#新冠肺炎

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）2020全球壟罩在新冠肺炎疫情下，經濟活動停滯，病毒摧毀世界原有的秩序，精神健康基金會日前公布「全國精神健康指數調查」，發現國人精神健康指數較往年高，達83.3分。身心科醫師楊聰財指出，每逢選舉年，國人精神健康指數都偏低，今年有總統大選又遇到疫情，指數卻不降反升，創2002年以來新高，推測要歸功於台灣防疫有成。353萬人因保持社交距離　導致精神狀況欠佳雖然國人精神健康指數上揚，調查也指出，有21.4％民眾因疫情導致經濟狀況變得不佳，推估約有342萬人受到衝擊，連帶影響精神健康。在「個人價值」指標中，容易感到生命沒有意義、付出不值得、能力與特點沒有發揮、不滿意自己成就，以及不滿意自己的成就與身分地位。  此外，調查顯示約96.4％民眾認為保持社交距離很重要，可見國人對疫情措施具共識，但也有22.1％、約353萬人因生活環境要保持社交距離，導致精神狀況欠佳，顯示在對生命困境有把握、和別人相處得好、受別人尊重的精神健康指數偏低。每4人就有1人感孤寂　待業、喪偶、獨居者是「社會孤島」高危族群值得注意的是，每4名受訪者就有1人在過去一年中曾有沒人陪伴、不受重視或被隔離孤立的感受，換算約有422萬人有過孤寂經驗。精神健康基金會董事長、台大醫學院精神科名譽教授胡海國表示，待業者、離婚喪偶者、獨居者，是形成「社會孤島」的高危險族群，尤其孤寂感程度越高的人，精神健康狀況越不理想，呼籲政府重視及提高警覺，共同捍衛台灣社會的精神健康，防止弱勢族群的產生。「2020全國精神健康指數調查」於9月3~15日依性別、年齡、居住地，隨機抽取1082名20歲以上成人進行電話訪問。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）隨著天氣轉涼，新冠肺炎在歐美捲土重來，許多國家單日確診人數創新高，根據美國疾病管制與預防中心最新統計，新冠肺炎患者常合併感染肺炎鏈球菌，且以高血壓、糖尿病、心臟病患居多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌，慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。腎友染肺炎死亡率增14倍　洗腎時程恐提前以糖尿病患者為例，肺炎死亡人數近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病患染肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；有近1/4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者應重視肺炎感染的危機。為提醒大眾提高警覺，國內五大醫學會、基金會攜手呼籲，應積極採取保護措施，規律用藥、控制慢性病，並主動接種肺炎鏈球菌疫苗，以加強自我保護力，遠離肺炎致死威脅。肺炎連續四年高居國人十大死因第3位，每年奪走1萬5千條人命。呂俊毅指出，國內約一成的成人鼻腔中帶有肺炎鏈球菌，當免疫力下降，病菌就會從呼吸道或血液入侵，引發肺炎。慢性病患者感染風險更高，一旦惡化成肺炎，容易快速惡化，引發菌血症、多重器官衰竭等重症。根據調查，台灣因肺炎住院的患者中，有36.8％為慢性腎臟病患，腎臟病防治基金會執行長林裕醫師提醒，慢性腎臟病患一旦感染肺炎鏈球菌，會提高急性腎損傷風險，加快腎臟病的進程，甚至可能急需洗腎。