#復健

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）大部分民眾對於復健的印象都是單調又無趣，每天重複做著一樣的動作，卻不知道什麼時候才能回到像以前一樣動作自如，甚至因此常常偷懶，導致復健不見效果，亞東醫院發展團體治療，讓病人不再孤單做復健，也大大提升患者的出席率。不再只是跟機器互動　分組治療更有趣52歲的趙先生，去年因為中風住進加護病房，驚險撿回一命的他，積極參加團體復健，經過1年多的努力，現在已經可以自己開車、搭捷運，他表示，過去自己一個人復健很孤單，現在多了許多戰友，讓復健之路有了動力。亞東醫院推動團體復健，復健科醫師邱正民表示，此方式打破以往復健給人痛苦單調的刻板印象，治療方式包含花園療育、分級活動、同儕支持、快樂復健等核心概念，藉由多元活潑、富涵趣味性的團體運動治療，達到復健的成效，跟一般復健僅與機器互動的復健方式有很大的不同。團體復健也會依照安全性及病人年紀做分組，再由治療師指導6至8位患者，進行團體牽拉、肌力訓練、平衡訓練及動作技巧的控制，如球類運動、舞蹈等；分組的方式也讓每組患者能力相當，可以互相較勁，讓復健多了趣味。丟掉拐杖　7成病人可自行上下樓梯參與團體復健治療的患者大多為中風、癌症或是動完大手術，治療結束後的重症病人，復健的目標是幫助他們重返日常生活功能，及增加動作的技巧性；且根據臨床實測發現，參與團體復健的病人，平均恢復速度較傳統復健者快3個月。這些過去曾經需要坐輪椅拿柺杖的患者，在接受有效密集運動訓練後，大約有70％可獨立上下樓梯，50％自行坐捷運，還有20％可重回工作崗位，甚至重新找回以往對運動的熱忱，最重要的是，患者在動作學習過程中，可透過病友之間的互動，彼此鼓勵及加強自信，增加社交技巧及問題解決的能力，使其能更容易重返職場或日常生活。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）腦血管病變一直高居國人十大死因的前三名，其發生時的嚴重程度及其預後，與腦組織缺氧的範圍以及時間長短有極大的關係。一位77歲的張姓老翁，突然發現有頭暈及半邊無力的狀況，緊急送往醫院診治，發現罹患腦中風，在醫師建議下，住院接受腦中風團隊的照護並積極復健，同時搭配高壓氧治療。從原本剛發病時的半側偏癱、無法行走，到目前已恢復到可以生活自理。大千綜合醫院高壓氧治療中心陳泰安醫師表示，許多慢性疾病控制不佳，再加上不良的生活習慣，皆可能造成急性腦血管病變的發生。常見的腦血管病變症狀，包含肢體無力、平衡不佳，以及吞嚥困難或語言障礙等表徵。而目前大部分患者在腦血管病變發生後，除了接受內、外科治療外，都會合併復健，除了可以促進運動、知覺、平衡、語言、吞嚥功能障礙改善，更可以刺激腦部自我修復未完全受損的腦細胞，減少腦細胞失用退化，改善生活自理能力。高壓氧助腦部修護  治療時機為關鍵另，除了復健治療外，目前有越來越多患者也選擇高壓氧治療，陳泰安醫師解釋，藉由此治療，提高體內血液中的氧氣分壓及溶氧量，並改善腦組織循環，使腦部得到充分氧氣供應，消除腦水腫；另外也能降低腦部因缺氧所導致的再灌流傷害。此外，陳醫師提醒民眾，如有發現腦中風相關症狀，應盡快就醫檢查，若確診為腦中風則應把握黃金治療時期，透過專業腦中風團隊照護及復健治療改善功能障礙，另外更可輔以高壓氧治療改善腦部細胞缺氧的狀況，減少腦細胞缺氧的時間、受損的機率以及腦栓塞所影響的範圍，。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「來，緊來學走路!」90歲的阿梅阿嬤，剛動完髖關節手術一星期，就勇敢下床開始復健。阿嬤前些日子在家跌倒，造成右髖關節骨折，經開刀放置股骨動態骨釘，手術順利，一個星期後即下床做復健。阿嬤很開心一星期就能下床，很努力練習要快點「走」回家，她說8年前左髖關節手術，家人擔心影響傷口，不敢讓她下床，躺了一兩個月，感覺全身骨頭都要生鏽了，實在很不舒服。衛生福利部豐原醫院高齡醫學科張敬仁醫師表示，復健師替阿嬤安排每天半小時復健，再加上15分鐘電療，阿嬤都很認真配合，步行復健的輔助已經從助行器改為四腳拐杖。術後長期臥床   增死亡率張敬仁醫師也說，老人家手術之後最怕從此臥床，因為臥床容易造成靜脈栓塞引發中風，患者的健康狀況就越一步一步走下坡，髖部骨折患者一年死亡率高達2成，其中大部分就是臥床患者。因此，患者術後越快下床復健越好，西方國家通常在24小時就讓患者下床復健，為的就是防止靜脈栓塞，國內做法比較保守，醫師會評估患者的傷口復原情況、疼痛程度，還有患者的體力、負重能力，建議情況允許就要下床復健。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）燒燙傷所留下的痕跡雖然難以抹滅，但若能即早開始進行復健，不僅可降低未來疤痕攣縮的程度以及痛苦外，還能使生活機能快速回到正常的狀態、減少併發症發生率，因此醫師建議患者，應把握復健的黃金期，一旦生命跡象穩後，就要開始進行復健。復健把握黃金期　3件事你非做不可台北慈濟醫院復健科張益維醫師表示，肢體擺位、製作護木、床邊復健3件事，為減低患者疤痕攣縮程度、產生水腫及疤痕的增生等後遺症的重要事情，因為傷害程度超過2度以上，不論有無植皮，都可能會有疤痕，且大面積的燒燙傷，經常會造成疤痕攣縮，進而造成肢體功能發生障礙，失去處理日常生活的能力。1）肢體擺位／皮膚傷口癒合時，疤痕會繼續攣縮，愈舒服的姿勢往往是愈容易產生攣縮的姿勢，所以，擺位的基本原則，就是將肢體位置和角度放在對抗疤痕攣縮的方向，並預防畸形的產生，這不僅在住院期間要注意，出院後仍需保持良好的擺位姿勢，直到疤痕成熟穩定為止。2）製作護木／將手腳關節固定在抗攣縮的姿勢，例如：足踝護木，將腳維持在正持姿勢，以免造成日後其他問題。3）床邊復健／復健運動可幫助受傷部位消腫，並維持良好的關節活動度，避免關節硬化，而影響癒後功能，如果等傷口癒合再做復健，所需花費的力氣與承受的痛苦將會高出2～3倍。即早接受復健有益無害　以免肢體功能受到影響最後，張益維醫師提醒民眾，雖然在進行復健時，傷口會感到非常疼痛，但為了避免承受更大的痛苦以及攣縮上身，每天至少要復健一次，每次半小時，如此一來，就能有效遏制疤痕的攣縮程度，以免影響到未來的肢體功能。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）日前八仙樂園發生塵爆意外，造成近500人被燒燙傷的重大災害，因嚴重燒燙傷的後遺症是很難抹滅的。南投醫院復健科職能治療師提醒若不幸發生意外時，燙傷急救五步驟：沖、脫、泡、蓋、送，及後續正確醫療復健可將傷害減至最低。須積極復健   防疤痕增生、關節攣縮南投醫院復健科周建文醫師表示，對皮膚呈淺紅色、起白色大水泡、且須3週以上傷口才癒合的中重度患者而言，在度過危險期後，一定要積極從事復健治療，降低水腫、疤痕的增生和關節攣縮等後遺症。而燒燙傷之復健分為急性期復健及後急性期復健兩個階段：1）急性期復健／從急診結束到創傷開始癒合間。此階段著重在治療性抗攣縮的擺位，例如將患肢抬高於心臟、將傷疤部位擺在最大可接受的伸展姿勢或用副木（是一種塑膠支架）來擺位，以及從事復健運動來維持全身關節活動度，例如顏面燙傷簡易的復健動作包括：歪嘴角、嘟嘴、翹上下唇、開口笑、閉嘴笑、張口大笑等更多復健動作。2）後急性期復健／此時傷者會警覺到傷口造成的活動受限。除了繼續急性期復健外要避免疤痕的增生，疤痕在6～8週形成此時要耐心用掌心或指復按壓並全天穿彈性衣達9～12月甚至更久，外出時也要注意防曬措施。最後，醫師也提醒燒燙傷患者復健之路艱辛漫長，需家人鼓勵及心理支持陪伴，以面對種種不適的煎熬， 期盼所有塵爆傷者能堅強渡過挑戰，早日康復。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）口腔癌經過手術，放射治療及化療後，經常會有肩頸僵硬疼痛、手臂無力、張口困難、吃東西或講話困難等問題，對於日常生活有許多影響，同時也容易造成患者低自尊的情形。為此，亞東醫院特邀何姿怡物理治療師，主講「口腔癌支持方案－復健衛教講座」，教導口腔癌患者術後的復健技巧，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：口腔癌支持方案－復健衛教講座時間：6月16（二）9：30～10：30地點：亞東醫院(新北市板橋區南雅南路二段21號)六樓第六會議室洽詢：02－7728－1709

