#頭痛

年約70多歲的陳伯伯，10多年來時常無法一覺到天亮，每個禮拜當中總是會有好幾天，每到凌晨3、4點就會被頭痛痛醒，沒辦法繼續睡，必須起身去客廳坐坐，斷斷續續打瞌睡到天亮；甚至偶爾下午想睡個午覺補眠，也會被頭痛痛醒。

天氣一變冷，頭就痛到炸裂？研究指出全台約有200萬人有偏頭痛，另根據國外統計，若偏頭痛者染上新冠肺炎，更會加重頭痛的頻率。醫師表示，只要透過口服治療、注射治療就能有效緩解症狀，再加上撰寫「頭痛日誌」能幫助醫病雙方評估頭痛規律、頭痛原因與藥物使用情形，有效控制擾人的偏頭痛。

范先生一家4口今年年初時，承租一間30年以上的老舊公寓，但在居住後常感到頭暈、頭痛等不適感，卻不覺有異且未進一步就醫。前日晚間，范太太於就寢前突然倒地且意識不清，經救護車送至醫院，急診醫師安排抽血檢查後，診斷為一氧化碳中毒。

秋冬季節交替，卻也是偏頭痛的好發季節。根據台北榮總神經內科頭痛門診統計顯示，民眾因頭痛求診最常見的原因為「偏頭痛」，占比高達6成以上。在台灣，偏頭痛盛行率為9.1%，有200萬人飽受偏頭痛所苦。台灣頭痛學會理事長陳韋達表示，有正確治療的人卻不到3成。

新冠肺炎的omicron病毒株已經使得傳染力比以往更強，在染疫人數居高不下的情形，令人擔心的還有長新冠與後遺症等問題。根據統計，在所有新冠病毒相關後遺症當中，腦神經科症狀就佔了8成。

45歲的張小姐，國高中時期起就開始頻繁頭痛，多年來一直苦不堪言，詢問家人才發現媽媽在年輕時也有類似症狀，每天頭痛起來就像脈搏用力跳動，甚至還會反胃嘔吐，需掛急診打止吐針，在生理期前更容易發作，嚴重時還痛到必須請假或推辭聚餐。多年以來雖嘗試過多種止痛藥，劑量越吃越重，結果反而讓頭痛更嚴重。

34歲林小姐，去年突然頭痛與視力模糊，當晚立即到奇美醫學中心掛急診，影像學檢查後發現，腦部中央長了一顆腫瘤，剛好是腦下垂體位置，控管許多賀爾蒙的分泌與儲存，因此腫瘤可能會在生長過程，引起血液供應異常進而導致這部位局部中風，另因壓迫到上方的視神經，造成視力模糊，醫學上稱這種現象為腦下垂體中風。

偏頭痛已被世界衛生組織列為全球前20大失能疾病之一，台灣的偏頭痛盛行率更高達約10%。只要頭痛就是罹患偏頭痛嗎？偏頭痛的症狀與成因為何？雙和醫院神經內科陳龍主任逐一為大家解析。