#抽菸

（優活健康網新聞部／綜合報導）每年5月31日是世界無菸日，世界衛生組織今年以「禁止菸草廣告，促銷和贊助」為主軸，進行全球性的倡議活動。台灣雖非WHO正式會員，但為保護國人健康、符合國際反菸潮流，已在98年1月11日實施菸害防制法新規定。依菸害防制法第2條、第9條規定，菸品不得廣告促銷與贊助。違者，依本法第26條之規定，製造或輸入業者處新臺幣500萬元以上2500萬元以下罰鍰；廣告業或傳播媒體業者製作菸品廣告或接受傳播或刊載者，處新臺幣20萬元以上100萬元以下罰鍰；其餘行為人，處新臺幣10萬元以上50萬元以下罰緩。新制上路後，全國共稽查134萬餘件，處分30件，裁罰菸商重大違規廣告促銷近五千萬元。分析各縣市衛生局這4年多處分違規菸品廣告或促銷之情形，以台中市處分10件（30.7％）占最多，其次為台北市處分8件，第3分別為基隆市、新北市、苗栗縣、高雄市及金門縣各處分2件等。為喚起民眾對健康的重視，減少菸品的消費，主動戒除吸菸習慣，全國各縣市衛生局皆落實菸害防制法新規定，強力宣導與執法工作外，有鑑於「菸」具有高度成癮性，需要透過專業協助，才能有效使吸菸者成功戒菸，衛生署國民健康局於去(101)年3月推出「二代戒菸治療試辦計畫」，從吸菸者所繳的菸品健康福利捐，提撥經費來幫助吸菸者戒菸，藉由戒菸醫師或藥師交付戒菸藥物，搭配戒菸衛教的支持，並在3個月及6個月持續追蹤與關懷，能減緩戒斷過程可能面臨的不適症狀，克服戒斷症候群安然度過這時期。國民健康局呼籲，還在吸菸的您，下定決心為自己、為健康、為周遭愛您的人，請善用二代戒菸服務，成功戒菸後，可幫助吸菸者省錢賺健康。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）響應531世界無菸日，成大醫院舉辦「呷菸花佰二；戒菸呷佰二」活動，包括無菸簽署、健康講座和健康檢查闖關活動。現場民眾透過活動為自己健康把關、瞭解抽菸的壞處，以及展現支持無菸環境的決心。成大醫院蔡玉娟醫務秘書致詞時表示，成大醫院是無菸醫院，來到成大醫院聞到的是香味，而不是菸味。成大醫院獲得衛生署無菸醫院金質獎的殊榮，肯定無菸環境對健康的好處。成大醫院家醫部王如雪醫師表示，抽菸和國人十大死因息息相關，不只會得癌症，也會傷害皮膚、影響性功能。口醫部黃振勳主任也表示，吸菸帶給口腔的危害繁多，包括了口腔癌、牙周病、口乾、口臭等。戒菸有多重要？成大醫院表示，目前每年近600萬人因使用菸草而喪命，其中有60多萬非吸菸者因吸入二手菸而失去生命，除非我們動起來，否則到2030年，每年將有約800多萬人因吸菸而死去。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）根據統計，所有癌症死亡人口中，30％和抽菸有關，菸含有7000多種化學物質，其中有數百種有害物質，至少有69種致癌物質會與DNA行成共價結合，當DNA的破壞超過修復能力時，會因為基因突變在重要部位上而導致癌症。台北中山醫院心臟內科醫師張明才表示，要造成缺血性心臟病不用幾根菸，每天吸5根菸，心臟病風險增加50％。配偶吸菸者，冠心病風險增加30％。有四分之一的腦血管疾病是源於抽菸，和不抽菸者相比，危險性高出3倍以上。抽菸會導致許多併發症，例如慢性支氣管炎、嚴重氣喘、主動脈瘤，也會致使糖尿病患者得到周邊動脈血管疾病的相對危險增高為男性1.94倍，女性為1.42倍。張明才表示，女性可能出現月經不規則及無排卵，進而影響受孕，也會增加早產與死產；25到70歲的男性吸菸者，勃起障礙會比一般人多出2到5倍。吸菸還是使牙齦色素沉澱、白內障及失明的重要因素之一，得病率也會比不菸者高出2到5倍的風險，手術傷口感染也增加。張明才指出，戒菸後20分鐘血壓及脈搏會開始下降，手腳溫度升高至正常，2到3週後血液循環改善，肺功能增加，一年後心血管疾病之危險減少為吸菸者的一半，五年後肺癌死亡率是每日一包菸者之一半，口腔癌、食道癌、喉癌危險減少一半。戒菸藥物分為尼古丁替代療法及非尼古丁藥物兩大類。尼古丁替代療法在台灣上市的有咀嚼錠、貼片、吸入劑、口含錠（噴鼻劑及舌下錠沒有上市）；非尼古丁藥物治療法會比尼古丁替代療法效果要好，目前最新的戒菸治療藥物「戒必適」（Varenicline），為一種天然生物鹼，獲准於歐美國家使用，台灣已於2007年上市。