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（優活健康網記者林筱庭／採訪報導）一名36歲的女子首次懷孕，本來身形就胖胖的她，有家族糖尿病史。懷孕26週時，被檢測出妊娠糖尿病，醫師建議住院以胰島素注射治療。孰料，她卻再無回診，直至36周時突然連續3天感到噁心、嘔吐、嗜睡且胎動明顯減少，到院檢查時才發現婦中胎兒已無心跳。妊娠糖尿病有1/2到1/3機率成為糖尿病患者台灣每年約有1萬多名孕婦患妊娠糖尿病，盛行率約13%。婦產科醫學會理事長黃閔照指出，妊娠糖尿病是婦女在懷孕中最常發生的疾病之一，主要因為懷孕期間胎盤會分泌賀爾蒙使得血糖升高以便讓胎兒獲得足夠養分，身體機轉若無法適時調控時就很可能發生。「每一名妊娠糖尿病媽媽，未來有1/2到1/3的機率可能會轉變成糖尿病患者，但9成的孕婦只要經過飲食控制、做好血糖監測，都可以得到良好血糖控制。」黃閔照建議，產後4至12週期間，孕婦一定要安排血糖監測，若在早期獲得良好控制，未來罹患糖尿病機率也會降低，同步也能減少治療花費。孕婦妊娠糖尿病飲食4原則榮新診所營養師李婉萍建議，要改善妊娠糖尿病，孕婦飲食可掌握4原則： 高纖醣類為主並分配3餐 每餐必搭蔬菜穩血糖 吃原型食物避免隱性醣類 盡量在家自己煮李婉萍說，不少妊娠糖尿病孕不敢吃任何澱粉，反而使血糖太低，影響寶寶成長，「只要抓好方向就能吃對食物，像是鹹餅乾、肉鬆、貢丸、甜不辣等，這些容易誤以為沒有加糖就沒關係，反而可能吃到隱性糖類，最好還是每餐自己煮。」運動則建議，需每週5天、每天至少30分鐘的中等強度運動。妊娠糖尿病不僅會造成產後罹患糖尿病機率增加，也會使得孕婦罹患高血壓、子癲前症、酮酸中毒的機率增加，同時也會造成胎兒血中葡萄糖濃度也會升高，導致胎兒可能會因吸收過多糖分而生長迅速，成為「巨嬰」。及早監測糖尿病家族病史 預後狀況佳台大醫院婦產科主任李建南提醒，胎兒體重過重、尺寸過大，會使得剖腹產、產道撕裂傷、難產機率大增，少數因而早產，而孕婦酮酸中毒易使胎兒死亡，也會造成新生兒血糖過低、黃疸比例高。李建南表示，有糖尿病家族病史、BMI值較高以及高齡孕婦等，都會增加罹患妊娠糖尿病風險；且患有妊娠糖尿病者，8至10年後有約1/3會演變成第二型糖尿病，因此產後需定期追蹤。但若有及早監測、及早發現，並做好控制，預後多半不錯。孕婦應每天檢測血糖值 需比一般糖尿病更嚴格婦產科醫學會秘書長黃建霈說，被診斷為妊娠糖尿病的孕婦，在懷孕第28週到生產前，要密切監控血糖狀況，起初建議每天測量7次，之後血糖若穩定，可減為每天量3至5次。而孕婦的血糖值會比一般糖尿病更嚴格，飯前血糖控制在95毫克/分升、飯後2小時血糖120毫克/分升才算達標。黃閔照補充，妊娠糖尿病容易造成許多孕期並發症，但只要靠飲食及運動控制，多半可改善，「若缺乏積極監測，通常無法有效控制血糖。」過去孕婦需要自費接受妊娠糖尿病容篩檢，確診孕婦須自費接受糖尿病營養諮詢及配合控制項目，不少婦女因經濟、工作考量，並未積極接受治療，演變成一齣齣母嬰悲劇。今年7月起，衛生福利部國民健康署已開始全面給付妊娠糖尿病篩檢，12月起中央健康保險署也規劃4400萬元預算，全面給付妊娠糖尿病病患血糖試紙，也有醫材業者免費提供妊娠糖尿病患者血糖機，粗估可為每名妊娠糖尿病孕婦省下1萬元的醫材費以及後續醫療衍生費用。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）近年蔬食風潮興起，許多知名餐飲集團都紛紛鎖定蔬食市場，旗下品牌餐廳更是主打蔬食吃到飽；國內外明星如劉德華、大S、娜塔莉·波曼（Natalie Portman）等也都相繼響應。