了要多注意自身健康，也要保護非吸菸者的健康權益，減少二手菸害，營造健康無菸的生活環境。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）中國大陸近期打擊貪腐的舉動，一直以來都緊抓各國媒體焦點，但十天前，北京實施堪稱全球最為嚴格的禁菸令，更是撼動菸市！號稱「最嚴禁菸令」的「北京市控菸條例」，是北京市政府依照世界衛生組織(WHO)的菸草控制框架公約(FCTC)無菸環境政策所制訂，自6月1日起有頂或加蓋的公共場所百分百全面禁菸，戶外排隊區亦禁菸。有屋頂全戒菸　菸商也不得廣告宣傳除此之外，北京首都國際機場三十多個吸菸室全取消。違規吸菸者處人民幣50至200元罰款，對場所經營者和管理者處人民幣5千至1萬元；此外，人民大會4月表決通過的「廣告法」修訂案，規定全面禁止菸品廣告、促銷及贊助，菸草產業亦不得以名稱或標誌進行贊助，亦將9月1日起正式實施。根據統計，全球約有百分之三十，高達三億的人吸菸人口，全都集中在中國大陸，而此次嚴格的禁菸令，被視為與現代版的鴉片宣戰，我國董氏基金會執行長姚思遠指出，相較於中國的魄力，台灣政府更要加把勁。台灣政府聞風不動　菸價創全球最低他說，台灣政府應積極推動符合FCTC規範的修法，儘速達到「室內公共及工作場所全面禁菸」、「菸品容器印製80%警示圖文」、「禁止菸品陳列展示」、「將電子菸納入菸害防制法管制」等目標。同時修訂「菸酒稅法」，使28年來未調漲的菸稅，每包至少先加徵30元，讓平均菸價達每包100元，先向已開發國家的最低標準靠近，且每兩年應調漲一次。唯有如此，台灣才有可能勉強應付菸商無所不用其極的行銷，並為人民健康提供基本的保障。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）無菸環境應從家庭做起，尤其兒童時期特別容易受到二手菸的傷害。從事廣告設計的王先生，從13歲國一就開始會抽菸，第1根菸是從同儕手中取得，才31歲卻有18年的菸齡及每天4包的菸癮。他說因為癮頭太大了，醒著的時候幾乎手不離菸，隨著小朋友一個個出生，身體卻出現咳嗽、呼吸不順等健康警訊，才意識到為了家人和自己的健康不能再吸菸了，現在已經成功戒掉1年了。而除了成人，青少年菸害問題也不容忽視！據統計，新北市國中及高中女生整體吸菸率分別為7.1%及8.7%均高於全國平均值，為了減緩青少年菸害成癮問題，所以新北市衛生局與警察局合作針對轄內青少年進行菸害稽查，今年截至5月26日已查獲違規青少年1,010人次，違規販賣菸品予青少年店家45件，總計裁罰金額達49萬。稽查商家有無違規   販售菸品予青少年少年隊吳隊長表示現行針對違規販賣菸品之店家，均採指認方式，只要查獲青少年吸菸，便追問菸品來源，只要青少年能清楚指認販賣店家特徵，並經確認無誤，即算違規販菸。同時衛生局預計於今年7月起開始大規模的查緝工作，針對學校周邊的雜貨店、檳榔攤等販賣菸品店家以側錄方式進行稽查，如查獲供應給未成年青少年，首次罰1萬元，再犯罰3萬並提報聯合稽查小組，加強稽查如消防、公安及違建，若違法達3次，則罰鍰5萬並公布商家資料。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）抽菸百害無益，不僅容易得流感，症狀恐也會較為嚴重。因為在1969年美國的研究發現，在1968年的流感季節中，有抽菸者比不抽菸者的流感發生率增加21％，而得流感且有併發症變得很嚴重，大多數病人都是老菸槍。男女抽菸都容易得流感，症狀也較為嚴重，這是因為抽菸會釋放自由基，這些毒性物質會使人體內的免疫細胞功能下降，也會使得吞噬菌體細胞的活動不活躍，使體內防禦激素無法升高，當身體對流感病毒抵抗能力明顯然不足時，自然容易得到流感。併發症也較嚴重  停止抽菸免疫力可恢復若停止抽菸可恢復人體免疫力。