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近視戴眼鏡就不管了?醫警告:放任發展恐有嚴重併發症

台灣有「近視王國」之稱,近視情況甚為普遍。尤其在COVID-19後疫情時代更為嚴重,3C使用頻率普遍增加,加上為避免感染,長時間的社交距離限制,使孩子們在戶外度過時間減少,將更多時間花在近距離活動上,例如家庭作業、使用電子設備玩耍或工作等,這些活動都會加劇近視。 若不及時治療,近視會發展為高度近視,容易導致嚴重的併發症,可能會在未來出現威脅視力的情況,包括視網膜剝離、近視性黃斑部病變、青光眼和早發性白內障。

為愛美戴隱形眼鏡,小心「忘做這件事」恐沾黏眼角膜

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)很多人會趁著連假期間毋須上班上課盡情玩樂,通宵打牌、熬夜追劇、徹夜打電玩,狂歡之餘常常過度使用眼睛,造成眼睛乾澀、充血脹痛,或引發更嚴重的眼疾問題;尤其是隱形眼鏡族,往往因超時配戴導致角膜缺氧、水腫,甚至演變為角膜潰瘍。為愛美戴「隱眼」,沒定時替換恐角膜潰傷台北慈濟醫院眼科部醫師吳淑雅表示,台灣近視人口比例高,考量方便性及美觀問題,許多人選擇佩戴隱形眼鏡;然而,年節活動多,隱形眼鏡經常一戴就是8小時起跳,甚或有時候玩累了,未摘除隱形眼鏡就直接入睡,待查覺時,隱形眼鏡已緊緊吸附眼球表面,伴隨紅腫劇痛。吳淑雅指出:「角膜本身沒有血管,僅靠淚水溶氧維持新陳代謝,而覆蓋在角膜之上的隱形眼鏡會隔絕淚水影響透氧,當角膜缺氧會發生水腫,產生眼睛脹痛、紅腫畏光、視線模糊等症狀;此外,夜晚基礎性淚水分泌相對減少,缺乏淚水的滋潤隱形眼鏡容易與角膜沾黏,若逕自強行摘除,恐造成角膜損傷,若又加上清潔不當,引發細菌感染、角膜潰瘍更時有所聞。」休息、飲食、運動,在生活中也能輕鬆護眼無論有沒有配戴隱形眼鏡,不正確的用眼方式都會造成眼睛傷害。吳淑雅說明,眼睛聚焦時睫狀肌會持續用力,時間一久便會導致肌肉緊繃酸澀疲勞,若感覺眼睛脹痛不適,可以透過熱毛巾輕敷於眼部,舒緩眼周肌肉。也分享以下護眼祕訣,呼籲民眾歡慶佳節的同時,亦須注意眼睛保健。1. 適度休息保持距離:掌握用眼每30分鐘休息10分鐘的原則,且維持40公分距離、充足的光線及良好坐姿。2. 正確使用隱形眼鏡:配戴隱形眼鏡須以8~10小時為限,隨身攜帶傳統眼鏡以利更換,並確實做好隱形眼鏡清潔及保養。3. 維持正常作息飲食:熬夜、過度油膩的飲食,不只影響身體健康,還會增加霰粒腫、眼中風的發生機率,開心過節的同時也不應過度放縱。4. 多補充護眼營養素:深綠色蔬菜、南瓜、玉米、胡蘿蔔、奇異果等蔬果富含葉黃素、玉米黃素與維生素,對眼睛保健有益處。5. 增加戶外活動時間:每日從事2~3小時的戶外活動,減少使用3C產品的時間,可以太陽眼鏡、遮陽帽進行眼睛防曬,避免陽光直射眼睛。眼睛健康出問題,不只會破壞過節興致,嚴重甚至會連帶影響連假後的工作與生活,不可不謹慎。吳淑雅提醒民眾,若發生眼睛刺痛、畏光、視力模糊等症狀,須提高警覺,立即就醫尋求專業診療,以免耽誤治療時機,造成不可逆之視力損害。