讓吃蔬食不再是為遵循宗教戒律，更賦予關愛健康、友善環境的意涵；且改變飲食習慣，亦能協助一般民眾遠離心血管疾病、大腸癌風險。 營養師「蔬食4撇步」教你算出每天所需蛋白質聯安診所營養師王貞云表示，蔬菜、水果中富含多種植化素，多顏色、多種類的攝取才是重要關鍵。王貞云分享以下「健康蔬食4撇步」，將「彩虹植化素」的概念融入日常飲食中，幫助蔬食者吃得營養又均衡： 撇步1：選擇多元、多樣化食物在每餐飲食中，不論是蔬果或是蛋白質，都建議攝取多樣化的食物種類，幫助自己攝取到各種不同的營養素。 撇步2：蛋白質份數要足夠蛋白質不足，易影響肥胖、疲倦、落髮、肌肉量及免疫力下降。1天需要攝取多少份量的蛋白質呢？可把「自己的體重除以7」，即為1天所需份數。例如：體重56公斤，換算1天蛋白質份數是8份，平均3餐每餐蛋白質份數為2至3份，相當於手掌加手指的長度及手掌的厚度。 撇步3：好油脂與堅果有些民眾會有油吃多了膽固醇會高的迷思，但實際上吃適量的好油可以幫助增加好膽固醇、抗發炎，對心血管保護更有益處；為求方便外食者建議可選擇每天食用1湯匙份量的堅果（腰果、杏仁、核桃）來補充好油脂。 撇步4：同時補充水份，排便順暢吃蔬食時，需補充足夠的水分，幫助纖維膨脹，才更有助於排便順暢。 9成國人蔬食「沒吃夠」 膳食纖維可助穩定血糖、遠離心血管疾病與大腸癌「想用吃照顧自己健康，也愛護地球，蔬食是一個起點。」聯安診所健康管理中心主任洪育忠指出，相較於肉食，飽和脂肪大多存在豬、牛、羊等身上，攝取蔬食更有助於穩定血糖及膽固醇代謝，降低大腸癌、心血管疾病罹患風險，同時強健免疫及內分泌系統。 根據國民營養調查報告顯示，9成以上的國人膳食纖維攝取不足，代表我們的蔬菜、水果都吃不夠！蔬食是增加膳食纖維攝取的不二法門，不僅幫助排便順暢性、更能維持腸胃道健康。 植化素抗氧抗老化 多顏色、多種類攝取是關鍵近年許多研究發現，蔬食中的「植化素」對人體健康有舉足輕重的位置，可助於體內抗發炎、清除自由基、調節免疫力、防止癌細胞生成等效果；因植化素有著良好的抗氧化力，對於高血壓、糖尿病、心血管疾病、過敏反應等，也具有良好的預防保健效果。 王貞云補充，民眾常聽見的「茄紅素」、「花青素」、「葉黃素」等，都是屬於植化素的一員，而人體本身無法製造植化素，須藉由攝取大量蔬食獲得，各種蔬果、辛香料、全榖雜糧等，皆富含不同型態的植化素，呼籲民眾一起加入吃蔬食行列，想翻轉健康，就從1餐蔬食開始。聯安診所營養師王貞云呼籲，想攝取「彩虹植化素」可從1天1餐開始。資料來源／聯安預防醫學機構  

防疫蔬食好料理，冷冷的冬天裡，最適合在家煮上一鍋菠菜5色鹹湯圓，防疫又暖胃！   讓營養師教你以冬季當令食材菠菜，加上紅肉火龍果、薑黃等天然食材，與中藥材色素－青黛做為色素，加入糯米粉中，揉製成5種色彩繽紛的鹹湯圓，即可享用一頓鹹香又飽足的溫暖美味。 冬天就要吃菠菜！強化骨頭增免疫力 大林慈濟醫院營養治療科營養師戴千慈表示，每年的秋冬季節是菠菜的盛產期，菠菜富含葉酸、β-胡蘿蔔素、維生素K，除了有利骨頭強健外，更可使免疫細胞增強、增加抵抗力。 紅肉火龍果富含多酚類及花青素等植化素，具抗氧化、抗自由基作用，有預防細胞衰老、抗凝血的功效；更可以當作天然染色劑，使食物顏色更繽紛。薑黃則含薑黃素，有非常強的抗發炎及抗氧化能力，進而提高免疫力。 菠菜5色鹹湯圓 食材︰ 1. 