#水腫

（優活健康網新聞部／綜合報導）人體內的血液扮演著輸送養分的重要角色，一旦血液循環差，連新陳代謝就會變慢。再加上，生活中無可避免會接觸到許多有害物質，日積月累，毒素愈積愈多，阻礙血液循環，各種疾病自然找上門。醫學界就發現，耳鳴、頭痛、心臟病、高血壓甚至中風這些嚴重疾病，都跟末梢血液循環障礙有著密不可分的關連。血液循環差的人，通常都會覺得自己手腳容易冰冷，但是你知道，通常在四肢末梢感覺冰冷，可能跟心血管有關？中醫師羅明宇說，因為血液是由心臟壓出，經由紅血球攜帶氧氣到全身各部位，手腳才會溫暖；一旦心血管系統的功能出現障礙，就會影響血液輸送，造成手腳冰冷的情形。吃哪些食物對促進血液循環有幫助？營養師劉怡里表示，食物也是重要關鍵，多攝取對血管彈性和血液循環有幫助的食材，例如富含維生素E、維生素B的深色蔬菜，也能預防血液循環障礙。羅明宇醫師也提供能改善血夜循環的幾種方法：培養吃辛辣食物的習慣、常吃溫補食物、及促進血液循環的中藥等。另一個讓許多女性感到困擾的問題便是水腫，水腫主要是血液循環不良導致，長期忽視，甚至會變成更難纏的肥胖。羅明宇醫師也說：其實水腫與先天體質、後天生活作息不良都有關。像每天熬夜晚睡、壓力太大，都會使自律神經衰弱，導致血液流動變慢，不水腫也難。飲食跟水腫也有關，吃錯東西讓你更腫！劉怡里營養師回應，生理性原因是飲食太甜、太鹹，或攝取油品不當，易導致靜脈循環不良，導致腳部水腫或靜脈曲張。建議可食用高鉀的食物、綠色蔬菜、奇異果、小番茄，瓜類，冬瓜、木瓜等。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=183

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）人體內的血液扮演著輸送養分的重要角色，一旦血液循環差，連新陳代謝就會變慢。再加上，生活中無可避免會接觸到許多有害物質，日積月累，毒素愈積愈多，阻礙血液循環，各種疾病自然找上門。醫學界就發現，耳鳴、頭痛、心臟病、高血壓甚至中風這些嚴重疾病，都跟末梢血液循環障礙有著密不可分的關連。血液循環差的人，通常都會覺得自己手腳容易冰冷，但是你知道，通常在四肢末梢感覺冰冷，可能跟心血管有關？中醫師羅明宇說，因為血液是由心臟壓出，經由紅血球攜帶氧氣到全身各部位，手腳才會溫暖；一旦心血管系統的功能出現障礙，就會影響血液輸送，造成手腳冰冷的情形。吃哪些食物對促進血液循環有幫助？營養師劉怡里表示，食物也是重要關鍵，多攝取對血管彈性和血液循環有幫助的食材，例如富含維生素E、維生素B的深色蔬菜，也能預防血液循環障礙。羅明宇醫師也提供能改善血夜循環的幾種方法：培養吃辛辣食物的習慣、常吃溫補食物、及促進血液循環的中藥等。另一個讓許多女性感到困擾的問題便是水腫，水腫主要是血液循環不良導致，長期忽視，甚至會變成更難纏的肥胖。羅明宇醫師也說：其實水腫與先天體質、後天生活作息不良都有關。像每天熬夜晚睡、壓力太大，都會使自律神經衰弱，導致血液流動變慢，不水腫也難。飲食跟水腫也有關，吃錯東西讓你更腫！劉怡里營養師回應，生理性原因是飲食太甜、太鹹，或攝取油品不當，易導致靜脈循環不良，導致腳部水腫或靜脈曲張。建議可食用高鉀的食物、綠色蔬菜、奇異果、小番茄，瓜類，冬瓜、木瓜等。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）網路上有一篇「吃太鹹小心身體變胖」的文章寫到，過量攝取鈉會妨礙鉀的吸收，造成血液循環變慢，細胞代謝產生障礙，體內廢物不能很好地排出，同時造成脂肪囤積，水分滯留在體內，使腰圍和身體變得臃腫肥胖，台中林新醫院腎臟內科主任陳鎮銘指出，吃太鹹很容易會產生水腫的狀況。陳鎮銘主任表示，吃太鹹會產生水腫問題，且在心臟功能衰弱者及腎臟病患者身上最容易發生，心臟功能衰弱者，吃了過鹹的東西後，容易喝太多水，因為心臟功能較差，無法正常將水分排出體外，過多水份滯留在身體中，就會產生水腫現象，而腎臟病患者，則因為腎臟無法正常代謝水份及鹽份，體內也非常容易堆積水份及鹽份，產生水腫情況。陳鎮銘主任說，對一般人而言，則較少出現水腫問題，不過吃了過鹹的食物，會增加腎臟負擔，不多加控制容易會產生身體病變。通常一般人一天攝取鹽量大約5～6克（2400毫克鈉離子），腎臟病患者或心臟功能衰弱者，則要減少到4～5克較好。陳鎮銘主任表示，飲食方面盡量選擇低鈉食物（如蔬菜、水果類等），烹調時可用低鈉鹽來改善，不過有腎臟病的患者要小心低鈉鹽的攝取，因為低鈉鹽是以鉀代替鈉，腎臟病患者因代謝功能出現問題，不容易將鉀排出，會產生高血鉀的問題，外食族則要避免過多的醬料食用，調味醬料盡量越少越好，另外常有人以麵包當早餐，要特別注意奶油量的多寡，因為奶油中通常都會添加鹽份，像是菠蘿麵包、奶酥麵包都是麵包中含鈉量較高的，吃麵包時可以選擇五穀類麵包較健康。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）民眾平常要注意身體的狀況，有任何異常一定要就醫且找出病因才不至於造成身體更大的傷害，日前一名24歲吳小姐，雙下肢出現水腫，起初以為是工作久站的關係，因此沒放在心上，不料水腫持續一個月，且體重暴增14公斤，嚇的她趕緊就醫，查出病因後，竟是「紅斑性狼瘡腎炎」惹的禍。童綜合醫院腎臟內科醫師陳昶旭說，替吳小姐抽血、驗尿檢查後發現有異常的血中蛋白濃度過低及多量的蛋白尿；X光也發現胸腔有積水現象，初步診斷為「腎病症候群」，因吳小姐相當年輕，且血液中免疫系統指數顯示異常，高度懷疑可能有其他病因造成。所以，進一步做「腎臟切片」檢查，發現為「紅斑性狼瘡腎炎」，查出病因後，會診免疫風濕科，經給予藥物治療，2個月她的腎臟功能恢復正常，不但水腫情形獲得改善，體重也回到55公斤，往後須定期回診追蹤。陳昶旭醫師解釋，「紅斑性狼瘡」是一種自體免疫疾病，全身器官會因免疫系統失調，造成慢性的發炎。其症狀變化多端，常見者如臉上二側出現對稱紅斑、口腔黏膜潰爛、關節炎、貧血、肋膜、心包膜積水等。而「紅斑性狼瘡腎炎」是侵犯到腎臟，表現多為蛋白尿為主，如個案出現腎臟衰竭，可能腎臟組織受破壞的程度更嚴重，所幸進行「腎臟切片」找出病因，治療後已改善病況。「腎病症候群」除原發於腎臟本身的疾病外，也可能由其他系統性疾病，如糖尿病、全身性紅斑性狼瘡、感染、藥物等引起的，有時靠抽血、驗尿無法確定病因，此時便須要藉由「腎臟切片」來提供更精確的診斷及嚴重度，來提供患者最適當的治療指引。

