#懷孕

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）懷孕初期準媽咪們的心情多半是很複雜的，有很多的喜悅、開心、期待，但同時也有些許的不安、擔憂。感覺上，似乎是在發現兩條線後，好像只被允許開心一下下，接著要開始擔心寶寶有沒有穩穩地住在子宮裡，再來要擔心寶寶的心跳有沒有如期出現，接著還要擔心發育健不健全……嗯，箇中滋味相信唯有孕媽咪才能了然於心。因為上述種種因素，使得懷孕初期在整個孕程來說，算是相對較危險、變數多的一個階段。一般而言，這時候就算想參加孕婦瑜珈，也常會被拒於門外喔！不過，各位孕媽咪們別誤會了，這並不代表運動是不被允許的，只是要調整一下運動的內容跟強度。倘若大家在懷孕前就有運動的習慣，那麼懷孕初期，透過孕婦瑜珈來維持基本的練習、舒緩舒緩身體，仍是非常OK的。懷孕初期0至3個月的瑜珈重點，不外乎兩大項：「呼吸法」跟「凱格爾運動」。瑜珈的呼吸法有數種，我建議孕媽咪們先學習「Ujjayi呼吸法」跟「左右交替呼吸法」。 Ujjayi呼吸法／「Ujjayi呼吸法」的重點就是鼻吸鼻吐（不要用嘴巴，現代人很習慣用嘴巴呼吸，但這樣的呼吸不深長）。在進行Ujjayi冥想呼吸法的時候，閉上眼睛觀想「心輪」。「心輪」的位置在兩乳之間，它的所屬顏色是綠色，代表著愛和慈悲。它可說是我們身體裡代表溫暖慈愛和安全感的能量中心，因此它又被稱為「母親」的位置。呼吸冥想的時候，想像心輪區域充滿綠色的光暈，代表著孕媽咪得心輪中有滿滿的愛的能量，隨著呼吸氣息，慢慢的、一點一滴的往下傳遞給我們最重要的寶貝。 左右交替呼吸法／「左右交替呼吸法」的重點就是單邊鼻孔吸氣、吐氣，交換進行，它可以平衡我們的心緒傾向，平衡左右脈。而在練習「左右交替呼吸法」時，則建議孕媽咪們觀想「眉心輪」，它的位置故名思義，就是在兩眉之間。我們所練哈達瑜珈中的哈達（hatha），原意是日、月。古老印度智慧認為，右鼻孔代表太陽、左鼻孔代表月亮，右邊有活力，左邊則比較沉靜。從現代醫學的角度來看，右邊偏向交感神經，左邊則偏向副交感神經。進行「左右交替呼吸法」，能平衡我們的情緒跟腺體，穩定孕媽咪們的焦躁，並舒緩憂慮。這麼一來，寶寶在我們身體裡將會住得更舒適安穩。 呼吸法的正確坐姿／透過這樣的呼吸法，我們可以跟寶寶進行無聲的溝通，不僅能將能量、愛、慈悲、智慧……等正面力量傳遞給寶寶，深沉的呼吸還能強化孕媽咪們的心理狀態，讓大家備足勇氣，好面對後續的一連串挑戰。在進行呼吸法練習的時候，最基本、同時也是最重要的動作，就是盤腿坐在地板上。特別提醒，孕媽咪們在坐的時候，一定要讓兩邊坐骨穩穩地坐在地板，不要彎腰駝背。接著背部往上提，感覺脊椎往上拉長，想像頭頂有條絲線，往上延伸，並且放鬆你的肩膀。如果盤坐不舒服，媽媽可以改坐在椅子上練習，效果也不打折喔！ Tina老師的小叮嚀／有些動作，配合著吸吐，可以順便進行收縮會陰（凱格爾運動），像貓式。孕媽咪們可以在吸氣的時候，將會陰往上提，吐氣的時候放鬆。不過，特別提醒各位孕媽咪們，凱格爾運動雖然好，但練習也該適度，不可過於強調。過度練習收縮會陰，容易使得會陰部份的肌肉太強壯，也可能反而不利生產喔！