糯米粉300g、水220ml、菠菜50g、紅肉火龍果1/4顆、薑黃粉適量、青黛粉適量（此次使用未達藥效量，若對青黛有過敏者、脾胃虛寒、非實熱證者，慎服。若不確定自身是否適合服用中藥，應向中醫師諮詢專業建議）。 2. 內餡︰素肉末20g、乾香菇絲10g、毛豆末20g、五香粉適量 3. 湯頭︰菠菜100g、大白菜30g、紅蘿蔔絲30g、香菇絲10g、黑木耳絲10g、香油適量、醬油適量、鹽適量 做法︰ 1. 將菠菜洗淨切段煮熟及紅肉火龍果切小丁後，分別用調理機打成汁（若殘渣太大可過濾）。 2.糯米粉與水放入調理盆先混合成糯米糰，然後分成1大4小。 3. 分別取1小塊糯米糰用滾水煮到浮在水面上。 4.煮過的糯米糰與原來糯米糰揉搓在一起。 5. 4個小糯米糰分別加上適量菠菜汁、紅肉火龍果汁、薑黃粉及青黛粉搓揉，最後變成光滑不黏手，即可做成小湯圓。 註：若糯米糰太乾，可用手沾些許水搓揉調整；反之，太濕可再添加糯米粉。 6. 內餡：乾香菇泡軟後切末，再與素肉末、毛豆末加上五香粉及調味料拌勻。 7. 大糯米糰切成適當大小並包上內餡，即製成鹹湯圓。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）進入深冬季節，日夜溫差加劇，易導致血管急速收縮，造成血壓升高、增加急性心臟病發作機會。「高血壓」不但是國人健康的隱形殺手，更潛伏在心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病患者身上，成為一顆不定時炸彈。依據衛福部109年十大死因調查，高血壓性疾病位居十大死因第7位；另國民健康署106-109年國民營養健康狀況變遷調查結果，發現18歲以上國人高血壓盛行率逾26%，等於每4人就有1人罹患高血壓。得舒飲食（DASH） 血壓管理飲食新選擇血壓若不好好控制，容易引發心臟病、中風等多項併發症，日常生活中自我管理血壓3原則：定期量血壓、按時服藥、落實良好的生活型態。除了規律運動、減重、戒菸及少油、低鹽、多蔬果之健康飲食型態與習慣；其中「得舒飲食」（DASH）更是一種降低高血壓的飲食方法。「得舒飲食」是一種全方位的飲食方式，秉持「藥食同源」理論，利用吃進正確食物有效穩定血壓。其原理是使用高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維及豐富的不飽和脂肪酸，搭配多種營養素，促進身體健康，達到降血壓目的。而在改善高血壓飲食的實際選擇上，可依照以下這6項得舒飲食原則：1. 選擇全穀根莖類2. 每天攝取5份以上蔬菜及5份以上水果3. 多喝低脂乳4. 紅肉換白肉5. 吃堅果用好油等6. 提醒病患在使用此方法前應先諮詢營養師，專為高血壓及慢性病患者設計適合的客製化飲食。穩定血壓同時享受美味 6道營養師食譜輕鬆做 芝麻牛奶雪泥冰：結合芝麻、牛奶2種高鈣食物，1杯直接滿足50%的每日鈣質建議攝取量。 摺疊海苔飯包：運用海苔、紫米等12種多元食材，充分達到吃高纖全榖、以白肉（鮪魚）取代紅肉、以及選用芝麻油等不飽和油脂類3大要件，吃得健康美味外也可輕鬆帶著走。 浪漫綠拿鐵：以無糖豆漿作為基底，搭配各式蔬菜及水果，製成營養蔬果汁，除了高纖、高鉀外，更提供適量的蛋白質，補足所需體力！ 起司番茄盅：以番茄搭配起司，兩者皆含有豐富的鈣質、蛋白質及鉀離子，能一次補足約1/4的每日營養需要量。 低鹽莎莎醬：在家自製比起市售「鈉」含量降低80%的莎莎醬，可作為佐餐的高纖開胃小菜。 莓果燕麥餅：選用高纖食材穀物，製作美味及健康兼具的日常點心。詳細食譜可至台北市萬華區健康服務中心查詢，料理影片將於本月10起至12月1日，每周一午餐時間（中午12點至12點30分）及每周三晚餐時間（晚間6點至6點30分），於悠遊台北頻道推播，或至萬華區健康服務中心臉書專頁及萬華區健康服務中心Youtube頻道收看。佳音營養諮詢中心營養師梁風琦表示，這6道食譜的食材不但容易購買、製作過程也簡單上手，擺脫過去為了健康而捨棄美味的刻板印象，提供讓高血壓患友無負擔的營養搭配及攝取，在飲食上也能享受不同選擇。