防疫高度近視族激增 醫:任由度數發展恐失明

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)全國三級警戒持續了兩個多月,許多上班族改為居家工作,所有學生也都改為在家視訊上課,幾乎一整天眼睛都黏在電腦等3C產品上,近來門診增加很多「疫情高度近視族」,醫師提醒,如不好好注意控制,日後會有很高的失明風險。近視500度即為高度近視國健署2017年報告指出,低齡幼童早發性近視比率增加,大班學9%有近視,與父母親都沒有近視的小朋友比較起來,父母親若有一位或兩位都近視,小朋友近視機率較高。除先天遺傳因素外,後天環境及行為因素也非常重要,戶外活動時間越短與室內近距離用眼時間越長,越容易近視。研究統計,在台灣一旦開始近視,平均每年將增加約100度,小朋友開始近視年齡越小,度數加深速度越快,容易演變成高度近視。振興醫院眼科部醫師趙育箴表示,世衛組織2015年將高度近視的定義從600度下修為500度,另外,眼軸大於26.5毫米也可以算高度近視。近視不只是配眼鏡矯正視力就好,近視是一種疾病,近視造成的眼睛結構的改變,包含眼軸的增長,罹患眼疾的風險拉高,度數越高風險越高,一旦產生併發症,例如白內障、青光眼、黃斑部病變、視網膜剝離等,將影響視力、導致視野受損,甚至增加失明的機率。多從事戶外運動 減少過早用眼趙育箴提醒,民眾要養成護眼觀念及良好用眼習慣,國小學童除了定期視力及眼睛檢查,平時也應多從事戶外運動,每天至少1~2小時,戶外光線刺激視網膜產生多巴胺,可抑制眼球增長,可預防近視發生;同時減少過早用眼,小於2歲的小朋友宜避免觀看螢幕,2歲以上觀看3C產品每天不宜超過1小時。預防近視需長時間持續,直到成年後度數才會穩定。高度近視容易產生併發症,造成視力受損,不僅影響個人生活品質,也會降低生產力造成社會負擔,後果嚴重。如果近視了也不能任由度數自由發展,應就醫治療,控制減緩加深的速度,以維護眼睛健康,杜絕因高度近視造成失明的可能。

遠距教學眼睛超酸澀 7個護眼小提醒

(優活健康網新聞部/綜合報導)線上遠距教學,眼睛緊繃又酸澀!亞洲大學附屬醫院眼科醫師黃毓璇表示,因應疫情關係,學校採遠距教學模式,眼睛長時間盯著螢幕時間較多,眼睛常常感到很酸澀,提醒家長要關心孩子用眼的習慣,近視看似不嚴重,但高度近視是許多嚴重眼科疾病例如視網膜剝離、黃斑部病變等的危險因子,慎防在家中長時間近距離用眼,把握30分鐘用眼休息10分鐘原則,下課時間也要讓眼睛好好放鬆,避免近視度數快速飆升。長時間緊盯電腦 眼睛度數飆升快自從疫情停課以來,學生和老師一整天緊盯著螢幕、線上寫作業,長時間用眼讓很多學生和老師直呼眼睛相當痠澀。黃毓璇指出,長時間近距離用眼,像是緊盯螢幕、看書本等會讓睫狀肌處於緊繃的狀態加深近視度數。近視看似不是嚴重疾病,但是到一定年紀後罹患得到視網膜剝離、黃斑部病變的機會比一般人高出許多,提醒家長在家中務必多關心孩子的用眼習慣,讓孩子的近視度數不要加深太快。眼科醫師提供護眼7招線上遠距教學期間,學生在家中學習時,長時間近距離緊盯電腦或平板,黃毓璇提供七項護眼小提醒:1. 下課時間讓眼睛放鬆:下課時多看窗外遠眺、家人聊天、室內運動等活動對眼睛有放鬆的效果。休息時繼續看書、上網、玩電動玩具、看電視等近距離用眼活動都是近視危險因子,讓度數快速加深。2. 上課環境燈光適中:如果環境位於西邊,下午太陽會直射進來,因為陽光太亮,桌上檯燈開更亮反而會造成傷害,因此要調整環境的光線。此外,不要在黑暗房間看發亮的螢幕,環境燈光要充足。3. 訂定使用設備時間:長期盯電腦螢幕、平板電腦睫狀肌會緊繃,掌握30分鐘休息10分鐘原則。有些網路課程可以定鬧鐘讓眼睛休息。4. 用眼姿勢距離要正確:眼睛與電腦距離50公分,若是連接一般電視螢幕至少一兩公尺;平板螢幕較小,至少30到50公分,不要躺著看手機。5. 避免冷氣直吹臉部:一整天在房間開冷氣、吹電風扇,為避免淚液蒸發太快,造成眼睛乾澀及眼睛的不舒服,盡量避免冷氣直吹臉部。6. 眼乾多眨眼、熱敷緩解:上完課程後,眼睛乾澀時可以多眨眼、多閉眼休息,或選擇成份單純的人工淚液,或使用熱毛巾與蒸氣眼罩熱敷眼睛,有助於緩解眼睛的乾澀疲勞。7. 點散瞳劑記得回診拿藥:疫情嚴重,許多人不想要回診拿藥,醫師提醒,若擅自長期停藥,近視度數恐怕會快速增加,提醒家中有用散瞳劑控制度數的孩子,記得回診拿藥,持續點眼藥水控制度數,預防度數增加,保護眼睛健康。(文章授權提供/健康醫療網)

