#新冠肺炎

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）新冠肺炎疫情持續延燒，每天有數十名民眾致電醫院詢問，「新冠肺炎要怎麼檢測？收費多少？多久可以知道檢測結果？」諸多問題讓護理師、醫檢師接電話接到手軟、忙得不可開交，這些都是近期醫院可見的熱門現象。一站式篩檢　急件24小時有結果衛福部台北醫院檢驗科主任洪忠志表示，激增的檢測量讓醫檢師備感壓力，如何在最短的時間提供最準確的檢測報告，減少民眾奔波及維護防疫動線，都是各大醫院的課題，面對更嚴峻的疫情，愈來愈高的檢驗量能與急迫性使醫檢師的工作負荷及責任相對變多，因此台北醫院建立一站式篩檢新冠肺炎流程，希望幫助民眾快速完成篩檢、取得報告、統整諮詢窗口，並希望減少溝通耗損、確保第一線採檢及檢測人員均能在安全防疫的狀態下，執行篩檢任務、維護社區安全。洪忠志說明，一站式篩檢流程的第一優點是可透過電話掛號或網路預約檢測，第二優點是報到、檢查、繳費、發報告皆在急診指定地點，第三優點是民眾可透過急診掛號櫃檯取得最完整的資訊，第四優點則是提供24小時急件與48小時一般件的選擇方案，民眾可依急迫需求選擇，急件為篩檢後24小時可取報告，一般件則是篩檢後48小時可取報告，費用分別為7000元及5000元。除可節省民眾原需在批掛櫃檯、診間、檢驗科各地點奔波及等待的時間，也能讓有急迫需求的民眾能在最短時間內取得報告。醫檢師揭密　全程操作嚴格防護目前檢測方式有病毒核酸檢測、病毒分離培養、病毒抗體檢測等，為避免操作感染，皆由醫檢師在具有負壓設備的安全操作櫃中，配戴包含護目鏡、防護衣、口罩、雙層手套等完整的防護裝備下進行檢驗，目前各大醫院都採用病毒核酸檢測，因為此種檢測方式病毒的特異性及敏感度均相當高，因此在檢體採檢之後，醫檢師必須經過特定的核酸萃取步驟，才能進行RT-PCR核酸放大的程序，將病毒核酸片段複製、放大，並隨時以高敏感度的螢光偵測反應，監測反應時間約需2至2.5小時，相當迅速、便利、準確。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）來自印度北部齋浦爾（Jaipur）的皮膚病理科醫師哈許（Dr. Harsh Mahesh Jakhetia），2019年申請至衛福部台北醫院參與為期一年的醫師專業培訓課程，如今將期滿踏上返鄉之路，面對印度疫情大爆發，院方準備防疫面罩、護目鏡及N95口罩讓他能安心搭機，哈許感謝醫療團隊的照顧，回國後一定要分享台灣經驗。一度想回印度避難 「幸好沒衝動放棄受訓」哈許2019年透過國際皮膚病理委員會醫師吳育弘介紹，申請至台北醫院「台灣國際醫療衛生人員訓練中心（TIHTC）」培訓，沒想到來台不久就遇上疫情最嚴峻時期，當時曾想過回印度避難，但幾周後看到印度疫情大爆發，不禁感嘆「幸好當時沒有衝動放棄受訓」。哈許表示，培訓期間體會台灣先進的醫療技術與經驗，特別是優秀的防疫表現令人印象深刻，包括門禁管制、測量體溫、佩戴口罩、出示健保卡及告知旅遊史等，並隨著疫情變化不斷調整防疫策略，成果全球有目共睹。院方贈防疫面罩、護目鏡讓他安心搭機隨著培訓期滿將返回印度，哈許表示，在台期間一直都很安心，在返回印度之際，原先很擔心印度防疫不夠安全，沒想到台北醫院院長鄭舜平及TIHTC為他準備防疫面罩、護目鏡及N95口罩，令他十分感動。在TIHTC的安排下，哈許體驗許多台式風情活動，他表示很慶幸在台灣只要戴好口罩、做好個人衛生管理，就能搭乘捷運到處走透透，這一年培訓期間在臉書打卡許多景點、大啖台灣美食、分享培訓照片，儼然成了台灣最佳代言人。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）2020全球壟罩在新冠肺炎疫情下，經濟活動停滯，病毒摧毀世界原有的秩序，精神健康基金會日前公布「全國精神健康指數調查」，發現國人精神健康指數較往年高，達83.3分。身心科醫師楊聰財指出，每逢選舉年，國人精神健康指數都偏低，今年有總統大選又遇到疫情，指數卻不降反升，創2002年以來新高，推測要歸功於台灣防疫有成。353萬人因保持社交距離　導致精神狀況欠佳雖然國人精神健康指數上揚，調查也指出，有21.4％民眾因疫情導致經濟狀況變得不佳，推估約有342萬人受到衝擊，連帶影響精神健康。