#性病

現代網路資訊發達，年輕人獲得性的資訊也比以往容易，因而造成性行為發生年齡日益趨下。成醫婦產部許耿福醫師提醒，雖然性愛過程中已戴保險套，但因對象多且複雜，除有懷孕風險外，仍需注意因體液交互傳染而感染性病。一般常見的性病種類有梅毒、淋病、單純庖疹、陰道炎、尿道炎等，傳染方式大多由性交或接吻傳染，而女性罹病則以陰道炎最為普遍。引起陰道炎的致病菌很多，常見的有念珠菌、滴蟲、淋病雙球菌、披衣菌和其他的厭氧細菌。其中淋病、披衣菌和滴蟲是藉性行為感染，屬於性病。成醫婦產部許耿福醫師解釋，陰道炎可以完全沒有症狀，或症狀輕微，只有陰部搔癢，但也可以造成疼痛、頻尿及灼熱感，尤其在性交或性交後更明額。治療則以陰道塞劑和口服藥物為主，有時可輔以陰部藥膏塗抹；最重要的是其配偶有症狀時也應同時治療，以避免交互感染。而一次與眾多性伴侶發生關係罹患性病機率更是大上許多，不但性伴侶來路不明，身體是否有疾病不得而知；再者，性愛過程中雖然有戴保險套，但在交換性伴侶的過程中，還是無法百分之百避孕，且在親密關係中更容易因體液交換而致病。許耿福醫師提醒，女性的淋病和披衣菌，不易有症狀，卻有感染性和後遺症，這是最難防治之處。因此，固定性伴侶與全程戴上保險套不但可以保護自己，還可以防止將病菌傳染給別人。許耿福醫師也強調，若懷疑或確定罹患性病時，必須找專業醫師診斷，並配合醫師治療才能徹底根治。

現代年輕族群的性觀念較為開放，但你知道嗎，感染淋病、披衣菌等性傳染病，可能會導致不孕的後果！而年輕族群感染愛滋近年來有逐漸增加的趨勢，根據疾管局統計，100年15～24歲新通報的感染者較99年增加了15％，感染者有9成以上是透過性行為傳染。疾管局提醒，性愛派對中使用娛樂性用藥，恐增加感染性病及愛滋的風險。根據疾管局100年12月針對15～59歲男性進行調查顯示，初次性行為有使用保險套比率有增加的趨勢，顯見使用保險套的觀念，已逐漸成為新男人應具備的特質。情人節到來，在充滿羅曼蒂克的氣氛中，疾病管制局呼籲民眾，記得保護自己與情人的健康，避免「不安全」的性行為，全程正確使用保險套，免於感染愛滋的恐懼。疾管局也呼籲，不要與「性交往史」複雜的對象進行性行為，並拒絕使用毒品；即使在最快樂的時候，但對方又不願做好愛滋病及性病防範時，就應該拒絕與其有任何的性接觸。若有任何不適症狀，可多加利用疾管局「友善性病門診推薦醫師」及「愛滋匿名篩檢醫院」接受諮詢。

每年2、3月「西洋情人節」及「白色情人節」浪漫節日過後，4至6月時，台北市聯合醫院昆明院區性病門診平均看診人數與性病通報人數，統計較同年前一季平均增加1.49倍，不安全的性行為，可能會感染愛滋，還有性病，呼籲「愛的防護」特別重要。為貼心提供更便利的預約篩檢及諮詢服務，昆明院區性病門診規劃於3月14日「白色情人節」當天，正式推出智慧型手機的APP作業軟體，只要下載軟體，就可以匿名愛滋等篩檢線上預約，也提供Q&A雙向交流、衛教園地等服務。在這情人們彼此傳遞愛的日子，提醒天下有情人都要愛的安全、愛的健康，在這期待又怕受傷害的特別日子，提醒「愛的防護」特別的藝術與重要。因為「安全的愛、愛滋不在，衝動的愛、危險就來」！不安全的性行為，可能會感染愛滋，還有菜花、淋病、披衣菌、及梅毒等，昆明院區除規劃提供便利的智慧型手機APP線上預約篩檢及諮詢服務外，也有門診的諮商、檢查、治療等專人服務，歡迎有需要的民眾多多利用。

