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（優活健康網新聞部／綜合報導）你也是每天朝九晚五，整天坐在辦公桌前的上班族嗎？整天坐著不動或姿勢不良小心關節會提早退化！亞東醫院骨科醫師陳勇璋表示，臨床上發現有高達三成的上班族平時因缺乏運動加上長期姿勢錯誤，導致關節出現問題。常見的就是電腦族的頸肩及腰部關節因為長時間的壓力不平均，導致關節發炎。建議民眾，平時應養成運動的習慣並建立正確姿勢，若出現關節疼痛問題，應趁早就醫治療。陳勇璋進一步說明，門診統計有三成關節疼痛的病患都是久坐不動的上班族，好發部位多是頸肩或腰椎關節，主要是因使用電腦姿勢不正確及久坐不動所引起。而這樣長期間維持同一姿勢，容易造成關節的壓力不平均導致關節發炎，進而引起關節疼痛等問題，若延誤就醫，可能造成該關節軟骨的破壞及磨損，甚至會年紀輕輕就面臨退化性關節炎的問題！該如何知道自己可能得到退化性關節炎呢？陳醫師表示，臨床上常見病患將退化性關節炎與痛風症狀混淆，導致延誤就醫的狀況。他解釋，退化性關節炎多半是因為關節受壓不均而引起發炎，多好發於老年人或年紀較長的女性族群；痛風則是身體代謝疾病，因為尿酸過高導致關節發炎，早期會因為與關節炎症狀相同而容易被錯認。事實上，兩者分辨的方式很簡單，如果關節只有在運動時才疼痛，就是退化性關節炎；若關節一直疼痛且伴隨腫大的問題，則是痛風症狀。陳勇璋表示，退化性關節炎治療一定是先改善病患生活上的不良習慣以減少關節的負擔，同時施予消炎止痛藥或玻尿酸增加關節潤滑，減少對軟骨的破壞並幫助改善退化性關節炎的問題。此外，像是服用葡萄糖胺也是常見的治療方式，因為葡萄糖胺除了可以改善關節退化症狀，同時也具有抗發炎的功效。目前網路上出現葡萄糖胺服用過多容易造成腎臟負擔的問題，醫師說明，一般患者只要在醫師的用藥指導下使用，對於這樣的問題都不需有過度疑慮。避免退化性關節炎提早找上門，民眾在使用電腦時切忌不要伸脖子，因為此動作會加深頸椎的壓力，同時記得每半小時應起身動一動脖子、肩膀及腰椎，讓關節得到適當的壓力釋放，如果身體出現關節不適等症狀，還是要尋求專業的骨科醫師，做仔細的臨床評估，給予最合適的治療建議。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）智慧型手機、3C產品等科技發展迅速，造就了許多低頭族，更導致青少年低頭族脊椎側彎激增兩成！台北康寧醫院骨科醫師陳博光表示，正常的脊椎從正面看應呈流暢直線，若正面變「C」、「反C」甚至「S」型彎曲，就是有脊椎側彎的問題。近來因後天姿勢不良造成脊椎側彎的患者有增多的趨勢，主要年齡層集中在9至18歲的青少年族群。陳博光解釋，因骨頭尚未發展成熟，加上荷爾蒙、性別以及外在因素等都是原因，使青少年易產生脊椎側彎。但可別以為成年人骨頭發展趨於成熟就不容易脊椎側彎，陳博光說，成年人韌帶、關節易受傷、受損，都對脊椎側彎會帶來不良影響。陳博光進一步指出，側彎度數若超過40度就屬於重度，若超過70度恐會壓迫心肺及腸胃，危及生命，若壓迫到神經更會導致雙腳無法行走。提醒民眾，脊椎側彎易造成頭痛、頸痛還有腰痠背痛等問題，嚴重更會致命，不得不重視。陳博光建議，除了姿勢要正確以外，多運動也是一種預防、改善的方式，可使肌肉均衡發展，而青少年最好每6至9個月就要定期檢查脊椎是否有側彎，及早治療，把握孩子脊椎矯正的黃金時期。（圖片／記者劉麥文攝影）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）春節即將到來，很多人到了放假的時候，有些人整天躺在柔軟沙發上，一躺就是好幾個小時，維持同樣姿勢動也不動，甚至晚上電視看一看直接在沙發上一覺到天亮，第二天就是背痛到連腰都打不直。