天氣變冷了，低溫的天氣容易讓人感冒、流鼻水、咳嗽等，不過醫師提醒，如果咳嗽超過兩星期，最好就醫，進一步以支氣管鏡或是高解析度電腦斷層檢查，因為日前一名50歲黃姓婦人，久咳不止，以為只是感冒，多次照胸部X光也都無異狀，咳了一個月以後，終於去照磁振造影找出原因，結果卻發現罹患支氣管癌第3期，且癌細胞已經轉移，因此醫師提醒咳嗽時間超過兩週，建議進一步做掃描檢查找出病因。不過50歲黃姓婦人沒有抽菸習慣，家中也無人抽菸，才會認為咳嗽只是感冒現象，且多次照胸部X光都無異狀，台中榮總磁振造影健檢中心主任醫師韋朝榮指出，支氣管癌是長在遠端氣管與支氣管的分岔處，位置剛好在胸腔中間，照胸部X光時容易與心臟、大血管影像重疊，不易被發現。根據大林慈濟醫院，放射腫瘤科衛教文章表示，支氣管癌症狀包括呼吸急促、咳嗽、咳血(腫瘤出血)等， 不抽菸與戒菸是預防的一個重要方法，因為香煙中有非常多種的的致癌物質，而且已證實抽菸將提高罹患癌症的機會，且戒菸後能逐漸降低患癌機率，不吸菸者亦要避免吸入二手煙。另外，在有致癌物環境(如空氣污染、放射性鈾、氡、石綿、焦油、鎳、砷等)工作的人應採取防護措施，也應盡量減少暴露。
上周第一波大陸冷氣團報到，氣溫轉為寒冷，高雄市衛生局統計，這3周以來，因流感前來急診的比例從往年的5％攀升到10％，上周更新增17例流感併發症，其中B型流感比例最高。衛生署疾管處呼籲民眾可施打疫苗或服用抗病毒藥劑，目前累計全國流感併發症確診病例共133例，11月至3月將會進入疫情高峰期。（圖片為克流感膠囊，翻攝自衛生署藥物查詢系統）根據永和耕莘醫院的衛教文章表示，流行性感冒病毒有三種，主要以A型病毒較廣為人知，突變的機會也比較高，向是禽流感、新流感等都屬於A型流感。至於B型流感的症狀與A型十分相近，雖然也會發燒、咳嗽等，但是症狀較A型流感輕微，不過B型流感比較容易造成肌肉發炎，小朋友會出現腿軟腳痛的情況，需要趕快就醫，而且B型流感的病程也較A型流感長，可到長達兩週的時間。疾管局表示，12月中下旬後聖誕、跨年等活動人潮眾多，如果沒有做好預防措施，流感病例恐持續攀升，因此管制局預計自12月1日至明年3月31日，放寬公費藥劑適用標準，若家人、同事、同學中有類流感併發症發生或發燒持續48小時之類流感患者，經醫師評估後，都可使用公費申請抗流感藥劑，高雄市衛生局疾管處處長韓永光表示，今年疫苗接種踴躍，部分縣市疫苗可能所剩不多，民眾可先以電話向醫療院所確認。愛搞怪愛變化 年輕人愛燙髮恐大量掉髮致禿頭http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14015&HN_Yr=0&HN_Mon=0亂用抗過敏鼻噴劑 反致藥物性鼻炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14018&HN_Yr=0&HN_Mon=0電磁波可攻擊我們？ 國際研究說不會http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14004&HN_Yr=0&HN_Mon=0
衛生署疾病管制局表示，美國疾病控制中心（CDC）日前發布，今年11月中旬在愛荷華州再出現3名兒童感染新型豬源性流感病毒，包括之前賓夕法尼亞州、印第安納州及緬因州的個案，感染該病毒之個案自2009年以來已累積有18例，多數個案具有豬隻接觸史。疾管局提醒計畫前往該些地區的民眾，應避免接觸豬隻，加強個人防護措施避免感染。疾管局表示，依美國CDC發布資料，新型豬源性流感病毒是經由豬源性A型（H3N2）流感病毒與人類H1N1新型流感病毒的基因重組演變而成，屬自然演化，感染後有發燒、咳嗽、喉嚨痛及肌肉酸痛等臨床症狀，與一般季節性流感相似。目前僅出現在美國部分地區。新型豬源性流感防治重點與一般季節性流感病毒相同，平時應勤洗手、注重個人衛生與呼吸道咳嗽禮節，避免接觸豬隻或至農場參觀。由於新型豬源性流感病毒與季節性A型（H3N2）流感病毒基因組成有所不同，目前的流感疫苗僅能提供有限性的保護，但克流感及瑞樂沙等抗病毒藥劑，對該病毒仍具敏感性。疾管局呼籲國人出國旅遊，應避免接觸豬隻，並加強個人衛生，養成勤洗手習慣。返國時如出現發燒或類流感症狀，可於機場尋求檢疫人員協助；返家後倘有身體不適，應戴上口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史，以利醫師儘速診斷、治療及通報，該局同時也籲請醫師提高警覺，如發現有疑似個案，應主動詢問旅遊/接觸史，及時給予用藥治療，並儘速通報衛生單位。此外，禽畜相關從業人員於工作時，應加強個人防護措施，避免與動物相互傳播病毒，造成病毒重組的可能。
