#中醫

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名60歲的黃姓退休女教師因為免疫系統差，1年多前的某天突然感到天氣特別冷，發現小腿莫名長出1顆小水泡，原本不會痛也不會癢，沒想到到了晚上水泡突然腫得比10塊錢硬幣還大，患者擔心雙腳被截肢，卻堅持不使用健保卡只願求助藥局或中醫偏方，前後換了5條藥膏卻都不見傷口復原，反而越來越嚴重，直到傷口潰爛變為敗血症，經水刀清創手術，傷口漸漸復原才免於截肢風險。擔心截肢自行拿藥治療都沒有改善黃姓患者表示，1年多前病發時只以為自己又犯了腳氣症，於是自行找藥局藥劑師開藥，前後擦了5條治療皮膚炎的藥膏都沒改善，下肢皮膚反黑，傷口也越來越嚴重，即使家人要求她前往醫院求診，患者也非常堅持不願到院治療，加上自己本身就不愛出門，退休後更少外出機會，因為擔心醫師建議截肢，患者寧願擦藥膏也不想到醫院治療。清創水刀手術可以調控深度　不會切割到其他皮層豐原醫院傷口照護科主任陳明澤表示，黃姓患者因免疫系統不佳導致莫名水泡出現，患者因擔心截肢自行拿藥反而延誤就醫導致出現敗血症。若患者能盡早就醫，傷口就能及時治療，不至於雙腿潰爛，甚至出現嚴重敗血症。陳明澤主任表示，一般使用手術刀清創，很難控制清創的力道，「清創水刀手術」可以調控清創的深度，比較不會在清創時切割到下面的皮層，經治療後，患者傷口漸漸復癒，也免於患者擔憂的截肢風險。

 （優活健康網記者徐平／綜合報導）生理期過後一定要喝四物湯補血嗎？每個人都可以喝四物湯嗎？女性體虛，生理期後的補血，民眾第一個想到的一定是「四物湯」，生理期過後來喝個四物湯補血養氣是最符合中醫的養生方式。腎虛寒冷體質可選杜仲茶　氣虛可選當歸黃耆奇美醫學中心中醫部主治醫師廖芳儀表示，就傳統中醫學來說，生理期會讓體內的氣血隨著經血排出。補血可以根據每個人的狀況選擇不同的方式，除了四物湯以外，偏於腎虛寒冷體質的婦女還可以選擇杜仲茶或是桂圓紅棗茶，偏於容易疲倦的氣虛體質反而要選擇當歸黃耆等藥材才是對症。另外有些婦女本身體質就偏於燥熱，這時候反而不需要在生理期過後補血。此外，有子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症或是各種婦科炎症的病人，在生理期過後反而比較適合以桂圓、枸杞、杜仲等更為平和的補血方式，或是適當地補充桑葚、葡萄、蘋果、芝麻、紫菜、櫻桃、蔓越莓、紅鳳菜、紅莧菜等補血的蔬果也是非常適合的食療方式。生理期過後可適當補血的體質：1）　血虛體質／生理期經血量少，經血顏色偏淡紅或粉紅，下腹悶，容易疲倦，臉色白或偏黃，唇色淡紫，手腳容易冰冷。2）　氣虛體質／生理期經血量正常或少或多，經血顏色偏淡，容易疲倦或頭暈，活動容易喘，容易感冒，臉色白或偏黃，講話聲音小或容易無力。3）　腎虛寒冷體質／生理期週期容易亂，經血量少，顏色偏暗或紫，容易腰痠，容易疲倦，甚至不容易懷孕。腸胃功能差增加陳皮、白朮可達到更好的效果廖芳儀醫師表示，四物湯是婦科聖品，包含當歸、川芎、地黃、芍藥4種藥材。臨床中醫師在使用上大多會根據病人的情況，適當加減藥材。對於腸胃功能較差的病人可增加一些健脾的藥材如陳皮、白朮等幫助補血藥效，可以達到更好的治療效果。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）不少患者一聽聞醫師癌症該進行化學治療時，會因害怕、擔心效果不佳而尋求中醫或其他輔助療法。究竟中醫在癌症治療的角色為何，針對病情的治療輔助又能達到何種效果？