(優活健康網新聞部／綜合報導)49歲的林女士，因2003年罹患子宮頸癌進行子宮、輸卵管全切除及淋巴結廓清手術，手術後使用放射線輔助治療，半年後，林女士右下肢開始出現淋巴水腫，且因林女士工作素需長時間站立，後右下肢開始明顯感到疼痛，還曾經感染出現蜂窩性組織炎三次，甚至連鞋子長褲都都穿不下，嚴重影響日常生活，這段期間林女士陸續至其他醫院求治以及復健治療，但仍未見起色，直到至長庚醫院，進行淋巴結的移植手術才改善。林女士因長期飽受右下肢水腫困擾，由其他醫師介紹，林女士至長庚醫院顯微重建外科門診求治，術前從淋巴結攝影顯示右下肢淋巴循環部分阻塞，於是將右下頷淋巴結移植至右足背上，改善阻塞現象，追蹤1年4個月後，右下肢膝上15公分圓周改善61％，膝下15公分圓周改善85％，足踝上10公分圓周改善53％。患者在術後4個月即有不錯效果，時間愈長，效果愈好。林口長庚醫院整形外科系顯微重建外科醫師黃嫆茹表示，其實乳癌及子宮頸癌的患者因接受淋巴結闊清手術及放射治療後，因淋巴結遭破壞而容易導致上肢或下肢水腫，就像淹水一樣，而移植來的淋巴結就像抽水馬達，可以抽取淹水地區的淋巴液，將淋巴液抽到血液系統，改善下肢水腫。林女士接受這項創新手術後開心的表示，在手術後確實改善長久以來右下肢淋巴水腫的問題，並讚嘆顯微重建外科團隊神乎其技的手術技巧。長庚醫院顯微重建外科長久以來就以顯微重建手術享譽國際，精湛的手術技術不僅幫助該名病人改善淋巴水腫、恢復生活品質，此手術也是淋巴水腫患者的福音。（資料來源：台北林口長庚醫院）