在「個人價值」指標中，容易感到生命沒有意義、付出不值得、能力與特點沒有發揮、不滿意自己成就，以及不滿意自己的成就與身分地位。  此外，調查顯示約96.4％民眾認為保持社交距離很重要，可見國人對疫情措施具共識，但也有22.1％、約353萬人因生活環境要保持社交距離，導致精神狀況欠佳，顯示在對生命困境有把握、和別人相處得好、受別人尊重的精神健康指數偏低。每4人就有1人感孤寂　待業、喪偶、獨居者是「社會孤島」高危族群值得注意的是，每4名受訪者就有1人在過去一年中曾有沒人陪伴、不受重視或被隔離孤立的感受，換算約有422萬人有過孤寂經驗。精神健康基金會董事長、台大醫學院精神科名譽教授胡海國表示，待業者、離婚喪偶者、獨居者，是形成「社會孤島」的高危險族群，尤其孤寂感程度越高的人，精神健康狀況越不理想，呼籲政府重視及提高警覺，共同捍衛台灣社會的精神健康，防止弱勢族群的產生。「2020全國精神健康指數調查」於9月3~15日依性別、年齡、居住地，隨機抽取1082名20歲以上成人進行電話訪問。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）隨著天氣轉涼，新冠肺炎在歐美捲土重來，許多國家單日確診人數創新高，根據美國疾病管制與預防中心最新統計，新冠肺炎患者常合併感染肺炎鏈球菌，且以高血壓、糖尿病、心臟病患居多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌，慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。腎友染肺炎死亡率增14倍　洗腎時程恐提前以糖尿病患者為例，肺炎死亡人數近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病患染肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；有近1/4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者應重視肺炎感染的危機。為提醒大眾提高警覺，國內五大醫學會、基金會攜手呼籲，應積極採取保護措施，規律用藥、控制慢性病，並主動接種肺炎鏈球菌疫苗，以加強自我保護力，遠離肺炎致死威脅。肺炎連續四年高居國人十大死因第3位，每年奪走1萬5千條人命。呂俊毅指出，國內約一成的成人鼻腔中帶有肺炎鏈球菌，當免疫力下降，病菌就會從呼吸道或血液入侵，引發肺炎。慢性病患者感染風險更高，一旦惡化成肺炎，容易快速惡化，引發菌血症、多重器官衰竭等重症。根據調查，台灣因肺炎住院的患者中，有36.8％為慢性腎臟病患，腎臟病防治基金會執行長林裕醫師提醒，慢性腎臟病患一旦感染肺炎鏈球菌，會提高急性腎損傷風險，加快腎臟病的進程，甚至可能急需洗腎。台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰指出，高血壓、肥胖者也是肺炎高危族群，若血壓升高、肺部功能降低，就會增加肺炎感染的風險；至於肥胖者罹患肺炎風險，約為一般人1.4至2倍；吸菸者感染肺炎鏈球菌機率較非吸菸者高出1.5倍。有菸癮、心血管疾病、肥胖者都屬高危族群心、肺常有共病發生，心臟血管病患因抵抗力和肺功能不佳，感染肺炎鏈球菌的機率是一般人6倍以上。中華民國心臟基金會代表陳文鍾醫師提醒，心臟血管疾病患者因血管病變，導致心臟難以輸送足夠血液和養分到身體其他部位，若同時肺部感染，會增加心臟肌肉耗氧量，容易誘發心臟衰竭。肺炎每年奪走全球250萬人性命，今年因新冠肺炎恐會有440萬人死於肺炎感染。根據美國疾病管制與預防中心截至5月底數據顯示，罹患新冠肺炎者32％有心血管疾病、30％有糖尿病，慢性病患住院率高出6倍，死亡人數更達12倍，讓慢病病患者處於極大的肺炎感染風險中。呂俊毅表示，雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種，但可以先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防，根據研究顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具有保護作用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）每年11月至農曆春節和隔年2、3月是流行性感冒（簡稱流感）流行期間，今年初全世界發生新型冠狀病毒（COVID-19）感染大流行，迄今尚未有緩和跡象。