#中暑

（優活健康網新聞部／綜合報導）千萬不要以為腦中風只有冬天才會發生，進而疏於防範；其實，夏天不只容易中暑，也有很多人會中風。神經內科醫師即指出，每年夏天，都有人因為脫水導致中風的病例；最近天氣已逐漸炎熱，就有人因為長時間在戶外工作，忘了補充水份，以致出現脫水情況，並進而導致中風，不得不慎！炎熱夏天別忘補充水份大千醫院神經內科主治醫師林奕夫表示，天氣越來越炎熱，高溫已達攝氏34度，最近就有人因為在戶外工作，忘了補充水份，出現脫水的現象，進而導致腦中風；而這些人的血管往往本身就已經很狹窄，如果脫水時，會因為血液變濃稠，就容易中風。脫水使血液濃稠易中風尤其是年紀大的老人家，也常會有高血脂、高血壓、高血糖等三高宿疾，血管就比較狹窄，若是脫水時，會造成血容量減少，使得血液黏稠度增加，血液流速變慢，這時往往就容易形成血栓，就很可能因此而在某個狹窄的血管內造成阻塞，進而引發中風。兩眼視力模糊、走路不平衡　恐為中風前兆林奕夫醫師指出，當發生中風時，會突然一眼或兩眼視力模糊、走路會不平衡，而且會有半邊臉歪斜、半邊肢體無力、流口水等症狀，若是發現身旁親友或是陌生人有出現這些現象，就要趕緊將其送醫接受治療。點滴+血栓溶解劑+動脈支架取栓術通常因為脫水而出現的中風，該如何治療？林奕夫醫師進一步指出，因為有脫水症狀，所以要先給予點滴治療，而若是在中風後3小時內就到院，則是可以使用血栓溶解劑治療；另外，腦中風也有動脈置放支架取栓術可治療，則是可在24小時內到院治療。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）• 新手媽媽不能吹風？媽媽在月子期間， 需要避免吹風，因為身體抵抗力弱，常吹風可能會引起頭痛、或感冒。但如果生活空間完全不透氣也不好，尤其在夏天容易中暑，所以居家空氣應該要通風透氣，適當開電風扇或空調，但要避免強風直吹媽媽和寶寶，以防感冒。• 越晚下床越好？許多人認為媽媽生完寶寶需靜養，最好整天躺著不要動，其實這是弊多於利的作法。媽媽生完寶寶後，如果都不活動，血液不流通，媽媽很容易發生，下肢靜脈血栓等其他後遺症。一般來說，自然生產沒有限制活動，如果是剖腹生產的話，休息平躺八小時後，就能活動。媽媽產後有適度運動的話，不僅預防術後頭痛，有利於下肢血流增快和惡露排出，總之，越快下床利多於弊。• 雞蛋可以多吃？有媽媽覺得，雞蛋有豐富的蛋白質，營養價值很高，多吃對身體很好，但吃太多也是會有副作用，一般來說，每天吃一個雞蛋就足夠囉。因為吃太多蛋，媽媽身體不能完全吸收，會增加腸胃的負擔，影響其他營養素的攝取，造成營養不均衡，也對乳汁分泌產生不良影響。• 塑身內衣早點穿，身材不走樣？有些媽媽為了早點恢復身材，在坐月子期間，就開始穿緊身的塑身內衣。但是，生下寶寶後，媽媽比較容易流汗，長時間穿著緊身內衣會不舒服，還可能會因為流汗而長疹子，不利於產後恢復。親愛的媽媽，其實不用太擔心身材問題，雖然因為懷孕內分泌改變，身體容易堆積脂肪，但是生下小孩後，就會慢慢恢復，重點還是要把身體養好才是。• 多喝湯才有奶水？媽媽忙碌時，有時候沒有定時餵奶，或是寶寶含得不好，只有吸出乳房內一部分的奶水、媽媽的衣服或胸罩太緊、或是躺著壓到乳房，餵食姿勢不正確，乳房較大，使得下面部分的奶水不容易流出來等，都會使乳腺阻塞，此時若不注意而拼命喝湯，想要增加乳汁的分泌，可能會使分泌出的乳汁堵在乳腺管內，嚴重的話，還會引起發燒等疾病。（本文摘自／寶寶不是磨人精！