#貧血

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）女性朋友要多加注意，正常經期周期大約是21至35天，若是少於21天或超過35天月經才來 ，就要當心！一位45歲女性，最近半年，月經量變多，因為月經週期沒有改變，覺得自己應該是更年期要快要到了，並沒有將這件事放在心上。但是，這次月經量實在太多，頭暈加上無力，決定去婦產科就醫。檢查發現是子宮肌瘤，進行子切除手術後，月經量恢復正常，不再有貧血的症狀。量過多！應找出不正常出血原因成大斗六分院婦產科白岳儒醫師表示，常見子宮出血的原因包括:子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜增生、內分泌及荷爾蒙問題，少部分病人可能與子宮癌症有關。而這些都可透過檢查，確定出血的原因；如：子宮頸抹片能早期發現子宮頸病變；超音波檢查是否有肌瘤、子宮肌腺症、或子宮內膜增厚的問題 ；子宮內視鏡檢查能透過真實呈現子宮內的狀況，針對子宮內的瘜肉或腫瘤做切片。恐造成貧血及陰部感染問題另，白醫師也說，經血過多造成體內血量減少而貧血，可能導致頭暈、四肢無力、心跳加快、呼吸急促、甚至昏倒。且這樣情況的病人常需要更換衛生棉或護塾，又常有會陰局部悶熱、搔癢、異味、發炎感染。因此醫師呼籲，經血過多及子宮不正常出血需要詳細檢查，針對病因給與適當治療。臨床上可使用荷爾蒙藥物進行調經，含投藥系統的子宮內避孕器可減少出血量及經痛的問題。對於無生育要求的病人，子宮內視鏡可對子宮內膜進行燒灼手術，減少月經出血量。若有月經上的問題，建議詳細記錄月經週期與出血狀況，以利醫師檢查判斷出血的原因，提供治療。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）握緊拳頭，下定決心要減重的時刻，務必雷厲風行，電光石火飛速達成，一個月內減下五公斤，設定目標，馬上執行，但事實上，甩肉不能求快，若一求快，恐怕把自己弄得體弱多病，昏昏沉沉，有醫師就指出，總體而言，女性約四分之一有缺鐵性貧血，而隨著眾多人，以激烈的手段減重，讓缺鐵性貧血的患者，愈來愈多！減重肉類不宜偏廢　當心身體壞掉書田診所家醫科主任醫師何一成指出，約有四分之一的女性，會有嚴重程度不一的缺鐵性貧血，平日有時會感到頭暈、運動會喘等症狀，尤其是月經來潮，或是懷孕婦女，症狀則可能加重。他說，整體而言，缺鐵性貧血患者，生活飲食更要注意營養均衡，肉類中的紅肉，像是，豬肉、牛肉等，因含有豐富鐵質，更不可偏廢，不過，部分女性因減重節食，導致鐵質攝取不足，進而產生嚴重貧血症狀，甚至引發心悸與頻繁頭暈。減重醫師方銀漢也說，門診的確碰過不少因節食減肥，產生貧血症狀的女性，多數都為不吃肉類，或飲食過於單一化所造成，「極端減重的女性，很容易出現貧血，」他說，這些女性除了缺鐵，還缺維生素B12、葉酸等，這些營養素在肉類中較豐富，如果只吃蔬果減重，很容易產生副作用。女子猛泡澡又節食　減出貧血、掉髮方銀漢分享，近日就有一名二十四歲女上班族，除了節食之外，更遵從近期泡澡減重法，每天泡澡達一個小時，認為這樣能促進新陳代謝，泡了將近一個月後，雖體重有微幅下滑，但也付出健康代價，不僅頭重腳輕，昏昏沉沉，還容易疲累，頭髮還亂掉一通，已快達貧血的危險邊緣。