（優活健康網新聞部／綜合報導）疾病的治療，不僅有助於延長壽命，更能幫助患者在事後可提昇生活品質，讓生命更據存在的意義與價值。因此，為協助癌症病友與家屬了解在治療期間，及結束時期如何透過復健運動，維持健康好體力，林口長庚特邀桃園分院體適能中心利國生老師主講「我該如何運動」，提供病友進一步了解疾病期間適當的運動方式，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病友復健運動講座時間：12月18日（四）10：30～11：30地點：林口長庚醫院病理大樓6樓化療等候室洽詢：林口長庚社會服務課　閻思汝、陳玥秀小姐（03）3281200轉3563、5180

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）化妝在日本一直是被視為基本禮貌，若女性出門不化妝恐怕有失禮數，但日本近期就有新研究指出，化妝除了能夠修飾容顏之外，還能幫助老人延長壽命，提升肌肉強度！化妝能增加老年人吞嚥功能此研究來自日本口腔護理學會所發布，由資生堂研究人員所調查得出。研究指稱，人只要邁入老年，吞嚥能力與唾液腺的分泌功能就會下滑，而女性化妝，其中的擠乳液、描眉、洗臉等動作，都比吃飯來得困難許多，也因此能有效提高老年人的肌肉耐力，與唾液腺分泌的功能，具備復健的功能。研究表示，因唾液腺分泌的減少，會使吞嚥功能下滑，口腔也容易孳生細菌，進而引發疾病，但研究根據二十七名的女性調查，每天若繁複的進行化妝的動作，其中高達八成的女性，口語表達能力明顯提升，吞嚥能力會獲得改善。