：0～12m嬰幼兒聰明照護／博思智庫出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）炎炎夏日，戶外工作者不可避免會感到不適的症狀，然而中暑是可以預防的，盡量選擇遮陰處活動，而由於人們偏好飲用清涼飲料，水分量補充變少也是危險因子之一，多喝開水補充水分，防止中暑的發生。熱中暑延遲處理 死亡率高達80％童綜合醫院急診部醫師吳肇鑫指出，真正符合熱中暑定義的病人很少，但非常嚴重，若延遲處理死亡率高達80％，大部分都是因高溫環境，造成流失太多水分和鹽份的熱衰竭症狀，少部分會合併熱痙攣。熱中暑因為併發症多而產生高死亡率，體溫若於10至15分鐘內持續升高則為熱中暑，要讓體溫高達42度C的嚴重熱中暑病人平安恢復，相當不容易，除了肝、腎功能受損，其中還包括：˙ 神經功能異常 ／腦水腫、癲癇、昏迷 。˙ 心臟功能異常 ／ 心律不整、充血性心衰竭、低血壓。˙ 肺功能異常 ／肺水腫、呼吸窘迫症候群 。˙ 凝血功能 ／瀰漫性血管內凝血。多喝水補充鹽分 曝曬不逾15分鐘                民眾若因從事戶外活動、工作等須曝曬在烈日下，建議多塗抹防曬霜、戴寬邊帽子以及太陽眼鏡，若覺得精神混亂、虛弱、目眩應儘快至涼爽的地區休息，謹記每15分鐘補充水分。吳肇鑫醫師表示，喝冰水或全身泡冰水，易造成全身性血管收縮更不易散熱，急救時無法電擊，揮發性散熱方式是最有效的方法，脫除全身衣物，使用電風扇強力吹風，加上噴霧器噴水3合1是最好的選擇，另外，多喝水也補充鹽分，可以在白開水中加入梅子，避免在烈日下曝曬超過15分鐘，才能避免中暑的威脅。

(優活健康網記者徐平/綜合報導)根據衛福部最新的資料顯示，今年因為熱傷害而送醫的人數較去年同期增加7成， 6大危險族群包括嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病人、服用藥物暨戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者等，需加倍警覺防範熱傷害。15分鐘體溫逾41度　恐致死中暑是因身體喪失調節體溫的能力，可能在10到15分鐘內體溫上升超過攝氏41度C，嚴重可致死亡，在高溫環境大量流汗後，未正常補充水分及電解質時可能導致熱衰竭，尤其以年紀大、高血壓及在燥熱環境工作者容易發生。靜脈血管擴張　產生熱暈厥熱痙攣常由於大量流汗導致水分及電解質流失，引起手、腳或腹部肌肉強烈抽筋及疼痛，熱暈厥則是突然起身時發生，原因是周邊靜脈血管擴張，相對血管內液體不足而產生姿勢性低血壓，由於供應腦部的血流減少導致昏迷，昏倒後由於腦部血流供應漸漸恢復而再度清醒。行動不便長者　在家也會中暑近年來流行馬拉松和單車運動，因此增加許多因為激烈運動而導致熱傷害的案例，勞工朋友也占大宗，提醒民眾要特別留心家中有慢性病、行動不便的年長者，即使整天都沒出門，由於天氣過度炎熱而發生中暑的案例並不少見，只要對熱傷害有初步的了解，一定能遠離夏天的隱形殺手。熟記預防的3要訣：　1) 保持涼爽2) 補充水分3) 提高警覺  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）今年夏天太陽毒辣，氣溫更是屢屢破新高，三軍總醫院至今已收治5位中暑病人，數目比去年同期還多，接下來全台還有數十場路跑活動，若一樣高溫普照未下雨，將容易令人中暑，主辦單位及民眾需多加注意。而三軍總醫院也設立中暑緊急應變小組，同時備有全台首創之降溫病房，遇上中暑患者就能在降溫病房急救，降溫後轉送加護病房。