#肥胖

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）台中一名27歲邱姓小姐，冒著血壓飆高達300mmHg的危險，堅持將寶寶生下來，所幸，在醫療團隊的照護下，順利產下寶寶。因從小身材就圓潤，18歲就已經知道患有高血壓，邱小姐去年（101年）懷孕產檢時，曾有量血壓時高達190mmHg，又經歷約2個多月的妊期，師醫勸她放棄胎兒，但邱姓女子仍堅持要把孩子生下。懷孕期間，除心臟內科醫師密切追蹤、治療她的高血壓、護理師不斷提醒並提供各項訊息、營養師教她如何在孕期吃的健康、營養，體重又不會過重。特別到了6個月以後，因腹水的關係，已經無法躺著入睡，只能端坐呼吸、斜坐著睡覺。署立台中醫院婦產科副院長黃元德表示，妊娠毒血症除了癲癇與腦中風很幸運的沒發生在邱小姐身上外，其他的問題邱小姐都有。肥胖不但會造成排卵異常、賀爾蒙異常、不易懷孕外，其他也很容易引起，如妊娠糖尿病、高血壓、妊娠毒血症等妊娠危險因子。建議懷孕前的BMI最好低於24。而不易控制的高血壓會併發溶血、黃疸、尿蛋白，嚴重時甚至會導致孕婦失明、中風、甚至死亡。母親的致死率約2至3.5％，胎兒則易有早產、發展遲緩或胎死腹中的可能，胎兒死亡率約25％。黃元德提醒有糖尿病及高血壓的準媽媽們，妊娠期間一定要與醫師絕對配合，有高風險的孕婦應該妥善的轉至教學醫院，適時評估母嬰狀態，在有醫療整合團隊的全方位醫療照護中心，媽媽與胎兒的安全及健康，才能獲得保障。（圖片來源：台中醫院提供）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）9天的春節假期結束，您是否覺得褲子變緊、腰圍不受控制了呢？高雄市政府衛生局及各區衛生所規劃辦理體重控制班，設計了長達六週的課程，專業的課程內容加上團體的力量，幫助民眾藉由健康飲食及規律運動的方式落實體重控制。體重控制班自即日起開始接受報名，免報名費用，因場地限制名額有限，提供給BMI＞24或腰圍超標的民眾優先報名參加。不健康飲食及缺乏運動為肥胖的主要成因，而國人十大死因中有7項死因與肥胖有關。此外，肥胖還可能導致退化性關節炎、代謝症候群、血脂異常、高血壓以及許多心理社會問題。高雄市政府衛生局為協助市民以健康飲食及運動的方式建康減重，自100年起即由各區衛生所辦理為期6至8週的體重控制班，並於課程結束一個月後，以電話關懷學員體重維持情形。經衛生局統計發現，體重控制班學員平均減重公斤數為2公斤，大部分的學員在結訓後三個月體重仍持續下降，而學員與肥胖相關的行為也都有顯著的改善，例如邊看電視邊吃零食的比例降低、少搭電梯多爬樓梯的比例上升。為幫助需求較急迫之民眾，衛生所體重控制班優先開放給BMI＞24或男生腰圍大於90公分（35.4吋）、女生腰圍大於80公分（31.5吋）的民眾報名參加。高雄市各區衛生所也提供「健康生活動起來手冊」給不方便參加課程或單純想維持健康體位的民眾索取。各區辦理期程及地點請致電各區衛生所詢問；體重控制班報名及相關資料索取請洽各區衛生所。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）農曆春節將屆，台灣的傳統年菜常見滿桌豐盛的大魚大肉，但是現今國人營養大多不虞匱乏，不均衡的飲食只會讓身體增加負擔。 南投縣政府衛生局為推動均衡健康美食文化，鼓勵民眾選用台灣季節性的新鮮食材，在「低油、低糖、低鹽及高纖」三低一高的健康原則下，落實餐飲衛生的準則，讓大家享受吃得安心，吃出健康的年菜。 