永和某國中二年級一名女學生，今年七月經醫師確診感染開放性肺結核，當時正逢暑假，女學生自行在家隔離治療，不料開學後至今，新北市政府卻在昨晚宣布，同班級有十五名學生經結核菌素檢測為陽性反應，不過衛生局也強調，並非群聚感染，已經有9名學生預防性投藥。根據台南成大內科衛教文章表示，肺結核病人分為開放性病人和非開放性病人兩種，開放性病人，痰內含有結核桿菌，會傳染給別人，這種病人比較少，非開放性病人，痰內不含結核桿菌，不會傳染給別人，這種病人比較多，大部分結核病人不會傳染給別人，開放性病人接受有效治療後，可以變成非開放性病人，不過相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當，也會變成開放性病人。成大衛教文章中提醒民眾，因為早期的肺結核病人根本沒有什麼症狀，也不會不舒服，所以很容易忽略而延誤病情，到症狀出現，如咳嗽、吐痰、吐血等時，可能已經是中度或重度肺結核了，只要一個人身體抵抗力差（如年紀大的人、營養不良、糖尿病、矽肺症、愛滋病等病人），受到結核桿菌感染時，就比較容易患上肺結核病。 台北榮總醫院也在衛教文章中表示，平時肺結核病人應養成，當咳嗽、打噴嚏時以手帕、紙巾遮掩口鼻的習慣，以防飛沫隨意噴出，開放性病人只要積極接受藥物治療，按時服藥，在服藥後大約三至六個月後就會轉變成非開放性。結核防治要做好，接觸篩檢不可少http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10138咳三週、快驗痰 以免結核病找上門http://w3.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8313肺結核初期症狀易忽略 你有長期咳嗽嗎？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10139
一名8歲男童，連續咳嗽好幾個月，白天幾乎2、3秒就咳一次，但到晚上又不咳了，看過多家診所、醫院，服用治肺炎藥物，甚至連肺結核、胸腔電腦斷層檢查都做過，卻一直找不出原因，結果轉診到小兒神經科，才被診斷出是妥瑞氏症候群，醫師表示這樣的個案在小兒科門診還並不少見。馬偕醫院小兒神經科主任何啟生在馬偕醫訊的衛教文章中表示，咳嗽是兒科門診最常見的症狀，不過大部分的病人都是因為呼吸道感染所引起，另外在診斷咳嗽病症時，要考慮非自主發聲（vocal tics）的診斷，此類病人的咳嗽大部分是乾咳，特別是睡著後就不咳了，也常常會發出清喉嚨的聲音，或是咿咿啊啊的怪叫聲，有時病人甚至會說自己沒有咳嗽，只是作深呼吸的動作及聲音，這些都屬於妥瑞氏症的症狀。何啟生主任表示，臨床上妥瑞氏症的診斷必須符合四個要件，第一是有多發性的不自主動作，第二是發生一種或多種的不自主聲音，第三是發生的年齡小於18歲，第四是症狀持續時間大於一年，另外妥瑞氏症好發的年齡約在五至八歲，其中以男童較常見，臨床上，妥瑞氏症的病患常常會合併其他的病症，有一半的病童有過動症，另一半的病童有強迫行為。天氣開始轉涼，有些小孩因為「乾咳」了好幾個月，被誤會是氣喘而帶來醫院求診，何啟生主任也提醒，父母若發現小孩連續多個月咳嗽沒有痰，或只有清喉嚨的聲音，以及不自主動作及不自主的發聲時，應及時就醫，以獲得正確的診斷及治療。男聲、女聲 傻傻分不清楚？原來是甲狀腺病變http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13179天氣忽冷忽熱！小兒細支氣管炎悄悄來 輕忽恐會致命http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13060男童「嬰幼兒早發型氣喘」 咳到無法入睡http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12892