這都是很常見的放假後遺症。臺北市立聯合醫院中興院區復健科醫師林政宜提醒民眾，過年休假在家與打掃家務時，應注意姿勢是否不良，避免腰痠背痛的困擾，才能快樂輕鬆過新年。林政宜說，當然平時工作辛勞，過年放假輕鬆一下無可厚非，但她提醒民眾，即便在相對休息的狀態，還是必須有定時簡單活動。一般建議坐臥30～40分鐘就應該起來走走，做些簡單腰部腿部伸展運動，一方面避免長時間不正確姿勢所導致的腰椎壓力上升，一方面減少經濟艙症候群，也就是腿部深部靜脈栓塞的產生。當然，正確坐姿、適度保暖、避免受涼，都是過年放假享受悠閒時，順道讓辛苦終年的腰部放個好假的不二法門。林政宜強調，座椅不宜太低太軟，有椅背的椅子盡量坐到底，輕鬆將背部倚靠在椅背上，讓椅背支撐背部重量。沒有椅背的椅子則儘量挺腰收小腹坐直，一段時間就起來活動。過年期間適逢冬季天冷之時，尤應注意腰腿部的保暖，當天氣寒冷時，可斟酌使用電熱毯或電暖爐，晚上睡覺小腿用長襪或毛襪保暖避免受寒，也是很好的保護方法。為了除舊佈新迎新歲，大掃除一番免不了使用到腰部及腿部，尤其大關節處。因此林政宜再次提醒大家，在打掃清運的過程中，應儘量減少彎腰出力動作，尤其避免站直彎腰取物。無論掃地或使用吸塵器，腰桿都應儘量打直，低位處的清掃及重物搬運盡量彎曲膝蓋、挺腰，以減少腰部負擔；擦地板時避免雙膝跪地，尤其膝關節退化性關節炎的患者更要小心，要有適度休息間隔，不要讓肌肉過度疲憊。當有痠痛緊繃感覺出現，應立即休息，可給予熱敷，但應避免大力按摩推拿。翻身活動時，儘量側身並以手臂力量協助，減少腰部肌肉出力的機會，避免傷勢惡化。若疼痛快速加劇且不會因為休息而改善，應立即就醫尋求必要的診斷與治療，以免耽誤治療時機。希望藉由以上提醒，讓大家遠離疼痛的困擾，輕鬆過好年，並祝福民眾都能享有健康快樂的春節假期。

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代年輕人常有下背痛的困擾，難道提早老化嗎?其實會引發下背痛的原因不勝枚舉，常因為腰椎承受重大的壓力，再加上人們運動、工作傷害、用力不當等原因造成，老化只是其中因素。下背痛之一般原因可分為：「結構性和神經病症」包括了椎間盤引發的問題，最常見的就是第四和第五節間椎間盤突出，進而壓迫到附近的韌帶或神經，造成背痛和腿麻。此外，例如退化或是脊椎間的關節面卡住或擠壓，還有其他腹腔內臟疾病亦會引起。及「軟組織病症」，例如背部肌肉拉傷，大多是未熱身的運動員進行劇烈運動，過度伸張造成，只要休息或接受物理治療就能好轉，很少會拖過二週。如何預防下背痛，平常需作好保養，免得背痛上身，最好的方法是平時要保持良好姿勢，勿彎腰取物，避免體重過重，透過運動強化背肌和腹肌，若急性發炎時建議適度休息或使用冷熱敷，若症狀無法改善可藉由深層熱短波、電療、牽引等物理治療獲得改善，若保守療法仍無法獲得有效改善，醫師會評估是否有開刀之必要性。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）一名原住民的林媽媽，原住在花蓮山上老家，但兩年前中風，生活起居需要有人照顧。二女兒將媽媽接到基隆方便照顧。女兒時常怪媽媽：「突然暈倒了，自己住在山上也不會有別人照顧得好，都不知道血壓有高！」，血壓不正常，不會有明顯的感覺，是許多人容易忽視的健康問題。基隆市中正區衛生所代理主任陳秋芳表示，養成天天量血壓的習慣，才能掌握血壓狀況。根據「美國心臟醫學會」的建議，測量血壓時的正確姿勢是：手肘彎曲的高度應與心臟處於同一水平。