#水腫

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）心臟雖不過拳頭大小，但卻是主宰生命的重要器官，無時無刻將血液運送到身體各處，因此當心臟某部分發生病變、損傷甚至壞死時，不僅心臟功能減弱，身體的其他器官亦受到影響，可能會出現某些徵兆，如：胸悶胸痛、呼吸短促、心悸、疲倦暈眩或四肢浮腫等，千萬不能輕忽。心臟出問題會連帶其他器官受影響郭綜合醫院檢驗科葉駿達組長表示，日前有一名54歲的吳先生，因雙腳持續水腫3週而就醫治療，住院過程中，發現另有呼吸困難、臉部水腫與疲倦等症狀，經診斷認為是充血性心臟衰竭。檢查發現BNP濃度（心臟生物指標）為4264.4pg/mL（參考值為<100 pg/mL），另外心電圖檢驗也發現可能有左心室肥大情況。葉駿達組長進一步說明，在診斷心臟疾病過程中，可利用心臟生物指標來快速了解心臟的受損狀況或時間，其中B型排鈉利尿胜肽（BNP）是診斷心臟衰竭的良好指標。因此，當自身出現胸部不適的症狀時，BNP可即時輔助判斷症狀為心因型或非心因型。研究指出，在非心因型的疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）、水腫或劇烈運動下，BNP濃度數值平均不超過100pg/mL；當數值越高，心臟衰竭的可能性就越大；若數值大於400pg/mL，則可確診為心臟衰竭。BNP快速確診是否為心臟衰竭在臨床診斷價值上，BNP能在短時間取得檢測結果，縮短治療時間，不但能提升病友的利益，更可降低醫療成本；且若BNP測定結果為正常，則可初步排除心臟超音波、血管攝影或核磁共振等心臟檢查之必要性，選擇其他更理想合適的檢查。

所謂「利水」食物，指的是能增加身體水分排泄，例如西瓜、咖啡、茶等含有利尿成分的食物，它們都有促進腎臟機能或尿液形成的功能。對於長期外食的人有很好的化解油膩、去濕消腫的功效。另外，像是五穀雜糧、蔬菜及水果等食物，因為含有膳食纖維，能在腸道結合大量水分、排除宿便，也是不錯的選擇。（本文作者／李婉萍）（摘自／7天吃對順序肚子一定瘦／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）你知道，水腫可能讓你體重一夕之間突然暴增數公斤，臉蛋也從瓜子臉變成大餅臉！實際上經過體脂肪測量後發現，其實身上的脂肪並沒有增加，增加的其實是水分，嚴格來說這並不叫做肥胖。 台灣肥胖醫學會醫師方銀漢指出，水腫就是身體內的水分無法正常地排除，造成水分堆積在身體各處，於是乎就引起了下半身發脹、眼皮變腫、手上的戒指戴不進去、腳穿鞋子襪子的地方出現壓痕、體重逐漸增加的各種現象。日常生活中避免水腫的方法有以下幾種：飲食應避免過鹹、重口味的食物，而適度的身體活動或是運動可以促進局部肌肉收縮，進而改善末梢血液以及淋巴循環，自然有消除水腫的功效；此外，足部或是腳底按摩也有類似的作用，而且在按摩前加上局部熱敷的話、效果更佳。食療選擇：有一些食材可幫助改善水腫，適當食用也有幫助，例如：一．紅豆：又稱赤小豆，利小便、消水腫。 二．薏仁：薏仁可以促進血液和水份新陳代謝，有利尿、消水腫作用。 三．木瓜：有消水腫、治腳氣功能。本草綱目有云：木瓜治腳氣。 四．冬瓜：連皮燉湯來食用可以利尿，益氣耐老。另外也提供可以消水腫的荷葉洛神減肥茶，做法如下：材料：茉莉花1錢、黃耆3錢、玉竹5錢、車前子3錢、荷葉3錢、洛神3錢。功效：茉莉可以理氣﹔黃耆則有補中益氣、利水退腫的作用﹔而玉竹滋陰生津﹔車前子可以利水明目﹔荷葉則是消油脂﹔洛神可促進全身的新陳代謝、而且可以生津止渴。做法：每份加250到500c.c.熱水沖泡，放置約5分鐘後即可飲用。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