醫師呼籲，減重快不得，節食減重除了容易復胖，更容易因此有營養不良，導致貧血的風險，唯有營養均衡，且加倍運動，才是最佳減重之道。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）平日昏昏沉沉，氣色不佳，雙脣發白，臉色慘淡，這是眾多貧血女性，常會碰到的症狀，旁人見狀，則會投以關心的眼神，建議，「哎呀！你一定貧血，快去買鐵劑吃，」此錯誤迷思，隨即因此一傳十，十傳百，頓時之間，讓吃鐵劑成了解決女性貧血的唯一守則，但事實上，全台將近兩百萬人，貧血事因出自「海洋性貧血」，此種貧血若強行補鐵，症狀不但不能獲得改善，反而還極易傷身！海洋性貧血執意吃鐵劑　沒多久就傷肝就有一名三十歲的林小姐，平日體力較差，且常常頭暈，在一某次驗血檢查發現有貧血症狀，遂自行購買鐵劑服用，不料，鐵劑服了三個月後，症狀卻完全沒改善，進一步抽血發現，原來女子罹患的是海洋性貧血，如果在執意吃鐵劑，會損肝功能。粗估，全台有四分之一的民眾，罹患嚴重程度不一的海洋性貧血，書田診所家醫科主任醫師何一成觀察，許多人發現有貧血問題時想到的都是可能缺乏鐵質所以要補鐵，接著就是開始食補鐵質的食物或是自行購買鐵劑補鐵。雖然缺鐵是貧血常見的原因，但是也有可能是海洋性貧血，若隨便服用鐵劑不但無益，甚至有害。貧血請找醫師　勿自行吃鐵劑何一成進一步說明，海洋性貧血是一種會遺傳的貧血，海洋性貧血患者體內鐵質容易聚積，若額外攝取含鐵保健食品可能造成過量，長期鐵質過量恐增加心血管疾病、肝功能異常等問題。何一成表示，輕度海洋性貧血不需特殊治療，要均衡飲食勿攝取過多鐵質，避免過度劇烈的運動，並注意優生保健，夫妻若都有海洋性貧血的因子，且為同一類型，所生的子女，有四分之一的機會為重症海洋性貧血；重症海洋性貧血的嬰兒需接受定期輸血等治療。何一成醫師提醒，貧血種類有很多，治療方式不同。貧血患者不可自行服用鐵劑，可能無效之外還可能造成身體的傷害，應找尋專業醫師診斷治療。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）女性在月經期會失血，因此有輕微貧血是很常見現象，而長期失血會造成鐵質缺乏，此類貧血稱為「缺鐵性貧血」。但醫師提醒，缺鐵性貧血若發生在男性，或是停經婦女就必須提高警覺，當心是癌症前兆。一名49歲的林先生，最近發現爬樓梯及運動時體力不濟氣喘噓噓，於是前往醫院健康檢查發現血紅素降至5.4g/dL是平常人一半以下，確定為缺鐵性貧血。但較少的男性會無故貧血，因此醫師立刻安排檢查，確診為大腸癌。臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科林哲斌表示，腸道的慢性出血原因很多，但大腸癌造成的腸道慢性出血是可以及早檢出治療。因為，從大腸息肉形成到轉化為惡性腫瘤的時期，就有可能發生潛在性的大腸出血，經年累月的慢性出血，就可能引發缺鐵性貧血。男性、停經後婦女　有缺鐵性貧血尤要注意林哲斌醫師也提到，男性或停經後婦女，不應該有週期性生理性的失血，因此也不應有缺鐵性貧血。對於這些患者應該要追根究底檢查慢性失血的原因。萬萬不可自行補充鐵質，以為治療好貧血就輕忽，且現代化國家，營養攝取不足造成貧血絕不是主要原因，探究其餘根本病因才是治療之道。 而要預防大腸癌上身，林醫師提醒，50歲以上未滿75歲者，可以每兩年一次，免費進行大腸糞便潛血檢查，及早檢出大腸癌，以避免貧血。