10天緊盯線上教學 近視暴增200度

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)一名國二的學生原本兩眼近視約150度,近來眼睛痠麻腫痛,視力模糊,甚至無法對焦,家長非常憂心,求診後發現近視竟暴增至350度,假性近視高達200度,家長表示,孩子因為疫情改成在家線上教學,整天盯著電腦螢幕。陳瑩山表示,睫狀肌檢查後,學生睫狀肌過度使用肌肉充血僵硬,經過睡前肌肉放鬆藥水點用,目前眼睛不再痠痛。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示,學生一整天近距離,盯著電腦螢幕線上教學,造成睫狀肌肌肉長期用力,導致充血,產生眼睛痠腫痛,眼睛疲勞。因此提出三大建議:第一: 線上教學30分鐘,中間休息10分鐘學校或補教業規劃線上課程,儘量上課30分鐘後,休息10分鐘。學生在休息時間可以站起來離開座位,閉眼、眼球動一動,頭也動一動。手插腰、伸懶腰,自然擺動約5分鐘,在家走動約5分鐘,讓眼睛休息,保護眼睛。第二:休息時間是要讓眼睛真的休息休息時間是真的讓眼睛休息,不要趁機又拿手機出來打電玩,以為不用電腦就是休息,手機的螢幕更小,更容易傷眼。第三:均衡飲食,每天一顆蛋陳瑩山建議,這段期間一定要均衡飲食,儘量不要吃油炸食物,部分植物油經高溫油炸,可能會產生反式脂肪,增加血管硬化的風險,對眼睛也不好。建議每日五蔬果、適量蛋白質和一顆蛋。以葉黃素來說,建議一日至少需要6至10毫克,約一碗炒菠菜即可達到建議量;每天吃一顆「蛋」對眼睛也是有極大助益的,因為蛋黃本身含葉黃素、玉米黃素及鋅,吃下的營養素更能有效進入人體。葉黃素為脂溶性的類胡蘿蔔素之一,以適量油脂炒過後比水煮更好吸收。

拒當獨眼俠!兒童視差大 近視飆升跟著來

(優活健康網新聞部/綜合報導)輕忽學童視差,小心頭暈、近視飆升跟著來!一名林姓小五男童,小三時右眼近視度數125度,視力0.6,左眼遠視50度,視力1.0,然而右眼近視度數逐年增加,兩年後右眼近視度數增加至350度,裸視視力僅有0.1,左眼仍維持遠視,視力1.0。右眼點散瞳劑治療也不見成效,且視差過大無法配戴有框眼鏡,視力不平衡,常側著頭以單眼視物非常痛苦,求診後經醫師建議單眼配戴角膜塑型片,配戴後兩眼裸視一樣,都可達1.0,立體感也較好,解決只靠單眼的情況,且右眼近視度數不再增加。孩子歪著頭讀書寫字 小心加深不等視書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示,隨著3C產品的普及,學童近視的比例逐年增加,年齡也逐漸下降,度數一旦控制不好,容易成為高度近視的危險群。門診觀察近年來雙眼不等視的學童有增多現象,當兩眼近視度數相差度200度以上,雙眼視覺焦點不易融合,立體感不好,習慣單眼視物,導致視覺不平衡容易頭暈,也較無法忍受有框眼鏡的視差。雙眼不等視的發生原因除了先天因素,也可能與近距離用眼習慣、姿勢不良有關,如習慣歪著頭或趴著邊看書,除了近視加深外,可能會讓兩眼度數加深速度不一,出現度數差距,因此發現孩子閱讀寫字總是歪著頭,就要提醒注意用眼姿勢,以免造不等視的情況發生。顏敏芳表示,矯正視力除了配戴眼鏡、使用散瞳劑外,還有角膜塑型鏡片。角膜塑型鏡片適合度數增加過快、雙眼不等視、無法忍受散瞳劑畏光的副作用及喜好運動的近視患者。主要在晚上睡眠時間配戴,矯正角膜弧度,達到矯正視力,控制度數增加的效果,隔天睡醒取下角膜塑型片後可不用配戴任何鏡片,也能擁有清晰的視力。配戴角膜塑型鏡片 確實清潔很重要顏敏芳提到,使用角膜塑型片要有正確的清潔步驟,清潔、浸泡、去蛋白都很重要,對於年紀較小的學童,家長須適時的協助;同時每2至3個月定期回診,由醫師檢查鏡片清潔度、角膜健康狀態及度數是否穩定,確認是否適合繼續配戴;鏡片是有使用壽命,應視情況更換鏡片,切勿因省錢或未有異狀而不更換。顏敏芳提醒,角膜塑型片對於想抑制近視度數增加、有雙眼不等視困擾、無法忍受散瞳劑畏光的副作用的近視者來說是另一項選擇,但所需費用較高。想要控制近視除了配合醫師治療外,也須調整用眼習慣,並避免長時間使用3 C 產品,造成度數飆升或雙眼不等視的情況發生,並注意睡眠充足,多從事戶外活動,才能常保眼睛的健康。