（本文摘自／孕婦瑜珈：安胎、待產、產後塑身46招／凱特文化出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）小拓剛上小學一年級，生性好動雖很容易跟同學打成一片，但老師卻逐漸發現一些不對勁的地方，像是上課不專心、學習能力慢，而且衝動控制不佳、有不順他的意便對同學動怒、忘東忘西、講過的事情不用5分鐘就忘記，跟同年齡的孩子似乎有些不一樣。老師訪談媽媽後，媽媽才提出小拓也常分不清楚左右邊、鞋帶不會綁、假日帶出去運動時，也有跑步容易跌倒、打羽球容易揮拍落空等情形。懷孕前、懷孕期間喝酒　都可能造成孩子3種能力減損老師認為小拓的狀況已非教育能解決，建議媽媽帶小拓去身心科評估。評估後認為小拓跟一般的過動症孩子不一樣，有許多神經協調能力發展落後的現象，於是問起媽媽在懷孕期間的狀況。媽媽雖然沒有妊娠高血壓或妊娠糖尿病等生理問題，但懷孕時仍持續喝酒應酬，即使酒量不差，也常過量喝到醉。醫師跟媽媽談起「與生產前酒精暴露有關的神經行為障礙症」，這個目前引起關注的問題。草屯療養院成癮治療科醫師陳厚良說明，不管在懷孕前或懷孕期間喝酒，都可能跟「與生產前酒精暴露有關的神經行為障礙症」有關。孩子出生後會表現出各種能力減損，包括(1)神經認知功能減損：整體智力表現、執行功能減損、學習、記憶、視覺空間推理；(2)自我管理減損：情緒或行為管理、專注、衝動控制；(3)適應功能減損：溝通障礙、社會溝通與互動、日常生活技能、運動技能。就學年齡易發現能力減損　早期評估治療降低心理負擔其減損通常發生在兒童期，尤其就學年齡時更容易被發現，如果發現孩子有這些不對勁的地方，建議帶去醫院做完整評估。這類孩子因為各項能力的低落，容易有不良的學校經驗，未來也可能伴隨不良的就業紀錄或法律問題。所以，若能夠早期評估及療育，可以降低社會心理適應不良的風險。陳厚良醫師呼籲，準媽媽們懷孕前或懷孕期間不要飲酒，以免傷害自身身體及下一代的健康。若有反覆喝酒無法停止，且減少重要社交活動、休閒活動參與，可至門診由醫師及個案管理師提供諮詢，必要時也會安排補助資源，協助個案及早接受治療。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）孕期0到3個月階段的孕媽咪，不要任意吃補品，尤其人參、鹿茸等中藥材！NG食物1）油條／油條含有明礬，明礬是含鋁的無機物，對大腦是非常不好的食物，產婦吃下後會通過胎盤進入胎兒的大腦中，所以一定要避吃。NG食物2）酸性食物／過多的酸性食物及飲料會誘發遺傳基因突變，導致胎兒畸形，如過多的肉食、精製糖，少吃為妙！NG食物3）茶與咖啡／含咖啡因的食物具有興奮作用，食用過多會刺激胎動增加，甚至影響生長發育。據統計，孕媽咪每天喝下5杯紅茶會使新生兒體重減輕，而且茶葉中的鞣酸會和食物中的鐵元素結合形成一種無法吸收的化合物，不利於媽媽們對鐵的吸收，影響造血功能。媽咪在懷孕初期，即3個月內，應避免攝取咖啡因。美國醫學雜誌曾指出，懷孕婦女喝下過量咖啡，胎死腹中的機率將會增加；而醫學研究結果也顯示，咖啡因對胎兒腦部發育亦有不當的影響，可能造成胎兒癲癇。NG食物4）糖／甜食可以改善情緒，但吃下過多的糖容易胃寒嘔酸水，還有發胖之虞。而且過量糖分會消耗母體的鈣質，當母體鈣不足相對就是不利胎兒的牙胚生長，將來會影響乳牙發育，抗齲的能力也會下降，因此甜食請適可而止。NG食物5）動物肝臟／數年前即有論文發表指出，妊娠前期食用動物肝臟有導致胎兒畸形的可能性，因此建議要補充維生素A、D者，可用紅蘿蔔取代。