台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰指出，高血壓、肥胖者也是肺炎高危族群，若血壓升高、肺部功能降低，就會增加肺炎感染的風險；至於肥胖者罹患肺炎風險，約為一般人1.4至2倍；吸菸者感染肺炎鏈球菌機率較非吸菸者高出1.5倍。有菸癮、心血管疾病、肥胖者都屬高危族群心、肺常有共病發生，心臟血管病患因抵抗力和肺功能不佳，感染肺炎鏈球菌的機率是一般人6倍以上。中華民國心臟基金會代表陳文鍾醫師提醒，心臟血管疾病患者因血管病變，導致心臟難以輸送足夠血液和養分到身體其他部位，若同時肺部感染，會增加心臟肌肉耗氧量，容易誘發心臟衰竭。肺炎每年奪走全球250萬人性命，今年因新冠肺炎恐會有440萬人死於肺炎感染。根據美國疾病管制與預防中心截至5月底數據顯示，罹患新冠肺炎者32％有心血管疾病、30％有糖尿病，慢性病患住院率高出6倍，死亡人數更達12倍，讓慢病病患者處於極大的肺炎感染風險中。呂俊毅表示，雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種，但可以先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防，根據研究顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具有保護作用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）每年11月至農曆春節和隔年2、3月是流行性感冒（簡稱流感）流行期間，今年初全世界發生新型冠狀病毒（COVID-19）感染大流行，迄今尚未有緩和跡象。即便兩者都是RNA病毒，基因序列卻截然不同，傳染途徑和症狀類似，但傳染力和治療方法也有所區隔，醫師說，流感是可預防疾病，COVID-19目前尚無有效疫苗和有效治療藥物，提醒大家施打流感疫苗，保護自己。流感疫苗下月5日起開打衛生福利部豐原醫院感染科主任王唯堯表示，今年流感疫苗將從10月5日開始施打，符合學齡前幼兒、50歲以上民眾、孕婦、6個月內嬰兒父母、高風險慢性病患、重大疾病及罕見疾病者等公費流感接種者到醫療院、所進行疫苗施打，更希望非符合公費接種對象者能自費接種，提升自我健康保護力。王唯堯表示，病毒基因序列顯示，造成COVID-19的SARS-CoV2病毒是全新的冠狀病毒，流感病毒則是另一種RNA病毒，雖然都是RNA病毒，基因序列卻天差地遠。兩種病毒感染的臨床表現很類似，流感會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛，嚴重者會有肺炎情形；新冠肺炎則出現發燒、乾咳、頭暈、有時合併腹瀉或嗅覺異常，上述兩種症狀是流感的罕見表現。新冠病毒比流感病毒易存活尤其SARS-CoV2病毒比流感病毒更容易存活在環境裡，是可以在不鏽鋼表面中最長存活9天，一般的塑膠製品也能存活2至3天，相對一般流感病毒僅能存活1至2天就消失，因此SARS-CoV2病毒的傳染力是比流感病毒更強。王唯堯醫師建議，一旦新冠肺炎進入社區造成流行，施打流感疫苗者將不容易罹患流感，也能協助醫師在第一時間區別流感與新冠肺炎的差異，儘早診斷病情，避免擴大感染的情形發生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日本的形象向來嚴謹刻板，但今年的新冠肺炎疫情，卻在日本造成大流行，截至9/11止，已累積73221名確診案例，1406位死亡案例，平均每日新增案例超過400例。疫情期間許多作為也讓外人跌破眼鏡，對此，罹患新冠肺炎的旅日工作者羊咩咩受訪時便說：「自己確診後走一遭，才真正體會到日本的防疫措施有多不可思議，我確診之後居然還讓我自己走回家收拾行李！」