#抽菸

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你知道抽菸對身體不但壞處多，且面對越來越高的菸價，抽菸則成為了傷身又傷荷包的習慣嗎？根據統計，菸害儼然成為國人的健康頭號殺手，國人十大死因當中，幾乎每一項都跟抽菸有關，台灣每年則有兩萬人死於菸害，平均半小時就因抽菸而死亡，比起平均每四小時因愛滋病死亡的情況還要更嚴重！而為了幫助民眾戒菸，衛生署國民健康局自民國九十一年九月起，開辦「門診戒菸治療試辦計畫」，提供戒菸民眾的醫療費用補助。自民國一百零一年三月一日起，衛生署國民健康局再推出「二代戒菸治療試辦計畫」，更擴大了戒菸費用補助範圍！成大醫院的戒菸團隊，也在去年一整共提供高達676人次的門診戒菸，與37位住院病患的戒菸照會服務，追蹤六個月後的戒菸成功率更達到三至六成。有一位抽菸四十年抽到咳出血塊的黃先生，經由醫師的建議下，開始服用藥物戒除菸癮，短短兩周的時間就將四十年菸癮的戒除，至今半年多仍未復抽，也同時把慢性咳嗽的毛病給治好了。對此，成大醫院蔡忠紘醫師則提醒，吸菸事實上是一種慢性成癮的疾病，有心戒菸者需要專業的醫療協助。成大醫院也努力打造「無所不在的戒菸服務」，讓所有為菸害所苦的民眾，都能成功擺脫菸癮，擁抱清新健康的人生。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣菸害嚴重！根據統計，我國十大死因當中，有多項與菸害相關，且長期抽菸者平均壽命也比不抽菸的民眾少了將近十三年！而為了防止菸害繼續危害國人健康，除政府提供戒菸管道，呼籲續漲健康捐的聲浪也不斷升高。因此，為了瞭解民眾對於健康捐調漲的意願，國健局則進行電話調查，發現有高達六成的民眾支持調漲，顯現國人對菸害危機意識不斷抬頭當中。國民健康局表示，調查中詢問民眾對調漲額度的看法時，在所有受訪者中，有13.0％不表態；贊成調高10元者有13.4％、贊成調高20元者有12.7%、30元者有12.0%、40元者9.1%、50元者有12.2%、60元或以上者有27.6%；綜合觀之，高達73.6％受訪者支持調高20元或以上金額者。另外，經過交叉分析顯示，即使是吸菸者，亦有近半數贊成調高菸捐（46％）；並有約6成（59.5％）贊成調高20元或以上。性別分析上，女性有87.4％贊成，比男性的77.5％高。而值得注意的是，如果在調查當中，提到健康捐能夠補助經濟弱勢者保費、補助戒菸、提高癌症和偏遠地區患者的醫療品質的話，其贊成調高健康捐的意願更會大幅地提高到八成！這也顯示，未來的菸價將會逐漸走高，因此抽菸不但傷身也將傷了自己的荷包。

（優活健康網新聞部／綜合報導）菸品是國人健康頭號殺手，菸煙中有超過7千多種化學物質，會嚴重傷害吸菸者及週遭人及民眾的健康。衛生署國民健康局局長邱淑媞表示，菸害在台灣每年造成至少2萬人死亡，每25分鐘就有1人死於菸害；不但會造成癌症，還會造成心臟病、中風、胎兒異常，一手菸、二手菸都有嚴重危害，所造成的社會經濟成本，總計高達約1441億元，包括數百億元之額外的健保醫療支出。由於「菸」具有高度成癮性，戒斷不易，受害終生；透過專業協助，能有效提供成功戒菸率，於是國健局於101年3月推出「二代戒菸治療試辦計畫」，從吸菸者所繳的菸品健康福利捐，提撥經費來幫助吸菸者戒菸，進一步幫全民節省健保支出。適逢二代戒菸服務滿周年，由資料顯示，不僅服務更便捷，服務量提升近4成，大幅降低戒菸者的經濟負擔，6個月點戒菸成功率更達3成以上。且3個月及6個月後皆有專人提供後續的輔導及追蹤，維持戒菸意志力並提高戒菸成功率。二代戒菸藥品比照健保收費，每次只須付20％的藥品部分負擔（若藥費100元以下，民眾不須負擔任何費用；若藥費超過1000元，民眾最多也只須付200元），低收入戶、山地原住民暨離島地區藥費全免，大幅降低戒菸的經濟負擔，更有立即的健康效益。