即便兩者都是RNA病毒，基因序列卻截然不同，傳染途徑和症狀類似，但傳染力和治療方法也有所區隔，醫師說，流感是可預防疾病，COVID-19目前尚無有效疫苗和有效治療藥物，提醒大家施打流感疫苗，保護自己。流感疫苗下月5日起開打衛生福利部豐原醫院感染科主任王唯堯表示，今年流感疫苗將從10月5日開始施打，符合學齡前幼兒、50歲以上民眾、孕婦、6個月內嬰兒父母、高風險慢性病患、重大疾病及罕見疾病者等公費流感接種者到醫療院、所進行疫苗施打，更希望非符合公費接種對象者能自費接種，提升自我健康保護力。王唯堯表示，病毒基因序列顯示，造成COVID-19的SARS-CoV2病毒是全新的冠狀病毒，流感病毒則是另一種RNA病毒，雖然都是RNA病毒，基因序列卻天差地遠。兩種病毒感染的臨床表現很類似，流感會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛，嚴重者會有肺炎情形；新冠肺炎則出現發燒、乾咳、頭暈、有時合併腹瀉或嗅覺異常，上述兩種症狀是流感的罕見表現。新冠病毒比流感病毒易存活尤其SARS-CoV2病毒比流感病毒更容易存活在環境裡，是可以在不鏽鋼表面中最長存活9天，一般的塑膠製品也能存活2至3天，相對一般流感病毒僅能存活1至2天就消失，因此SARS-CoV2病毒的傳染力是比流感病毒更強。王唯堯醫師建議，一旦新冠肺炎進入社區造成流行，施打流感疫苗者將不容易罹患流感，也能協助醫師在第一時間區別流感與新冠肺炎的差異，儘早診斷病情，避免擴大感染的情形發生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日本的形象向來嚴謹刻板，但今年的新冠肺炎疫情，卻在日本造成大流行，截至9/11止，已累積73221名確診案例，1406位死亡案例，平均每日新增案例超過400例。疫情期間許多作為也讓外人跌破眼鏡，對此，罹患新冠肺炎的旅日工作者羊咩咩受訪時便說：「自己確診後走一遭，才真正體會到日本的防疫措施有多不可思議，我確診之後居然還讓我自己走回家收拾行李！」燒到38.5度　得自行前往檢驗所篩檢在日本生活的她，有一天早上起床發現自己全身無力、痠痛，「身體夯夯的，量體溫發現為37.5度，中午時降到36.5度，想說是小感冒便不以為意。」隔天早上起床發現身體非常無力，很不舒服，體溫居然高達38.5度，懷疑自己該不會得到肺炎了吧？擔心之下，羊咩咩決定致電諮詢中心，對方詢問她症狀、旅遊史、接觸史之後，請她自行到家中附近檢驗所篩檢，但是「今天沒開門」，或是可以到大醫院檢查。於是羊咩咩步行到附近大醫院，被院方人員帶到醫院外臨時搭建的帳篷，出現全副武裝的防護衣人員帶她去檢驗，「當下覺得很恐慌。」接下來取樣的過程讓她崩潰，醫師拿了一根細長的工具往鼻腔深處捅去，「那5秒鐘我以為有5分鐘，超級難受！口水鼻涕眼淚齊流！」30分鐘後，她被宣布確診，檢測結果為陽性。輕症僅需居家隔離　趴趴走也無罰則「當下腦中一片空白，我發燒有退，真的以為是感冒而已。」但她很快就接受現實，院方請她筆直走路回家，保健所會再跟她聯繫。羊咩咩返家之後趕緊通知公司、室友，保健所醫師透過電話告知，她目前只是輕症，可以居家隔離就好，但她的衛浴、廚房都需要與室友共用，考量之後決定要住院，醫師居然跟她道謝。「因為日本太重視人權，他不會強迫你做任何事情，如果你居家隔離趴趴造，他也拿你沒皮條，如果你在路上遇到確診者都不奇怪，根本到處都是不定時炸彈！」她大呼日方處置真的不可思議。住院14天後沒檢測　就被放生回日常隔天入院後，她症狀大爆發，高燒、頭劇烈疼痛、倦怠不已、乾咳、背痛、畏寒等，同時也喪失味覺跟嗅覺，「這病毒是來真的，我之前真是太小看它了！」吃任何東西味如嚼蠟，只能硬著頭皮把所有便當吃下去。經由溫柔的日本護士姊姊、醫師細心照護之下，住院14天後沒有做PCR檢測，就這樣被放生回日常。羊咩咩的主治醫師、東京綜合醫院中山醫師說，日本檢測陽性仍被放生的人佔大多數，若要自費檢測，需花費約台幣6000元，「我真的很意外，這麼小心翼翼的日本人，就這樣，真的就這樣。」