#人類乳突病毒

隨著性觀念的普及，近幾年來HPV人類乳突病毒感染族群有年輕化趨勢，雖然大眾普遍認為其與女性較為相關，但根據研究顯示，男性感染HPV的風險其實高於女性。HPV除了會造成女性子宮頸癌外，也會引起男性口咽癌、肛門癌以及生殖器疣（俗稱菜花）等疾病。 衛生福利部桃園醫院感染科主任鄭健禹醫師表示，近年菜花感染人數頗多，儘管目前已有治療方式，但復發率仍高。他分享臨床案例，曾有一名20多歲的男性病患，曾每6個月就復發嚴重菜花，甚至必須住院治療。 安全性行為、單一性伴侶仍有機會感染 鄭健禹醫師提到，鄰近國家在頭頸癌患者中，有超過8成出現HPV感染跡象，而HPV陽性患者的另一半，感染機率更高達85％。目前民眾熟知女性有定期抹片檢查，今年也開始有特定年齡的HPV檢測補助，但成年男性缺乏相應的支持，導致目前也沒有建立標準化的檢測流程，進而導致檢測意願降低，有些男性族群甚至認為自己很健康或性行為單純，就無需考慮接種疫苗，這些觀念其實需要被導正。 鄭健禹醫師強調，HPV病毒會在皮膚及黏膜附著，例如：陰囊表面等保險套無法涵蓋的範圍，且感染後不到一成的患者能自行產生抗體，不僅重複感染的機率高，甚至有演化成癌病的風險。現在青少年因交友便利，初次性行為年齡下降、多重性伴侶比例增加，以及性行為的多元化，接種HPV疫苗成為必要的健康管理措施，且越早接種，保護效果越佳。鄭健禹醫師也建議性健康教育也應盡早進入家庭，讓孩子從小建立正確認知，並非有戴保險套或是單一性伴侶就能免於感染風險，接種疫苗不僅是疾病預防，更是現今健康醫療趨勢--預防醫學的重要觀念。 九價疫苗可涵蓋95％常見高致癌型別，防癌疫苗推廣助提升接種意願 目前具男性適應症且可取得的疫苗是九價疫苗，鄭健禹醫師說明，九價疫苗能夠涵蓋95％的常見高致癌型別，具備良好的免疫防護效益，同時也能夠預防引發菜花的低致癌型別。近期觀察發現，在透過接種HPV疫苗可以預防癌症的教育資訊推廣下，就診詢問與接種疫苗的民眾比例增加，凸顯民眾對防癌觀念的重視。他特別強調，即使已經感染或出現病兆，接種疫苗仍具臨床價值，能夠降低菜花的復發率；像是上述該名不斷復發菜花、甚至需要住院的病患，在完整接種3劑疫苗後，追蹤至今未有任何復發跡象，效果相當顯著。 此外，鄭健禹醫師也提到，目前在疫苗接種方面，女性仍是較為積極的角色，常見情況為妻子帶著先生前來接種，這其實是一種相當健康的互動。HPV的預防需要雙方彼此保護，共同接種疫苗可以降低雙方交叉感染的風險，更是為健康負責、彼此尊重的體現。另外，適逢同志驕傲月，在社會多元共融的氛圍下，LGBTQ族群也展現出主動性，願意開口諮詢，接種的比例也頗高。 不論年齡、性別接種疫苗都有保護效果 鄭健禹醫師強調，隨著預防醫學觀念的提升，接種疫苗已與癌篩一樣重要，門診觀察發現民眾在婚前健康檢查時將接種HPV疫苗做為給另一半的健康禮物，接種比例提升，這是相當正面的轉變。然而，目前社會對於接種HPV疫苗的認識仍然有限，甚至不少民眾容易把HPV跟HIV愛滋病毒混淆。鄭健禹醫師說明，HPV其實相當常見，每10人中就有8人可能感染，但只要接種疫苗就能斷絕傳播鏈，民眾應以更開放的心態看待這項議題，正視其風險並積極接種疫苗。他也呼籲，不論年齡或性別，接種HPV疫苗都能帶來保護，今年起，政府也將國中男生納入公費接種疫苗對象，民眾應該拋開性別標籤，將預防HPV視為日常的健康議題。 圖/衛生福利部桃園醫院感染科主任鄭健禹醫師提醒，HPV感染不分年齡與性別，民眾應積極落實疫苗接種及健康教育，才能有效預防癌症、降低傳播風險，實踐預防醫學觀念。

