#針灸

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）春天到了，對於減重族來說，夏天的輕薄衣衫遮不住肥肉，也因此該在春季加足馬力減重。利用春天身體狀態循環最好的時候，除了做飲食控制，也能藉由針灸改善肥胖者的內分泌功能來抑制食慾、降低亢進消化功能、加速身體脂肪代謝，達到健康瘦身目的。中醫科醫師阮膺旭說，以中醫觀點，肥胖產生為好食膏梁厚味，因而造成脾胃功能失調，身體代謝失常，如脾虛痰濕的患者，常會產生肥胖及容易疲勞症狀，只要健脾利濕後，這些症狀都可獲得緩解。而肥胖又分為二種症型，「虛胖」常見症狀包括腳部水腫、尿量減少、身體覺得重、倦怠，一般為喝水易胖的體質；「實胖」症狀有口乾舌躁、便秘、口臭等。對於虛胖型，建議以健脾補腎藥為主，或多吃一些健脾利水的食物，如薏仁、芡實、綠豆、山藥；針對實胖型，則使用潤腸通下，或消油脂的藥，也可多吃山楂、陳皮、荷葉、洛神花等。此外，具有緩和滋補、補中益氣、安五臟益脾胃的「黃精」，在古書中記載「久服可輕身延年」，但胃腸不好者及虛胖型患者不可服用。（圖片來源：大林慈濟醫院提供）阮膺旭表示，針灸減重是針對個人體質進行調理，針刺效果的發生一般認為由神經系統、血液中的神經傳導物質、內分泌等傳導介質來達成目的，建議BMI大於27，或女性腰圍大於80，男性腰圍大於90等中廣型身材為主要治療對象。藉由針灸除了可調理脾胃、促進經絡循環，局部治療也可達到局部瘦身效果，包括手臂、大腿、腰圍等。目前巿面上琳琅滿目的減肥產品，往往講求療效快速，其中常見多含有番瀉葉的成份，使用後不僅容易造成腹瀉，導致電解質不平衡，嚴重時還會有抽筋現象。建議減重最好採用循序漸進的方式進行，並依醫師診斷後的體質作為治療，才能瘦得健康又自然。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）根據統計，台灣約有17％的成年人患有耳鳴，65歲以上的老年人更高達33％。由於耳鳴與其相關困擾單用藥物治療不易治癒，病患往往四處就醫，又不見效果。大林慈濟醫院新成立耳鳴舒緩特別門診，以特殊聲音遮蔽療法、心理減敏治療、耳部針灸等三合一整合性治療方式，以舒緩耳鳴的困擾。大林慈濟醫院睡眠中心主任黃俊豪表示，耳鳴的成因可分為「非神經性」與「神經性」兩種，造成「非神經性」耳鳴原因包括耳垢、中耳炎、耳朵附近肌肉痙攣或血管異常、耳膜破裂、鼻咽癌等，這類耳鳴通常比較低頻、或有搏動的特性。「非神經性」耳鳴通常可以治癒，可利用吞口水或捏鼻子、摀嘴，讓氣從耳朵出去的方式來緩解。另外，內耳或腦部自然的退化或高血壓、糖尿病、高血脂症、肥胖與慢性腎臟病等，也會造成耳鳴的症狀。黃俊豪指出，神經性耳鳴通常是高頻率的聲音，沒有搏動感，對藥物治療的反應不佳，更會造成失眠、焦慮、憂鬱、精神不佳等症狀，進而也會影響日常生活與工作表現。此類耳鳴的患者，不只會受耳鳴的困擾，還會有聽覺敏感的症狀。換言之，病患在沒有外界聲音刺激（安靜）時，會聽到自己耳鳴的聲音，當有外界某些特定聲音刺激時，雖然自己耳鳴的聲音變小聲或者消失，反而會出現了另一種頭痛欲裂的痛苦。耳鳴舒緩治療，是針對「神經性」耳鳴，以團體治療的方式進行，由耳鼻喉科醫師、心理師、中醫師提供患者三合一的整合治療，可免除患者在不同時間與診間奔波，為病患多添了一項治療的最新選擇。（圖片來源：大林慈濟醫院提供）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）中醫的實證研究在全世界如火如荼地展開，中華民國中醫師公會全國聯合會將在3月9至10日（六、日）兩天舉辦「2013年台灣中醫國際學術論壇」，主辦單位特別邀請台中市副市長蔡炳坤於3月10日蒞臨大會開幕儀式致詞及頒獎。本次論壇由台灣、美國、瑞士、以色列、日本、韓國等約30位國際專家學者，針對各國中醫藥產業成就及中醫教育現況進行交流座談。曉雲是名就讀國三的女學生，每逢「好朋友來」都會有些許疼痛感，通常不是忍住經痛就是吃止痛藥，升學考試壓力大而致疼痛加劇，甚至影響生活作息，根據近年中醫的實證研究，曉雲只要於經痛時按壓腳大拇指與食指中間凹下的太衝穴20分鐘，讓骨盆腔的氣血鬱滯狀況隨著按壓穴位而慢慢釋放，便可感到舒緩。     