（優活健康網新聞部／綜合報導）『營養師我有便秘困擾』、『我血脂肪高』、『血糖控制不穩定』，這些常常是民眾拋給營養師的問題，往往營養師提供的諸多建議裡，總是會看到一行「多補充膳食纖維含量高的食物。｣，但膳食纖維到底有多神奇？何謂膳食纖維？英文稱之「dietary fiber｣，是存在於植物細胞壁及細胞內，成分也屬於碳水化合物的類別，但由於結構得差異無法被人體內的消化酵素所分解也無法產生熱量。可分為水溶性與非水溶性，對於身體影響的功效並不同。膳食纖維對身體健康的助益1.血糖：特別是水溶性纖維，有助於延緩血糖上升速度。若是針對糖友來說餐點中搭配此纖維，當餐整體的血糖將有助於控制上升幅度。2.血脂肪：膳食纖維有助於調節體內的血脂肪，像是含有高量水溶性膳食纖維的木耳。可以把它想像成把髒髒的血脂肪趕出身體外！3.排便：非水溶性的膳食纖維，有助於增加腸道的蠕動以及糞便的體積，如此一來不僅改善便秘困擾，對於腸壁細胞接觸髒東西的時間也會縮短，長期來講有助於降低大腸癌的罹患風險。4.體重控制：有效控制體重最需要的就是飽足感，然而膳食纖維剛好可以發揮這樣的作用，延緩胃排空讓你不會容易感到飢餓！膳食纖維如何透過食物補充？簡鈺樺營養師表示，民眾一般普遍都會知道多吃蔬菜和水果可以獲得纖維，這樣的概念是沒錯。但其實有一種食物類別的膳食纖維含量更是多於蔬果，也就是「全榖雜糧類｣，但須要是沒有過度加工的糙米、地瓜或是燕麥等等，若是白飯、白麵條或是白饅頭就不算囉！可以從下圖看到常見幾樣的未精緻澱粉每一百公克膳食纖維的含量（資料取自食品營養成分資料庫）膳食纖維補充越多越好？每日膳食纖維建議量大約25~35公克，並非越多越好！簡鈺樺營養師提醒，若攝取超量的纖維可能造成反效果，比如體內部分礦物質鈣、和鐵吸收率會降低；甚至部分民眾會有腸道不適應的症狀出現。一般人只要正確吃均衡的原型食物，不太需要額外買纖維粉就可以獲得纖維又不超量囉！（文章授權提供／簡鈺樺營養師）

（優活健康網新聞部／綜合報導）網傳木耳富含膠原蛋白，可以讓皮膚光滑、Q彈緊緻，市面上也有許多產品標榜植物性膠原蛋白，這些產品真的含有膠原蛋白嗎？木耳的黏稠狀物質是水溶性纖維衛生福利部國民健康署（簡稱國健署）林世航營養師表示，其實，膠原蛋白只存在動物組織中，木耳並不含有膠原蛋白，黏稠狀的物質是膳食纖維中的水溶性纖維。膠原蛋白是由特殊胺基酸序列組成的結構，在體內為結締組織的主要成分，像是韌帶、皮膚真皮層、角膜都含有膠原蛋白的構造。在攝取足夠的維生素C狀況下，人體可以自行合成膠原蛋白，但想從飲食中補充膠原蛋白是較困難的，食物中的膠原蛋白因為結構大，無法直接被腸道吸收，需經過酵素切割後才可吸收利用，所以人體很難利用食物中的膠原蛋白。 木耳Q彈的成分是什麼呢？並不是每一個Q彈的食物都含有膠原蛋白，在木耳中則是水溶性膳食纖維，這是屬於碳水化合物的成分，與膠原蛋白差異甚遠。不過，雖然木耳沒有含膠原蛋白，但依舊是重要營養素的來源，水溶性纖維在體內可吸收水分，延緩食物消化吸收，除了可抑制飢餓，增加飽足感之外，也可減緩血糖上升作用。而且水溶性纖維是腸道細菌的養分來源，能被腸道細菌發酵利用，有助於維護腸道健康！ 除了木耳之外，洋菜、燕麥、菇類、瓜類都是含有豐富水溶性膳食纖維，我們現在膳食纖維攝取量非常不足，所以在飲食中應該多多挑選一些蔬菜，不只可以補充到水溶性膳食纖維，還可以吃到維生素B群等營養素，這些營養素也有助於維護健康的皮膚，所以別因為木耳不含有膠原蛋白就不吃囉！