每年四月的最後一周是「世界免疫週（World Immunization Week）」，由世界衛生組織（WHO）發起，呼籲全球共同推動疫苗接種，防範傳染病的擴散。今年，宜蘭好幸福泌尿科診所的院長連繼志醫師特別提醒民眾：「有些病毒雖不會讓你當場倒下，卻會在未來奪走你的健康與生命。HPV就是其中之一。」 HPV：全球最常見的高傳染性病毒之一 人類乳突病毒（HPV）是一種透過性行為傳染的病毒，幾乎所有有過性行為的人一生中都可能感染至少一次。根據世界衛生組織統計，HPV每年造成將近70萬例癌症病例，包括子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌與頭頸癌等。連繼志醫師指出：「HPV不是女性專屬病毒，男性一樣可能因感染HPV而罹患癌症，特別是口咽癌與肛門癌，而且風險其實比女性更高。」 每六分鐘拯救一條生命，HPV疫苗救命成效驚人 根據世界衛生組織一項統計指出，HPV疫苗實施普及的國家，在十年內子宮頸癌前病變的發生率下降了90%，以全球的角度來看則是有效預防了80%的癌前病變，若進一步推算，每6分鐘，HPV疫苗就在世界上拯救一條人命。 連繼志醫師強調：「這支疫苗早就不是只有保護子宮頸癌這麼單純，它是能夠預防多種癌症的『防癌疫苗』。這樣的科學進展，我們怎麼能不好好利用？」 HPV疫苗不是女性專屬，男女都該接種 過去社會普遍將HPV疫苗視為「女性專用」，甚至只和「子宮頸癌」畫上等號。但連繼志醫師澄清：「這是非常過時的觀念。」不論性別、性向，只要有性行為經驗，皆有感染HPV風險。尤其在LGBTQ+族群中，HPV相關癌症的發生率甚至更高。 「我常對我的病人說：打疫苗不是因為你有風險，而是因為你在乎健康、在乎你的伴侶、在乎你未來的家庭。」連醫師如此呼籲。 疫苗的力量，是預防而非事後後悔 HPV疫苗的保護力最佳是在性行為前完成接種，但即使已經有性經驗，接種疫苗仍有效益，依舊預防未曾感染過的病毒型別。連醫師建議，9至45歲男女皆可積極考慮接種，愈早接種、保護愈早啟動，而目前國家也將國中男女都納入公費，盡早開始保護下一代。 世界免疫週，從認識HPV開始改變 在這個關注傳染病與疫苗力量的國際週期，我們不應只記得新冠、肺鏈、麻疹，更該關注這些「潛藏的」病毒，如HPV，它可能悄悄影響我們、我們的伴侶，甚至下一代。 連醫師在訪談結束前再次喊話：「HPV疫苗是不分性別的「防癌疫苗」，今年世界免疫週，給自己與伴侶一份健康的保證，一起接種HPV疫苗。」 圖/宜蘭好幸福泌尿科診所連繼志院長提醒，HPV疫苗是不分性別的「防癌疫苗」，呼籲在世界免疫週時，給自己與伴侶一份健康的保證，一起接種HPV疫苗。