化療搭配中醫　使患者能順利完成療程近年來的學術發表及臨床觀察中發現，病患在接受標準的化放療同時，同步接受中醫輔助治療者，常可見發生化療相關副作用，使患者能順利完成療程。臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主治醫師簡采汝表示，曾有一個案於其他醫院診斷肺癌後，因畏懼化療而轉向中醫診治，經中醫師調理開導後，勸服病患回到中興院區血液腫瘤科門診接受標靶治療，搭配中醫照護1年，病情控制良好，主腫瘤也有變小的趨勢。另一個案為大腸癌併肝及肺轉移的案例，患者於初診斷時被醫師告知生命不到半年，接受標準的一線標靶及化學治療後，醫師另外以專業處方中藥在每個療程調整中醫用藥，按時監控血球數目、肝腎功能。癌症患者忌諱亂補　古醫書云：凡藥三分毒，會用即是藥，不會用，用錯時機即是毒。簡采汝醫師強調，在中西共治原則及現代醫學觀點而言，西醫在不同病程會依照病人癌細胞基因表現及突變點的不同選用不同的標靶或化療處方，中醫藥亦然。癌症患者最忌諱亂補，曾看見某患者因化療口腔黏膜炎，疼痛不堪，無法進食，竟自以為身體太虛，自行服用鹿茸，使得口腔炎更嚴重，病患多半需清熱散結，而非自行峻捕熱性；錯服藥物，或者長期服用同類型成方，反而有害身體。中醫西醫都要在合格醫師監控下治療簡采汝醫師表示，西醫的化療以攻擊的方式殺細胞，中醫是以全人醫療概念輔助治療，維持強化病人固有的免疫。不論中藥或西藥，均應在合格醫師監控下才能避免不必要的交互作用，若能於中西整合門診下諮詢，對於患者而言較有保障。

(優活健康網新聞部／綜合報導)現代人生活習慣不佳，經常熬夜又暴飲暴食，往往使得肝功能不好，甚至出現脂肪肝。不只是男性，有脂肪肝的女性也不少，傳統中醫認為，春天是生發季節，適合養肝，因為春天屬木，是萬物生長的季節，而肝臟也屬木，人體也和自然界一樣，陽氣漸盛，因此春天養生原則首重養肝，而且中醫所指的肝，不只是肝臟，還包括了肝經。救活C肝女　李醫師獲頒感謝狀一名公司老板娘罹患原位性肝硬化，已陷入昏迷要等待換肝，而且有肛門出血，不但無法吃喝，聞到食物的味道就噁心想吐，經中醫師開給的中藥治療15天後，肝硬化病況得以獲得改善。還有一位日本女子因為C肝出現肝昏迷住進加護病房，也在服用李醫師開給中藥治療2週後，挽回一命。休息了仍容易疲勞　肝已經出現警訊李深浦中醫師表示，不要小看內臟的功能，每天都應該要適度休息，如果休息了仍容易疲勞、手腳痠軟無力、眼睛模糊、頭痛、腦神經不想動，表示肝已不想工作，應該要適度休息。人體無時無刻都在兢兢業業，都在不斷運轉，除非是肝已經出現警訊，否則不太需要特別去注意，如果忙碌無法睡7-8小時，可以閉眼、放空，使肌肉放鬆約20分鐘，短暫的休息也可瞬間補充體能。全身放鬆忘我　可使肝氣恢復休息就是要完全放下，李深浦中醫師指出，利用短時間全身放鬆忘我，可以使肝氣恢復，讓極化的自律神經可以去極化，能使身體得到快速充電的感覺，而且全身經絡疲勞可以恢復。此外，尤其是不要一直注意有沒有在休息，隨意神經太發達，什麼都要管，一天到晚想把他人管好，想把自己的五臟管好，其實都沒有必要，只會使自己痛苦。置之死地而後生　治療肝臟就是要能新陳代謝李深浦中醫師進一步指出，肝是管睡眠中樞，新陳代謝的器官。養肝除了要放下、不掛心、吃好睡好之外，不可吃冰也是一大重點。因為溫度下降會讓食物無法消化，釋放營養會產生凝聚作用導致熱量堆積，而且無法轉換成體力。所以正確的護肝之道，要記得遵守飲食溫度適當，營養均衡，吃好睡好，適量運動。