且二代戒菸也把社區藥局納入提供戒菸服務的行列，就近協助社區民眾戒菸，成為「戒菸好厝邊」，透過社區藥局的便捷性、藥師的專業性及服務時間的彈性，提供客制化的衛教與支持。目前已有超過2200家的醫療院所和社區藥局提供戒菸服務，涵蓋全國97.6％的鄉鎮市區，成功降低地理障礙，提升吸菸者利用戒菸服務的便利性。目前全國已有近2成地區級以上的醫院，提供住院戒菸治療服務，未來將鼓勵更多醫療院所將戒菸治療服務由門診延伸至住院病患，增進戒菸治療效果。二代戒菸實施後，戒菸藥品費多半已由政府補助，戒菸者的戒菸藥品費負擔降低後，戒菸醫師或藥師可依照個案狀況，開立合適且足量的戒菸藥物，幫助吸菸者更容易戒菸。戒菸者對二代戒菸服務的整體滿意度更高達8成，是戒菸服務自91年開辦至今，滿意度最高的1年。邱淑媞局長表示，為幫助大家成功戒菸，設計了簡易的戒菸明星（STAR）4步驟，首先選定戒菸日（Set），跨出戒菸步伐；再來昭告親友自己的戒菸決心（Tell），爭取支持；接著預期並瞭解戒菸可能遇到的困難（Anticipate），勇於對抗菸癮；最後移除一切可能引起吸菸念頭的誘因（Remove），如菸品、菸灰缸等。邱淑媞強調，許多戒菸者常因對抗菸癮時所產生的戒斷症狀而放棄，非常可惜，因此，國民健康局推出專業的二代戒菸服務，藉由戒菸醫師或藥師交付戒菸藥物，搭配戒菸衛教的支持，並在3個月及6個月持續追蹤與關懷，能減緩戒斷過程可能面臨的不適症狀，克服戒斷症候群安然度過這時期。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）嘉義市政府公告「嘉義蘇周連宗祠」及「史蹟資料館」園區自102年4月25日起全面禁菸，提供參觀民眾在欣賞古蹟同時也享有清新之空氣品質。衛生局表示，「嘉義蘇周連宗祠」是市定古蹟，位於文化公園旁，而「史蹟資料館」位於嘉義公園內，均為相當幽美之環境，為維護遊客身心健康，避免遭受二手菸危害，依據菸害防制法公告為「全面禁菸園區」，如違反規定者可處以新台幣2000元至10000元罰鍰。衛生局呼籲，吸菸除導致個人健康危害外，所產生之二手菸會造成他人身體危害，今年政府推出「二代戒菸，補助升級 ，助你好戒」方案，民眾可多加利用。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）目前台灣地區罹患高血壓之民眾人數逐年上升，根據統計民國110年將全台高血壓患者將突破450萬大關，而日前世界衛生組織發表今年的公共健康主題就是高血壓，並且因為飲食習慣的改變，其患者年齡層有越來越年輕化的趨勢。羅東聖母醫院心臟內科曾元登醫師表示，心房顫動的高風險族群包況高血壓、年齡、糖尿病、中風病史、抽菸等，並且高血壓患者罹患心房顫動的風險比一般民眾高1.42倍。由於心房顫動發生時，心房喪失收縮功能，血液容易在心房內淤滯而形成血栓，血栓脫落可隨著血液至全身各處，導致腦中風、脾動脈、周邊（肢體）動脈栓塞等，尤其女性若有高血壓及心房顫動與男性相比，中風率高5倍，死亡率更高出2.5倍。國人十大死因統計，心臟疾病與腦血管疾病不僅分別高居二、三位，並且人數仍逐年攀升。研究發現，缺血性中風患者約有六分之一有心房顫動，而心房顫動的患者大多數（五成至九成）都罹患高血壓。心房顫動好發於65歲以上的民眾，但由於症狀多元且不明顯，包括心悸、頭暈、胸悶等，易與低血糖、糖尿病、貧血等老年疾病混淆。曾元登指出，病人要自我把脈檢測心房顫動是相當困難的，即使護理師的準確率也僅六、七成。曾元登表示，目前已有新式電子血壓計，除可協助民眾長期監控血壓，更具偵測心房顫動的功能，初步臨床研究（與心電圖相比）結果顯示具有優異的敏感性與特異性，或可協助成為民眾居家篩檢的一項利器。名廚阿基師（鄭衍基）也以自身經驗分享「抗顫保心三撇步」：食（原味）、量（血壓）、測（心顫），呼籲患有高血壓之民眾（尤其是女性）重視健康，每天早晚量測血壓，長期監控血壓與注意是否有心房顫動。（圖片／羅東聖母醫院提供）