癌症不僅長年位處十大死因之首，患病後對經濟及身心都會產生極大的負擔，而這個影響不僅限於患者本身，也可能會對身邊的人產生難以估算的影響。除了大家知道的環境因子外，臺北產業醫診所的院長謝怡君醫師表示，人類乳突病毒 (HPV)更是現今潛藏在生活中容易被忽視的致病因子。 儘管HPV被廣泛認為主要影響女性，然而男性在此病毒面前面臨著更嚴重的健康風險，尤其是頭頸癌及生殖器疣(菜花)等相關病症。謝醫師對於男性民眾進一步呼籲，男性沒有常規篩檢工具而且有九成的人無法自然產生抗體，這進一步加大了他們面對病毒的風險，應該主動接種HPV疫苗來完善預防的手段。 今年由於國健署的努力，從原先只有國中女生可公費施打HPV疫苗外，即將進一步拓展到國中男學生也享有公費施打HPV疫苗的福利，藉以完善國中男女學童的癌病保護力，由此可知，專家對於HPV疫苗可降低HPV相關癌病的效益有相當共識。 九價疫苗涵蓋近95%常見HPV高致癌型別，補接種成為新選擇 從2006年的四價疫苗到2008年的二價疫苗，2014年的時候有涵蓋範圍更廣泛的九價疫苗問世，謝醫師進一步說明：九價指的是九種不同的HPV型別，包括6、11會造成生殖器疣的低致癌型別以及16、18、31、33、45、52、58等高致癌型別。 研究顯示，就HPV相關的癌前病變而言，相較於二價和四價疫苗所涵蓋型別所造成的癌前病變，九價疫苗的高致癌型別則多出75%。在男女的肛門癌及女性子宮頸癌的整合數據中，九價疫苗所涵蓋型別則多出19%。對此，謝醫師強調，無論先前是使用公費或自費接種過二價或四價疫苗的民眾，只要健康狀況允許，應再次接種九價疫苗以達到更全面的保護。 HPV感染不分性別與年紀，積極預防不嫌晚 謝醫師提醒，隨著對HPV認識的深入，這一病毒的影響範圍顯然不侷限於性別或年齡。無論是青少年還是成年人，HPV的風險都值得我們高度重視。積極接種HPV疫苗、女性定期抹片檢查，才能為自己和周圍的人創造一個更安全的環境。今天開始行動，不僅是對自身健康的承諾，也是對家庭與社會的負責。讓我們共同捍衛健康，抵抗這一隱形的威脅。 圖/臺北產業醫診所 謝怡君院長提醒，不論男女都應積極接種HPV疫苗，以達到更全面的保護

選在3月4號「世界 HPV 關注日」這一天，101 今年登高一呼，點亮男女共同預防HPV的重要性，除提醒民眾感染HPV (人類乳突病毒) 引發的六癌一病風險不分男女，更重要的是，台灣跟上兩性共同施打HPV疫苗的國際趨勢，領先亞太先進國家，將於今年底擴大提供國中男學生公費施打HPV疫苗，完善對國中男女學童的癌病保護力，可謂台灣公衛政策的里程碑!  「男女HPV預防1+1，你/妳還未行動!」 鳳山李嘉文泌尿診所副院長蘇信豪醫師表示，HPV 的傳染性很高，不分男女都有高達八成以上機率可能感染，持續感染可能導致除了大眾所熟知的子宮頸癌外，其實頭頸癌 (喉癌、口咽癌、口腔癌)、陰莖癌、膀胱癌等都是發現跟 HPV 有關聯的癌別，還有復發機率極高的生殖器疣 (俗稱菜花) 也高度相關，亦有研究顯示男性感染HPV可能導致精蟲品質下降，造成受孕過程較為困難。更重要的是，HPV 病毒並非只透過性行為傳染，皮膚接觸、接觸受汙染的物品等都可能感染 HPV，因此即使性生活單純，甚至沒有性經驗的男女，都可能感染 HPV 。 目前已知的預防手段除了安全性行為之外，其實還是施打疫苗的效益最佳，尤其越年輕接種疫苗，在尚未接觸 HPV 前就能產生最佳保護力，預防效果更佳。尤其，男性自然產生抗體的比例不到一成，也不像女性有抹片等常規篩檢的手段，其實更是 HPV 預防中更須關注的一環。