#便秘

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）冬至即將到來，許多民眾等不及這天要聚餐進補，然而臨床上常見民眾補過頭的案例，醫師表示，時令是來自老祖宗幾千年前的概念，臺灣既非酷寒地帶，這幾年氣侯更是出奇異常，建議現代人應依氣溫與時空環境，因時、因地制宜。冬天大吃燒酒雞　口乾、便秘大爆發冬季氣溫低，人體需要更多能量調節溫度，因此民眾常將冬至與藥膳食補畫上等號，衝著養生、禦寒保暖的名義，湯圓、各種補湯火鍋一應俱全。臺中慈濟醫院中醫師黃仲諄表示，中醫發展來自中國內陸，當地冬季天寒地凍，冬令進補有其道理，相較位處亞熱帶的臺灣，冬天真正冷的時間並不長；此外，古代生活環境條件差，吃到蛋白質、脂肪的機會不多。然而現代許多人覺得冬季就非補不可，不少年輕的上班族，揪團大啖燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐，幾天吃下來，紛紛出現口乾、嘴破、睡不著、便秘、痔瘡發作等症狀，很多人甚至超標到得減重、去油的程度。上火體質不耐補　應減少脂肪、蛋白質黃仲諄醫師強調，冬季進補得依體質調整食材與藥材，虛寒體質如體力差、容易累，冬天手腳冰冷，穿衣著襪還是暖和不起來者，以及頻尿，且小便顏色偏透明、夜尿多者，有些痰液分泌較多，質地清稀，女性的白帶清清水水稀稀，或是過敏性鼻炎患者，風一吹就流鼻水或是氣喘，跟氣溫降低有關的，都可以在此時調節進補，改變體質。但痔瘡、便秘上火型等屬容易上火體質，或是有睡眠障礙、高血壓、糖尿病患者較不耐補，選擇食材、藥材應更注意，減少脂肪、蛋白質的攝取量，薑、麻油、人蔘、桂枝或是當歸等，具有補血、溫通功效的食材也應減少。溫補藥材恐引發皮膚過敏此外，溫補的藥材可能引發皮膚過敏，免疫風濕類疾病的患者更加嚴重，最要注意的是孕婦，因為懷孕期間的體質特別，藥膳裡面具有活血等藥物，可能會流產機率提高，最好問問醫師，千萬別盲目進補。冬至全家團圓，共進藥膳補湯很享受，但因為家族成員體質不盡相同，黃仲諄醫師建議，由醫師擬定不很補又能溫和吃的藥材，讓不同體質都可以一起享受，千萬不要在坊間買了整鍋藥包，或是自己抓藥來燉補。

（優活健康網編輯部／綜合整理）肚子裡的寶寶是吸收來自媽媽的營養而成長的。因此，懷孕時的飲食，以有規律並能充分攝取營養為基本原則。有些孕婦因為很怕體重增加而不確實吃好三餐，但這樣寶寶無法成長，媽媽的體力也會不夠。相反的，疏忽體重管理，導致體重增加過多的話，則會引起妊娠高血壓症候群或妊娠糖尿病等，甚至是難產的風險也會提高。做好體重管理　進行有規律的飲食懷孕期間體重增加的基準，雖然會依懷孕前的體型而異，但大約是增加7～10公斤。從害喜狀況減輕的懷孕中期開始，增加的基準是一週大約增加0.3～0.5公斤就可以了。只是單純的吃是不行的　要用心讓寶寶能開心飲食單純地只要讓體重增加7～10公斤就好了嗎？當然不是這樣。均衡地攝取為了讓寶寶成長必要的營養是很重要的。另外，懷孕時的飲食生活，也會直接影響到產後的哺乳期。為了分泌出讓寶寶開心喝的母乳，請用心留意懷孕時的飲食。建議以少鹽、少糖、少油的料理為飲食原則懷孕期間的飲食一定要注意的是鹽分、糖分、油分，三者的攝取量不能過多。鹽分攝取過多，容易造成水腫，也會成為妊娠高血壓症候群的誘因。糖分攝取過多，會把鈣質排出體外，讓血液循環變差，而且容易便秘。另外，油分攝取過多，也會讓血液循環變差，身體容易囤積脂肪。