蔡阿嘎近視雷射滿周年 微創新科技SMILE正夯

(優活健康網新聞部/綜合報導)根據原廠統計資料顯示,截至2020年底,SMILE全飛秒近視雷射眼數已突破400萬例,新科技的超微創精準技術,如眾所皆知的「達文西手臂」,已是實際可行的醫療設備,而在眼科近視雷射手術中,「SMILE全飛秒近視雷射」是新一代微創、安全矯正視力的代表作,並已成為全球的熱門趨勢,大學眼科引進第6台SMILE設備,擴大服務近視族群。一年前在大學眼科做了近視雷射的百萬YouTuber蔡阿嘎,一年後分享他告別不方便近視人生的心得,近視族可跟他一起「近視雷射」射起來! 微創傷口恢復快,精準度及安全性高,大學眼科加碼引進6台SMILE全飛秒近視雷射「微創」、「安全」的特性使其手術案例逐年成長,分析其中原因,除了患者對SMILE全飛秒進視雷射的信任評價高,許多網紅及藝人的體驗分享也提升了消費者的關注,再者,因疫情減少了出國的花費,而最值得的支出就是用在近視雷射上!5G時代來臨,3C網路產品已成為為國人日常,尤其後疫情時代來臨,居家時間增加,使時間更是激增,長時間近距離用眼下,眼睛乾澀疲勞狀況也因此上升,此外,在防疫需求下,口罩儼然成為實際使用和流行搭配重要的必需品,但戴眼鏡搭配上口罩時常起霧,加上美觀難以兼顧,因此尋求近視雷射的視力矯正方式,一舉擺脫近視及散光等視力困擾,其中,SMILE全飛秒近視雷射更是詢問度高的術式之一。 「乾哥哥乾妹妹」 隱眼族、用眼族首選大學眼科總院長林丕容表示,近年來,隨著近視雷射安全性不斷提高及國人追求戶外休閒的風氣興盛,讓國人對於近視雷射的意願大大增加, 依門診觀察,2020年SMILE的詢問度增加5成之多,他提到「三無一不要」成為患者選擇近視雷射的重要因素,「三無:舒心無痛、安全無瓣、舒適無憂」,而「一不要」則是不要「乾澀不適的術後恢復期」;SMILE全飛秒雷射為較新術式,只需約0.2公分如筆尖般的微小截口,大幅度保留角膜表面完整性,減少對神經叢的損傷,因此縮短恢復期,也降低了術後暫時性的乾眼不適,針對術前就有眼睛乾澀困擾的患者,或是因長期戴隱形眼鏡產生不適感的族群,也因為術後舒適度較佳,減緩乾澀不適,接受度相對較高,許多民眾會詢問術後還可以戴瞳孔放大片嗎?林丕容總院長提醒,只要經醫師評估,仍可配戴讓電眼加分。 微創、無痛、無瓣、終身無憂 旅遊、游泳、拳擊皆可如常大學眼科一向積極引進創新醫療科技,加強服務近視族群,導入SMILE全飛秒近視雷射並提供專業且優質的醫療服務,手術醫師皆獲德國儀器設備原廠認證許可,護理人員也經完善的教育訓練後才可服務民眾,林丕容總院長說明,SMILE全飛秒雷射全名為SMall Incision Lenticule Extraction「微創透鏡取出術」,依患者的個人條件不同,單眼在20秒左右使用全飛秒雷射在角膜表面下方掃瞄並取出超薄角膜,稱之「角膜透鏡」;此外,SMILE手術方式無須製作角膜瓣,角膜結構較完整、穩定性佳,減少因戶外活動或活動碰撞時造成角膜位移的發生率,同時也吸引較多運動愛好族群及喜歡水上運動者前來諮詢,就連拳擊愛好者都受惠於SMILE全飛秒雷射,享受零負擔的揮拳快感。 蔡阿嘎讚大學眼科醫療團隊助他恢復清晰 工作家庭都輕鬆蔡阿嘎分享他接受近視雷射的經驗,他說,工作忙碌長期需要盯著電腦,戴隱形眼鏡戴太久不舒服、戴眼鏡顧小孩又常會被拍掉眼鏡,實在危險又不方便,後來選擇大學眼科做近視雷射,在專業醫療團隊的照護下,恢復期很順利,差不多隔天視力已經恢復得不錯了,讓他感受到現代近視雷射醫療科技的進步。雷射後的他可以加班剪片,也可以輕鬆陪伴家中2個寶貝,工作完倒頭就睡,不用擔心忘記脫掉隱形眼鏡。 