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）白血病患者化療後全身感到虛弱無力，無法下床，中藥可補中益氣，恢復體力。一位鼻咽癌患者無法吞嚥，經服用中藥治療4天後即可吞嚥，大林慈濟醫院中醫部主任葉家舟建議，患者可以在接受治療前即開始服用中藥，對不良反應的預防效果較好。 西醫為主、中醫為輔　輔助性調理癌症已成為慢性病，3至5成的癌症患者在正規西醫治療之外也同時接受中醫療法進行調理。中西醫學已逐漸形成「西醫為主、中醫為輔」的共識。但是中醫師必須非常了解西醫的治療療程及治療經驗，才能根據患者的個別狀況以及放化療的副作用，進行輔助性的調理。葉家舟主任指出，中醫在癌症治療能促進癌細胞凋亡或抑制癌細胞增殖、調整免疫系統功能，刺激抗腫瘤的免疫能力、增敏作用，可以提高化學治療、放射治療的效果；減毒作用，能夠降低化學治療、放射治療或手術的不良反應。通常癌友會因化療中想減輕不良反應，如噁心嘔吐、食慾變差、白血球血小板降低、貧血等，或是放療及化療後改善後遺症，如失眠、胃口差、口乾舌燥、疼痛等，以及開刀後需恢復體力時，求助中醫。 短時間服用大劑量中藥恐致中毒葉家舟主任提醒，凡是藥物都會有副作用，勿自行長期服用同一處方或固定藥物，或是短時間內自行服用大劑量中藥，以免造成中毒或猛爆性肝炎的悲劇。建議患者定期回診，由醫師根據病人的體質及服藥後出現的反應，進行劑量及藥物的評估與調整，將副作用降至最低。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）40歲鄭姓女患者6年前產下一子後，努力了6年都無法順利懷孕生子，期間小產過2次，婦產科醫師考慮年紀屬高齡，建議採用人工或試管方式，但患者希望可以採用自然受孕方式，故求助中醫治療，不只終於成功受孕還懷了雙胞胎，於今年順利生產。高齡不孕　也增加次發性不孕頻率台南市立醫院中醫部醫師王淑秋表示，不孕症分為｢原發性不孕｣和｢次發性不孕｣2種。所謂｢原發性不孕｣是指在無避孕情況下從未懷孕過，中醫稱為「全不產」、「無子」。｢次發性不孕｣是指曾經懷孕過，但是後來因為某些原因無法再懷孕，中醫稱為「斷續」。此患者曾經懷孕過，醫師發現病患常熬夜，且有腰痠、口乾、眠差、手足心熱、脈細、舌偏紅等腎陰損傷症狀。年齡是影響受孕成功與否重要因素之一，隨著國內適婚男女晚婚，台灣生育年齡逐年上升，卵巢功能漸退化和卵子品質也不佳，不只影是越來越多女性面臨高齡不孕問題，也增加次發性不孕頻率。3大問題阻擋好「孕」1）　結構和器官／如骨盆腔發炎、子宮感染、骨盆腔沾粘、輸卵管阻塞等也可能導致不孕。當輸卵管受損或受阻的情況下，他們無法讓卵子經由輸卵管受孕，或者是受精卵無法通過輸卵管進入子宮內著床。良性子宮腔瘜肉或子宮腫瘤(肌瘤)亦是造成不孕症原因，它們主要是是影響胚胎著床於子宮腔的情況。2）　不良習慣／研究發現天天抽菸的婦女造成不孕率達到了10％的幾率，由於抽菸會引起子宮收縮而造成懷孕期間發生流產或出現早產兒情況，甚至增加畸形發生率產生。《英國醫學雜誌》研究發現每周喝酒14瓶以上的女性，生育能力將下降，國內中央研究院更發現，懷孕過程中胚胎在第113天時保護力最弱，若孕婦有抽菸、喝酒、熬夜等惡習，容易損害胚胎內生殖細胞，影響遠至三代，未來子孫的不孕機率大幅升高。3）　精子品質和數量／約1/3的次發性不育病例與男性因素有關，40歲以上男性的睾酮水平可以以每年1～2％的速率下降，加上工作壓力、生活壓力等讓精蟲數量和品質下降，根據2017年台北醫學大學附設醫院研究發現台灣男性精液品質惡化情況每c.c.精液精蟲數平均每年減少48.75萬隻。