張明才提醒，我國從民國91年元月起，開始課徵「菸品健康福利捐」，同年9月國民健康局及推動「門診戒菸治療服務計畫」，為民眾提供更好的服務。吸菸是心血管疾病、腦血管疾病、粥狀動脈硬化的主要原因，病患合併有高血壓、糖尿病者的危險性更為加倍。資料顯示，吸菸者會比不吸菸者少活13至14年，也就是說，平均每吸一根菸，會減少七分鐘的生命，建議民眾趕快戒菸，還給自己與身邊的親友一個健康的身體吧！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你知道抽菸對身體不但壞處多，且面對越來越高的菸價，抽菸則成為了傷身又傷荷包的習慣嗎？根據統計，菸害儼然成為國人的健康頭號殺手，國人十大死因當中，幾乎每一項都跟抽菸有關，台灣每年則有兩萬人死於菸害，平均半小時就因抽菸而死亡，比起平均每四小時因愛滋病死亡的情況還要更嚴重！而為了幫助民眾戒菸，衛生署國民健康局自民國九十一年九月起，開辦「門診戒菸治療試辦計畫」，提供戒菸民眾的醫療費用補助。自民國一百零一年三月一日起，衛生署國民健康局再推出「二代戒菸治療試辦計畫」，更擴大了戒菸費用補助範圍！成大醫院的戒菸團隊，也在去年一整共提供高達676人次的門診戒菸，與37位住院病患的戒菸照會服務，追蹤六個月後的戒菸成功率更達到三至六成。有一位抽菸四十年抽到咳出血塊的黃先生，經由醫師的建議下，開始服用藥物戒除菸癮，短短兩周的時間就將四十年菸癮的戒除，至今半年多仍未復抽，也同時把慢性咳嗽的毛病給治好了。對此，成大醫院蔡忠紘醫師則提醒，吸菸事實上是一種慢性成癮的疾病，有心戒菸者需要專業的醫療協助。成大醫院也努力打造「無所不在的戒菸服務」，讓所有為菸害所苦的民眾，都能成功擺脫菸癮，擁抱清新健康的人生。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣菸害嚴重！根據統計，我國十大死因當中，有多項與菸害相關，且長期抽菸者平均壽命也比不抽菸的民眾少了將近十三年！而為了防止菸害繼續危害國人健康，除政府提供戒菸管道，呼籲續漲健康捐的聲浪也不斷升高。因此，為了瞭解民眾對於健康捐調漲的意願，國健局則進行電話調查，發現有高達六成的民眾支持調漲，顯現國人對菸害危機意識不斷抬頭當中。國民健康局表示，調查中詢問民眾對調漲額度的看法時，在所有受訪者中，有13.0％不表態；贊成調高10元者有13.4％、贊成調高20元者有12.7%、30元者有12.0%、40元者9.1%、50元者有12.2%、60元或以上者有27.6%；綜合觀之，高達73.6％受訪者支持調高20元或以上金額者。另外，經過交叉分析顯示，即使是吸菸者，亦有近半數贊成調高菸捐（46％）；並有約6成（59.5％）贊成調高20元或以上。性別分析上，女性有87.4％贊成，比男性的77.5％高。而值得注意的是，如果在調查當中，提到健康捐能夠補助經濟弱勢者保費、補助戒菸、提高癌症和偏遠地區患者的醫療品質的話，其贊成調高健康捐的意願更會大幅地提高到八成！這也顯示，未來的菸價將會逐漸走高，因此抽菸不但傷身也將傷了自己的荷包。

（優活健康網新聞部／綜合報導）菸品是國人健康頭號殺手，菸煙中有超過7千多種化學物質，會嚴重傷害吸菸者及週遭人及民眾的健康。衛生署國民健康局局長邱淑媞表示，菸害在台灣每年造成至少2萬人死亡，每25分鐘就有1人死於菸害；不但會造成癌症，還會造成心臟病、中風、胎兒異常，一手菸、二手菸都有嚴重危害，所造成的社會經濟成本，總計高達約1441億元，包括數百億元之額外的健保醫療支出。由於「菸」具有高度成癮性，戒斷不易，受害終生；透過專業協助，能有效提供成功戒菸率，於是國健局於101年3月推出「二代戒菸治療試辦計畫」，從吸菸者所繳的菸品健康福利捐，提撥經費來幫助吸菸者戒菸，進一步幫全民節省健保支出。適逢二代戒菸服務滿周年，由資料顯示，不僅服務更便捷，服務量提升近4成，大幅降低戒菸者的經濟負擔，6個月點戒菸成功率更達3成以上。且3個月及6個月後皆有專人提供後續的輔導及追蹤，維持戒菸意志力並提高戒菸成功率。