另一位上班族建廷，原本就常於工作與休閒時使用滑鼠的他，幾個月前跟隨時尚買了最新型的智慧型手機後，拇指與食指出現了終日痠痛麻木、無力屈伸的現象，連拿筷子都有困難。而以中醫的觀點，只要按壓(或針刺)手肘橫紋末端往下二指幅處的手三里穴20分鐘，並適度地屈伸手指，便可於短期內恢復手部機能。中華民國中醫師公會全國聯合會理事長孫茂峰表示，近年來因全球中醫師的養成模式由「傳統之師承授習」轉型為「大學之專業教育」，且臨床教學將中醫產業與教育緊密結合，期間更將與新加坡中醫師公會締結為姐妹會，為了交流世界各國中醫藥之教育及產業發展方向、提升醫史及文獻研究能量、強化針灸實證論述與傳承中醫臨床經驗，促進中醫藥產業的普及化與國際化。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）若足踝關節因過份使用或退化，致出現疼痛及變形，將大大影響日常生活。數據指出，每1,000名65歲以上人士，便有約4人受足踝關節退化困擾。台中市一名七旬老翁，罹患退化性膝關節炎，醫師表示，藉由針灸及中藥治療，老翁症狀明顯改善。中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師郭大維表示，退化性膝關節炎是臨床常見的多發性關節軟骨疾病，好發於50歲以上的中老年人。臨床試驗研究結果指出，中醫療法對退化性膝關節炎是安全且有效，英國研究更指出，針灸可作為膝關節退化性關節炎的輔助治療，且能減緩膝關節疼痛及增進膝關節活動功能。郭大維說，中醫治療退化性膝關節炎以「疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛」為主，並以針灸搭配中藥調理提升效果。像這名七旬老翁，經三個月治療後，膝關節恢復正常大小，疼痛緩解，配合居家復健運動，不用置換人工關節。不過，郭大維也強調，罹患退化性膝關節炎年齡，逐漸下降，尤其膝關節不好的民眾，更不建議走樓梯運動，因為上下樓梯膝蓋負擔是身體重量的四到六倍。

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）一名45歲上班族女性，左耳夜間耳鳴持續4年餘。1年前作年度例行性健康檢查發現，左耳聽力異常，甚至3個月每天都有耳鳴，即前往某醫學中心進一步檢查，發現左耳聽力減弱，從原本53分貝、67分貝、82分貝、87分貝、92分貝（重度中聽）持續惡化，經X光、MRI、腦波檢查，卻皆未發現異常現象，直到尋求中醫治療後症狀才漸漸改善，醫師認為這可能是勞累或不當壓力造成的聽力受損現象。臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽說，中醫認為，耳為經脈之所聚，耳鳴可能是因頭部經脈氣血不通所導致。耳鳴、耳聾可視為是少陽病的一種證候，耳鳴造成的聽力受損是可以改善的。故處方用藥，以小柴胡湯為主，並取足少陽經之聽會，手少陽經之翳風、中渚等穴，作針灸治療。該個案經中醫治療3個月後，聽力從92分貝減為80分貝。耳鳴生活障礙指數亦從92分（0～100），減為18分，症狀有明顯改善。江裕陽表示，耳鳴常常使患者產生焦慮、痛苦、憤怒、煩躁等負面情緒，或使患者難以入睡，造成失眠、注意力不集中、記憶力下降等現象。患者可能因工作勞心勞力、壓力大，以致自律神經功能失調，影響內耳神經血液循環功能，而引發耳鳴、耳聾症狀。江裕陽建議上班族應常自我提醒肩膀放鬆，多作繞肩或轉頭運動或可透過簡易穴位按摩，如翳風、聽宮、聽會、風池等穴位，有助內耳血液循環。（圖為翳風穴／台北市立聯合醫院提供）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）出門在外務必要小心安全！根據衛生署統計，近年來，事故傷害皆為台灣十大死因的第六位，其中「創傷性腦損傷」更佔所有外傷的12.5%，並導致55%的病人死亡。