想要解決這些問題，特別推薦以穀物、蔬菜為中心的飲食。請選用當季的食材，並且是用心烹調，能發揮食材本身味道的清淡口味吧。只要注意飲食，媽媽的身體狀況也能逐漸調整好。1）蔬菜類（特別是綠黃色蔬菜）／小松菜、菠菜、秋葵、南瓜、番茄、青花椰菜、青椒、高麗菜、蔥、韭菜等。能幫助蛋白質、脂肪、醣類作用的維他命類，製造血液或肌肉的鐵質，以及具有預防便秘效果的膳食纖維等都很豐富。2）豆類／大豆、紅豆、四季豆、豌豆、豆芽菜、納豆、豆腐等。製造血液或肌肉的蛋白質，幫助骨骼或肌肉生成的鎂，以及調節體內的水分和鹽分的鉀等都很豐富。3）魚類／竹莢魚、沙丁魚、秋刀魚、鮭魚、鯖魚等。富含製造血液或肌肉的蛋白質，或降低血脂肪的不飽和脂肪酸。4）種籽果實類／芝麻、核桃、杏仁、落花生、栗子、銀杏等。含有防止身體老化的維他命A、C、E等抗氧化營養素，以及降低膽固醇的不飽和脂肪酸等。5）菇類／香菇、鴻喜菇、舞菇、金針菇、蘑菇、木耳等。含幫助鈣質吸收的維他命D，及連結細胞和細胞之間的黏多醣類。6）海藻類／海帶芽、海苔、羊栖菜、昆布、和布蕪、海蘊（水雲）等。具有預防便秘效果的水溶性纖維，及製造骨骼或牙齒的鈣、鎂等都很豐富。7）薯類、根菜類／番薯、馬鈴薯、芋頭、洋蔥、牛蒡、蓮藕、胡蘿蔔、山藥、大蒜等。含有能幫助蛋白質、脂肪、醣類作用的維他命類，預防便秘的膳食纖維，以及調節體內的水分和鹽分的鉀等。8）糙米、雜穀類／糙米、麥、稗、小米、黍子等。和白米相比，維他命B群或礦物質含量更豐富，所以只要把主食換成糙米、雜穀類，就能補給營養。另外，對預防便秘有效果的膳食纖維也很多。（本文摘自／順產操／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）俗話說，中秋過後夜夜涼，民眾也更能感受到白天、晚上的溫差越來越明顯，再加上二十四節氣中，第一個「寒」字輩的寒露已過，表示冬天不遠了；每到冬季民眾喜歡進補，然中醫師表示，溫補過頭恐易流鼻血、便秘。口乾舌燥、潰瘍　恐是補過頭天氣一轉涼，冬令進補往往成為大家關注的焦點，街上隨處可見的薑母鴨、羊肉爐、麻油雞等店面都是座無虛席，然而卻不乏有人因為補過頭，出現口乾舌燥、口腔潰瘍、便秘、流鼻血等現象，柳營奇美醫院中醫部唐玫珊醫師表示，這些藥膳多數含有黃耆、桂枝、茴香等容易化燥的溫補藥材，宜在寒流來或冷鋒過境時食用。她進一步指出，冬季屬於寒水的季節，腎屬水，冬季宜補腎。但補腎又分為補腎水和補腎火，水虛的人要補腎水，火虛的人要補腎火，建議由中醫師把脈、問診之後，再根據體質開立處方。一般藥膳可分溫補、平補、涼補。若要選擇適合全家大小、多數人體質皆可食用的，則以平補為最佳； 唐玫珊醫師推薦3種適合多數民眾食用的藥膳：1） 四神湯／效用：四神湯藥性平和，可健脾胃、補虛勞，調整消化功能、補中益氣。若體質是容易化熱上火，即常熬夜、易嘴破、易便秘、易長痘痘的人，就適合吃四神湯。做法：將茯苓、薏苡仁、芡實、蓮子、山藥等分各6～10克，浸泡半小時後，加入適量的豬肚或是豬小腸，一同燉煮，加薑、蔥去腥味，少量香油、鹽等調味料都可酌加。2） 何首烏雞湯效用：其滋補力道比四神湯再強一些，可以益氣養血、補養肝腎，改善頭暈目眩，手足冰冷及腰膝痠軟等症狀。做法：將何首烏、黨參、黑棗、枸杞、黃精及龍眼肉等藥材洗淨浸泡半小時後備用，再將雞肉川燙後與藥材一同燉煮，食用前再加入少許調味料。3） 狗尾草雞湯效用：狗尾草是民間常用來給小孩「轉骨」的食補藥材。