疫情害近視失守!小六生眼球年齡80歲

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)台灣學童視力危機嚴重,教育部108學年度統計,全台小學生近視人數已高達50萬人,資料更顯示到高中時近視率已經突破八成,在新冠疫情下,許多學校為避免學生在校園群聚感染,改用遠距教學上課,更造成學童近視度數明顯增加,短短半年近視平均度數竟增75度。台灣學生高近視盛行率、高度近視比例高、低齡發生率高的三高危機,醫師呼籲,「兒童近視不可逆,及早控制利大於弊。」高度近視恐引發白內障、青光眼、視網膜剝離 甚至失明根據世界衛生組織(WHO)資料指出,預測2050年全球將有50億人口近視,顯示全球都受到視力惡化的威脅,台灣學童近視盛行率更是名列前茅,3C產品應用廣泛,家長以手機或平板做為安撫孩子情緒的工具,學校透過網路遠距教學,間接造成近視問題每況愈下,近視率平均每5年近視年齡將提早一歲,若沒有妥善控制,近視度數可能成長100度至125度,小小年紀就可能有500度以上高度近視。EyePlus聚英視光眼科大安院院長王馨慧醫師表示:「醫學界發現高度近視的國小學生眼球年齡幾乎是80歲老人家的眼球年齡!」若有近視警訊時應該儘早進行控制,一旦錯過黃金期,就有可能發展成高度近視,進而發生眼部病變,如早年性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等,甚至還有可能會永久性失明。近視問題不只影響兒童日常,研究也指出可能影響兒童學習跟自信心,在兒童近視問題持續惡化下,家長擁有正確的近視控制觀念,才能夠協助兒童近視不加深。衛福部建議日常護眼招式包含安排戶外活動、避免長時間盯著螢幕、光線充足、均衡飲食等;醫療上則建議點阿托品藥水(即散瞳劑)、配戴兒童近視控制眼鏡或角膜塑型片,前兩者對於活潑好動的小朋友相對不便,點散瞳劑可能會有畏光或刺痛反應,而眼鏡則是可能在運動時造成損壞。王馨慧指出,角膜塑型片是目前流行的近視控制方式,「兒童每晚在睡前戴上,配戴6至10小時,利用物理原理調節眼角膜弧度,起床後恢復清晰視力,無需藥物且不影響眼睛的自然調節力,配戴中的兒童大多有良好的反饋。」小五童戴角膜塑型片7個月 近視控制在250度沒再飆以小學五年級的周小弟為例,小學三年時發現近視,當時近視度數約100度左右,初期透過點散瞳劑跟近視控制眼鏡控制,但生活跟學習上相當不便,變得不規律點藥水,使得控制效果降低,度數飆高至250度。聽到同學配戴角膜塑型片的經驗後,向醫師諮詢角膜塑型片,至今配戴7個月左右,近視控制在250度沒有繼續飆高,對於周小弟來說不用戴眼鏡,白天就可以看清楚。對於周媽媽來說,不用擔心孩子玩樂時碰撞受傷,也不再擔憂他會變成高度近視。王馨慧提醒,角膜塑型片固然相當方便,但每天清潔不容馬虎,若沒有落實清潔,可能引起眼部感染,對眼部造成傷害,這點都會提醒家長要多費心留意。也呼籲發現近視時,及早向專業醫師諮詢、治療和控制,才能夠守護孩子亮眼未來。

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