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）頭暈、走路一下就喘，可別以為只是單純貧血，當心是癌症先兆。一名31歲的虞小姐，最近因常覺得頭暈、疲倦，若稍為運動一下，便覺得呼吸困難與心悸。起初不以為意，至醫院求診告知為缺鐵性貧血，給予鐵劑補充後有所改善，但不久後症狀又復發。最後經檢查與為大腸惡性腫瘤第三期，導致長期慢性缺鐵性貧血，目前在化療中。臺北市立聯合醫院陽明院區血液腫瘤科劉耀中醫師表示，詢問病患得知月經量正常但體重稍微變輕，在未補充鐵劑前糞便偶有血絲，因以往有輕微痔瘡，於是不以為意。經身體理學檢查發現陳小姐臉色蒼白，眼結膜較無血色，抽血發現血色素只有6.0mg/dl，糞便潛血反應為強陽性。當心！血癌及淋巴癌　也會出現貧血依國健署最新癌症統計資料，國人癌症發生人數多的前3名，分別是大腸癌、肝癌、肺癌，而這些癌症恐造成體內出血，恐造成貧血症狀，且多發性骨髓瘤、血癌及淋巴癌等血液惡性疾病的初期症狀，也可能以貧血來表現。他也提醒，缺鐵性貧血是常見的貧血原因，但一般民眾誤以為缺鐵性貧血，就只要補充鐵劑或輸血治療，而忽略身體的警訊，且現代化國家，營養攝取不足造成貧血絕不是主要原因，探究其餘根本病因才是治療之道。 

菠菜與胡蘿蔔相同，β-胡蘿蔔素及維生素C的含量相當豐富，而且鐵質含量是蔬菜中頂級的。β-胡蘿蔔素對於抗氧化或預防癌症及感冒很有效果，與維生素C可一起維持肌膚美麗。除了鐵質，還有紅血球形成必備的葉酸，以及綠色色素「葉綠素」，其當中的成分可運送氧氣到身體各處。菠菜也含鎂、銅，最適合預防貧血。菠菜有來自草酸的澀味，烹調時可先汆燙再使用。菠菜根部的紅色部分有豐富的鈣質，可幫助骨骼生長，所以不要浪費。最近巿面上有一種新品種，營養豐富、草酸少、生吃也很美味的沙拉菠菜。菠菜焗牡蠣／菠菜+牡犡（鋅）+生奶油（鈣質）+起司（蛋白質）=防止老化材料（2人份）／菠菜半把、洋蔥1/6顆、牡蠣150公克。A：鹽、胡椒少許、葡萄酒（或清酒）1大匙。B：生奶油1/3杯、鹽1/4小匙、胡椒少許、焗烤用起司50公克。作法／1）菠菜洗凈後汆燙瀝乾水分，切成3公分長。洋蔥橫向對切再切成薄片。2）牡蠣清洗乾淨，將混合的A料撒在上面。3）碗內放入菠菜、洋蔥、牡蠣，再加入B料攪拌，最後放進耐熱容器撒上起司，以預熱180度的烤箱烘烤約20分鐘即可。食材營養搭配表／• 菠菜+青花魚（n-3脂肪酸）or油炸豆皮（鈣質）or蔥（大蒜素）=預防動脈硬化• 菠菜+牛肉（膽鹼）or杏仁（維生素E）or大豆（膳食纖維）=預防高血壓• 菠菜+大蒜（大蒜素）or箭魚（蛋白質）or蕈類（菸鹼酸）=促進血液循環• 菠菜+木耳（鐵質）or青魚（維生素B12）or柚子（維生素C）=防止貧血• 菠菜+鰹魚（牛磺酸）or豬肉（蛋白質）or芝麻（芝麻素）=提升肝功能• 菠菜+雞肉（蛋白質）or鰤魚（n-3脂肪酸）or蘿蔔絲乾（膳食纖維）=提升免疫力• 菠菜+培根（維生素B1）or蝦子（牛磺酸）or紫色洋蔥（花青素）=舒緩眼睛疲勞• 菠菜+蛤蜊（維生素B12）or起司（鈣質）or紅椒（維生素A‧C‧E）=防止老化（本文作者／松村真由子）（摘自／天然ㄟ尚好！精挑食輕養身／台灣廣廈出版）