經測試手臂姿勢對量出來的血壓值有些影響，手臂「平行」所量得的血壓，比起手臂「垂直」的血壓，平均高出10%；而在手臂平行時，可以測得高血壓傾向的人有41%；手臂垂直時，測得高血壓傾向的人僅22%，兩者相差近一倍，可見手臂姿勢對血壓值的影響，不容輕忽。血壓的狀況會根據不同的測量因素而有變化，在同一手臂位置，躺著測量的血壓，則比站姿、坐姿都稍低。一般而言，只要臂動脈與心臟同一水平，且身體處於放鬆的狀態下，測得的血壓應即是正確血壓；要正確量出血壓，身體放鬆、肌肉不能用力是重要的原則，所以，躺著時，全身放鬆，測得的血壓自然會比站姿、坐姿的結果低，卻也最標準；如果能將血壓計放床邊，養成每天早上起床前量血壓的習慣，就可測量到最標準的血壓。更要注意的是，左右手量的血壓常會不同，大部分的人右手血壓會比左手血壓高，但兩者差異多在20毫米汞柱間；初次量血壓時，最好兩手都測量，然後再選擇數值較高的手，作為往後量血壓的基準，以方便追蹤比較。量血壓時，除了身體放鬆，心情也應放鬆。避免緊張焦慮、跑跳 後、趕時間、抽菸、喝咖啡或茶，原則上，無論量血壓前在做什麼，儘可能先休息5分鐘再測量，測量出來的血壓會準確些。如果家中沒有血壓計可量測，社區關懷據點及社區藥局等設有血壓站，民眾可多加利用，發現有血壓異常時，可及時就醫診斷。基隆市衛生局許明倫局長呼籲民眾要遠離高血壓及其共存病症的威脅，大家應從健康的生活調適做起並養成天天量血壓的好習慣。由於三高長期對於心血管持續性的傷害，控制血壓首重少吃鹽，每天鹽份攝取量勿超過 6公克。其次是不抽菸、飲酒勿過量，再者要健康減重，身體質量指數（BMI）維持在18～24之間。另外，每人每天至少要攝取3份蔬菜與2份水果並少吃含高膽固醇的食物。而且要持續地每週5天，每天30分鐘的有氧運動。

農曆春節期間，不少民眾會跟親友窩在一起，打麻將、玩牌、看電視、玩電腦等，醫師提醒民眾長時間看電視、玩牌過頭，姿勢不良，容易導致腰痠背痛。臺北醫學大學附設醫院復健科主治醫師張翔寧表示，新春假期過後，常有許多民眾至復健科看診，一問之下才發現大多是因為在春節期間長時間打牌、看電視、打電動而引起。針對民眾年假期間因姿勢不良引起的腰背痠痛、頭肩頸僵化問題，張翔寧特別提醒：(一)選擇適當座椅；(二)維持良好坐姿；(三)定時活動伸展。(一) 選擇適當座椅選擇有靠背的座椅，座椅高度要與個人身高配合，不要選擇過低或過高的座椅，以坐下時腳底要能平貼於地面為準。張翔寧強調，應避免久坐矮板凳或是軟而低的沙發，高椅及矮板凳容易導致身體前傾，時間久了就容易造成下背部的負擔；而過軟的沙發，人一坐就陷下去，久坐後也會因腰部支撐不夠而導致下背痠痛。(二) 維持良好姿勢良好的坐姿應該要背部貼緊椅背，可以將背墊或小枕頭置於下背部以維持腰椎的弧度。坐下時盡量往椅子的深部坐，切勿僅坐一半後將背斜靠在椅背上，這樣也會因為腰部支撐不足而造成下背痠痛。(三)定時活動伸展每坐30分鐘都應該起身活動1～2分鐘，可利用看電視的廣告時間，或是打牌超過兩個小時，進行短暫休息，起身做些簡單的伸展運動，伸展頸部、肩膀及背部肌群避免肩頸肌肉過度使用。張翔寧提醒民眾，在適度的伸展筋骨後，身體僵硬酸痛的情形依舊未改善，建議儘速至復健科就診，醫師會依病情進一步採取藥物、復健或物理治療，以解決民眾身體僵硬酸痛的症狀。若僵硬酸痛的情形已持續許久，則有可能是因為肩頸關節過度摩擦，出現退化現象，造成椎間盤凸出壓迫到神經，甚至出現手麻、無力的情形，此時就必需進行外科治療才能紓解症狀。

