#腹瀉

70歲葉老先生因腸中風，切除2/3的腸子後，西醫師告知老先生因切除腸子，腹瀉會一直伴隨著他，求診過無數腸胃專科醫師，都無法治癒，近日老先生前往成大醫院斗六分院中醫部診療，中醫師把脈發現老先生應是脾濕泄瀉，給予「胃苓湯」服用治療，經過2個月的治療期，現在老先生一天只解一次便，食慾體力都有改善。台南郭綜合醫院中醫部主治醫師李盈廷在醫院網站的衛教文章上表示，中醫認為如果拉肚子太過頻繁，會讓身體變得虛弱，導致頭昏頭重、疲勞倦怠、腰痠膝軟、口舌乾燥卻不想要喝水、脈象沉數無力等，慢性腹瀉雖不像急性腹瀉那樣有脫水及感染的危險，但長期下來，面色萎黃、精神不振，身體抵抗力免疫力降低，如果發生在小孩身上，還會導致發育不良，還是必須及時診斷及處理。李盈廷中醫師在文章中表示，如果腹瀉的時間長達兩週以上，就屬於慢性腹瀉，臨床上常見的慢性腹瀉都有原因，像大腸激燥症、膽結石併膽囊炎、輪狀病毒感染後遺症、腹腔手術後遺症等，中醫看慢性腹瀉除了分辨症狀並且治療外，病因的診斷也是很重要的，由於長期的腹瀉，會讓腸子處於虛弱無力的狀態，就會發生消化不良的結果。李盈庭醫師在文章中表示，慢性腹瀉的治療原則上也是當作腸道過敏治療，常用溫脾補腎、清利濕熱，緩解腸黏膜的刺激性、重建酵素活性，回復腸平滑肌力量，最重要的是不會有腹脹便秘的問題，通常服用後第一天便意就會漸減，第二天即可恢復機能。成大醫院斗六分院中醫師黃健財提醒，慢性腹瀉是指排便次數增多，或糞便中水份增加，且時間超過兩週，若有慢性腹瀉情況一定要儘早就醫，避免錯過黃金治療期。腹瀉怎麼辦？http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=369身體太冷容易腹瀉？http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2009&mon=3&id=231如何照顧慢性腹瀉的寶寶？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4514

入秋以後早晚溫差大，很容易就引發感冒，許多人常會自行到藥妝店或藥局購買感冒成藥，包括感冒藥水、或感冒熱飲等來服用。不過台北慈濟醫院藥劑科主任吳大圩提醒，市售感冒藥的劑量較低，在感冒初期不嚴重時或許可以當成救急使用，但是當感冒情況越來愈嚴重，卻一直沒有好轉時，一定要到醫院就醫，以免影響病情。吳大圩主任表示，通常市售感冒藥中都含有乙醯胺酚的成份，乙醯胺酚對於感冒初期的鎮熱止痛效果不錯。但是一般人一天服用乙醯胺酚的量，不可以超過4000mg，而幼童則是以每公斤不可以超過5～10mg為標準。吳大圩主任提醒，許多人常將感冒藥、感冒熱飲在感冒時混合服用，因兩者都含有乙醯胺酚成分，重複服用恐有過量危機，所以當感冒症狀減輕時，就可減少藥物的使用，避免藥物中毒造成肝衰竭。吳大圩主任強調，感冒成藥只能短期使用，如果感冒症狀非常嚴重、感覺相當不適時，還是尋求醫師的協助會較好。另外有喝酒習慣的民眾，不要在喝酒的時候吃藥，因為酒精會使肝臟代謝的酵素紊亂，使乙醯氨酚無法代謝排出體外，堆積在肝臟中，量多時會破壞肝細胞，導致肝衰竭。此外，民眾在藥局購買成藥時，務必與藥師溝通，諮詢正確用藥方式，才能減少對肝腎功能的損害。感冒糖漿喝到洗腎　超商若賣成藥　藥物更會濫用http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12352保障用藥安全！　藥師籲不可開放超商賣止痛藥、感冒藥http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12712感冒要進補才好得快？　醫師：弄巧成拙反而更嚴重http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12657