炎夏路跑　須小心中暑一名16歲的女高中生，參加水資源公益路跑10公里組，當時氣溫32度C，濕度80%，跑至終點時卻昏倒緊急送至急診室，當時肛溫40.9度C，經過降溫才得以清醒，但卻併發急性腎衰竭、橫紋肌溶解症及短期記憶喪失。中暑危險因子須避開在炎炎夏日想預防中暑，這幾個情況千萬要小心：(1)高溫高濕、(2)劇烈運動、(3)缺乏水份、(4)肥胖過重、(5)睡眠不足、(6)感冒或發燒、(7)甲狀腺亢進症、(8)慢性病患、(9)熱適應不足、(10)服用藥物。中暑緊急應變措施若發現有疑似中暑之情形，應將患者先移至陰涼處，除去患者衣著後只留貼身衣褲，並用冷水將患者全身噴濕，再置於電扇前吹風，同時可將冰袋或冰毛巾放置於大動脈通過的地方，如頸部、腋下、鼠蹊部等，謹記快將患者放置於開放且空氣流通的運輸工具上，立即送醫。防路跑中暑　就這樣做夏天想路跑又怕中暑？最好遵循下列小提醒：(1)訓練需循序漸進，逐漸增加時間、距離及訓練強度；(2)參賽者須有適當訓練及體力，若不習慣在熱天跑步的人，須有1-2周的「熱適應」訓練；(3)路跑之前、中、後，都要有適量的飲水，跑步時每10至15分鐘喝200-300cc水；(4)穿著淡色、質輕、透氣之衣服；(5)了解自己的極限，以自己感覺最舒適、與平日練習時同樣的速度跑步。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）臺灣已進入炎熱的夏季，各地出現的高溫，讓民眾發生熱傷害的機會是大幅增加，酷熱的炎夏時序，氣溫仍是有可能持續飆高，民眾應提高警覺，小心防範熱傷害，平時應穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣不悶熱的衣服，外出衣物盡量選用棉、麻、絲類的織品，以免大量出汗時不能及時散熱。室內加裝遮光窗簾，避免陽光的直接照射，並關掉非必要的燈和電器設備，以避免產生更多的熱量，日正當中時，待在室內涼爽、通風或有空調的地方，若家中沒有空調建議於高溫時至有空調設備的公共場所避暑，在戶外活動時，不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，且養成每天至少2,000㏄白開水的好習慣，不可補充含酒精及大量糖份的飲料，以避免身體流失更多水分。避免在高溫環境　超過6小時戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，適當休息並補充水分，為預防員工熱傷害，雇主應提供適宜的工作環境及相關防護、工作重新調整分配，並避免勞工每日在高溫場所工作時間超過六小時。檢查居家及工作場所空調相關設備，是否正常運作，並於室內擺放溫度計，隨時監測室內溫度，避免室內溫度過高造成身體不適，隨時注意氣象局發布的天氣預報，選擇氣溫較低的日期安排戶外，嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點外出，如果必須外出，建議行走於陰涼處，並塗抹防曬霜、戴寬邊帽以及太陽眼鏡。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）時節還沒真正入夏，氣溫動輒30度以上，不少人頭昏腦脹、全身痠痛。52歲江女士進入更年期後，更注重養生，平日喜蔬果、少澱粉，結果健康狀況也沒有好轉，反而頻率更高，蹲下站起的瞬間，頭昏的症狀更加明顯。臺中慈濟醫院中醫師診斷為「感暑」症狀，經用藥，針灸後明顯改善，並建議掌握正確刮痧原則、少吃冰品，以免散熱不順暢，影響心肺功能。