「創傷性腦損傷」是指頭部在外力嚴重撞擊下，造成顱骨骨折、腦挫裂傷或顱內血腫，繼而發生腦缺血、腦缺氧等腦部組織損害的病理變化，大多是由於運動中的頭部急速停止，導致腦部組織承受剪力作用、腦脊髓液的衝擊或腦部組織碰撞顱骨內表面粗糙的骨質結構等損傷，嚴重者可造成永久性殘疾，甚至長期昏迷或死亡。針對「創傷性腦損傷」的病情改善，奇美醫學中心中醫部總醫師唐偉誠表示，除了中藥可輔助治療外，針灸治療亦是廣為民眾接受的治療方式。就中醫學理上而言，針灸治療具有疏通經絡、運行氣血與調和陰陽的作用，現代醫學研究則證實針灸治療能啟動腦幹-網狀系統的功能，提高神經細胞的興奮性，讓處於抑制狀態的腦細胞重新甦醒，並可緩解腦部血管痙攣，改善損傷部位的血流量及氧合血紅蛋白飽和度，促進側支循環的有效建立，從而減輕腦水腫和避免顱內壓升高，此外，針灸可加強西藥降顱內壓力的作用，在一定程度上可抑制自由基的產生及其連鎖反應的發生。由於腦部缺血是最主要影響腦外傷預後的因素，因此改善腦部血流是治療成功的關鍵。前三個月內腦部功能恢復的速度最快，早期針灸治療可加速腦部建立側支循環，促進病灶周圍組織或健側腦細胞的重組或代償，充分發揮腦的可塑性，但要抓住適當的時機，在生命徵象尚未穩定時介入治療，須謹慎選取施針的穴位數目及行針手法，過遲介入則易錯過針灸治療的黃金期，影響腦部功能恢復的成效。奇美醫學中心中醫部總醫師唐偉誠提醒，頭顱部位手術術後至拆線期間，盡量避免於頭部的穴位施針，以減少發生感染的機會。且腦外傷病人會長期服用暢通腦部血液循環的藥物，因此，不僅服用中藥的時間需與西藥間隔至少一至二小時，服用活血化瘀的中藥時，也需注意藥物種類及劑量，避免因為中西藥交互作用而對人體造成二次傷害。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）愛美的人越來越多，不但女性要美白除皺，還有很多中年男性也願意花錢除皺，最常聽到的方法是注射肉毒桿菌、拉皮手術等。近來網站上有人說，只要找到正確的穴位，針灸也能除去皺紋。開業中醫師賴清旭表示，利用針灸的方法，確實可以達成延緩老化，改善皺紋的功效。賴清旭中醫師解釋，中醫上認為美容是需要由內而外的條理，容貌的美麗與否，也與臟腑健康、氣血通暢有密切關聯。要達成真正美麗的方法，就是讓美容與健康相輔相成，於是中醫運用針灸刺激穴位與細胞，調理體內及局部經絡氣血、滋補臟腑氣血，讓體內細胞達到自行修復、延緩細胞老化並且促進新陳代謝，達到美容除皺的效果。賴清旭中醫師表示，針灸除皺是一種溫和的美容方式，針灸除皺的效果用在小細紋上是非常顯著的，且60分鐘可見效。如果將針灸除皺用在嚴重的抬頭紋、魚尾紋上，效果當然是無法與醫學美容手術相比的，但是用在改善皮膚蠟黃、調理膚質與治療青春痘上，確實有很大的功效。甚至最近也有針灸瘦臉、減肥等方法，都有不錯的迴響。賴清旭中醫師表示，皮膚之所以會產生皺紋，是有許多原因形成的，主要是因為飲食習慣不良、作息不正常、過度日曬等，造成皮膚快速老化，導致皺紋生成，所以賴清旭中醫師提醒民眾，想要擁有美麗水嫩的肌膚，最重要的不是塗塗抹抹保養品或是動美容手術，養成規律的生活作息與良好的飲食習慣，才是保養皮膚最棒的方法。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）由於電視、電腦及智慧型手機等3C產品使用量增加，許多正值發育期的幼童年紀輕輕就得了「假性近視」，若不及時矯正，恐怕會惡化為真性近視，從此眼鏡離不開身。有人流傳，其實利用中醫「針灸」的療法，可以治療假性近視，訪問中醫師後也證實的確可行！開業中醫師傅世靜解釋，假性近視可以說是近視的「最初狀態」，只要特別注意，是可以矯正，且恢復成正常視力的速度很快。假性近視其實是由肌肉疲勞所引發，針灸可以讓氣血循環，讓眼球睫肌肉達到放鬆效果，而針灸的位置大約在眼窩附近，有時會搭配四肢、局部穴位來加強療效。傅世靜醫師提醒，假性近視若不及時矯正又持續過度用眼的話，就會變成真正的近視。一旦惡化成真性近視，由於眼睛視軸改變，就無法使用中醫針灸的方式。而醫師指出，其實有許多中藥材都可以保養眼睛，像是可以清肝明目的枸杞子和菊花都有保健視力的功效。傅世靜醫師也強調，中藥材只是保養作用，生活上還是要盡量避免用眼過度，養成正確用眼的習慣，且要有充足的睡眠及均衡的飲食，才能常保持眼睛健康！