狗尾草性溫、味甘、無毒，主治小兒發育不良，有開脾、利尿、健胃除積等功效。此外還有止咳潤喉的功能，民眾甚至把它煮水當茶飲用，氣味與人參茶相似，所以也有台灣人參之稱。做法：藥材洗去雜質後備用，再將雞肉川燙後與藥材ㄧ同燉煮，食用前再加入少許調味料。除了食療之外，運動也是非常重要，但切記宜在日出之後穿著合適的衣物才外出進行運動鍛鍊，以避免著涼。並依年齡及個人體能選擇適合的運動，如散步、慢跑、太極、瑜珈等，唐醫師提醒，如果一昧進補而未有充足的運動，當心春天來臨時身材恐走樣。

1）腸子裡長了東西／大腸裡長了腫瘤或大顆的瘜肉。部分產生病變的腸子，內腔會變得狹窄，使得便便不容易通過。特別是在降結腸或乙狀結腸、直腸等處，越靠近肛門的地方長了東西，越容易形成便秘。2）遲緩性便秘／這是指腸子的運作變得遲鈍、無法順利運送便便的情況。大腸蠕動就像是蛇腹一樣，會將便便一點一點往前推送出去。這個動作非常重要！如果腸子機能遲緩的話，就無法順利排便。這類型的便秘，常見於糖尿病的患者和高齡長者身上；前者是因為糖尿病會引發末稍神經處的障礙，大腸蠕動因此變得遲緩。3）痙攣性便秘／與遲緩性便秘相反，痙攣性便秘是指腸子的步調太快，引起痙攣的現象。因為腸子沒有正常蠕動，糞便於是停留在原地，沒辦法好好移動。腸躁症的便秘就是屬於此種類型。其明顯特徵是，便便經常像兔子便便一樣呈顆粒狀。4）習慣性便秘／這是最普遍的便秘類型，尤以年輕女性居多。原本腸子運作很正常，排便時也能一路平順的抵達直腸，卻因為「沒時間所以稍微忍一下」或「討厭在外面上廁所，先憋住好了」等原因，便意被抑制住，最後導致便意難產。難得直腸傳遞「便便來了！」的訊號，卻總是被忽略的話，就會讓直腸逐漸怠忽職守，甚至不再發出訊號！若這樣周而復始，長期這樣下去就會難以感受到便意，而形成嚴重的便秘體質了。（本文摘自／我的便便怎麼了？／瑞麗美人出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理報導）對於愛美的女性而言，能將衣物穿的合身好看，是件夢寐以求的事，因此，許多女性會以拒絕吃澱粉類食物，或是瘋狂地節食的方式來求的好身材，但這樣的飲食方式，不僅把自己弄得體弱多病、昏昏沉沉外，還可能會引發貧血、復胖等情形，而知名部落客老虎狗對此就有深刻的體驗。胡亂節食易復胖　了解自我體質有助減重「不吃澱粉、節食，雖然有助於快速達到減重效果，但復胖的機率卻是百分之百！」過去老虎狗也曾經試過這種減肥方式，但幾天後體重就暴增回來。直到參加瘦身講座後才了解，當脂肪變為深層，囤積在腰、臀部、大腿就可能會造成局部肥胖，所以，在減肥前得先了解自己的體質類型才是。至於要怎麼了解自己的體質，講座現場張長生藥師說，一般來說可分為肥人痰濕、油膩停聚、宿便堆積以及綜合體質4種。第一肥人痰濕，因體內含有濕氣，較易伴隨水腫；第二油膩停聚，雖然看起來不胖，但體脂肪卻高；第三宿便堆積，纖維攝取過少，容易有腹脹、便秘等情形產生；第四綜合體質，體內代謝循環不佳，易有局部水腫、多汗虛胖、老化速度加快以及容易感到疲勞等，還伴隨前面三種體質的症狀。亂吃減肥產品　傷財又傷身其實，現代的人在減肥過程中，除了控制飲食跟運動，還會借助一些減肥產品來加持減肥效果，然而，在這些產品中通常加了番瀉葉、蘆薈素及藤黃果等。雖然都屬天然藥材，但其實食用過多很容易對身體造成傷害，三種藥材都具有腹瀉的藥性，很容易造成腹瀉、脫水等現象。張長生藥師建議想要改善體質，可利用中藥「防己黃耆湯」來調養身體，因含有防己、黃耆、白朮、甘草、人參等天然中藥材，如防己、黃耆可協助排出體內多餘水分，改善腎臟活力；白朮、人參、甘草可健胃整腸；郁李仁是植物種子，可以潤滑腸道，將腸胃中可能的廢物與毒素排出，改善糞便排泄順暢性，多管齊下，瘦身路上才能健康無負擔！