燒到38.5度　得自行前往檢驗所篩檢在日本生活的她，有一天早上起床發現自己全身無力、痠痛，「身體夯夯的，量體溫發現為37.5度，中午時降到36.5度，想說是小感冒便不以為意。」隔天早上起床發現身體非常無力，很不舒服，體溫居然高達38.5度，懷疑自己該不會得到肺炎了吧？擔心之下，羊咩咩決定致電諮詢中心，對方詢問她症狀、旅遊史、接觸史之後，請她自行到家中附近檢驗所篩檢，但是「今天沒開門」，或是可以到大醫院檢查。於是羊咩咩步行到附近大醫院，被院方人員帶到醫院外臨時搭建的帳篷，出現全副武裝的防護衣人員帶她去檢驗，「當下覺得很恐慌。」接下來取樣的過程讓她崩潰，醫師拿了一根細長的工具往鼻腔深處捅去，「那5秒鐘我以為有5分鐘，超級難受！口水鼻涕眼淚齊流！」30分鐘後，她被宣布確診，檢測結果為陽性。輕症僅需居家隔離　趴趴走也無罰則「當下腦中一片空白，我發燒有退，真的以為是感冒而已。」但她很快就接受現實，院方請她筆直走路回家，保健所會再跟她聯繫。羊咩咩返家之後趕緊通知公司、室友，保健所醫師透過電話告知，她目前只是輕症，可以居家隔離就好，但她的衛浴、廚房都需要與室友共用，考量之後決定要住院，醫師居然跟她道謝。「因為日本太重視人權，他不會強迫你做任何事情，如果你居家隔離趴趴造，他也拿你沒皮條，如果你在路上遇到確診者都不奇怪，根本到處都是不定時炸彈！」她大呼日方處置真的不可思議。住院14天後沒檢測　就被放生回日常隔天入院後，她症狀大爆發，高燒、頭劇烈疼痛、倦怠不已、乾咳、背痛、畏寒等，同時也喪失味覺跟嗅覺，「這病毒是來真的，我之前真是太小看它了！」吃任何東西味如嚼蠟，只能硬著頭皮把所有便當吃下去。經由溫柔的日本護士姊姊、醫師細心照護之下，住院14天後沒有做PCR檢測，就這樣被放生回日常。羊咩咩的主治醫師、東京綜合醫院中山醫師說，日本檢測陽性仍被放生的人佔大多數，若要自費檢測，需花費約台幣6000元，「我真的很意外，這麼小心翼翼的日本人，就這樣，真的就這樣。」想了解更多羊咩咩在日本確診武漢肺炎的奇幻旅程，可至Podcast搜尋「東京，熱嗎？」收聽日本人的防疫有多不可思議。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）27歲程小姐前陣子受新冠肺炎影響，不敢出門活動只能宅在家，因為在家期間太過無聊，迷上了刺繡還有手作麵包，導致手腕到手臂部位發生疼痛等狀況，休息之後沒多久又發作，反反覆覆至少長達一個月以上，後求診復健科醫師確定是「肌腱炎」，接受增生療法才得以康復。施力不大但長時間用手　造成肌腱發炎萬芳醫院復健科主治醫師歐陽進翰表示，程小姐求診時稱手臂痛到舉不起來，問診才發現程小姐在防疫期間因為不敢出門，只好待在家裡，閒閒沒事因此沉迷刺繡，每天刺繡8小時，刺出一幅幅美麗作品，後來因為手痛關係休息了一陣子，覺得手好多了之後，又愛上做麵包，因為做出來的麵包廣受親友好評，讓她相當開心，開始每天揉麵團烘培，一連做了好幾天後，手臂又開始痛了。歐陽進翰醫師解釋，程小姐的狀況屬於過度使用手部所引起的肌腱炎，即便使用的力量不大，但因為時間過長、次數太多，造成肌腱發炎，當休息一陣子，手部不適狀況通常可以緩解，但因為肌腱組織脆弱，當病人又再次不當使用手部，造成重複性的傷害，形成慢性肌腱炎。冰敷緩解疼痛　反覆發作可採增生療法一般來說，急性肌腱發炎通常給予冰敷再配合口服消炎藥及休息後即可，待疼痛緩解後，給予受傷的部位可承受的運動力量訓練，藉由力量促進受傷的肌腱生長，但若反覆疼痛，且嚴重影響生活，則可考慮使用增生療法。增生療法是指利用藥物注射，刺激慢性受損的組織得已重新生長，達到增加組織強度減緩疼痛的效果。