產後沒坐月子　耗損陰質、衝任失養​王淑秋醫師表示，此患者生產後沒做月子，耗損陰質、衝任失養，此亦為造成2次小產原因之一。而小產又使腎陰更加虧耗，惡性循環，胞宮失於濡養，不能攝精成孕，最終致繼發性不孕。經過近一年的體質調理，該患者不只終於成功受孕，而且還懷了雙胞胎，今年順利生產健康寶寶。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）為慶祝母親節，表達對母親的關懷與敬意，新營醫院將於5/8~5/10接連三日上午10點舉辦中醫週健康講座：‧　5/8(一)由黃盟珠醫師主講「適應季節的保養之道」‧　5/9(二)余佳航醫師說明「女性更年期的中醫調理」‧　5/10(三)陳建閔醫師講解「藥膳養生甜點DIY」新營醫院中醫科主任何裕鈞表示，除了中醫健康講座外，5/10(三)上午11點至12點新營醫院也舉辦慶祝母親節的體驗活動，包括中醫藥語明信片傳情、造型茶包DIY教學，將贈送參加者中醫限量藥語明信片，可以當天填寫免費寄出，以及自己親手製作茶包小禮物，邀請民眾多多前往響應。名稱：中醫週健康講座時間：106年05月08日 星期（一） 上午10:00地點：衛生福利部新營醫院門診大樓一樓大廳（台南市新營區信義街73號）  洽詢：新營醫院社工室(06)6351131分機2220

（優活健康網編輯部／綜合整理）俗話說「早睡早起身體好」，這句話非常有道理。諺語蘊含著前人傳承至今的生活智慧，總會讓人覺得：「原來如此。」想要活得健康，讓人體在晚上10 點前休息是最好的方法。這個概念是根據中醫的想法發展而來。在中國的自然哲學觀念裡，常用陰、陽兩種相反的要素來思考自然界的事物，認為陰、陽互補取得平衡。向日光為「陽」，背日光為「陰」。所以白晝為「陽」，夜晚為「陰」。早睡早起真的比較有助於健康中醫是應用中國自然哲學的想法發展而成，如果將陰陽的觀念置換成1天的話，晚上10點到凌晨2點是「陰」的高峰期。根據中醫的經驗法則，這段時間內的睡眠可以調養生理，修復受創的身體。根據這個原則，生病的人要在晚上10點前，健康的人則是在凌晨12點前就寢比較好。這個理論不只是中醫，也符合解剖生理學的看法。在睡眠的期間，酵素會幫忙修復體內運作的組織。從晚上10點左右起，酵素會開始進行體內修復，凌晨2點左右褪黑激素的分泌最為旺盛。褪黑激素是一種抗氧化物質，可以中和造成人體疾病的活性氧，具有所謂的人體抗氧化功能。所以說相同的睡眠時間，例如，從晚上10 點到凌晨2點之間的4個小時，和凌晨3點到清晨7點的4個小時相比，前者的睡眠時間比較有益於身體健康。晨間型生活是減少時間浪費的上上策雖然我的平均睡眠時間大約只有3到4個小時，但是因為我盡可能遵守這個睡眠原則，所以睡眠品質並不差。只是，比平常多喝些酒的時候，還是會很想睡。為什麼會這樣呢？因為喝酒會讓睡眠階段中，快速動眼期這段淺眠時間變長，所以相對來說，進入深層睡眠的時間會變少，造成多喝酒反而會變得更想睡。反過來思考，因為睡眠變淺的緣故，所以如果睡前適量飲酒的話，早上就可以很快爬起來。基本上我每天3點起床開始寫作。孩子起床後，就是我寫作告一段落的時間，這是為了區隔時間所開始養成的習慣。早起最大的好處就是腦袋很清楚，工作進展順利。相反的，缺點就是會有時間限制。因為醫生從年輕的時候就開始輪值夜班，經過這樣的訓練後，有很多人能夠晚上熬夜不睡，可是如果永無止境持續下去的話，對健康不好，有一天身體一定會出現問題。所以我利用時間限制這個缺點，來設定提筆寫作的時間，讓自己一定要遵守幾點開始到幾點結束，每天早起完成。（本文摘自／身體就是最好的醫生／原水文化出版）