衛生局提醒民眾，過年期間易因未節制飲食大肆吃喝後造成肥胖，在享用美食同時應多攝取高纖蔬菜、水果及加上適度運動，均衡攝食六大類食物，天天五蔬果，落實健康均衡飲食，維護身體健康，即能享有美好的春節假期。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）孩子越來越胖，怎麼會這樣？這可能是家長的問題！國內外就有研究發現，家長如果都胖，小孩也容易變成肥胖兒童，若有一位家長肥胖，孩子胖的機率就已經增為1.7倍；而父母都肥胖，孩童肥胖機率更高達近5倍。署立台東醫院院長祝年豐表示，兒童會模仿父母親的飲食行為，喜好的食物也常受到父母親飲食習慣的影響，進而影響兒童的體重，孩子愈易過重或肥胖，其原因不只與遺傳有關，也和父母的教導有關係。台大醫院營養師陳珮蓉說，很多家長誤認為青少年正在成長應該盡量吃，不用特別控制，但其實兒童肥胖對日後發生心血管的風險增加了五成三。陳珮蓉建議，兒童與成人飲食的區別在於澱粉類可多攝取，但一餐最多還是以兩碗飯為限，其他類食物則應按照國人飲食指南的建議分量，如奶、蛋、豆、魚、肉類五分、油脂類三湯匙、蔬果類五分。另外，過年期間遵守「3331」原則，「餐點1/3加青菜，主食1/3換全穀，在家團聚減少1/3的零食，每週量1次腰圍」，才能健康不吃肥。

（優活健康網新聞部／綜合報導）減肥的時候一開始都會瘦很快，看到體重計一直掉，覺得幾周少吃真是值得！但瘦了幾公斤之後，就會莫名的停住了，再怎麼少吃都沒動靜，體重還是在那裡！減都減不了時怎麼辦，減肥停滯期好困擾，怎麼突破？ 這就是赫赫有名的減肥停滯期！它是減肥失敗的主因！減重專家邱正宏說，減肥到一段時間就會有停滯期出現，是為了保護身體，但每個人遇到停滯期的時間不一樣，而停滯的時間長短也不同，依不同減重習慣而異。每個人遇到停滯期的時間長短不同，以下列出了不同減重習慣的族群，到底什麼原因導致他們瘦不下來？就是瘦不下來的族群，包括：減重速度過快的減肥飆車族、多次反復減肥的虛胖體質族等。瘦不下來的減肥飆車族，特徵有：平時沒有減肥習慣、喜歡嘗試各種新奇減肥法、經常急速瘦身。瘦不下來主因為停滯期提早，容易放棄。邱正宏指出，此族群無法突破減肥停滯期的原因是：以極端方法瘦身，經常無法持久，遇到瓶頸容易放棄，一直以激烈的方式減肥，身體會有耐受性，久了什麼方法都很難瘦，而且選擇激烈的方式瘦身，例如單一食物減肥或來路不明減肥藥，都會使身體免疫力下降、出現掉髮，甚至會有膽結石的風險。減肥速度必須緩緩，如果每週的減重速度超過1.5～2公斤以上，就容易發生減肥停滯期，恢復正常穩定的減肥方法，即可改善這問題。而如果是瘦不下來的虛胖體質族，特徵是：以一天少吃一餐或兩餐減肥、減肥後復胖，復胖後又減肥在這之間不斷循環，要他們運動比登天還難。導致瘦不下來主因是內分系失調。虛胖體質族的健康將有什麼危機？邱醫師表示，此族群因甲狀腺素不夠，而導致懶惰、皮膚粗、毛髮粗、怕冷的症狀，若有這些症狀就必須注意，可能內分泌出現問題，若初期可以將身體回歸正常飲食，將不會產生可怕疾病，但最大問題還是運動，此族群不愛運動，身體組成脂肪大於肌肉，瘦身速度將會非常緩慢，導致很快遇到減肥瓶頸且難突破！遇到減肥停滯期時，除了持續運動，可以喝綠茶或黑咖啡還增加代謝，另外，減肥的時候選擇的食物非常重要，提高熱量攝取，增加蛋白質攝取，例如瘦肉或魚肉，持續這樣的飲食方式，可使停滯期減短。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=747