目前常用的注射物為葡萄糖水或自體高濃度血小板血漿（PRP）。葡萄糖水在體內一定時間後會自然吸收，對人體負擔小。高濃度血小版血漿（PRP）富含生長因子，可更直接針刺激患部組織生長。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）新冠肺炎改寫人類生活型態，線上消費與遠距辦公儼然成為新趨勢，毋需與他人面對面接觸，又可在家自主學習的數位教學平台，許多人也充分了解其便利性，未來儘管疫情趨緩，不再需要保持社交距離，市場對數位學習的需求仍將日益殷切。每100名學員就有20人滿級分從卡通版權代理起家的三貝德數位文創，為扭轉刻板的學習模式，早期製作卡通教學節目一炮而紅，因而轉型跨足教育產業，是全台唯一擁有K12從幼兒到高中全年段、全學科的數位學習平台，線上四大產品包括易學王、小學王、國中升學王、高中升學王，適用族群涵蓋3至18歲，現有7萬多名學員，其中國中升學王、高中升學王更是金字招牌，平均每100名學員就有20人滿級分。三貝德教育長范玉璋表示，數位學習很有魅力之處，在於可以自由選擇老師，「在人生學習過程中，我們極少每科都遇到好老師，不是說老師知識不好，而是老師的講解你聽不聽得懂？選擇頻率相近的老師能讓學習加分，而且數位教學老師不會有脾氣。」王牌師資授課　最了解學習痛點和困難三貝德每科皆由多名王牌師資授課，例如歷史老師呂捷、物理老師魏宏泰等，學生一定能找到適合的老師，這些名師最了解學生的痛點和困難，課程內容省略說笑話時間，將學習動線拆解成數個知識點，每段講完就進入解說題及隨堂練習，以微課堂概念讓學生既能維持專注力，又能立即檢視吸收多少內容。如果線上讀得吃力，還有線下補習班及家教，范玉璋教育長表示，由於部分學生的學習特質適合補習，因此做線上、線下整合，目前在全台有80間補習班，希望「用一個村子力量養一個孩子」的概念，以教育翻轉孩子的人生。長期耕耘K12教育，三貝德也發現有些學生國小成績不錯，進國中因課業強度太高、挑戰太大，成績因而一落千丈，為協助學生順利學習，推出國英數自四科銜接課程，在升國中的暑假就可以複習小學的基礎，且內容加深加廣，把需要帶到國中的養分釐清觀念。依據個人程度排課　人人都有機會進步數位學習內容多年來已經做了完整的系統及規劃，還有什麼地方可以加強？范玉璋教育長坦言，就是「溫度」。學習需要同儕互動競爭，以及老師的肯定關懷來催化，這些都不是數位可取代，數位學習在教育體制始終是一項輔助學習，最重要的是，可為不同程度的學生打造客製化的學習模式，讓每個人都有機會突破瓶頸和進步。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）一整個春天全球壟罩在新冠肺炎疫情下，人們心情好憂鬱，有研究顯示，望向綠意盎然的空間40秒，就能大幅提升專注力，不僅如此，沐浴在大自然中也有益身心健康，能夠降低血壓、紓解肌肉緊繃，以及抑制壓力荷爾蒙生成。無怪乎近來暴紅的宜蘭抹茶山，即便日頭赤炎炎，登山客仍絡繹不絕，渴望親近山林一掃陰霾。隨著6/7全台解封在即，由於國際疫情尚未和緩，民眾還是要勤洗手，搭乘大眾運輸或無法保持社交距離時，仍應戴口罩，保護自己也保護他人。綠色植物　可減輕病痛改善憂鬱早在古埃及文獻就曾記載醫師鼓勵患者在庭園中散步，以減輕病痛；現代美國景觀學者研究發現，醫院病房窗戶如果可以看到自然景觀，手術後病患使用止痛劑較少、住院時間較短，而且較少抱怨、對醫護人員也比較友善。壓力是引發疾病的主要原因之一，參與園藝活動可遠離日常生活壓力，獲得平靜、愉快的感覺；此外，為居家或社區進行綠美化，可以改善社區環境、淨化空氣，更是愛地球的表現。