在傳統的想法當中，某些人對於「處女」有很深的迷思，但是卻從來沒有人對於「處男」有任何的爭議，也沒有任何相關的研究。但是最近一家跨國的保險套公司公布一項調查，當中發現到一件很有趣的事情，那就是在台灣有9％男性的「初夜」，不是獻給自己的伴侶，而是給了妓女；對於這個結果，有些娼妓認為沒有這麼高，但也有些男性卻認為太低。但是不管怎樣，加上其他的數字後，這個結果才更讓人震驚。（圖片是今年疾管局舉辦的活動，邀請名人一同排成紅絲帶，圖翻攝自疾管局）根據該公司在36個國家，調查超過2萬9千人所做的「全球優質性生活調查報告」中，除了上述提到有9％的男性初夜給了娼妓之外，調查中更表示，有40％的男性初夜不戴保險套，大大增加了感染性病的風險，在大部分的性病感染案例當中，也多是由男性傳染給女性。所以綜合以上兩項的數據可以發現，國內的性觀念還需要加強，與娼妓性交不戴保險套，不但會增加自己感染性病的風險，更有可能傳染給另一半。不過在這項調查中也發現到，台灣的男性一生中平均只有5位性伴侶，女性則只有3位，顯示台灣對於性的部分，相對還是保守。至於平均最多性伴侶的是紐西蘭男性，人數高達44人；至於女性方面，則以瑞士女性最為開放，平均一生中有17個男人。至於劈腿的程度，台灣的男性是29％，女性則是13％，顯示台灣的女性對於感情的忠貞程度，遠高於男性。該調查其實是想要瞭解民眾對於愛滋病的認知，透過這次的調查，可以發現到台灣男性對於愛滋的認識，遠少於女性，但是無論男女，都有超過5成的民眾會想要更瞭解愛滋，表示台灣的民眾越來越重視愛滋的議題，願意去關心愛滋相關的資訊。優活推薦：影音／全球愛滋日　盼愛滋零歧視http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13883拒性誘惑、忠實性伴侶　不讓愛滋上身http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13877「帕斯堤」現身說法　盼增進愛滋患者權益http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13874

大千綜合醫院婦科主任林敬旺醫師說，根據調查，青少年性行為越來越普遍，有過性經驗的青少年年齡層已降至十五、六歲，但相對的青少年對正確兩性觀念及性知識卻沒有成長，超過一半的青少年在發生性行為時，都未採取避孕措施，即使有避孕，居然高達三成採取根本稱不上避孕方法的體外射精；三成採安全期及事後避孕丸；真正有戴保險套的安全性行為只有三分之一，也就是有性行為者僅一成五有安全性行為。加上網路一夜情的氾濫，在有性經驗的青少年中，竟然有一半性伴侶數目不只一位，也難怪青少女懷孕及青少年性傳染病包括梅毒、淋病、菜花、泡疹、甚至愛滋病等的案例會逐年暴增。在此向全國青少年朋友呼籲，在激情的同時一定要做好保護措施，堅持「沒有保險套就沒有性行為」的準則，對不安全的性，要勇敢的說不，要固定性伴侶、對愛忠誠，這樣才能避免你成為性傳染病的下一個受害者。

劍橋大學一直是英國知名的大學院校，同時也是世界許多國家學生所嚮往的學園，但是高材生卻不代表就懂得日常生活的知識，根據英國《每日郵報》（Daily Mail）報導，有一項問券調查發現，有五成左右的劍橋學生有過不安全的性行為，有些學生甚至表示，如果帶兩層保險套，就可以減少性病傳播的風險。在還沒有填寫這項問券之前，研究人員詢問他們對於性教育的觀念如何，有92％的學生認為他們的性觀念是非常正確的，但是經過調查後發現，有超過五成的學生沒有正確的性行為，甚至有些學生的性觀念是錯誤、貧乏的。愛滋病關懷相關的慈善機構特倫斯（Terrence Higgins）的尼克爵士（Nick Partridge）表示，這個研究的結果讓人十分震驚。調查結果顯示，有一半的學生承認，曾經有過不安全的性行為，有10％的學生認為，女性月經來的時候進行性行為不會懷孕，有35％的人認為，吃事後避孕藥會影響子宮的健全，造成生育力損傷，有60％的人認為48小時內要緊急避孕，要不就會懷孕，同時也有66％的學生表示，除非感覺到有性病的症狀，要不然打死都不會去做性病檢查，事實上這些觀念都是錯誤的。哺乳、帶小孩觀念更新　新手媽媽需要學的新方法http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13279天氣忽冷忽熱　心血管患者應防心肌梗塞http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13282挑食材、三餐聰明搭配　立冬進補健康吃http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13281