寶寶生病要看醫生，想要到小兒科看診，卻又擔心西藥藥性太強會有副作用，對小孩的身體產生影響，因此越來越多的父母選擇帶寶寶看中醫，認為中藥藥性溫和，較不傷身。台北市立聯合醫院中醫師黃建榮表示，的確有越來越多的爸爸媽媽帶寶寶看中醫，因為中醫對於治療感冒、腸胃消化問題或腹瀉都有不錯的效果。黃建榮中醫師認為，由於寶寶腸胃尚未發育完全，所以應該要減少強烈的刺激，因為中藥藥性溫和、低刺激，所以很適合用來治療寶寶感冒、腸胃不適或腹瀉等。另外網路有文章建議，寶寶便秘的時候，可以喝一些桑葚汁促進排便，對此黃建榮醫師表示，中醫上遇到寶寶便秘時，較少使用桑葚汁，而是選擇較溫和的麻子仁、潤腸丸來做改善，若是因為食慾不振的問題，可以食用四神湯來改善問題。黃建榮中醫師表示，寶寶看診在用藥上必須特別小心，尤其是劑量的調配，更需針對兒童年齡做調整，通常兩歲以後的寶寶就可開始吃藥粉；而兩歲前的寶寶通常會磨成泥並且加入糖漿、甘草、紅棗來增添甜味，提高寶寶的接受度。中醫為寶寶看診又稱啞科，因為寶寶不會表達，所以要從把脈、面診來斷定病情，困難度比較高，所以一定要讓合格中醫師看診才有保障。黃建榮中醫師提醒，市面上中藥房常會賣一種稱為「八寶散」的中藥材，八寶散強調是以名貴藥材調配而成，因此老一輩的人將「八寶散」當作是治療許多小兒症狀的秘藥。中醫師強調，「八寶散」成分中恐含有重金屬，近年來也有許多寶寶因為食用八寶散造成金屬中毒，因此呼籲民眾，寶寶有任何問題時，一定要去看醫生，不要隨便到中藥房買成藥。●如何面對寶寶厭食？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4059●厭奶期的營養補給http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4266●如何照顧慢性腹瀉的寶寶？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4514

許多人家中都有養寵物，其中以貓、狗是大家最常飼養的，人們飼養寵物多半是為了興趣和陪伴，但是往往因為忙碌與一時的疏忽影響了寵物健康安全問題，像是拿巧克力給狗吃、讓貓咪吃生肉等，都會造成貓狗腹瀉。開業動物診所獸醫師楊孝柏表示，給寵物吃專屬的飼料是最好的。一般民眾帶寵物來就診，有7成的原因是飲食不良所引起的腸胃疾病，這些都與飼主習慣給寵物餵食人類吃的食物有關；獸醫師楊孝柏表示，貓咪與狗都要盡量避免給牠吃巧克力、洋蔥、蒜頭、海鮮、葡萄、檸檬等，因為這會引發腹瀉、甚至死亡，更要避免多油多鹽的食物，餵食蘋果則沒問題。另外像是晚餐後，常有飼主將剩菜剩飯給寵物食用，獸醫師說這是不正確的，因為貓狗的腸胃與人類不同，而人類的食物經過烹調後，對寵物來說都太油膩，且會造成貓狗攝取太多鹽份，嚴重的話還會引發中毒。至於民間有些說法，認為給狗吃雞胸肉後能使毛色更亮，給狗吃生肉能長得更健壯等說法，獸醫師楊孝柏建議，其實只要給貓狗吃飼料就行，如果飼主想要讓貓狗更健康，市面上有許多配方飼料，專門為特殊貓狗設計，比方針對新生小狗小貓均衡發展的配方飼料，或是幫助熟齡貓狗維持心臟健康的配方飼料，還有許多關於體重控制、口腔保養、敏感腸胃、敏感皮膚、均衡發展等配方飼料的選擇。●主人吃太油太鹹　寵物也跟著罹患高血壓http://www.uho.com.tw/pets.asp?aid=12086●養寵物務必洗手　當心貓狗的蛔蟲吃進人肚內！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11822●別以為狗狗只想著玩　牠們也會憂鬱的http://www.uho.com.tw/pets.asp?aid=12063

上班族長時間盯著電腦螢幕看眼睛容易乾澀，習慣拿起市售的人工淚液或眼藥水來幫眼睛補充「水分」，但卻有大陸網站指出，一天點眼藥水的次數超過6次，其實更容易罹患乾眼症！對此，署立豐原醫院眼科主任楊逸儒認為這兩者之間並沒有絕對的關聯性，反而是乾眼症的患者還必須靠著點眼藥水來緩解不適。