考量到 HPV 病毒傳染途徑多元，以及疫苗在年輕時接種效果最佳，不分男女全民接種 HPV 疫苗，才能更全面有效預防 HPV 相關疾病。 因過去將 HPV 疫苗稱為子宮頸癌疫苗，部分男性可能認為疫苗與自己無關，但衛生福利部國民健康署已經宣布，HPV防癌疫苗政策將從今年九月開始，統一提供全國國中男女生公費施打HPV疫苗，蘇醫師表示，由此可見不管是國內外專家或是政府公衛部門，都相當認可 HPV 疫苗是癌症預防的重要環節，大眾無須擔心，皆可就近到婦產科、家醫科、小兒科或泌尿科等院所諮詢接種，了解接種 HPV 疫苗後的效益。 【世界HPV關注日】妳跟上最新子宮頸癌篩檢的列車了嗎? 每年三月四號是世界HPV關注日，HPV是人類乳突病毒，是一種與人類相關且具備高度傳染性的病毒，雖然不是每個人都會有明顯症狀，但有多種癌症與HPV感染相關，例如經濟負擔極大的頭頸癌(喉癌、口咽癌、口腔癌)或是較為人知的子宮頸癌，癌症防治一直以來都是公衛政策重要環節，子宮頸抹片也已行之有年，就在今年，衛福部也公告服務範圍更廣泛的子宮頸癌篩檢，女性朋友不可不知。 子宮頸抹片新增25-29歲，每三年一次公費補助。 新增HPV檢測，35、45、65歲當年次可公費檢測一次，以今年為例，則是民國79、69、49年次出生的民眾，都可到特約院所進行檢測。 除了子宮頸癌篩檢之外，衛福部也公告即將於今年實施國中男女生共同公費施打HPV疫苗的政策，讓疫苗可更廣泛的保護民眾不分性別，沒有常規篩檢可提早發現病變的男性更需注意，可到就近院所諮詢HPV疫苗相關資訊，或是可到財團法人台灣癌症基金會的衛教友善診所專區(https://www.hpvaway.com.tw/HPVFriendlyClinicslistpage.html) 尋找鄰近可提供諮詢服務的院所。 【世界HPV關注日】不只性行為傳染，全民接種HPV疫苗更安心 101今晚亮起男女預防HPV的燈，因為今天就是世界HPV關注日! HPV是人類乳突病毒，不分男女皆有感染機會，不僅透過性行為會傳染，鳳山李嘉文泌尿診所副院長蘇信豪醫師表示，臨床也有未曾有過性行為的民眾有感染甚至病變的跡象，不應掉以輕心。 國健署已宣布，HPV防癌疫苗政策將從今年九月開始，統一提供全國國中男女生公費施打HPV疫苗，蘇醫師表示應掌握接種黃金期，家長也記得注意疫苗通知單的訊息，別錯過送孩子一份健康大禮的機會。 而未能享受公費的民眾應該去哪裡接種? 財團法人台灣癌症基金會也有貼心的衛教友善診所專區可供民眾查詢，HPV疫苗不僅僅是婦產科才能施打，家醫科、小兒科或是泌尿科等，因須施打三劑，建議民眾可搜尋生活圈鄰近的醫療院所前去諮詢接種。

33歲游女士因發現陰道分泌物多且會陰部還有腫瘤，便前往郭綜合醫院婦產科就診，經醫師檢查及手術切片後，確認女子罹患「菜花」尖型濕疣，沒想到1個月後女子再度回診時，發現口腔、陰部又再長出新病灶，後續醫師替她打第1劑9價人類乳突病毒疫苗及藥物治療後，終於減少病灶局部復發。

人類乳突病毒（HPV）傳染力更勝愛滋！台大醫院副院長暨耳鼻喉科主治醫師婁培人指出，HPV主要藉由性接觸傳染，但也有機會因皮膚、黏膜接觸而感染，潛伏期可能長達10年之久，導致菜花、頭頸癌、子宮頸癌等疾病。但調查顯示，台灣民眾對於HPV的預防觀念仍待加強。

