一名45歲男子本身是糖尿病患者,近期常常反覆發燒、畏寒,擔心自己是染疫做快篩一直是陰性,幾日後仍發燒持續不退,後來至急診就醫發現是感染肝膿瘍。檢查發現男子的肝臟有一顆約2.4公分大的膿瘍,幸好住院後進行抗生素治療後已康復返家。
一名45歲男子本身是糖尿病患者,近期常常反覆發燒、畏寒,擔心自己是染疫做快篩一直是陰性,幾日後仍發燒持續不退,後來至急診就醫發現是感染肝膿瘍。檢查發現男子的肝臟有一顆約2.4公分大的膿瘍,幸好住院後進行抗生素治療後已康復返家。
一名有糖尿病史的55歲女性,半年前開始出現右邊肩膀疼痛症狀,尤其在晚上睡覺更不舒服,經診斷後為五十肩。這陣子疼痛感越來越明顯,做了復健、推拿、打針都沒有效果,後來以關節鏡手術治療後,終於能夠鬆一口氣。
有些人可能發現,家中長輩怎「越老越番癲?」不僅別人講話聽不清楚就不高興,有時誤解意思還大發脾氣?其實這可能是長輩聽力開始下降,如果持續惡化,還可能導致失智症的發生。
隨著便利性與話題的討論度,不少人開始對於固定式假牙(植牙)有興趣,有些長輩也希望可以用植牙替代活動式假牙。牙科醫師提醒,並非所有人都適合,尤其是高齡長輩如果有慢性疾病,更應該做完整評估。
植物性或動物性蛋白質,孰優孰劣是個眾說紛紜的常見話題,新陳代謝科專科醫師游能俊體重一度曾達到「肥胖」,卻靠著自身專業瘦了下來,逆轉糖尿病前期,他在《游能俊醫師的133低醣瘦身餐盤》書中,強調無論豆類或肉類,所含的營養素和胺基酸、脂肪酸含量都各有長處,與其比較優劣,在控醣期間均衡攝取更重要。以下為原書摘文:
一名罹患糖尿病多年的老婦因忽略血糖測量導致昏迷就醫,家人原以為只是疲勞,沒想到是因血糖飆高一直未發現,到院已經傷及腦神經。儘管經過急診血糖與癲癇症狀趨緩,但仍舊無法清醒,最終還是不治。
醫嘆:現規範與實際治療需求有落差、盼政府單位一併考量照護成本與負擔 台灣糖尿病人口約240萬,不僅有年輕化趨勢、且人數逐年增加。血糖控制不好,將併發腎病變、心血管疾病風險,不僅讓糖友因共病苦不堪言、更可能奪去性命!而每年綜合糖尿病與併發症疾病衍生的照護支出,竟要燒掉健保近千億。近年國際治療指引建議及早使用腸泌素介入治療,可減少共病機率,提升糖友安全、減少照護負擔,無奈我國現階段健保限制過於嚴苛,需要糖化血色素超過8.5以上達6個月才能給付,等於糖友需忍受半年全身器官泡糖水,才有機會健保用藥,不僅與國際趨勢背道而馳,也讓多數患者感嘆腸泌素治療看得到、用不到!近期糖友們更自主於公共政策網路參與平台立案,呼籲民眾一同參與連署、促進放寬健保給付,讓患者可即早使用腸泌素藥物,有效減少共病風險、減少健保負擔! 有鑑於當今全球社會習慣變遷,糖尿病幾乎成為已開發國家最注重的慢性病問題之一,糖尿病不只肇因於個人習慣,更與患者的家族遺傳、性別、工作狀態等因素有關。60歲的李先生確診糖尿病20年,過去他曾任職銀行經理,在工作型態影響下,經常三餐飲食不正常、熬夜應酬,早已埋下糖尿病隱憂;直到出現長期腿麻、胸悶症狀,李先生才驚覺事態嚴重,求助醫師發現確診糖尿病,甚至當時已併發心血管疾病前兆,病況危急,多次與醫師討論選擇自費使用腸泌素藥物,雖然需要背負不小的治療負擔,但也才逐漸穩定病況、遠離死亡風險。可惜不是每位病友都能負荷,只能深陷洗腎、心血管共病陰影與奪命恐懼中。 財團法人糖尿病關懷基金會李弘元醫師表示,目前台灣糖尿病人口仍逐年成長,如何幫助患者穩定控糖、遠離共病是首要任務,近年國際治療指引中皆提出建議醫療團隊及早為患者評估使用腸泌素藥物治療的可行性,由於該藥物與天然人體激素相似,不僅可穩定血糖、控制體重,更可連帶減低腎病變與心血管疾病風險,使腸泌素藥物成為近年來國際間治療糖尿病的重要利器,但醫師也說明:「目前台灣健保規範較嚴,患者必須符合糖化血色素超過8.5%且時間長達半年、或已發生過重大心血管疾病才可給付使用腸泌素,導致患者近用藥物的可能性低,多半無法負擔治療。」。 台灣過去限縮腸泌素藥物健保給付,主因還是因為藥物單價相對高。但近期根據中華民國糖尿病學會估算,如及早提供患者使用腸泌素治療,將會在第3年因減少心腎併發症支出而打平增加藥費,並在第4年與第5年各可節省6800萬與1億2400萬元的健保支出,也就是說早期使用腸泌素的花費,長期將大幅減輕後續健保負擔,並節省醫療資源,這項數據也成為近期糖友爭取放寬健保給付的核心理念。 倡議立案的主要糖友祝先生指出,在台灣有許多患者與李先生一樣,因工作影響生活習慣、落下病根,但為了治療與生活所需,無法撇棄工作,只能盡量與病共存,許多糖友也因無法負擔自費治療,即便知道腸泌素可以預防共病,但只能活在共病恐懼中。其實不僅醫界與病友希望幫助患者以更好治療方式穩定病況,政府單位必定希望幫助病友有多元治療選擇,達到治療效益並減少健保負擔。祝先生強調連署是希望提升政府重視、並進一步開啟對話的機會,也希望大眾一同連署發聲,讓糖友擁有更完整的治療權益,攜手為台灣健保創造更好的未來。 連署連結
俗話說「秋天到南瓜俏」,南瓜在台灣又俗稱「金瓜」,米其林餐盤推薦的知名台菜餐廳菜單上,就少不了「金瓜米粉」。大眾印象可能多數來自萬聖節的「南瓜燈」,但其實南瓜造型千變萬化,對身體更是好處多多,《優活健康網》整理了南瓜的營養價值、常見種類與適合料理,還有實用的挑選及保存方法,提供讀者作為參考。