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）還在天天吃太飽？小心家中的小孩也跟著身陷代謝症候群危機！胖父母容易養出胖小孩確實有科學根據，而家庭生活習慣可能讓全家置身於代謝症候群高風險。千禧之愛健康基金會董事祝年豐醫師表示，每太飽家庭親子體位、飲食習慣與教養會相互影響，兩位家長都肥胖，孩童肥胖機率將高出五倍！祝年豐指出，代謝症候群的威脅年齡層往下降，每太飽家庭現象可謂幫兇。國外研究發現每太飽家長易養出肥胖兒童，當家中有一名家長為每太飽時，孩童肥胖機率高出近兩倍（1.7）；兩位家長都是每太飽時，孩童肥胖機率高出近五倍（4.6）！ 千禧之愛健康基金會董事長孫璐西教授以代謝症候群（Metabolic Syndrome）簡稱 Metabo的諧音「每太飽」，來稱呼腰圍過大，超過標準女80公分男90公分的民眾。她指出「每太飽」在日本受高度重視，各地政府都進行「反每太飽」教育，日本孩童甚至會稱呼腹部突出的中年男性為「Metabo」，希望也能以「每太飽」提醒國人勿餐餐吃太飽，及「腰圍八九十 健康常維持」的觀念，保持健康腰圍以遠離代謝症候群的威脅！根據千禧之愛健康基金會2012年代謝症候群認知度調查報告顯示，近七成民眾聽過代謝症候群，與去年同期相比，代謝症候群的認知度上升超過兩成（23.6%）。但報告中也發現，受訪民眾中四成（41%）家庭中有一至四名以上成員體重過重，且家中有兩名以上成員過重時，近六成（58%）民眾認為自己的家庭「幾乎每餐都吃得很飽」或「喜歡在三餐以外吃零食」，呈現標準的「每太飽家庭」腰危現象！孫璐西提醒，雖然國人代謝症候群的認知度去年又提高，卻仍維持不當飲食習慣，讓家庭陷入每太飽風險，尤其是過年年菜熱量高於平常正餐，加上高糖、高鈉、高油脂、高熱量的零食，導致過年間腰圍和健康危機節節上升，於冬日心肌梗塞之際，更需注意。今年年假特別長，每太飽親子要注意！台大醫院陳珮蓉營養師表示，一般市售年菜與餐廳桌菜熱量平均約2,000卡／人，多出平常正餐平均熱量600－1200卡／人，每太飽家庭若維持餐餐吃太飽的習慣，不用過完年假，只要四天體重就會增加一公斤！建議每太飽家庭參考3331（腰）守則，烹調三分之一加青菜，主食三分之一換全穀，在家團聚三分之一減零食，並每週量一次腰圍，搶救每太飽家庭的腰危！

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）知名藝人戎祥日前因急性心肌梗塞發作猝逝，依據民國85～98年健保住院資料分析發現，國人急性心肌梗塞發生率快速上升，從85年每十萬人的39.2上升至98年的79.8，13年間增加為2倍，即使調整了人口老化因素，心肌梗塞發生率仍呈現上升趨勢。由於天冷易誘發急性心肌梗塞發作，國民健康局呼籲原本已有心血管疾病危險因子（例如三高、肥胖、抽菸）之民眾，特別是近期面臨寒流接續而來，一定要特別注意保暖與病情控制，以避免突發之憾事。依據國民健康局「2007年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示，有高血壓、高血糖、高血脂的「三高」族群，未來發生心臟病的風險比一般人高。三高族群在未來五年內發生心臟病的機會，與非三高個案相比，高血壓者是1.9倍，而高血糖、高血脂者則分別為1.5及1.8倍。此外，肥胖也是心臟病的危險因子，15歲以上民眾因BMI（身體質量指數）大於或等於24，導致心臟病風險是體重正常者的1.5倍；男性腰圍大於或等於90公分、女性大於或等於80公分的腹部肥胖者，導致心臟病風險亦為一般人的1.4倍。世界衛生組織亦指出，吸菸及二手菸暴露是心血管疾病的主要病因，全球心血管疾病導致的死亡中，約10%歸因於吸菸及二手菸暴露。