關於HPV（Human Papillomavirus，人類乳突病毒）你有哪些認識？口腔性行為沒關係？有多重性伴侶者才會感染？單一性伴侶者比較安全？醫師表示，人類乳突病毒高達200多種，都有不同程度的危險性，只要是有過親密關係就代表病毒有傳染途徑，即便是有感染沒有明顯症狀，在免疫力不佳時，就會伺機而出，「即便是只有單一性伴侶，仍舊有高達6成感染機會。」 根據2024年美國成人網站公布最新「性伴侶人數」調查報告當中指出，台灣民眾平均擁有6.6名的性伴侶，醫師提醒，即便相愛也要記得做好防護。莊豐賓泌尿科診所院長莊豐賓醫師說明，即便是單一性伴侶，仍舊有6成的HPV感染機會，而當性伴侶累積3～6名，感染HPV的風險高達9成。 口交等親密接觸多，頭頸癌風險躍升 莊豐賓醫師表示，HPV對男女感染的風險都是一樣的，當感染病毒後，不僅與女性的子宮頸癌有關，對男性來說還有兇猛的陰莖癌、頭頸癌、肛門癌以及像菜花感染，由於男性沒有篩檢工具，因此危險性可說更高。 以性病菜花感染來說，男性的盛行率為3％，除了生殖器以外，外陰道、肛門等處只要有親密接觸像是口交等行為就可能會感染，莊豐賓醫師指出，菜花即便手術清除率高達9成，但復發率仍有4成以上；最主要就是如果病毒量大、加上本身免疫力不佳如熬夜、抽菸、飲酒習慣，若又是性伴侶較為複雜，不少人仍舊會面臨到不斷重複感染的問題，甚至有癌變可能。 此外，最近國際間也有一份研究以251對夫妻為調查對象，結果發現丈夫無論是感染單一種或多重性HPV型別，皆會增加妻子發生子宮頸病變的風險，呼籲伴侶雙方皆應共同預防HPV 施打HPV疫苗九價完整對抗高危病毒 預防HPV感染最好的方式就是施打疫苗，莊豐賓醫師表示，HPV疫苗以往多是著重在能夠預防女性子宮頸癌，但事實上HPV疫苗對男性的菜花感染不僅能夠達到預防效果，對頭頸癌的防護價值更高，特別是HPV疫苗九價可預防到第6、11、16、18、31、33、45、52、58型，對高風險病毒更有效益。其中菜花，高達9成是因感染HPV 6、11型所導致。 莊豐賓醫師強調，性生活是一個重要議題，感染HPV不代表性生活紊亂，目前的環境與病毒活躍性都讓民眾較容易感染疾病，施打疫苗已是國際預防疾病的主流觀念；從門診觀察像20～30歲年輕族群或上班族在心態上都相當開放，女性都能接受施打HPV疫苗，她們施打後，也鼓勵另一半一同前來接種做好預防。 事實上不僅女性，感染HPV對男性影響也相當大，WHO就建議90％女性15歲前接種HPV疫苗，男性則列為第2接種順位。台灣在公共政策上，衛福部國健署除了2018年起持續提供國中女性施打公費HPV疫苗外，9月起台北市更擴大辦理國中男生免費施打公費9價HPV疫苗，預計將有1萬名國中男生受惠。 莊豐賓醫師也提醒，由於男性沒有篩檢工具，更需留意預防。面對性行為，除了提醒伴侶們要全程配戴保險套，如果有相關疑問也鼓勵一起前來諮詢，即便是感染過，都能透過補充施打疫苗來讓身體產生抗體、避免感染，民眾如果有HPV相關問題，可到HPV友善診所進行相關洽詢。

菜花是一種相當常見的性傳染病，當人體感染人類乳突病毒（HPV）後，就可能引起菜花。但許多人不知道的是，如果菜花其實不只長在生殖器上，口腔、肛門、舌頭都有可能感染，長的位置不同名稱也有所不同。《優活健康網》特摘此篇，解答菜花如何預防，及感染後的保養重點。