科學家發現，停止抽菸那些免疫細胞，就可恢復到不抽菸者的標準；研究也發現，一旦停止抽菸6星期後就可恢復免疫能力。而抽菸者易出現哪些流感併發症？以流感最容易造成的肺炎鏈球菌感染來說，美國疾管局共收集了228位肺炎鏈球菌感染者，發現超過半數是抽菸者，這些抽菸者得流感併發症是沒抽菸者的4倍，二手菸者是2.5倍。因此，南投縣衛生局也呼籲癮君子，抽菸對流感和其併症都是危險因子，想要有效預防就是「戒菸」。而想要遠離菸害，可利用「二代戒菸服務計畫」，門診、住院、急診及社區藥局皆可提供戒菸服務，戒菸藥品比照一般健保用藥，每次藥費不超過200元，讓戒菸比買菸更便宜，大幅降低戒菸的經濟負擔。

（優活健康網編輯部／綜合整理）心理學家認為，吸菸是一個人內心矛盾、思想衝突的一種外在顯現。通過觀察一個人抽菸與拿菸的習慣性動作，我們能揣摩出其心理活動，從而識別誰才是我們的貴人， 我們一起來看看： 1）抽菸時伸直拇指頂住下巴的人前途無量／抽菸時伸直拇指頂住下巴的人具有強烈的陽剛氣，不服輸，對工作中的競爭更有熱情，對困難的工作具有強烈的挑戰心。前途無量，屬於高階管理人員。2）嘴上叼著菸工作的人渴望得到他人的認可／嘴上叼著菸工作是對自己的工作帶有自信的象徵。假如這個人的能力沒有受到旁人的認可，他們會強烈反抗或意志消沉。3）略揚起頭以嘴角抽菸的人比較有發展／略揚起頭以嘴角抽菸的人對自己的工作具有強烈的信心，可能成為某項事業的專家。不過，他們處事過於勉強又自視過高，通常與同事格格不入，但即使發生糾紛或失敗，也具有突破難關的衝勁，將來比較有發展。4）抿著下唇抽菸的人性格穩定／抿著下唇抽菸的人性格穩定具有適應性，不會引人注目。他們處事雖非轟轟烈烈卻極少失敗，能按部就班地努力前進而獲得成功。進公司一、兩年內，很少有發揮自我才能的機會，三、四年後才漸漸受到上司的信賴。不過，這種人欠缺工作主動性。（本文摘自／不要跟我耍心機／九韵文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）70歲的王老伯是老菸槍，仗著過去身體硬朗，家人要他戒菸卻總是屢勸不聽，但是從三個月前開始，發現走路或爬樓梯容易喘不過氣，本來他以為是年紀大體力變差，結果想不到這兩天愈發嚴重，稍微活動便感覺到呼吸困難，甚至出現了明顯的哮鳴聲，到醫院經檢查發現不是氣喘，是慢性阻塞性肺病的急性發作。成大醫院重症加護科許家輔醫師指出，慢性阻塞性肺病（簡稱COPD）雖然沒有根本的治癒方法，但是可預防且可控制的常見疾病，所以設法維持既有的呼吸功能，避免或減緩病情惡化是最大目標。久咳、呼吸困難為徵兆　戒菸防止肺功能惡化慢性阻塞性肺病乃是由阻塞性細支氣管炎和肺氣腫共同導致。許家輔醫師說，典型症狀為慢性且漸進性的呼吸困難、咳嗽及咳痰，有時伴有哮鳴、疲倦、和嗜睡，嚴重時會有意識不清、發紺與心臟功能不全合併下肢水腫。併發症則包含：呼吸衰竭、慢性肺心症、營養不良、氣胸、還有肺炎等。吸菸是最常見的危險因子，另外空氣污染、過敏與老化等也都是可能致病原因。在治療方面，藥物種類包含支氣管擴張劑、類固醇、袪痰劑、與抗生素等。非藥物治療則有氧氣、呼吸與痰液清除之訓練、飲食調整、以及居家生活保健。醫師也提醒，戒煙才是防止肺功能繼續迅速惡化最重要的根本方法。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）普遍民眾都知道嚼檳榔、吸菸、喝酒有害身體健康，增加誘發口腔癌的風險，但仍有多數民眾不信邪，一名17歲的青少年，在國中時就染上了嚼檳榔、吸菸的壞習慣，結果沒想到才短短幾年，他就罹患了口腔癌第二期。對此，台大醫院牙科部陳信銘醫師表示，雖然隨著每個人體質不同，對這些危險因子的感受性也所有不一，但有八成的口腔癌死因，與檳榔脫離不了關係。