NG食物6）過敏性食物／一般人想到過敏，腦中可能會浮現皮膚有蕁麻疹、濕疹等等畫面，其實過敏的現象還會反應在呼吸道及消化功能上，例如頭暈、胸悶、氣喘或消化道的噁心、嘔吐、腹瀉。當過敏的食物經消化吸收後，在母體會產生一系列的過敏反應，隨反應而產生的毒素會透過胎盤進入胎兒的血液循環，以致妨礙胎兒的成長發育；甚至依發育時序的不同，對器官的生成會有不良的影響。NG食物7）補品／很多婆婆媽媽們以為，孕婦吃補品對胎兒好，因此總會自行買藥材來燉補。其實，熱性的補品對準媽媽及寶寶造成的壞處大於好處，特別是以下中藥材:人參(紅參)需慎用／人參是大補元氣的藥材，懷孕婦女吃多了或是經常服用，反而會氣盛陰耗、陰虛火旺，也就是「氣有餘而陰不足」。「氣有餘」就變成火氣，因此孕婦吃太多人參，反而會讓初期孕吐更嚴重，或是發生水腫；對患有高血壓的人更具有危險性，容易發生陰道出血或流產。溫熱壯陽之品／例如鹿茸、核桃、補藥酒或甜酒釀、酒等等，這些溫熱之物易生內熱而傷陰，除非有醫生指導方可服用。山楂／雖然它是非常普遍的保健食品，尤其初孕之時大部分女性都喜食酸甜，但要注意，山楂會促進子宮的收縮，恐有使人流產疑慮。（本文摘自／坐月子體質調教聖經／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）39歲的高小姐體態豐腴、月經周期不規則，雖然診斷出多囊性卵巢，並未積極治療，結婚2年雖未避孕仍未懷孕，做過2次試管嬰兒均未成功。高小姐想改變體質增加受孕機率，至中醫就診，穩定月經周期。治療後4個月後月經週期變規律，原本預計第5個月回去做試管，但發現月經延遲、驗孕後發現早期妊娠，後再用中藥安胎3個月，現已快樂去待產。多囊性卵巢　佔不孕症求診人數3成臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，多囊性卵巢佔不孕症求診人數3成，常見閉經、多毛、肥胖、痘痘等症狀，且常伴隨胰島素阻抗造成糖尿病，月經週期不正常而不易受孕，或懷孕後賀爾蒙代謝異常容易流產。西醫治療常用排卵針，可能造成腹脹或水腫，甚至是卵巢過度刺激症候群，中醫則是讓月經週期穩定，搭配減重，加上基礎體溫測量有無排卵，能成功自然受孕。中醫認為此病與先天之本「腎」有關，表示與遺傳相關。研究也證實媽媽若有多囊性卵巢，女兒超過20％會有相同問題。且肥胖症狀與中醫的「痰濕」、「血瘀」相關，高小姐以防風通聖散為底方，祛除體內的痰濕血瘀，並搭配龜鹿二仙丸補腎填精，在基礎體溫高溫期加上即飲包調經方（助孕方），病人也願意積極運動，體重很快下降，才能在4個月內使月經規則，受孕機率大增。「多囊助孕茶」　改善黃體功能、潤腸通便謝旭東醫師建議，多囊性卵巢患者若想要懷孕，首要之務就是控制好自己的體重，體重下降後月經自然規則。切忌生活熬夜、吃宵夜，可多吃纖維量多的蔬果，或是仙草、蒟蒻、冬粉等低熱量又有飽足感的食物，減少吃油炸、燒烤類，改吃蒸或煮類食物為主，配合規律運動。另外提供「多囊助孕茶」食譜，助孕塑身：‧材料：菟絲子5錢、枸杞子5錢、山楂2錢、決明子1錢。‧做法：以1500C.C.水煮成500C.C.水，餐後服用，每周1至3次。或使用悶燒罐或保溫瓶500C.C.熱水加入材料，悶15分鐘即可飲用。‧功效：補腎填精，消脂化痰。研究發現菟絲子具類似黃體素效果，改善多囊性卵巢的黃體功能不足，配合枸杞子加強補腎的效果，山楂消化體內過多的油脂，決明子潤腸通便，使體重下降。