（優活健康網新聞部／綜合報導）照顧幼兒最常發生的問題就是『挑食』！令很多爸爸媽媽頭痛不已，不同種類的挑食會影響幼兒不同的成長，可以看到以下簡單表格，對於六大類食物攝取不足影響，挑食問題可大可小，嚴重還會造成發育不良，所以不能忽視！李佳蕙營養師今天要告訴大家如何解決幼兒挑食的問題，分為兩大重點：生活習慣及食物替換。首先生活習慣，可以針對以下4點改善幼兒挑食：1.言教身教非常重要，通常爸爸媽媽挑食，幼兒會有樣學樣，跟著挑食，所以爸爸媽媽要以身作則，不可以偏食，即使本身不喜歡吃某樣食物，也要讓幼兒有接觸機會。2.調整幼兒的作息時間，避免給予過多零食。3.長輩不要在幼兒面前批評食物好壞，容易影響幼兒對於食物的誤解、厭惡。4.增加幼兒活動量，可以幫助增加食慾。接著食物替換，看到以下表格，幼兒最常挑食的食物，通常在於特殊氣味及口感，如果幼兒真的極度無法接受及厭惡，不妨試試其他食物，也可以攝取到不同營養素，才不至於造成幼兒因為挑食營養不良。除了食物替換外，還有以下4點可以進階改善幼兒挑食：1.發現幼兒挑食，先少量嘗試，真的不能接受，則隔一段時間再嘗試，有時並非食物本身不喜歡，而是烹調方式，可以嘗試找到原因。2.避免單一食物，多變化菜單，廣泛給予不同種類食物，增加幼兒食慾。3.養成用餐定時定量習慣，使用幼兒專屬餐具，增加幼兒用餐意願。4.用鼓勵方式讓幼兒進食，千萬不可以強迫，否則對食物的厭惡感會更加嚴重。要仔細觀察幼兒的挑食，可由生活習慣及食物替換逐步著手。吃飯是一件開心的事情，別強迫幼兒進食，容易造成反效果，討厭的食物越來越多。善用食物替換，讓幼兒一樣可以攝取到不同營養素！幼兒挑食的路有點漫長，爸爸媽媽加油！

（優活健康網新聞部／綜合報導）一年一度的冬至來啦！應景的湯圓也悄悄出現在生活中，湯圓看起來小小一顆，但熱量可不低，攝取過量一樣會變胖，冬至過完後，緊接著聖誕節、跨年、過年……絕對會連續發胖，所以OROS首席營養師 李佳蕙要教大家如何快樂吃湯圓不變胖！首先看到以上表格，市售常見湯圓分析，包餡大湯圓-芝麻湯圓、花生湯圓只要吃4顆就等於一碗飯，而包餡小湯圓-芝麻小湯圓、花生小湯圓則是20幾顆才等於一碗飯，對於想要減重又想吃湯圓的人，建議吃包餡小湯圓會比較好，因為視覺分量多，不容易攝取過量。而紅白小湯圓添加食用色素紅色四十號，湯圓浸泡湯中容易融出色素，建議別將小湯圓的湯喝完，可以避免攝取過多色素；至於鮮肉湯圓會添加L-麩酸鈉，就是俗稱的味精，不用太過緊張，鮮肉湯圓烹調建議搭配蔬菜湯及大量蔬菜，可以增加飽足感，避免攝取過多湯圓。以下三技巧，教你不管吃甜、吃鹹湯圓都不變胖：1.湯圓主要成分-糯米，屬於全榖雜糧類，當天如果有吃湯圓，正餐的全榖雜糧類就要減少，例如：吃了4顆芝麻湯圓，當天正餐就要少吃一碗飯，避免攝取過多全榖雜糧類。2.鮮肉湯圓屬於鹹湯圓，可以做為正餐，使用鈉含量較低的蔬菜湯作為湯底，再搭配滿滿的蔬菜，能增加飽足感，又不怕攝取過量全榖雜糧類，還有油蔥酥別添加太多，油蔥酥屬於油脂類。3.甜湯圓餡料含糖，建議直接食用，別再額外添加糖及配料，能避免攝取過多精緻糖。不管你喜歡吃哪種湯圓，只要調整當天全榖雜糧類份量，就可以避免變胖！記清楚了嗎？開心吃湯圓去！