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)林小姐因罹患子宮頸癌，切除子宮同時也一併清除骨盆腔淋巴結，經過放射線治療後半年，林小姐右腿出現嚴重水腫，嚴重時更是左腿的1.5倍，要穿下褲子都很困難，除此之外還曾因嚴重水腫，感染了3次蜂窩性組織炎，所幸經過顯微血管手術，移植淋巴結，終於成功消腫。林口長庚整形外科系主治醫師黃嫆茹指出，根據研究，如果手術移除超過20顆淋巴結，並且合併放射線治療，淋巴水腫的機率就會增加，嚴重時會腫得像象腿、象手，也容易引發感染，長庚醫院利用顯微血管手術，將林小姐的右下頷的3顆正常淋巴結，連皮帶血管組織移植到下肢淋巴水腫的遠端右足背處，移植術後才4個月，林小姐的水腫狀況馬上改善了40％左右，黃嫆茹比喻，將淋巴結移植到遭破壞處下方，讓堵住的淋巴液能順著靜脈回流，就像裝了抽水馬達，吸取淋巴液，改善循環與水腫狀況，且時間越久，改善越大，現在林小姐不僅改善了嚴重水腫，在生活上也更方便。黃嫆茹醫師表示，一般術後出現的輕微淋巴水腫，通常可藉由運動、按摩來改善，嚴重可以新技術「顯微手術移植」來改善，由於人體下巴、腋下、腹股溝淋巴豐富，僅取3顆正常淋巴結作為移植，並不會影響全身淋巴循環，手術的成功率更高達98％，且健保有給付，目前這項創新手術也已發表在國際整形外科權威期刊，享譽國際。

現在上班族不是久站就是久坐，到了下午常常會有水腫的現象產生，非常困擾許多愛美的女性，開業中醫診所賴清旭中醫師表示，一般長時間站立的專櫃小姐或是長時間久坐的辦公室上班族，因為地心引力的重力作用，使下肢靜脈血回流困難，血液就會在靜脈內瘀積，使血管內壓力增加，部分血液就會滲透到血管外的皮下組織間隙，從而產生水腫，這時候可以運用簡單的抬腿動作來紓緩，促進下肢血液循環。賴清旭中醫師表示，抬腿就是把雙腳放平抬高，這樣的姿勢可以促進下肢血液循環，改善淋巴回流而將水分帶回心臟、腎臟去代謝，這樣一來，水份就不會堆積在下肢而造成水腫，不過如果常常出現下肢水腫的現象，就要特別注意，因為可能是心臟、腎臟或脾臟等功能不良所引起的水腫（如心力衰竭、腎病症候群等），最好先到醫院就診找出水腫原因為佳。 賴清旭中醫師說，腳部水腫也可以利用泡腳來促進腳部的血液循環，經由熱水的浸泡來活絡腳部筋骨，而這種局部的刺激會反應到全身去，所以其實泡完腳，除了紓緩腳部以外，同時還可以達到通體舒暢的作用，泡完腳後，透過腳部的穴道按摩也可改善腳部壓力及水腫問題，此外透過簡單的茶飲也可以達到改善水腫的效果，像是薏仁、紅豆、車前草、白茅根等，都能簡單改善上班族的水腫情況。告別水腫臉　佐藤麻衣親授瘦臉按摩法http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10999調整內分泌　向生理期水腫說掰掰http://w3.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7776吃太鹹不會變胖　心臟、腎臟病患則要當心水腫http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12786

署立花蓮醫院內科龔子翔醫師指出，肝臟是人體最大的實心器官，在人體腹腔的右上側。它負責的工作包括：合成身體所需的蛋白質、製造膽汁、代謝碳水化合物、脂肪、蛋白質與藥物。因為病症初期大多無症狀，因為也被稱為「無聲的器官」。正常的肝臟在一般狀況下具有自行修補的能力，然而當肝臟發炎太劇烈或長期發炎，就像傷口結痂一般形成纖維組織，產生所謂的「纖維化」，甚至在形成硬化結節，這個現象就稱為肝硬化。肝硬化初期並無特別症狀，常見為疲倦無力、厭食，有時會合併腸胃道不適：便秘、腹瀉、腹脹、噁心、嘔吐或伴隨右上腹部不適。等到有特別症狀如腹水、黃疸、下肢水腫、腹壁靜脈曲張、消化道出血、腹痛發燒、意識混亂或昏迷，經檢查後診斷肝硬化常常已經是晚期並有合併症的出現。龔子翔醫師說，目前尚無可以根治肝硬化的藥物，因此治療的目標在阻止肝硬化的發展與預防合併症的發生。除了戒酒之外，病毒性肝炎的患者建議每3個月至1年接受血清學與腹部超音波追蹤。已有肝硬化的患者，需定期接受胃鏡追蹤胃與食道靜脈瘤。日常生活上需限制水份、鹽份的攝取，避免便秘，必要時需投與利尿劑、緩瀉劑。