‧注意：腸胃虛弱、孕婦、感冒狀況下不宜服用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）期待肚子裡的新生命平安健康誕生，是每位得知懷孕的準媽媽最大希望，但在孕程中難免會有生病的時候，常會陷入該不該吃藥的兩難，而正值哺乳期的婦女也會有相同困擾，究竟該如何是好呢？有鑑於此，亞東醫院將於5月9日（三）舉辦藥學講座，由藥師顏崧安主講「懷孕及授乳期用藥指導」，藥師將告訴您孕期與授乳用藥的注意事項，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部(02)89667000轉分機2123。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：懷孕及授乳期用藥指導時間：107年5月9日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名產婦雖然超過預產期，但因為很害怕催生，仍堅持順其自然生產。妊娠41週時出現陣痛至醫院待產，然而待產期間發現羊水胎便染色，且出現嬰兒胎心不穩症狀。擔心寶寶不慎吸入胎便，嚴重恐危及生命進行緊急剖腹產手術，產婦健康平安生下女娃，已出院返家。胎兒身體狀況、產婦妊娠過久　都可能造成胎便染色當時產婦待產順利，但羊水一破，就看到墨綠色胎便掉下，像義大利料理的青醬般濃稠。若寶寶不慎吸入胎便，非常危險。且接著胎心音監測裝置發現胎兒心跳不穩定，緊急安排剖腹產手術，寶寶出生後隨即交由小兒新生科醫師接手照護。南投醫院婦產科主任陳麗琴表示，一般寶寶多在出生後才會排便，但「羊水胎便染色」不少見，可能是胎兒本身身體狀況、產婦妊娠過久等原因，都可能發生胎兒在出生前解出胎便汙染羊水。胎便吸入症候群　嚴重恐致心肺衰竭南投醫院小兒新生科阮偉主任表示，寶寶若不慎將胎便吸入至氣管、肺部，「胎便吸入症候群」可能導致感染、肺部擴張不全、呼吸衰竭，甚至可能因嚴重缺氧窒息而導致心肺衰竭或缺氧性腦病變，危及生命。若寶寶吸入胎便，兒科醫師會依據胎便吸入多寡、影響程度，提供不同的治療及追蹤照護，將傷害降到最低。陳麗琴主任提醒，產婦懷孕期間應定期產檢，接近預產期時需密切注意胎動及羊水狀態，與專業醫師溝通討論非常重要，確認母子健康。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）不要鐵齒，為了避免影響肚子裡的寶寶，就是有些事情不能做！別以為這些婆婆媽媽常掛在嘴上的「禁忌」沒有科學依據，其實它和妳的身體息息相關，千萬不要掉以輕心！若體重過重可能引發妊娠毒血症　導致胎兒過大、無法順產懷孕期間，要注意不能過度使用手指、眼睛和頭腦，或刺激頭皮、頭骨，以免對骨盤造成不良影響。此外， 由於腳部有子宮的反射區，所以要避免被重物砸到或被絆倒。還有，體重也不能過重，否則除了容易背痛、腿痛，還有可能引發妊娠毒血症，或導致胎兒過大、無法順產。很多準媽媽以為「營養多多益善」，所以勉強自己多吃，但一般來說，懷孕到了第六個月時，食慾會開始差一點，這時只要在覺得餓的時候再吃就好，並遠離含有精製糖或其他不良添加物的食品。也因為整個人會變得比較敏感，可藉由「Relax身體整復操」來進行調養。一旦身心順暢，也就自然不會再想去做那些「孕婦禁做」的事了。1）看牙、治療牙齒／鑽牙、矯正牙齒等侵入性的治療，可能會因為母體不適而對胎兒產生連帶影響，應盡量避免。