在讓腿變細的過程中，不妨順便調整一下「腿部的不適情形」，就能得到既纖細又健康的美腿喔。• 水腫／水腫是皮膚鬆弛，皮膚表面囤積過多水分的狀態。要改善水腫情形，就必須調整皮膚表面的流動情形，同時提高身體的排出力。若能同時進行利用絲襪撫摸的瘦身法，更能讓皮膚恢復彈性。此外，有水腫情形的人，每天早上一定要稍微吃點水果，以進行排尿週期法，就能有效提高排出力，大腿內側也會出現曲線點來。若能同時進行腳指運動，就能更進一步消除水腫的情形。• 橘皮組織／橘皮組織是老舊廢物與皮下脂肪糾結在一起，形成複雜脂肪細胞的狀態，所以同樣需要進行利用絲襪撫摸的瘦身法，施加皮膚表面適當的壓力，以促進老舊廢物的流動。只要脂肪能舒緩開來，通常只要4個月左右的時間，就能一口氣瘦下來。雖然需要花一點時間，但因為皮膚原本就存在彈性，只要被舒緩過一次，形塑出美麗的腿來，之後要維持美腿就容易多了。不妨以此為目標，好好努力持續下去吧。• 腳抽筋／當小小的腳指肌肉突然激烈的活動起來，而腳底和小腿、大腿上較大肌肉的收縮速度，來不及應對時，就會出現抽筋的情形。腳抽筋時，只要有任何一根腳指能活動起來，就會覺得舒服許多，或若發現自己似乎快要腳抽筋時，只要瞬間放鬆全身力氣，也能有效預防抽筋的情形。要讓腳不容易抽筋，就必須設法讓腳指有辦法自行活動，所以可以進行晚上美腿運動法的熟練篇，以及腳指運動。• 3天後出現肌肉痛／3天後才出現肌肉痛的情形，並非老化現象，而是平常採取的生活方式，讓關節的可動區域，衰弱到10%以下所引起的症狀。要改善這種情形，平常就必須多加意識，大大地活動腳踝、膝蓋、髖關節等處。非常建議進行早上的美腿運動，大大伸展並收縮膝蓋。• 虛冷／虛冷可以分為來自緊張的虛冷，以及水分過多而來的虛冷。臃腫型和豐腴型的人，肌肉都很容易虛冷，而水分容易囤積過多，導致虛冷的則是下垂型人。不論哪一型人，都必須利用絲襪緊緊包住下半身，以提高幫浦力，就能有效解決虛冷的問題。只要確實進行，虛冷的感覺，就會在不知不覺中消失，得到不再虛冷的健康身體。• 疲勞感／只要腳出現疲勞感，往往就會提不起勁來做事。即使知道晚上的三點美腿姿勢和運動法，能讓腿變輕盈，但疲勞過度時，確實會讓人什麼事也不想做呢。這種時候，不妨只進行夜晚的排尿週期法。不必過度焦慮，只要先設法消除疲勞，再慢慢從自己做得來的事，慢慢改善問題即可。（本文作者／蓮水花音）（摘自／關鍵3點美腿操，大腿一週瘦5cm／三采文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）有些民眾，認為水腫可以自行服用利尿劑，讓水腫的情況消失，而郭綜合醫院腎臟內科施得恩醫師指出，利尿劑並不適合一般民眾自行服用，因為不是所有的水腫皆適合使用利尿劑治療，某些水腫若使用利尿劑不但無效甚至可能會產生副作用，呼籲民眾不要擅自服用利尿劑消除水腫狀況。施得恩指出，常見的水腫（浮腫）型態包括血管性水腫，分為急性（72小時內）及慢性（超過72小時）。而水腫的處置一般以找出並治療根本病因為主，例如深層靜脈血栓的病患須以抗凝劑治療，局部發炎或感染的病患須治療及控制發炎或感染，此外某些疾病需配合飲食及生活習慣的調整，某些疾病如心臟及腎臟疾病等需視情況使用利尿劑治療。而水腫是許多民眾的困擾，估計盛行率約有二至三成。多數民眾認為水腫一定是腎臟病導致的，水腫就是要吃利尿劑消腫，但這是不完全正確的觀念。施得恩說，如果民眾擅自服用利尿劑，可能產生電解質不平衡、代謝性異常（如尿酸及血糖過高、血脂異常等）、脫水及聽力受損等。因此，施得恩提醒，浮腫（腫脹）不等於水腫，原因不同，治療方法也不同。水腫不等於腎臟病，也不等於需要洗腎。水腫有許多可能原因，腎臟病只是其中一種，因此需要正確的診斷，才能對症下藥。水腫的治療不單單靠利尿劑，而是需要找出並治療病因才能有效改善，而利尿劑需要醫師評估後，再適當地使用，才能達到最佳效果。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）陳太太因為臉部出現浮腫現象，小便時還會起泡泡，到醫院檢查後，才得知罹患「腎絲球腎炎」。因陳太太非常害怕及抗拒洗腎，到處打聽許多中藥偏方，但在服用後，病情非但沒改善，臉部反而腫得比先前還厲害連全身都腫起來，在病情延誤多時之下，最後也只能洗腎保命。阮綜合醫院血液腹膜透析室林正浩主任表示，腎絲球若出現病變可能會造成腎病症候群或腎絲球腎炎。腎絲球腎炎造成的原因很多，可能是感染細菌，病毒，也可能是自體免疫疾病所引起，另外如藥物或是癌症、甲狀腺、糖尿病等。