雖然目前沒有貧血狀況，但你知道你可能是貧血高危險群嗎？注意你有沒有下列三種情況：1）你是長期吃素的人／吃素的人常常會缺乏維他命B12、鐵質、維他命D及Omega3，因為長期都只食用黃豆類及蔬菜類，所以建議吃素的人可以另外攝取如亞麻仁油或芥花油，不一定要魚油，這些油裡都有Omega3。另外，多攝取海菜類，像紫菜、海帶及菇類，可增加維他命B12。鐵質的話則可從綠色蔬菜，或從櫻桃中攝取。由於蔬菜水果偏寒涼，容易讓身體變得比較虛寒，像是容易手腳冰冷、拉肚子，有些女生白帶會變得比較多，或是比較容易經痛。但這可以從烹調上做調整，如在料理中加一點薑、蔥、蒜，或是使用肉桂、八角、茴香、香菜等辛溫的辛香料，來中和蔬菜的寒性。2）你是愛喝茶的人／茶有單寧酸的成分，若是一邊吃東西一邊喝茶，單寧酸會跟鐵結合，這樣鐵質是不會被人體吸收的！茶最適合是在兩餐中飲用，而且最好不要飲用市面上販售的茶，也不要飲用生茶，對人體較會有不良影響。其實茶內還有一種成分叫茶多酚，它有收斂的作用，對胃有一定程度的刺激，你會發現，空腹喝茶時胃也會不舒服。但紅茶會好一點，因為紅茶是發酵茶，性乾溫，它茶多酚的成分因為氧化鎂的作用會比較降低，相對對於胃的刺激就會比較少。不過，若是用餐時真的想喝茶解油膩，建議可以喝山楂茶、陳皮茶，或是你想幫助排便，也可以喝決明子茶；想要利水，可以喝玉米鬚茶。若是本身貧血不能喝茶，就用其他花草茶或藥茶去取代，也是一種不錯的方法。3）你是常吃止痛藥的人／其實消炎止痛藥的刺激性很強，很多止痛藥會傷胃，產生很厲害的胃炎，甚至會滲血。所以常吃止痛藥的人，你根本不知道自己在慢慢滲血。而且事實上，天天吃止痛藥的人容易引發腎病變，而且通常會因為不知名原因的貧血到醫院檢查後，才發現腎臟出問題。所以消炎止痛藥不要天天吃，真的痛的時候偶爾吃就好。而且在此要特別強調一點，在臨床上遇到貧血，假如不是生育年齡的，要很小心檢查看有沒有「腸胃道癌症」，因為這種不知名的貧血一定是有大原因的。（本文作者／超級電視台）（摘自／請你跟我這樣過2：順著生理黃金週期養子宮，氣色好、膚質透，纖瘦美一輩子／三采文化）

中醫裡並沒有「貧血」這個病名，而是稱為「血虛」，當你身體出現下列症狀超過三項，很可能就是血虛了。但要說明的是，有這些這些症狀的人，不一定有貧血，只是貧血的人由於血色素低，就越容易有這些症狀：1）頭腦／頭暈、記憶力減退、注意力會不集中，除此之外，有些血虛的人還會有失眠、淺眠、多夢、心神不寧的狀況。2）頭髮／中醫說「髮為血之餘」，當血不足的時候，頭髮會比較乾燥，分岔、斷裂，有時候還會脫落，這些都跟血虛有關係。3）眼睛／眼睛是最自我診斷最好的方式，可以翻開下眼瞼查看此區顏色，如果顏色已經比較偏白色，大概血色素都已經在10以下了。4）舌頭／一般來說，血虛的人舌苔比較光滑，容易有舌炎或是舌痛、舌瘡，若你是營養不良性的貧血，也就是缺乏維生素B12的時候，也比較容易口瘡、舌頭破。5）心臟／容易心跳加快、心悸，呼吸不順。6）皮膚／真的嚴重貧血的人，皮膚顏色是比較偏向蠟黃色，而且比較乾燥，容易脫皮、脫屑。7）指甲／指甲比較白、沒有光澤，此外也會變得比較薄，容易斷裂。除了上述幾個基本指標外，在血虛的症候裡面，四肢末梢除了容易冰冷外，還會容易麻，動作會比較不靈活，這些都是屬於血虛的症候，不過血虛不等於貧血，這點還是要區分清楚。（本文作者／超級電視台）（摘自／請你跟我這樣過2：順著生理黃金週期養子宮，氣色好、膚質透，纖瘦美一輩子／三采文化）