2）使用電腦、手機／過度使用3C產品不只會造成眼睛、指頭疲勞，讓子宮變硬，還會因為電磁波的輻射干擾，大大影響胎兒的發育。因此，還是從沒懷孕前就開始盡量少用。3）刺激頭部／孕婦要避免頭皮、頭骨受到刺激，所以要少洗頭，也別用力擦頭。最好也不要去美容院，因為按摩頭皮、洗髮、剪髮、染髮、燙髮等動作，都會對頭部造成刺激。4）戴耳環／人體十二經脈皆通過於耳，所以懷孕時最好別戴耳環，尤其是穿洞式的耳環，以免影響臟器，連帶使得骨盤的運作變差。5）戴隱形眼鏡／配戴隱形眼鏡會讓眼睛的轉動變得不順暢，進而導致子宮緊張。6）使用托腹帶／懷孕時過度依賴托腹帶，不僅喪失自體支撐骨盤的能力，產後也比較容易發胖。7）讓身體受寒／寒氣對腎臟有不良影響。所以要注意保暖，不要讓膝蓋、腳背、腳底發涼。8）騎單車／過度刺激關節、讓身體受到震動，都對胎兒不好，容易導致流產，請特別小心。（本文摘自／經痛、腰痠、手腳冰 通通再見的「月經美人」骨盤操／蘋果屋出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）33歲的陳太太一直很期待成為人母，但希望自然產的她在懷第一胎時因胎位不正必須剖腹，雖然寶寶順利出生，陳太太卻仍然存有自然產的願望。一年後再度懷孕時，向醫師表達希望自然產，然而檢查後發現先前子宮壁的剖腹傷口癒合不佳，若自然產風險極大，嚴重可致子宮破裂。陳太太理解危險性後，亦選擇用剖腹產迎接孩子出生。「剖腹產後自然產」　安全性仍待檢驗根據衛生福利部國民健康署統計，台灣剖腹產率近年逾35%。胎位不正、胎兒窘迫、產程遲滯、前置胎盤、催生失敗、胎兒體重過重、曾接受子宮手術等因素皆為一般剖腹產的原因。然而對懷抱自然產希望卻必須接受剖腹產的媽媽，多少帶有遺憾。近年來「剖腹產後自然產」的討論度日益攀升，在美國執行率將近30%，台灣則約4%，但這種生產方式的安全性仍待商榷。曾剖腹、接受子宮肌瘤手術　自然產具危險性台北慈濟醫院婦產科醫師陳怡伶醫師表示，許多媽媽前認為經歷陣痛產程，才真正成為人母。但過去曾有剖腹經驗或曾接受子宮肌瘤手術者，選擇自然產具危險性。現今剖腹方式採肚皮下方橫向切開為主，相較過去的縱向切開，雖已降低下一胎懷孕子宮收縮時子宮破裂的危險，但一旦發生子宮破裂一旦發生，卻可能造成胎兒缺氧、胎死腹中、母體大出血休克等極端危險狀況。陳怡伶醫師表示，無論剖腹產或子宮手術，都需要至少半年的恢復期。由於每個人子宮肌肉層、子宮壁的癒合速度不一，就算傷口完全癒合，子宮肌肉承受收縮的強度也不像未開刀前強韌，因此當次胎自然產進入產程，子宮強力收縮，產生強大壓力時，可能會因無法承受壓力導致子宮破裂、母體出血休克、胎兒缺氧甚至一屍兩命。剖腹產婦相隔1年再懷孕　避免子宮破裂子宮破裂的發生率雖然不到1％，但造成的腹痛與宮縮疼痛、一般腸胃痛難以區別，有時甚至胎兒心跳異常、緊急剖腹產時，才發現是子宮破裂。建議剖腹產婦至少相隔1年再懷孕，並依據前胎剖腹產的原因，來判斷孕婦是否適合「剖腹產後自然產」。若確定執行「剖腹產後自然產」，待產地點必須要有足夠的設備及人力以應付待產中可能臨時發生的緊急剖腹產、可應付大量輸血需求的血庫以及能做新生兒急救的兒科人力，並嚴密監測母體與胎兒的生理情況。陳怡伶醫師呼籲，沒有一種生產方式不具危險，但最重要的是母子均安，儘管子宮破裂的發生率不高，一旦發生即有回天乏術之慮。產婦應與醫師詳加討論，決定生產方式。