不只嬰幼兒要小心!高齡染RSV「6人就1位死亡」醫勸:2種人快打疫苗

不只嬰幼兒要小心!高齡染RSV「6人就1位死亡」醫勸:2種人快打疫苗

2025/10/3(2025/10/3 15:56更新)
秋季是呼吸道疾病高峰期,除了流感與肺炎鏈球菌外,呼吸道融合病毒(RSV)同樣不可忽視。RSV過去被稱為「嬰幼兒呼吸道殺手」,但台灣首度針對50歲以上RSV住院患者研究發現,高齡族群重症與死亡風險極高,平均每6人就有1人病逝,重症率近3倍於流感,顯示RSV對成人亦具備高度威脅。

RSV是什麼?台北榮總感染管制中心主任林邑璁表示,過去RSV常被誤以為是嬰幼兒專屬的疾病,事實上,成年人尤其是高齡或慢性病患者因免疫力下降,也可能感染,進而引發肺炎或器官功能惡化。近年研究顯示,RSV造成重症與住院的風險,並不亞於流感新冠肺炎

RSV是一種常見呼吸道病毒,嬰幼兒與高齡是高風險族群,初期症狀像輕微感冒,但可能短短2~3天內就嚴重惡化引起肺炎。RSV常見症狀包括:

  • 初期:輕微發燒、流鼻涕、咳嗽、食慾下降及活動力降低
  • 嚴重:下呼吸道感染惡化,造成細支氣管炎或肺炎,出現喘鳴聲、呼吸急促

林邑璁說明,RSV具高度傳染力,主要經由飛沫或接觸擴散,雖初期症狀與一般感冒相似,但對於高風險族群卻可能迅速惡化為嚴重的呼吸道疾病。臨床研究指出,RSV引發肺炎與重症的風險比流感高出近3倍,呼籲民眾及早接種疫苗做好防護。

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高齡染RSV逾3成入住加護病房

林邑璁指出,在2025年台灣5大醫學中心聯合進行的回溯性研究,首度針對台灣50歲以上RSV住院病患進行數據分析。研究顯示,因RSV住院的成年人中,有高達96%至少合併一項慢性病,如糖尿病、心肺疾病等,顯示RSV的威脅不限於幼童,高齡族群也需特別警覺。

「尤其高齡患者若感染RSV,病程長且重症比例高,入住加護病房患者比例高達34%。」林邑璁強調,RSV住院患者的中位數是15天,進入加護病房的時間中位數更高達9天,更有超過8成患者需要額外的氧氣支持。除了對個人健康威脅大,也造成沉重的醫療與經濟負擔。

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逾50歲染RSV每6人就1人死亡

中國醫藥大學附設醫院檢驗醫學中心院長薛博仁表示,研究發現,50歲以上高齡慢性病患者感染RSV後,住院風險比一般人高2~10倍,且易導致慢性肺阻塞(COPD)、哮喘及心衰竭惡化。其中,近半數患者合併或繼發感染,院內死亡率達17.8%,約每6人就有1人死亡,主要死因為呼吸衰竭。

薛博仁說明,2023年統計顯示,台灣約有1萬3千名老年人因RSV住院,造成約新台幣10億元的社會經濟負擔,但死亡率仍居高不下。依據台灣食品藥物管理署核可及各大醫學會建議,50歲以上高風險族群及75歲以上族群,可接種RSV疫苗,有助降低感染及重症機率。

薛博仁提醒,高齡患者感染RSV後,病情可能惡化快速且易反覆感染,長照中心住民多為年長慢病族群,正是感染RSV的高風險群;研究顯示,這類族群感染RSV後發生嚴重併發症的機率可高達7成,有效預防尤其重要。為降低感染風險,民眾應勤洗手、避免人多場合,並加強環境清潔與消毒。


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《優活健康網》採訪編輯

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