反覆中暑是體虛　調理體質方治本 臺中慈濟醫院中醫部莊佳穎指出，現代人的體質，反覆中暑源頭往往是因體虛，高溫之下流汗過多、需要散熱，都會增加心肺負擔，江女士反覆的中暑，除了氣虛，吃冰品、大量攝食寒性的瓜果，都會讓體內的散熱更不順暢，以致常出現頭痛、全身痠痛，造成心肺氣陰兩虛，氣血上不來自然不舒服，透過補氣滋陰的藥物，症狀明顯改善，搭配傷科針灸改善頭痛，持續調理體質。 莊醫師建議，從艷陽高照的戶外進入冷氣房前先在外面休息，適應一下再進冷氣房，冰品在口中含過再吞進，避免溫差太大的變化造成中暑。夏日品嚐瓜果消暑氣也是同樣的原則，千萬不要運動完大汗淋漓之下，大啖才從冰箱拿出來的冰西瓜，最好讓身體緩和一下，淺嚐幾片即可。 而長年刮痧的人不在少數，傷科專長的馮紀新中醫師指出，坊間部份錯誤的觀念有待修正，刮痧正確做法如下：1）理想間隔時間等痧色全褪掉，約五到七天。2）避免硬幣、鐵湯匙等堅硬材質，採用磁器等光滑的材質，並以含油的潤滑劑做介質，以免損傷皮膚，導致纖維化。3）從頸肩大肌肉順向，從頭向腳單向刮、輕輕刮，刮到出痧，有紅就停。因為傷於暑的病人氣往上衝，會有頭脹、頭暈不舒服的感覺，刮痧把氣帶向下方，人才會舒服。 2招分辨中暑：捏印堂、看紅線中暑跟感冒有類似症狀，要怎麼分辨呢？馮紀新醫師說，以大拇指、食指在兩眼間的印堂，輕輕快速一捏，很快出現紅紅的一條線，就表示有暑，這時刮痧就有效，刮痧讓熱氣可以打通出來，但真正中暑的原因沒法徹底解決，可搭配針灸或吃藥矯正，加上多運動、喝溫水保養，可以抵抗時節造成的感染。預防中暑頭暈、頭脹也有自我按摩穴位的保養方法：雙手掌指尖向上貼耳，兩隻大拇指到的地方剛好按住後腦凹陷處，管頭部循環的「風池穴」，輕輕按壓促進頭部循環，氣散得出來，頭就不容易暈。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）冬天也可能會中暑！一名32歲的王姓準新郎，參加某單位舉辦的6公里路跑比賽，為了贏得比賽獎牌讓未婚妻驚喜，起跑後全力衝刺且都沒喝水，在30度高溫下中暑倒地，且全身皮膚通紅，意識不清、不斷嘔吐，耳溫竟高達40度，經醫師診斷為可能有生命危險的熱中暑。老人、小孩、慢性疾病　為高危險群童綜合醫院急診室吳肇鑫醫師表示，熱中暑指的是暴露在高溫環境，造成中樞體溫超過41.1度以上，合併有神經功能異常，如昏迷、抽慉等。常是因為體溫調節能力失常所致，造成排汗功能異常無法散熱，老人、小孩、慢性疾病與酗酒者均是高危險群。輕微中暑為臉色發紅、口渴、頭暈、噁心、心悸、四肢無力等症狀。症狀惡化時加上胸悶、血壓下降。嚴重時即突然昏迷。他指出，當遇到有人發生熱中暑時，處理方式就需先將病人移至陰涼通風處，墊高頭部。意識清醒者，多補充水份和鹽水；若病人失去知覺，出現噁心、嘔吐症狀，就不可以再補充水分。接著幫助病人坐起或側臥，頭偏向一側，保持呼吸道通暢以防止嗆到。不可喝或泡冰水　避免血管收縮也可以用冰水袋冰敷頸部、腋下及腹股溝等處，讓動脈循環慢慢降溫冷卻。但是不可以讓病人喝冰水或全身浸泡冰水降溫，會導致血管收縮、急救時無法電等併發症。散熱最安全有效的方法，就是脫除全身衣物後使用電風扇強力吹風，加上噴霧器噴水。預防勝於治療，多喝水和避免陽光下直接曝曬超過15分鐘，才能避免中暑的威脅。延遲處理　死亡率高達8成吳肇鑫醫師指出，熱中暑因為併發症多而產生高死亡率，其中包括神經功能異常（腦水腫、癲癇、昏迷）、心臟功能異常（心律不整、充血性心衰竭、低血壓）、肺功能異常（肺水腫、呼吸窘迫症候群）、肝功能受損、腎功能受損、凝血功能 （瀰漫性血管內凝血，最常見的死亡原因)、橫紋肌溶解症、乳酸中毒等。若延遲處理死亡率高達80％。