80歲阿嬤安全泡澡不怕摔！夫妻為樂齡生活打造「老後無障礙環境」
「我媽媽臨走前一直念念不忘要跟你們道謝！」幾個月前的輔具展上，若晨室內裝修負責人邱耀儀和徐宛菱在創業初期服務過的一位長輩女兒，特地前往攤位，感謝他們幫忙愛泡澡的母親保住人生最後的樂趣。
當時子女為媽媽申請長照「居家無障礙環境改善」服務，邱耀儀和徐宛菱準備依照評估報告書拆浴缸時，80歲的長輩卻搖頭直說泡澡是唯一興趣。經三方討論，改將浴缸局部打掉以降低高度，兼顧安全，才讓長輩開心、子女放心。
「夫妻同心，其利斷金」用來形容邱耀儀和徐宛菱，絕對是恰如其分。原本是高中同班同學，之後結為夫妻，於公於私都是最親密的夥伴，太太徐宛菱是長照專業、先生邱耀儀是室內裝修專業，5年前跨域結合，創辦若晨室內裝修，協助高齡者及身障者改善住家環境。
填補「找不到廠商」的長照缺口
兩人最初的因緣不同，卻締結了更深的姻緣。輔仁大學數學系畢業的邱耀儀，大學在工地打工的契機讓他踏進室內裝修業界。而年少時期家中有照顧需求的徐宛菱，大學和研究所都念亞洲大學健康產業管理學系，出社會後持續深耕長照領域。
「我那時覺得奇怪，為什麼政府制定了長照補助政策，卻沒有服務提供者？中間哪個環節可以優化？」徐宛菱說。
2019年徐宛菱在新北市衛生局擔任照顧管理專員，同事們核定各項服務時，日間照顧、居家服務或輔具都找得到服務提供者，唯獨「居家無障礙環境改善」，廠商供給很匱乏。
直到有位職能治療師朋友詢問徐宛菱，想拜託從事室內裝修的邱耀儀到基隆幫案家裝扶手，就此開啟了夫妻創業之路。兩人結合室內裝修與長照專業，想要填補服務缺口。
「既然沒人做，我們就來做看看！」徐宛菱望向另一半，「小邱一直很支持我，他都說這是社會責任。」
對於身經百戰的邱耀儀來說，長照補助的21項居家無障礙設施都是簡單工程，例如扶手、斜坡板、地板防滑、拆除浴缸，「能做的我們就做，我多了學習居家無障礙的機會，也多了新的服務特色。」
成為雙北和桃園市政府特約廠商後，就算長輩需要一支1000元不到的扶手、或位在連導航都找不到的偏鄉，若晨團隊都樂意跑很多趟丈量及施工，更別說還要費心解釋不同狀況的補助金額、施作項目、材質差異，以及後續核銷請款。「我們這才知道為什麼很少廠商想做，」徐宛菱笑著表示。
邱耀儀指出，長照施作項目屬於業績較少的小工程，但自己已在裝修業界累積了穩定客源，所以更像是在居家無障礙領域開拓另一條新路。目前若晨在長照服務與一般室內裝修的營業額佔比約1比4。
從幾支扶手開始，打造安心住家
有客戶最先因長照補助找上若晨，之後又自費整室裝修。例如與90歲失智母親老老同住的賀先生，幾年前曾為媽媽申請安裝浴室扶手。隨著媽媽漸漸退化、自己也近70歲了，去年決定翻修公寓，打造兼具安全舒適、滿足興趣的老後住家。
退休後迷上烘焙的賀先生很常待在廚房，但廚房在最邊間、視覺不穿透，難以分神注意媽媽，邱耀儀因此特別設計了連接客廳的開放式廚房，讓賀先生烘焙時也能顧及在客廳看電視的媽媽。
徐宛菱指出，民眾決定改善居家無障礙環境的時間點，通常是趁著換房，或者長輩肌力退化、跌倒、開始行動不便，九成以上會將預算放在每天頻繁使用8到12次的浴室廁所。
不只高齡者，身障者也需要無障礙的住家。38歲、患有腦性麻痺的張小姐，去年從老家搬出、換到中古套房，展開期待已久的獨立生活。當時問了好幾家設計公司，最後才找到若晨團隊為輪椅族打造符合需求的空間。
輪椅族尤其注重「容膝空間」。外出以電動代步車搭配前臂拐杖的張小姐，在家則換成滾輪椅，做任何事幾乎都以坐姿滑行，包括下廚，因此瓦斯爐、流理台和廚房中島下方都沒有設計置物櫃，保留容膝空間。
「我現在最喜歡坐在廚房中島往窗外看，肚子餓了還能自己弄東西吃！」張小姐自在地說。這也是以往仰賴家人照料的她，未曾感受過的全新體驗。
長輩堅決抗拒，預防觀念待更新
經常到各地與民眾分享居家無障礙的徐宛菱指出，相較於南部幾乎都是子女幫長輩諮詢，北部有半數是長輩本人或配偶主動了解，有的已是長照身分，也有積極規劃老後的健康中高齡。
但整體而言，即使有政府長照補助、甚至有慈善團體全額負擔，目前長輩對於居家環境改善仍有一定程度的抗拒，願意自掏腰包預作準備的更是少數。
徐宛菱能理解長輩不願改變的心理，可能是出於不認為自己老了、不希望被照顧。她自己當初要勸說獨居的外婆、娘家的爸爸在浴室安裝扶手，也費了一番唇舌。她會建議客戶找長輩最疼愛的人出馬（比如孫子輩），並搭配圖片說明，避免讓他們直接聯想到醫院機構的冰冷設施而抗拒。
居家無障礙最大挑戰在人才養成
比起5年前，若晨剛創業時，現在已增加不少特約廠商提供環境改善服務，台北市有315家、新北市238家、桃園市18家。
面對未來，最大挑戰在於人才養成。徐宛菱表示，目前台灣相對偏重無障礙的公共空間，甚少針對居家，但隨著各縣市老年人口比率紛紛超過20%，將來勢必需要更多兼具室內設計與長照專業的人才。
例如若晨第一號正職員工、室內設計師莊雅惠，雲林科技大學建築與室內設計系畢業、又到馬偕醫學院長期照護研究所深造，跨域學習正是為了全方位了解長照族群的需求。
採訪結束後，邱耀儀動身前往工地，留下徐宛菱與「修草案」奮鬥。衛福部日前預告修正「長期照顧服務申請及給付辦法」草案，其中包含居家無障礙環境改善服務，而身兼台灣可及環境設計協會理事的徐宛菱，近兩個月來就是忙著統籌廠商、評估人員、長照工作者和民眾的各方意見。
「雖然居家無障礙只是小眾，為了民眾需求、為了產業前進，我們一定要發聲！」徐宛菱溫柔且堅定地說。邱耀儀和徐宛菱這對結縭9年的神鵰俠侶，一個為了客戶奔走，一個為了長照燒腦，在同一條路上全力衝刺。
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（本文獲銀天下授權轉載，原文為：80歲阿嬤安全泡澡不怕摔！小夫妻神改造，讓老後住家無障礙）
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