小智是一位課業忙碌的高三學生，卻因長期受到痤瘡困擾，導致原本個性就憨厚的他更沒自信，戴著口罩來看診時，額頭上露出許多膿皰與囊腫，拿下口罩後更是滿臉的膿瘡型爛痘，還一摸就流出膿液。他靦腆地告訴皮膚科醫師：「因為阿嬤說現在好好讀書準備考試最重要，痘痘以後長大就會自己好！」但實在忍受不下去了才來看診。
#雷射手術
60歲的林小姐，從年輕時期就很注重保養，臉上一有黑斑馬上就會進場維修，這1年來，她注意到臉上有一個黑色的斑點，想用雷射打掉，然而黑色的斑點仍然很頑強地又長回來，於是尋求皮膚科醫師的專業意見，經過詳細檢查後確診為皮膚癌。
皮膚長斑，常是不少人的困擾！不只女性擔心曬斑、雀斑，隨著年紀增長，老人斑問題也相當惱人。皮膚斑點讓外觀不佳，可能有哪些原因造成？到底該如何預防改善？雷射手術又該如何選擇？以下針對老人斑、雀斑、曬斑、肝斑⋯皮膚科醫師一文解答。
想解決痔瘡宿疾，手術該怎麼選？醫師表示，常見痔瘡手術有傳統、微創、雷射等3類，依預後程度有不同特色。以往傳統痔瘡切除手術原理是將痔瘡「挖除」，不僅疼痛感較強烈，恢復期也較長。目前已有微創切除手術及雷射消融手術可選擇，更提供痔瘡手術「1圖表」比較。
眼睛是靈魂之窗，越年輕的孩子越應瞭解該如何保護眼睛！因為依據國健署「兒童青少年視力監測調查」資料顯示，台灣的幼兒園小班近視率為6.9%、大班為9.0%、國小1年級為19.8%，到國小6年級已達70.6%，顯示學齡前期至學齡期階段，是預防近視的關鍵時期。
一名牙科醫師平時用眼需求高，不僅工作上得專注視物，沒看診時也需要閱讀大量醫學文獻，結果不到40歲就出現老花問題，當時雖然有接受雷射手術，但隨著視力退化，老花又再度找上門，身上總得攜帶老花眼鏡以因應不同場合，經常需要切換兩副不同度數的眼鏡，讓她感到非常地不方便也不雅觀。
（優活健康網新聞部／綜合報導）近視看不清，有人戴眼鏡，有人做近視雷射手術，但是早期曾經做過近視雷射手術的人，步入中老年可能又要重拾眼鏡了。眼科醫師葉威毅表示，一旦進入中老年紀，不管有沒有做過雷射手術，都會遇到眼部疾病問題，比如像是老花、或度數的改變，可能會造成視力下降，甚至是白內障，導致矯正過的視力越來越不清楚，越看越模糊。做過雷射 老花、白內障敲門怎麼辦？做過近視雷射後，如果沒有度數回退，老花找上門時，就需要借助眼鏡矯正；但如果有度數回退，可能會抵消老花，可以不戴眼鏡。不過人人都可能會有白內障問題，假設做過近視雷射手術，又發生白內障該如何處理？葉威毅主任說，做過雷射手術的人，要做白內障手術不會有太大衝突，因為雷射手術是角膜手術；白內障手術是水晶體手術，唯一的影響，是水晶體公式的計算。因此在白內障手術前，必須提醒醫生曾有接受過雷射手術治療，如此一來，以新一代公式計算水晶體度數，才能有準確的預測性與最低的誤差值。白內障手術 屈光問題一次矯正也OK簡單來說，就算做完雷射手術，經年累月視覺逐漸不清晰，出現白內障而看不清楚，影響生活機能時，就是進行手術的好時機。葉主任解釋，白內障手術是透過置換人工水晶體達到視力矯正的效果，像配眼鏡一樣依據每個人的狀況量身設計。如果想要一次性解決近視雷射後度數回退、殘留度數問題，以及散光、老花等問題，以現在的技術其實能直接藉由白內障手術合併解決所有的屈光問題。