書田診所小兒科主任醫師潘俊伸說，三歲大的陳小弟，近兩個月以來反覆的咳嗽，夜晚也常因咳嗽而無法入睡；平日玩得較興奮或跑跳時也會一直咳嗽，有時甚至會將剛吃下的食物也一併咳出來，造成日常生活很大的困擾，家長不知道該如何是好。經問診及檢查，加上推敲其病史，判斷是因氣喘發作而引起反覆的咳嗽，給予適當藥物治療並加上吸入型噴劑控制，症狀改善。潘俊伸醫師指出，陳小弟的情況就是所謂的「嬰幼兒早發型氣喘」，患有此疾病的孩童，有20％在出生1年內至少有一次與呼吸道感染有關的喘鳴發作；大於50％的人在2歲以前第一次發作，其中有35％的病童在於六歲大時，仍然有持續性的喘鳴發作。 潘俊伸醫師提醒，氣喘兒在流感季節容易發作，也會比一般兒童更易受到流感病毒的侵襲，進而引發較嚴重的併發症。接種流感疫苗是保護氣喘兒免除流感威脅的最佳方式。氣喘在治療方面，視情況給予緩解或長期控制的口服藥物、控制型吸入噴劑或是緩解型吸入噴劑。家有氣喘的孩童，在日常生活方面，應儘量避開誘發氣喘的危險因子，正確且規律服藥；在季節變化時，應當更加注意；隨時注意症狀變化來判斷氣喘的是否有受控制；流感季節儘早接種流感疫苗。
一般的人會認為，咳嗽通常都是感冒所引起的症狀，只要去診所看醫生並且按時吃藥，咳嗽就可以完全康復。但是日前有一名3歲小弟弟，一直不斷的咳嗽，當初以為是感冒，等到其他感冒症狀都好了以後，卻發現小弟弟還是一直在咳嗽，甚至咳到連食物都吐出來！再度就醫後才發現，原來小弟弟不是感冒引起咳嗽，而是氣喘所引起的結果。小兒心肺科戴任恭醫師在《高醫醫訊》中提到，小兒氣喘又稱小兒哮喘，指的是三歲左右以上的小孩，一年內有三次以上「呼吸急促，氣管發出喘鳴聲」的發作經驗。戴任恭醫師在文章中提醒家長，家中小孩若是有以上情況，就有可能是氣喘。但是大多數的父母有一個錯誤的觀念，就是只要一聽到家中孩子患有氣喘，都以為小兒氣喘治不好。但是只要找出致病因子，避免過敏因子，並配合藥物控制和治療，其實是能夠痊癒的。根據財團法人兒童過敏及氣喘病學術文教基金會的衛教文章指出，台灣最常見的過敏原是塵蟎，有90%以上的氣喘病童對塵蟎過敏。塵蟎大約只有0.2~0.5公釐大小，主要靠人或動物的指甲和毛髮為生，繁殖速度極快，好發於夏末初秋時。因此提醒所有家長，要避免塵蟎最好的方法，就是要定時清掃家中環境，盡量不要在家中擺設絨毛玩具，家裡的傢俱如窗簾、沙發，盡量不要選擇毛類的材質，唯有創造一個清新的環境，才能真正避免孩子成為氣喘病童。冬病夏治 揮別過敏http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11358預防小兒氣喘 中醫籲：4～6歲孩童治療效果最好http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10875改善氣喘過敏兒童的學習力與成長 提升生活品質http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10366
英國科學家日前發現，平時若常拿著一顆蘋果慢慢咬，對牙齒恐怕不太健康，甚至比碳酸汽水更加傷牙，因此英國專家建議民眾，可以一邊吃蘋果一邊吃起司，幫助酸鹼中和來保護牙齒。不過苗栗為恭醫院周家伶營養師表示，沒聽過這種說法，吃完東西漱口最有效。雖然蘋果日前被美國檢驗出農藥含量過高，但它對人體的營養價值卻是不可否認，無論是預防心臟病、幫助減肥等，都能幫上忙。但英國研究卻發現，如果慢慢吃蘋果，蘋果中的高酸性物質會侵蝕牙齒，建議能藉由吃含鈣的食物如起司，來中和酸性維護牙齒健康。周家伶營養師表示，不曾聽過這種酸鹼中和的保養模式，其實吃完東西後漱口，才是對牙齒最棒的保護。衛生署食品藥物管理局公布的水果營養價值中，蘋果富含的營養成分相當多，包括維生素A、C、E、β胡蘿蔔素、鐵、鉀、非水溶水性纖維等；羅東博愛醫院心臟內科副院長雷孟桓醫師表示，蘋果不但可減少體內的壞膽固醇，有助於預防動脈硬化防止心血管疾病，也可以增加腸胃蠕動幫助排泄。署立台東醫院家醫科醫師黃泓碩提醒民眾，要讓牙齒健康不作怪，除了養成平時吃完東西漱口的習慣，以及切記早晚刷牙之外，最好每半年檢查一次牙齒，成人最好也每年洗牙兩次，才是維護牙齒健康的最佳方式。鮮乳漲翻天 專家：喝豆漿也很營養http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12763&HN_Yr=0&HN_Mon=0健康促進、學習交流 讓長輩過喜樂的銀髮生活http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12806&HN_Yr=0&HN_Mon=0良好睡眠是健康基礎 別忽視睡眠疾病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12783&HN_Yr=0&HN_Mon=0