找尋離你最近的公園，甚或在綠葉成蔭的樹下長椅，只要安坐10分鐘就足以令你心情平靜、好好呼吸，如果進行的時間越長，效果就越好。倘若生活周遭沒有花園綠地，不妨在住家或公司擺株植物，或在出入口擺放盆栽，如果屋頂有空間，還可以打造綠化屋頂，例如植草皮或各式花朵，這麼做有助於抵銷碳足跡。微型花園　室內釋放3棵樹造氧能力若將綠色植栽搬進居住空間最是療癒了，也可以栽種香草時蘿，下廚時香料隨手可得，增添料理風味。如果懶得自己DIY，今年敦樸農場推出兩款心綠境產品，分別為多肉檯燈及苔蘚檯燈，植栽結合檯燈，可自由切換閱讀燈及種植燈模式，同時採用深水耕和氣霧耕的雙水培技術，不需土壤，預設澆水及照明時間控制，搭配獨家專利之氧氣迴圈、智能循環扇、加濕器設計等，讓植物一鍵式自動生長，人人都可以是花草達人。高造氧植物的造氧量等同30倍的葉面面積，種在心綠境檯燈上，等於三棵樹的造氧能力，多肉在夜間吐氧，適合放置於臥室，苔蘚、香草在白天吐氧，適合放在客廳、辦公室等明亮區間。同時還有微景觀配件可設計屬於自己的秘密花園，讓檯燈不只是檯燈，在室內就可擁抱綠意，一切都會因此而美好。

(優活健康網新聞部/綜合報導) 目前新冠肺炎疫情趨緩，但不少患者痊癒後，出現肺纖維化的嚴重後遺症。除了新冠肺炎外，肺阻塞患者也容易出現肺纖維化的狀況，若是肺阻塞患者又不幸感染新冠肺炎，肺部的狀況恐更加惡化。醫師提醒，非常時期，肺阻塞患者應更注意正確用藥，避免急性惡化、確保治療成效。肺阻塞漸進式傷害　易造成肺部纖維化中國醫藥大學附屬醫院胸腔科杭良文主任表示，當病毒或細菌進入肺部，讓肺產生發炎的狀況，而修復後的纖維母細胞產生結疤，當結疤的地方變多，柔軟的肺泡及肺泡壁就會變硬，變硬的肺部無法舒展，就是所謂的肺部纖維化。肺阻塞最容易發生在抽菸多年的老菸槍身上。尤其是每天一包菸，連續十年以上的菸齡人口，再來是身處於嚴重空汙的環境。杭主任繼續說明，肺阻塞及新冠肺炎都可能造成肺部纖維化，相對於新冠肺炎，肺阻塞造成的肺部纖維化屬於漸進式的。比方說，肺阻塞患者發現走斜坡會喘，就不再願意爬斜坡，漸漸的也不願意運動，造成體能持續惡化。至於肺阻塞患者明顯的特徵？杭良文主任表示，如果「咳、痰、喘」症狀超過三周，建議盡快就醫檢查，釐清是否罹患肺阻塞。肺阻塞患者面對新冠肺炎　耐受性差杭主任說明，人體呼吸道有自己的防禦機轉，首先病菌進入呼吸道，呼吸道的纖毛會嘗試將它們排出，若是通過呼吸道，下一步人體會出動吞食細胞，將病菌吞食消滅，若是病菌進入到肺部，才有可能產生肺部發炎或肺部纖維化的狀況。杭主任認為，有肺阻塞等呼吸道慢性病的患者，抵禦新冠肺炎的耐受性較差，因為肺阻塞患者容易喘咳，易導致患者不願意進食，或不願意活動。在進食與運動量下降的情況下，肺阻塞患者身體耐受性就會變的更差、更難抵禦外來的侵害。新冠疫情下的肺阻塞患者　防疫之餘也要正確用藥針對肺阻塞患者平日防疫須注意事項，杭主任呼籲，首先患者要避免出入公共場所，若是必須出入公共場所，一定要戴口罩，以減低感染風險。再來是多方攝取營養素、養成良好運動習慣，並且每天勤洗手。據數據顯示，今年國人為了防疫努力做到以上幾項，因此腸病毒及流感求診的患者也降低不少，顯示防新冠疫情之餘，還可以一同預防腸病毒及流感，民眾一定要繼續保持。杭主任分享，他觀察到肺阻塞患者在疫情下可分兩群，少部分因為新冠肺炎疫情影響，害怕至醫院求診，也不規律使用藥物，後來導致病情惡化緊急送醫。另一群患者則因疫情的關係，變得比較願意遵從醫囑，規律、正確使用藥物。正確用藥包含使用合適的藥物和吸入器。杭主任提醒，無論發生疫情與否，肺阻塞患者一定要規律用藥，才能真正控制住病情，且盡可能維持生活品質。