病人到診間詢問醫師，為什麼吃了抗生素之後常常要跑廁所、而且有腹瀉的情形，偶而會有一點小發燒，是不是吃了不乾淨的食物或忘了先洗手而造成？對上述疑問，三軍總醫院感染管制室及感染科醫師王甯祺指出，其實可能是一種Clostridium difficile（困難腸梭菌）所引起，它是革蘭氏陽性厭氧菌、芽孢梭菌屬，缺氧的環境較易生存，適合生長的溫度為30℃～37℃；原來為人體腸道中的正常菌叢，但由於腸道中同時還有其他腸道菌，細菌互相的競爭壓抑才不易致病。若是大量使用抗生素或是抗生素濫用會減少腸道其他正常菌叢，造成新的腸道環境，困難腸梭菌便藉機大量繁殖以至於發病。該菌會產生兩種毒素，造成腸內液體的聚積及抑制蛋白質的合成。王甯祺醫師說，困難腸梭菌會因為大量服用抗生素而引起偽膜性結腸炎（Pseudomembrane colitis，PMC），其症狀包括腹瀉、發燒、脫水、電解質流失、敗血症、休克甚至死亡。其傳染途徑可經由手部及體表接觸感染，因此院內感染通常發生在同病房的病人，除了住院或手術使用抗生素治療病患容易感染外，老年人及免疫功能缺乏的病人更容易受到感染， 醫師、醫療照護者、志工都曾傳出感染病例。 王甯祺醫師說，有關困難腸梭菌的預防方法，包括避免非必要抗生素的使用，環境勤於消毒，醫護人員更應勤洗手及更換手套。對於感染此菌的腹瀉病患，應留意其排泄物的處理，以免污染環境。 呼籲各醫療院所及醫師慎用抗生素，以避免抗藥性菌株的產生，維護民眾健康。更要提醒民眾對於病毒造成的上呼吸道感染，抗生素並無助益，謹慎抗生素的使用，減少傷害的風險。醫師並提醒人人常洗手，降低院內感染的發生，減少消耗醫療資源，並提供病人及醫療作人員安全的醫療環境。

許多人都有在緊張、焦慮時就想拉肚子的尷尬經驗，長時間下來不但不方便，還會造成人際交往的困擾。大林慈濟醫院肝膽腸胃科最近收治一名病患，一名垃圾車司機每次工作緊張、壓力大時就會想拉肚子，常面臨找不到廁所或工作無法抽身的窘境，經醫師診斷發現罹患大腸激躁症。醫師指出，大腸激躁症起因於自律神經功能失調，好發於生活壓力大的青壯年族群，且以女性為多，部分患者容易有憂鬱、焦慮或追求完美、愛鑽牛角尖等特質。罹患大腸激躁症常見的症狀包括腹部絞痛、脹氣或是便秘及腹瀉交替出現的情形。這些症狀至少持續三個月，壓力大時更明顯，有時做各式檢查也查不出病因。醫師建議，治療大腸激躁症首先須改變日常飲食，乳製品、含糖飲料及刺激性的飲食都應該避免。若有便秘的問題則需要攝取高纖維食物、少量多餐，配合規律作息、放鬆心情並減少壓力的產生。醫師也提醒，大腸激躁症雖然不會對身體造成直接的生命危險，但若發現自己有腹瀉或便秘的情形，還是要盡早就醫，接受治療。

儘管夏季氣候到來，不過以往被稱做「冬季腸胃炎」的輪狀病毒，至今仍頻傳嬰幼兒感染的病例，小兒感染科醫師高佳慧建議，家中有嬰孩的家長，可在嬰幼兒1個半月大時用口服疫苗，免於受到感染。近期多起嬰幼兒感染輪狀病毒的病例，年齡層含甫出生幾個月的新生兒至10歲幼童，症狀大多出現嘔吐、發燒的情況，日前也傳出有名僅4個月大的女嬰持續高燒、腹瀉，且連續兩天不喝奶，甚至出現脫水現象，就診後才得知中了輪狀病毒。事實上，輪狀病毒四季都會感染，冬季屬最高峰期，普遍症狀包括發燒、嘔吐、腹痛與腹瀉，糞便則會呈稀水樣。至於嬰幼兒感染輪狀病毒後，除了容易腹瀉、發燒與嘔吐之外，糞便會帶有濃厚的酸臭味，且腹瀉可能短至1天10多次，長則持續1至2週，導致出現脫水、體重急速下降、抽筋、電解質失衡與酸中毒的現象，抑或出現尿布疹與尿道發炎的併發狀況，嚴重甚至可能喪命。