口腔癌前期病變接受治療　基本上都能治癒雖然口腔癌可透過切除手術、化學及放射線來進行治療，但患者五年的存活率僅有5成而已，因此，預防成了避免口腔癌形成的最佳辦法，只要在口腔癌前病變階段發現，並加以治療，基本上患者都能治癒。研究：光動力、法冷凍治療　皆可根除病灶一般來說，口腔白斑、紅白斑、疣狀增生是三個最主要的口腔癌前期病變，過去在治療上大多都採用開刀切除，以致有些怕痛、不能開刀的病人，會一而再，再而三的拖延治療，往往到院就醫時都已是口腔癌第四期了。但日前卻有項研究發現，口腔紅白斑、疣狀增生，只要在局部塗抹藥物5-胺基酮戊酸，進行雷射或LED的光動力療法，就能完全根除病灶，至於口腔白斑，則可採用冷凍治療，對此，台大醫院牙科部江俊斌醫師表示，治療的效果、次數會隨著病灶的大小、顏色、變異性而也所差異。癌前病變不同　所接受的治療也不一該研究主要是利用623nm的雷射或LED，照射共121位癌前病變患者的局部5-胺基酮戊酸，結果發現，口腔紅白斑、疣狀增生病變的患者，在每週照射一次的狀況下，大部分都可完全根除病灶，只是，對於口腔白斑病變患者來說，因滲透性不佳、檔光，所以，效果治療較差。因此，針對口腔白斑病變患者，研究團隊也禮用的棉棒、噴槍進行冷凍治療的研究，結果發現，兩者的治療效果都可將口腔白斑病變治癒，只是，棉棒比噴槍所需耗費治療次數更多。避免再次接觸危險因子　才可降低復發率雖然兩種治療方式都能有助於根除，但台大醫院牙科部陳信銘醫師提醒民眾，在治療後有無繼續接觸檳榔、菸、酒，是決定爾後會不會再復發的關鍵，所以，唯有避免接觸這些危害物質，才是能真正避免問題再次上身。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）愛抽菸的民眾，菸量可要適可而止，以免吸出人命！台中一名三十八歲從事網拍業的女子，因每月業績起伏劇烈，只要處在業績低潮期，心情就會顯得焦慮，菸量因此愈來愈大，一根接著一根，菸齡二十年的她，早已累計抽了十五萬根菸，近日，她突發半夜胸痛，頭冒冷汗，緊急送醫後已呈現休克，醫師研判為急性心肌梗塞，所幸經急救後，目前已無大礙。女子運氣好　送醫後緊急治療救回一命這位女性患者從事網拍，在家緊盯螢幕，隨著網拍業務的好壞而心情高低起伏，焦慮的時候會抽更多香菸，因家住醫院附近，發覺胸痛後十五分鐘內就由丈夫開車送進急診室，短短的十五分鐘已使患者呈現休克，收縮壓降至60毫米汞柱，經心電圖檢查發現患者右邊冠狀動脈已100％阻塞，並合併右心室阻塞症侯群，生命危急，於凌晨三點緊急進行心導管手術。澄清醫院中港院區心臟內科主治醫師陳復中表示，一般認為天冷、三高、年紀大，是罹患心肌梗塞的高危險因子，年紀輕輕健健康康的青壯年就遭到心肌梗塞的威脅，不排除其中最狠的凶手是菸害。因為香菸中的尼古丁不但會造成血管收縮痙攣，也會使血小板黏性提高，加速血液凝固，因而容易造成血凝塊阻塞血管，引起心肌梗塞。而焦油會在血管內壁形成斑塊，累積到一定程度就會造成斑塊破裂，與血小板混成血塊，導致心血管阻塞。由於該患者心肌梗塞在極短的時間內進行心導管手術，經追蹤並未發現心肌有受損情形。陳復中醫師指出，一般而言，因心肌梗塞雖然救回生命但都會留下一些後遺症，嚴重的後遺症是有可能因心臟擴大，而導致心臟衰竭，因此對急性心肌梗塞的患者，越早進行救治，越能降低其後遺症。三分之一心肌梗塞患者　當場死亡陳復中醫師呼籲，這種因長期抽菸所造成的心肌梗塞，平常沒有明顯的症狀，菸害是日積月累的，一旦出現胸悶、胸痛，有可能就一發不可收拾，醫學統計，急性心肌梗塞有三分之一的患者當場死亡，有三分之一送醫途中死亡，只有三分之一被即時搶救回來。因此有抽菸習慣的年輕人最好能尋求戒菸門診協助戒掉菸癮，因為戒菸四年後，其腦中風、心肌梗塞的機率，會降低一半；戒菸後十五年，才能恢復與一般未抽菸者一樣的正常機率，可見抽菸的危害是多麼長期性。