（撰文／張瓊之） （採訪／部落客FIFI） （專業諮詢／張長生藥師、劉明偉醫師）   為展現姣好的身材、呈現完美的體態，不少人都會想盡辦法鏟肉，不論是尋找偏方、計算卡路里、吞減肥藥還是節食，只要聽說有效，大多都會嘗試一番，但在減重的過程中，你是否曾聽說過「明明身高體重就差不多，為什麼就是看起來比較胖？」這句話，因為在減重時，人往往都會陷入數字的迷思，但其實減重的根源在於體脂上。 肌肉都被脂肪蓋住　難怪體脂降不下   像是知名部落客FIFI過去就曾跟多數人一樣陷入在這個泥沼中，瘋狂跑瑜珈教室、跳有氧、練瘦身操，直到有天站在體脂機上，發現體脂完全沒有改變後才驚覺有異，經過多方詢問，才發現原來她的肌肉都被脂肪蓋住了。 雖然找到問題的主要根源，但為了吸取更多減重經驗，日前她參加了一場瘦身講座，結果發現除了要有正確的知識外，自己的體質也要搞清楚，這樣才能在減重的過程中事半功倍。 油膩停聚型者　易有局部肥胖的困擾   「原來我是油膩停聚型！」FIFI驚呼地說，因為油膩停聚型的成因主要是飲食西化，油膩食品、甜食、乳酪製品等吃過多，再加上用餐時還會伴隨酒類、生冷飲料，導致體內油脂攝取過多所致，大部分這類體質的人，也容易有局部肥胖的困擾，如小腹、蝴蝶袖、大腿粗等。 「像我的脂肪就是多囤積在屁股還有大腿，雖然只要穿對衣服，遮到對的地方，看起來就不會肉感，但體重卻有54公斤。」 市售減肥產品多含番瀉葉、蘆薈素　食用過量恐傷腸胃   在減肥的過程中，很多人都會透過外在產品來幫助，尤其有些吃起來會讓人有排便、排水的狀況，讓人誤以為身體有達到排毒的效果。但其實，有些產品加入天然藥草，像是番瀉葉、蘆薈素等，一般人看到天然藥草四字就自動與安全畫上等號，但食用過量對身體仍是有傷害。以番瀉葉來說，是一種具有腹瀉藥性的藥草，食用後會產生腹瀉、利水等現象，但對減肥沒有幫助，喝多了反而會造成習慣性腹瀉、腸胃功能失調等症狀。 而蘆薈素主要是從蘆薈皮抽取出來，蘆薈素具有毒性，人體若過量攝取，會造成腹瀉與嘔吐，如果腹瀉情況過於嚴重，更有脫水的可能，同時也會增加腎臟的負擔。透過這樣的產品來幫助減肥，其實並不會達到成果，反而更容易對身體造成傷害，最後不僅無法順利瘦身，反而引發更多疾病發生的可能性。 運動、少量多餐　是幫助改善的方法之一   改善方式並不難，選對方式最重要！講座現場也請來了兩位醫、藥學的專家針對油膩停聚型進行分享，整形外科劉明偉醫師說，局部肥胖改變方式，建議可透過運動來改善，舉例來說，蝴蝶袖，可藉由伏地挺身改善；小腹則可透過側面撐體、深蹲加強核心肌群改善，至於飲食也不能輕易忽視，建議要少量多餐，並以低脂、低鹽、低糖、少油、多喝水為主。 除此之外，張長生藥師則建議可選用防己黃耆湯加減味，因為體質油膩停聚型是因脂肪積於腹部，導致小腹凸出，所以，必須強化消化系統促進腸道蠕動方式，搭配中藥成分郁李仁，可加強腸道潤滑功能，讓積存於腸道的毒素、廢物排出，而防己黃耆湯中的黃耆有助於利水止汗、防己利水消水腫，而白朮、人參有健胃補氣的作用，對於油膩停聚型的人有所幫助。   了解更多部落客體驗：http://goo.gl/e1s3uM