二代戒菸藥品比照健保收費，每次只須付20％的藥品部分負擔（若藥費100元以下，民眾不須負擔任何費用；若藥費超過1000元，民眾最多也只須付200元），低收入戶、山地原住民暨離島地區藥費全免，大幅降低戒菸的經濟負擔，更有立即的健康效益。且二代戒菸也把社區藥局納入提供戒菸服務的行列，就近協助社區民眾戒菸，成為「戒菸好厝邊」，透過社區藥局的便捷性、藥師的專業性及服務時間的彈性，提供客制化的衛教與支持。目前已有超過2200家的醫療院所和社區藥局提供戒菸服務，涵蓋全國97.6％的鄉鎮市區，成功降低地理障礙，提升吸菸者利用戒菸服務的便利性。目前全國已有近2成地區級以上的醫院，提供住院戒菸治療服務，未來將鼓勵更多醫療院所將戒菸治療服務由門診延伸至住院病患，增進戒菸治療效果。二代戒菸實施後，戒菸藥品費多半已由政府補助，戒菸者的戒菸藥品費負擔降低後，戒菸醫師或藥師可依照個案狀況，開立合適且足量的戒菸藥物，幫助吸菸者更容易戒菸。戒菸者對二代戒菸服務的整體滿意度更高達8成，是戒菸服務自91年開辦至今，滿意度最高的1年。邱淑媞局長表示，為幫助大家成功戒菸，設計了簡易的戒菸明星（STAR）4步驟，首先選定戒菸日（Set），跨出戒菸步伐；再來昭告親友自己的戒菸決心（Tell），爭取支持；接著預期並瞭解戒菸可能遇到的困難（Anticipate），勇於對抗菸癮；最後移除一切可能引起吸菸念頭的誘因（Remove），如菸品、菸灰缸等。邱淑媞強調，許多戒菸者常因對抗菸癮時所產生的戒斷症狀而放棄，非常可惜，因此，國民健康局推出專業的二代戒菸服務，藉由戒菸醫師或藥師交付戒菸藥物，搭配戒菸衛教的支持，並在3個月及6個月持續追蹤與關懷，能減緩戒斷過程可能面臨的不適症狀，克服戒斷症候群安然度過這時期。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）嘉義市政府公告「嘉義蘇周連宗祠」及「史蹟資料館」園區自102年4月25日起全面禁菸，提供參觀民眾在欣賞古蹟同時也享有清新之空氣品質。衛生局表示，「嘉義蘇周連宗祠」是市定古蹟，位於文化公園旁，而「史蹟資料館」位於嘉義公園內，均為相當幽美之環境，為維護遊客身心健康，避免遭受二手菸危害，依據菸害防制法公告為「全面禁菸園區」，如違反規定者可處以新台幣2000元至10000元罰鍰。衛生局呼籲，吸菸除導致個人健康危害外，所產生之二手菸會造成他人身體危害，今年政府推出「二代戒菸，補助升級 ，助你好戒」方案，民眾可多加利用。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）目前台灣地區罹患高血壓之民眾人數逐年上升，根據統計民國110年將全台高血壓患者將突破450萬大關，而日前世界衛生組織發表今年的公共健康主題就是高血壓，並且因為飲食習慣的改變，其患者年齡層有越來越年輕化的趨勢。羅東聖母醫院心臟內科曾元登醫師表示，心房顫動的高風險族群包況高血壓、年齡、糖尿病、中風病史、抽菸等，並且高血壓患者罹患心房顫動的風險比一般民眾高1.42倍。由於心房顫動發生時，心房喪失收縮功能，血液容易在心房內淤滯而形成血栓，血栓脫落可隨著血液至全身各處，導致腦中風、脾動脈、周邊（肢體）動脈栓塞等，尤其女性若有高血壓及心房顫動與男性相比，中風率高5倍，死亡率更高出2.5倍。國人十大死因統計，心臟疾病與腦血管疾病不僅分別高居二、三位，並且人數仍逐年攀升。研究發現，缺血性中風患者約有六分之一有心房顫動，而心房顫動的患者大多數（五成至九成）都罹患高血壓。心房顫動好發於65歲以上的民眾，但由於症狀多元且不明顯，包括心悸、頭暈、胸悶等，易與低血糖、糖尿病、貧血等老年疾病混淆。曾元登指出，病人要自我把脈檢測心房顫動是相當困難的，即使護理師的準確率也僅六、七成。曾元登表示，目前已有新式電子血壓計，除可協助民眾長期監控血壓，更具偵測心房顫動的功能，初步臨床研究（與心電圖相比）結果顯示具有優異的敏感性與特異性，或可協助成為民眾居家篩檢的一項利器。名廚阿基師（鄭衍基）也以自身經驗分享「抗顫保心三撇步」：食（原味）、量（血壓）、測（心顫），呼籲患有高血壓之民眾（尤其是女性）重視健康，每天早晚量測血壓，長期監控血壓與注意是否有心房顫動。（圖片／羅東聖母醫院提供）