年終歲末將屆，過年前醫院復健科、骨科門診常常可以看到因為大掃除發生扭傷、下背痛的病人，或者是在搬動重物時，也有的是過度且不當的使用肌肉所造成。高雄健仁醫院復健科醫師李佳璋建議，大掃除工作應該把握「分工分時」、「合作」與「善用工具」等原則，不要嘗試一次完成大掃除的所有工作，也不要去做超過腰椎所能負荷的工作，寧可因分次而多花時間，使每次動作都在腰背所能承受的範圍內，對於無法分次而個人又無法一次完成的工作或動作如重物的搬動，就要尋求家人的合作，避免下背痛或扭傷等事故發生。（圖：正確搬重物姿勢） 李佳璋表示，下背痛的原因，一般常見為姿勢不正確，以及在不正確的姿勢下不當的使用肌肉，或肌肉用力過猛，引起腰部肌肉的傷害。這樣的傷害有可能在日常生活中出現，尤其遇上年終大掃除，趕在期限內或倉促下要完成許多打掃的工作，明明已有腰部不適的徵象而應該休息或改變工作的方式，卻勉強將工作繼續完成，而導致背痛的復發。 李佳璋指出，避免傷害發生，大掃除應分時段、分工作階段、家人一起合作，以及善用長柄的掃帚、合適的握把等，都能有效防範下背痛和肌肉傷害，其次是掃地、抹地板、搬東西的姿勢要正確。一般而言，不要長時間維持同一姿勢，或反覆使用同一動作過久；搬重物應該彎膝、蹲身下去搬物，不要只彎曲上身探身搬東西。還有，適當大小、長度、省力的打掃工具，可以避免不良的打掃姿勢。有慢性背痛的人，可以適時穿戴軟背架保護腰椎。 一旦出現下背疼痛的症狀時，首先就是休息，而且是完全的臥床休息，除了上廁所、用餐、洗澡之外，應完全的臥床休息數小時，甚至數天。臥床的姿勢適個人舒適感決定，要平躺或側睡均可，雙腿微彎及雙膝間夾一枕頭都是可以幫助放鬆的姿勢。  其次，可以泡熱水澡或使用按摩浴缸等，可以舒緩肌肉疼痛，使用熱毛巾、熱敷墊也有消除疼痛、放鬆肌肉的效果，但要注意避免過熱導致燙傷；有時急性下背痛使用冰敷也有止痛效果，如仍感不適或反覆發生，則建議就醫進一步檢查治療。

董氏基金會在19日舉辦「微笑活力作夥GO」路跑活動，希望藉由運動紓壓預防憂鬱的推廣，降低憂鬱對身心健康的影響與傷害。歌手林俊傑擔任活動代言人，並分享解壓心得，他說自己也很愛運動，表示不管多忙，都會抽時間去跑步，讓心情放鬆。雖然跑步有益健康，但也要注意姿勢，臺大醫院新竹分院復健科黃力升醫師表示，跑步是一個值得推薦的好運動，但若採用錯誤的跑步姿勢，會導致受傷。董氏基金會希望藉此活動，鼓勵民眾多運動，保持運動促進健康風氣，讓民眾瞭解如何正確抒解情緒壓力及憂鬱症疾病預防觀念，落實預防重於治療，從運動營造健康的身心，達到健康生活的理念。董氏基金會2009年以大台北、大高雄地區民眾為對象進行調查發現，運動的人較不憂鬱，過去一個月內有運動比無運動的受訪者，有憂鬱情緒的比例較低。有明顯憂鬱情緒需求助專業的比例，無運動習慣者為22.6％，有運動習慣者為11.3％，達顯著差異。跑步對身體好，但要怎麼跑才正確呢？黃力升醫師說，曾有一位愛好慢跑的40歲男性，來門診表示足踝會疼痛，經檢查發現為因跑步姿勢不良所導致，安排復健治療兩個星期後，疼痛已有明顯改善。黃力升醫師指出，跑步是一個好運動，但是有腰部、膝部及踝足疾患者則應適當調整，若沒有正確的跑步觀念，採用錯誤的跑步姿勢，則可能造成原本的患部更惡化，得不償失。黃力升醫師表示，就慢跑而言，主要可能產生的不適感來自於雙腳，簡單來說，就以跑200公尺學校跑道十圈計算，可能需要跑到2,000步，假設這個人體重是70公斤，他的雙腳就要承受140公噸的重量，這樣的能量衝擊之下，就可能產生肩頸部疼痛、腹部疼痛、腰部疼痛、膝部疼痛以及踝足疼痛等問題。此外身體為因應運動也會有其他不適的症狀產生，舉例而言，若跑得太快、太急或太久沒運動突然劇烈運動時，有時跑者會因橫膈肌痙攣而引起的側腹痛，這樣的疼痛只要放慢腳步，彎曲身體，用手壓迫腹部緩慢吐氣，疼痛就會慢慢緩解。若是發現跑時出現不適，當然就要尋求專業的醫師協助找出自己是否有不適合跑步的狀況，如果確定沒有問題，民眾可以求助專業的運動教練，調整正確的慢跑姿勢，讓你真正享受跑步的愉悅。