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）欲得長生，腸中常清，欲得不死，腸中無渣。短短一句道出大便通暢，有助於延年益壽，偏偏正值壯年的上班族群們，飽受便祕問題的人數直逼4成，罹癌風險也跟著增加，營養師表示，燥熱上火才是年輕族群便秘問題的真正主因，吃苦瓜有助改善。燥火旺盛　為年輕族群便秘主因浣腸缺貨，爆出全台500萬人便秘問題，久坐、少運動、喝水量不夠是上班族常見便秘原因，李婉萍營養師表示，若超過48小時排便量太少、太硬、排出困難，或7天內排便次數少於1～2次，就可稱為便秘，其中晚睡、睡眠不足、壓力大，導致燥火旺盛是年輕族群便祕的主要原因。燥火旺盛型患者，好發於秋季，正值氣候乾燥之時，民眾飲水較少、好吃辛辣炸等食物，導致燥熱內盛、腸液不足；除了便祕外，伴隨著口鼻乾燥、咳嗽無痰、皮膚粗糙、面色潮紅等症狀。營養師李婉萍表示，多喝水、攝取高纖食物、多運動，可改善燥火旺盛型便祕。苦瓜能降血糖　解便也靠它每日應有3蔬2果，才能攝取足夠纖維質，營養師表示，苦瓜就是一項好選擇，過去我們知道，苦瓜素有天然胰島素美名，可改善血糖、血脂、膽固醇，根據《本草綱目》記載，苦瓜苦、除邪熱，解勞乏，清心明目，顯見苦瓜有降火功效。隨著秋老虎季節來臨，民眾易出現虛火，導致呼吸系統疾病、皮膚乾癢、便秘等問題，而苦瓜保身效果，中西方皆得到證實，尤其南美洲更是把苦瓜視為解便聖物。李婉萍表示，一般人以為瓜類的纖維較低，然而山苦瓜每100克就有4.1克膳食纖維，超出國人愛吃的高麗菜3倍以上。浣腸治標不治本　體內環保解決便秘之苦但提醒民眾，苦瓜是農藥殘留嚴重的品種之一，建議烹煮前務必清洗乾淨。同時提醒民眾，便祕原因眾多，使用浣腸僅為治標方法之一，長期使用恐過度刺激腸道，造成直腸黏膜潰瘍、發炎現象，建議民眾先了解便秘原因，多運動、多吃纖維性食物、改善生活作息，解決便便之苦，從體內環保做起。

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）便秘問題困擾許多人，只要一排便不順，身體也跟著受影響，除了皮膚會變差，脾氣也不由得暴躁起來；根據調查，全台約每10人就有5人有便秘問題，醫師更指出，有便秘者得腸癌的機率，是一般人的1.5～2倍。易增加肝臟、心臟負擔若超過48小時沒有排便，或是一周排便不到3次、排便有困難，就可算得上是便祕。而糞便組成份不只是食物的殘渣，還有許多代謝後的廢物或毒素，經由「腸肝循環」將這些毒素送到肝臟，增加肝臟負荷。且便祕的人常有腹脹、食慾不振、口臭、痔瘡、疲勞等問題。此外便祕者在解便時，腹腔壓力急速增加，大幅提高了心臟負荷，使心臟疾病、腦血管疾病發病的風險大增，尤其是老年人，若有便祕問題，最好盡速改善。便秘恐致腸癌、大腸憩室腸胃科醫師蕭敦仁說，容易便秘的人，毒素也會在腸子中堆積，會讓人感到煩躁，長期下來甚至可能造成大腸憩室、或是大腸癌的發生，千萬不可小看便秘，應積極處理。3蔬2果＋大量飲水　膳食纖維助排便現代人生活緊張、經常外食，且纖維、水分均攝取不足，是導致便秘的最大原因，想要改善便秘，務必遵守每日攝取三蔬二果、作息正常、每日飲水2000毫升、多運動促進腸胃蠕動，必要時也可補充益生菌增加腸道菌叢，非不得已不要亂服用藥物。董氏基金會呂蕙如營養師也表示，想要避免便秘上身，除了均衡攝取蔬果、多喝水、多運動外，民眾可多補充富含有天然膳食纖維與酵素的水果，如奇異果、木瓜，維護腸道健康，避免便秘找上門。