（優活健康網記者廖詠琦／採訪報導）靠意志力戒菸，始終戒不掉？台灣家庭醫學會今（18）日公布一項「戒菸認知與行為調查」，針對100位戒菸成功者與100個戒菸失敗者進行研究，發現將近7成受訪者曾嘗試戒菸2次以上，更有1成以上有超過5次的戒菸經驗。即便屢戰屢敗，仍有高達9成的受訪者願再接再勵戒菸。亞東醫院家醫科朱育瑩醫師更指出，根據臨床經驗與研究數據皆顯示，使用意志力戒菸成功率不到1成。為什麼戒菸會失敗？這份調查指出，「無法抵抗菸友誘惑（71%）」、「無法控制菸癮（44.5%）」與「戒菸時間長（21%）」，是大家認為戒菸會失敗的三大主因。可見戒菸失敗者，有7成擋不住朋友請的那一根菸！台灣家庭醫學會理事長邱泰源教授表示，只要用對方法，其實戒菸並不難！根據這項104市調中心進行的「戒菸認知與行為調查」發現，求助戒菸門診的民眾平均1.3個月戒菸成功，相較於沒有求助戒菸門診的民眾平均戒菸成功時間3.8個月，足足快了2倍的時間。朱育瑩說，吸菸是一種慢性成癮性疾病，戒菸的決心很容易在過程中受到周遭朋友、生活環境影響而動搖！如借助戒菸門診醫師的幫助，不僅能有效控制菸癮、減少戒菸時間，同時獲得家人支持也遠離菸友誘惑。朱育瑩補充，根據臨床戒菸門診經驗，民眾戒菸7天之後就可以開始感受身體對於菸品產生不同的反應，2個月就可以習慣不抽菸、身體沒有尼古丁的狀態，一般而言3個月之後就可以成功擺脫菸癮！持續治療6個月的成功率將可達3成以上！

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）美國亞利桑那州立大學（亞州大），被認為是教育與醫療的領導者，但校內卻常見「煙」霧迷漫。亞大學生會認為，學校得作出校園禁菸的轉變，預計明年，將加入其他1129所無菸大學，成為無菸校園。日前，亞大學生會所支持的學生健康宣導委員會（SHAC），就已在校園啟動了一項無菸活動。三月初，亞大學生聯合會執正式通過決議，宣佈支持此項決定。消除二手菸有助於為學生建立一個較健康的環境，根據美國癌症協會統計，二手菸造成美國每年損失100億美元的醫療費，也導致每年46000名因心臟疾病與3400名因肺癌而死亡，來自非吸菸者。美國肯州大學2009年通過無菸政策後，校園藥局的尼古丁藥品銷售量翻了一倍。許多學校的校園也有類似的反應，如果亞利桑那大學持續強調教育菸害認知，預期將有樂觀的前景。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）奇美醫院藉由衛教的方式，讓有抽菸學生們知道戒菸的好處及必要性，導正抽菸的錯誤迷思，找出自己專屬的戒菸理由，以及如何克服菸癮。很多人在戒菸的過程中，因缺乏尼古丁的刺激使身體的新陳代謝及腸胃道蠕動回復正常，可能會面臨到體重增加和便秘的問題，此時健康的飲食和規律的運動習慣是很重要的。以高纖高蔬果和清淡多樣化的飲食較適宜。補充維生素A.B.C可安定神經並緩和低落情緒及倦怠，也可以維持口腔黏膜完整性。並且學習在戒菸過程中身體面對尼古丁戒斷時會有哪些不舒服症狀，並教導大家運用小技巧（如：深呼吸、喝開水，伸展運動及清水沖臉等）來戰勝菸癮，當然在成功戒菸後更困難的是要如何維持避免復吸。另外，應避免飲用含糖、咖啡因及酒精類飲品，記得每日補充足量水分並選擇低熱量且有飽足感的食物。若能配合規律的有氧運動和生活作息相信會讓戒菸的過程更加順利。一般民眾可以撥打戒菸專線或利用各醫療院所的門診戒菸服務，獲得相關資訊，及評估是否需使用戒菸輔助藥品幫助戒菸。奇美醫學中心家醫科醫師吳雅琦也將於4月17日（星期三）下午3點10分至下午5點受邀至新化區新化高工演講，講題是菸癮因應、處理方法與健康飲食。