國民健康局呼籲有三高、肥胖、吸菸習慣、缺少運動以及有家族遺傳心血管疾病之高危險群，要落實「掌握三高、腰圍數值」、「揪團運動，預約健康」、「健康飲食，多蔬果」、「節制飲酒，絕不過量」、「成功戒菸，遠離心臟病」、「辨別心臟病發作警訊」等六項要點，若有發現不對勁須即刻就醫。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）冬天天氣不穩定，寒流、冷氣團時常報到，更容易引起心血管疾病方面等問題，而這類症狀，不發作沒事，一發作起來可是很危險，嚴重甚至會要人命！振興醫院外科部主任醫師張忠毅表示，造成心臟生病的原因有很多，可別以為平常身體好好的，沒什麼大礙，就以為不會突然有心血管疾病的問題，提醒民眾，平時要注意自身的生活作息、飲食習慣，也要定期健康檢查，才是預防的好方法。一般來說，心血管疾病會有幾種狀況產生，最常聽到的就是冠動脈阻塞造成的心肌梗塞，會產生不同程度的胸痛、發汗、暈眩、嘔吐，若是覺得心絞痛，全身有痠痛症狀，嚴重也會導致心肌梗塞；再來，大血管動脈瘤破裂也是狀況之一，張忠毅說，沒病也要開刀的情況有兩種，一種是動脈瘤超過5公分、胸主動脈超過6公分時，若是不動刀，破裂的機率為25％，會造成死亡風險，而另一種為暫頸動脈，就是頸部的地方會摸到顆粒狀的東西，這會使頸部產生暫時缺血，有時候手會一下可以動一下又不能動，若出現這種情況也要開刀；血管阻塞會導致肢體痠痛、腫脹、跛足，嚴重可能要截肢，而這種狀況通常都是因為糖尿病所引起；最後就是腦部產生的中風，這時候全身上下可能都會出現問題，因為腦部的代謝只用血糖，所以血糖一低就易造成腦受傷。張忠毅進一步指出，哪些是心血管疾病的危險因素，其實很多原因都藏在我們的生活習慣裡。其中第一名影響之最為抽菸，菸對人體心臟的危害很大，根據世界衛生組織的統計，全球就有五分之一的心血管疾病是由吸菸所導致，因此，張忠毅就說了，戒菸是第一步驟且非常重要。接著就是我們都知道的高血脂、高血壓、糖尿病還有肥胖等因素，其實大家都知道這些問題對身體都是很不健康的，但真的可以把握健康原則，做到的少之又少。由於食物太精緻、飲食習慣西化，大腸癌在國人死亡率中已排行第一名，台灣洗腎人口，更是居世界之冠。甜食、炸物等食物雖然美味，但可能是讓你致命的關鍵，很多人的肥胖症狀，也是造成心血管疾病的主因，且可別以為外表看起來不胖，身體就沒問題，平常的飲食才是最重要的。張忠毅提醒民眾，肝臟、蛋黃、烏魚子、蟹卵等，這些都會使膽固醇過高，一般來說，每週不宜食用超過2-3個蛋黃，另外，甜食吃太多會造成三酸甘油脂上升，是一種存在血液中的脂質，會增加出現心臟疾病的風險，建議可多吃秋刀魚、鮭魚、白鯧魚等來增加ω-3脂肪酸。還有痛風也是越來越年紀大的人有的困擾，最重要的還是要先控制體重、多喝水，且蛋白質不能吃太多，會使造成痛風主因的普林含量太多，像黃豆就是很好的食物，但種子類的食品就別常碰，如黃豆芽、綠豆芽等，若是食欲不佳可適當補充含糖液體，避免身體組織分解而痛風。張忠毅特別提到了停經婦女，因為沒有荷爾蒙的保護作用，雌激素分泌減少，進而對心臟血管產生較大的威脅性，醫生就建議，多吃黃豆補充大豆異黃酮，每日食用1-2杯250ml的豆漿或是25g的黃豆，都是很好的選擇，若是補充荷爾蒙，小心罹患乳癌機率也會上升。張忠毅再次強調，發生心血管疾病的時候，時間是最主要關鍵，有時候如果來得及，可能還可以救回一命，但是總不能每次都跟時間下賭注，所以有個健康的身體才不會治標不治本，控制好飲食、規律運動、減重，再來吃藥物食品，才能大大降低心臟疾病的風險。