從臨床上來看，多數罹患「腎絲球腎炎」的病人是沒有症狀的，只有少數人會有水腫或尿液起泡的情形，除非是做尿液中的血尿及蛋白尿檢查，否則很難及早發現。腎絲球腎炎」必須在早期發現才有治療的機會，一旦轉為慢性或腎萎縮，就會喪失治癒的黃金時期；病人往往須要做腎臟切片才能正確地診斷及治療。治療腎絲球腎炎要非常耐心及長期與醫師、衛教師配合，隨時注意身體的變化。因為腎絲球腎炎患者，在罹病後，有半數會在二十年內惡化成尿毒症，必須洗腎治療。不過，若不幸患了腎絲球腎炎，也不需要太擔心，因為長期良好控制病情，可以大大減少洗腎的機會。林正浩主任也提醒，民眾平時除了不亂服成藥、不暴飲暴食、不要攝食過多會加重腎臟負擔的蛋白質和鹽分、冬天要做好保暖之外，並應適量喝白開水、不憋尿，最重要是每半年至一年定期做一次尿液檢查，才是保健之道。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）過年後的肥肉，也許不是肥肉，可能只是因為年假期間吃了太多含鹽的食物，導致身體水腫，使得體重升高，幾天前在體重機上尖叫絕望的民眾，聽到此項消息，是否有比較安慰？對此，中醫師廖婉絨提供消水腫的藥膳茶飲，希望幫助民眾把體重減回去。廖婉絨解釋，年後是減重的高峰期，最近診所的減重病患增加約2、3成，其中多有水腫現象，而年節食物太鹹是導致水腫的主因。她進一步說明，短期內的快速發胖，往往增加的體重是水份並非完全是脂肪。年節期間，民眾喜愛的香腸、臘肉、火腿拼盤，魚丸、貢丸等加工製品，還有牛肉乾、豬肉乾、瓜子、花生、乾果類（如蜜餞﹑脫水水果）等零食，都含有很高的鹽分，容易使水分滯留體內，造成「水腫性」肥胖。那要怎麼消除水腫呢？廖婉絨說，可利用黃耆玉米鬚茶，藥材，黃耆3錢，玉米鬚1錢，茯苓2錢，桂枝2錢。沖泡法，將上述材料裝入藥袋中，放入保溫杯裡。加入800cc熱水浸泡15分鐘後即可飲用。也可加入1000cc的水，大火煮開後轉成小火煎煮15分鐘，待稍涼後飲用。另外，中醫師廖千慧也補充，除了茶飲之外，日常飲食方面，可多吃冬瓜、小黄瓜、苦瓜、黑豆、薏仁、紅豆、蛤仔、蜆、鯉魚、鯽魚等消水腫的食物；做菜時減少鹽分添加，避免加入辣椒醬、沙茶醬、豆瓣醬、甜麵醬、番茄醬、蠔油等鈉鹽含量高的醬料，以免水分滯留。若要增加食物的風味，可使用檸檬、鳳梨、蕃茄等酸味物質調味；或是柴魚、香菜、香菇、海帶等甘味物質亦可增加風味；此外加入中藥材（如：八角茴香、桂枝等）及薑、蔥、蒜、洋蔥等氣味強烈的蔬菜，也可減少鹽類添加。最後，廖千慧也提醒大家，應避免久站、久坐，需久站者建議穿上彈性襪，並適度增加健身運動，可以改善下肢血液循環。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）寒假來臨，開心玩樂也要留意身體健康！每次節慶過後，急診一早總會湧入許多眼睛疼痛的年輕患者，多半是隱形眼鏡或角膜放大片配戴過久，造成角膜缺氧或受傷，引起劇烈疼痛、流淚、眼睛張不開、變紅及視力模糊等症狀。眼科醫師提醒，隱形眼鏡配戴時間應以自己平時配戴的時間加減一、兩個小時以內為主，若已出現不適症狀，應儘速將隱形眼鏡拿下，以免造成更嚴重的傷害。大林慈濟醫院眼科主任醫師樊文雄表示，隱形眼鏡是許多人生活中不可或缺的用品，但若使用時間突然過長，很容易造成角膜缺氧，最嚴重的問題會導致角膜水腫，看東西就如同隔了一層毛玻璃一樣模糊，且症狀會愈來愈嚴重。樊文雄指出，晚上是平時眼睛休息的時間，淚水分泌較少，隱形眼鏡容易乾燥、變硬，加上經過一天的配戴之後，有許多髒東西會沉積在隱形眼鏡上，若是無法將眼鏡拿下來清洗，配戴時間又長，很容易造成角膜受傷，到隔天凌晨就會出現眼睛有異物感、流眼淚、張不開、變紅、劇烈疼痛、視力模糊等症狀。除了配戴隱形眼鏡外，樊文雄表示，若是化粧品或卸粧乳液等不慎跑進眼睛，這些通常屬於水溶性的化學物品會附著在隱形眼鏡上，眼睛長時間受到化學性刺激，容易受傷、發炎，而且這些原來不該出現在眼睛裡的東西，常常跑進眼睛裡，會刺激眼睛產生過敏反應，出現癢、分泌物及紅腫等症狀。若一定要戴著隱形眼鏡熬夜參加活動，建議白天先不要配戴，等到晚上十點以後才開始戴，如果要化粧的話，最好先化好粧後，點一下生理食鹽水或人工淚液，再戴上隱形眼鏡比較好。（圖片來源：慈濟醫院提供）