想要延緩白內障 墨鏡、護眼不可少老來想擁有清晰視野，延緩白內障，日照太強記得戴墨鏡，用眼過度要休息，平常眼睛保養必不可少。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網新聞部／綜合報導）近視真的很麻煩！戴鏡框眼鏡打球時，有可能成為豬隊友，喝熱水或是喝熱湯時，眼前霧茫茫會影響視線，戴隱形眼鏡也可能有感染和角膜受損的疑慮，以致越來越多人選擇近視雷射手術；然而，目前近視雷射手術也有很多種類，到底有哪些方式？是如何進行？以及其效果和安全性等問題，近視族在做近視雷射手術前都應該要充分了解，才能選擇適合自己的方法。近視雷射手術分為表層雷射和非表層雷射近視雷射手術有哪些方式呢？眼科醫師廖家慶表示，目前近視雷射手術可區分為二種類型，其一為表層雷射例如PRK、Smart TransPRK，其二為非表層雷射如LASIK；視力恢復期以非表層雷射較快，大約一、二天就可恢復，而表層雷射要等眼角膜表皮生長，至少要一週左右，視力才能恢復。表層近視雷射手術穩定性和安全性較高雖然表層近視雷射手術後視力恢復期較長，但是仍然有特殊需求者會選擇表層近視雷射手術。廖家慶醫師解釋，因為表層近視雷射手術的眼角膜穩定性高，安全性也較高；所以，比較在意安全性，生活有可能受到撞擊例如運動員，或是近視度數深、天生眼角膜厚度較薄者，選擇表層近視雷射手術，相對而言，在手術後的安全性和度數穩定性都較高。無瓣膜近視雷射就是表層雷射手術近視雷射手術有所謂有瓣膜及無瓣膜，這又有何差異性？廖家慶醫師說明，傳統近視雷射會用板層刀來手術，新的雷射手術是用飛秒雷射來製作角膜瓣；以板層刀手術可能會有不可預期的併發症風險，因為是真的用刀在切割眼角膜，所以會有切的太薄或是太厚狀況發生。常見的無瓣膜近視雷射如表層雷射手術Smart TransPRK，而常見的有瓣膜近視雷射為非表層雷射手術LASIK，無論是用傳統的板層刀或是飛秒雷射，都會做出角膜瓣膜，視力恢復期較快，但是相對而言角膜穩定性較低且較不安全。生活型態較會受到撞擊多選擇表層近視雷射每種近視雷射手術都有優缺點；不過，臨床上，確有不少人會特別選擇表層雷射！廖家慶醫師指出，門診中，有不少警察、消防人員、軍人和運動員如打拳擊、空手道和柔道等，會選擇Smart TransPRK表層近視雷射，因為他們生活型態較會受到撞擊，若是以非表層近視雷射，由於是有瓣膜手術，很可能會導致瓣膜移位。術後眼角膜厚度越厚穩定性越高廖家慶醫師強調，近視雷射手術最重要的就是安全性問題，首先要注意不能有先天的眼角膜疾病如圓錐角膜，第二則是雷射後的眼角膜要有一定的厚度，眼角膜的結構才穩定；一般成年人眼角膜平均厚度在五百三十到五百四十微米，雷射後剩餘基質厚度會期望能達到二百五十微米以上，而且角膜厚度能夠越厚越好，穩定性越高。術後半年內應配戴抗紫外線太陽眼鏡另外，在進行近視雷射手術後，於恢復期間，應按照醫師指示用藥使用抗菌眼藥水，不要揉眼睛，不要碰不乾淨水，因為紫外線會使手術傷口發炎較嚴重，恐有後遺症發生，所以手術後半年內都應配戴抗紫外線太陽眼鏡。（文章授權提供／健康醫療網）