浪漫七夕中國情人節即將到來！臺北市立聯合醫院昆明院區特別在節日前提出呼籲，天下有情人都要讓自己守住安全守護愛。臺北市立聯合醫院昆明院區性病及愛滋病防治組護理長胡寶筠說，兩情相悅、飯飯之交在交往過程中，很難不發展，然而在濃情蜜意過程中，不要忘記「愛愛有一套，事後沒煩惱」。根據衛生署疾病管制局統計顯示，截至100年6年底為止，國內通報愛滋感染者本國籍個案計有20,986例。今年通報新增個案共有38.65%的年齡層位於20～29歲（97年度為37.82％），由資料顯示，感染愛滋病毒帶原者正在逐漸年輕化當中。臺北市立聯合醫院昆明院區預計將於9月推出App作業軟體，其內容包涵有:匿名篩檢線上預約、Q&A雙向交流、衛教園地（正確使用保險套、預防染病有一套）等。希望讓民眾依個人需求進行預約、提問或查詢資料，不受時間、地點限制。希望透過此界面開發，能提供社群人士即時取得正確知識，學會愛自己，愛他人。延伸閱讀「App線上預約愛滋篩檢」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=11690

「孩子，你為什麼不用當兵？」依據規定兵役體檢驗出愛滋者可以免役，目前國內役政單位對於個案資料保密已經有嚴謹的流程，因此役男因為罹患愛滋而免役的資訊不會洩露，就算如此，當家人看到孩子免役在家，多少還是會開始起疑。如果感染愛滋者兼具男同志的身分，更讓個案不知道向誰求助，往往有苦說不出，即使到醫院求診，也不知如何向醫師啟齒，害怕異樣的眼光，造成內心的二次傷害。臺大竹東分院精神科主任蘇柏文表示，目前兵役體檢將後天免疫缺乏症候群列為必要的檢驗項目，但是檢驗前後的相關諮詢教育卻不足，因此臨床上常有一些民眾因為被檢驗出愛滋，一時不知道如何向家人解釋說明，加上對於疾病的恐懼，產生憂鬱、恐慌，甚至一度有輕生念頭。這樣的檢驗，嚴格說來只做了半套，並不合格。一個標準的性病檢驗前諮詢，應該要包括檢驗結果的意義以及疾病傳染途徑的介紹，並教導個案如何減少性病傳染的自我保護措施。愛滋檢驗陽性的結果，雖然都要等到西方墨點檢驗才能確認，但是在確認感染後，個案幾乎都會出現驚嚇恐慌的反應，可能從幾小時到幾天，之後開始陷入反覆懷疑及憂鬱的情緒中，並害怕自己會立刻死亡。這段期間最需要精神上的支持與陪伴，但是目前國內專門提供相關服務的精神醫療單位屈指可數，大多由愛滋篩檢個案管理人員肩負重責。如果個案感染狀況與伴侶相異，對於親密關係的衝擊會更加複雜，甚至需要完整的團隊一起提供服務。蘇主任表示，其實在國外，愛滋相關議題由感染科與精神醫療合作已經行之有年，但在國內才剛起步，不少感染科醫師在面對複雜的狀況，期待精神科合作提供個案心理支持，仍有一定的難度。因此，為了要提供受感染個案更完整的服務，台大竹東分院精神科不僅主動與愛滋專責醫院及民間團體合作，更整合既有的院內資源，透過醫師、心理師、社工、護理師及關懷員的專業分工，協助個案了解疾病、調適心情，同時改善當前的難關。一名到院求診的年輕人在看診時表達最近被檢驗出感染愛滋，而家人也不知道自己同志的身分，為保護個案隱私，臺大醫院竹東分院特別另闢獨立空間，並提供完整的醫療團隊諮詢與轉介，讓個案安心地討論自己遭遇到的問題，之後個案也邀請他的親密伴侶一同參與討論。病患對於醫院提供的友善服務環境，感到相當滿意。對於民眾如果遇到類似的狀況，蘇柏文醫師建議尋求友善的精神科諮詢門診協助，搭配完整的醫療團隊及民間組織合作，個案不僅可以獲得正確的疾病資訊，更可以減輕憂鬱與無助的感覺。臺大醫院竹東分院服務專線：03-5943248轉1192黃柏翰先生。