想了解更多羊咩咩在日本確診武漢肺炎的奇幻旅程，可至Podcast搜尋「東京，熱嗎？」收聽日本人的防疫有多不可思議。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）27歲程小姐前陣子受新冠肺炎影響，不敢出門活動只能宅在家，因為在家期間太過無聊，迷上了刺繡還有手作麵包，導致手腕到手臂部位發生疼痛等狀況，休息之後沒多久又發作，反反覆覆至少長達一個月以上，後求診復健科醫師確定是「肌腱炎」，接受增生療法才得以康復。施力不大但長時間用手　造成肌腱發炎萬芳醫院復健科主治醫師歐陽進翰表示，程小姐求診時稱手臂痛到舉不起來，問診才發現程小姐在防疫期間因為不敢出門，只好待在家裡，閒閒沒事因此沉迷刺繡，每天刺繡8小時，刺出一幅幅美麗作品，後來因為手痛關係休息了一陣子，覺得手好多了之後，又愛上做麵包，因為做出來的麵包廣受親友好評，讓她相當開心，開始每天揉麵團烘培，一連做了好幾天後，手臂又開始痛了。歐陽進翰醫師解釋，程小姐的狀況屬於過度使用手部所引起的肌腱炎，即便使用的力量不大，但因為時間過長、次數太多，造成肌腱發炎，當休息一陣子，手部不適狀況通常可以緩解，但因為肌腱組織脆弱，當病人又再次不當使用手部，造成重複性的傷害，形成慢性肌腱炎。冰敷緩解疼痛　反覆發作可採增生療法一般來說，急性肌腱發炎通常給予冰敷再配合口服消炎藥及休息後即可，待疼痛緩解後，給予受傷的部位可承受的運動力量訓練，藉由力量促進受傷的肌腱生長，但若反覆疼痛，且嚴重影響生活，則可考慮使用增生療法。增生療法是指利用藥物注射，刺激慢性受損的組織得已重新生長，達到增加組織強度減緩疼痛的效果。目前常用的注射物為葡萄糖水或自體高濃度血小板血漿（PRP）。葡萄糖水在體內一定時間後會自然吸收，對人體負擔小。高濃度血小版血漿（PRP）富含生長因子，可更直接針刺激患部組織生長。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）新冠肺炎改寫人類生活型態，線上消費與遠距辦公儼然成為新趨勢，毋需與他人面對面接觸，又可在家自主學習的數位教學平台，許多人也充分了解其便利性，未來儘管疫情趨緩，不再需要保持社交距離，市場對數位學習的需求仍將日益殷切。每100名學員就有20人滿級分從卡通版權代理起家的三貝德數位文創，為扭轉刻板的學習模式，早期製作卡通教學節目一炮而紅，因而轉型跨足教育產業，是全台唯一擁有K12從幼兒到高中全年段、全學科的數位學習平台，線上四大產品包括易學王、小學王、國中升學王、高中升學王，適用族群涵蓋3至18歲，現有7萬多名學員，其中國中升學王、高中升學王更是金字招牌，平均每100名學員就有20人滿級分。三貝德教育長范玉璋表示，數位學習很有魅力之處，在於可以自由選擇老師，「在人生學習過程中，我們極少每科都遇到好老師，不是說老師知識不好，而是老師的講解你聽不聽得懂？選擇頻率相近的老師能讓學習加分，而且數位教學老師不會有脾氣。」王牌師資授課　最了解學習痛點和困難三貝德每科皆由多名王牌師資授課，例如歷史老師呂捷、物理老師魏宏泰等，學生一定能找到適合的老師，這些名師最了解學生的痛點和困難，課程內容省略說笑話時間，將學習動線拆解成數個知識點，每段講完就進入解說題及隨堂練習，以微課堂概念讓學生既能維持專注力，又能立即檢視吸收多少內容。如果線上讀得吃力，還有線下補習班及家教，范玉璋教育長表示，由於部分學生的學習特質適合補習，因此做線上、線下整合，目前在全台有80間補習班，希望「用一個村子力量養一個孩子」的概念，以教育翻轉孩子的人生。長期耕耘K12教育，三貝德也發現有些學生國小成績不錯，進國中因課業強度太高、挑戰太大，成績因而一落千丈，為協助學生順利學習，推出國英數自四科銜接課程，在升國中的暑假就可以複習小學的基礎，且內容加深加廣，把需要帶到國中的養分釐清觀念。依據個人程度排課　人人都有機會進步數位學習內容多年來已經做了完整的系統及規劃，還有什麼地方可以加強？范玉璋教育長坦言，就是「溫度」。學習需要同儕互動競爭，以及老師的肯定關懷來催化，這些都不是數位可取代，數位學習在教育體制始終是一項輔助學習，最重要的是，可為不同程度的學生打造客製化的學習模式，讓每個人都有機會突破瓶頸和進步。