#流感

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「打了流感疫苗，整個冬天就不用害怕感冒威脅。」這是許民眾的迷思，然醫師表示，每年冬季施打的流感疫苗，僅可預防當年最流行的3種流感病毒，對於其他型別的流感病毒或非流感之呼吸道病毒則沒有預防的效果。並非只有流感病毒會造成吸道感染成大醫院急診部施欣怡醫師表示，會造成呼吸道感染的病毒有許多，除了常見的流行性感冒病毒外，隨著分子診斷學的進步，過去不易以傳統病毒培養方式檢驗出的病毒，如人類間質肺炎病毒、人類冠狀病毒等，也逐漸被認為重要的呼吸道感染病原。相對於小兒及兒童病毒性呼吸道感染症已累積許多流行病學資料，台灣成人病毒性呼吸道感染症流行病學並不清楚。有鑒於此，成功大學醫學院附設醫院、成功大學基因體醫學中心、台南市永川醫院與國家衛生研究院研究團隊聯合進行南台灣成年人病毒性呼吸道感染症流行病學相關研究。呼吸道病毒　流感病毒A、鼻病毒最常見研究納入267位於成大醫院或台南地區醫院就診之呼吸道感染症成年民眾；結果顯示，流感病毒A及鼻病毒為研究期間最常見的呼吸道病毒，其次依序為人類冠狀病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒、呼吸道融合細胞病毒、腺病毒及副流行性感冒病毒。整體而言，於所有呼吸道感染症病患，22％病人感染流感病毒、24％病人感染非流感之呼吸道病毒、2％病人同時感染流感及非流感呼吸道病毒。分析病人的潛在疾病發現，免疫功能低下病患、慢性阻塞性肺病病患及腎衰竭長期洗腎病患，為感染非流感呼吸道病毒之高危險群。施打疫苗　仍應注意個人衛生習慣施欣怡醫師表示，於流感季節，流感病毒及非流感之呼吸道病毒同時於社區中傳播，造成已施打流感疫苗的民眾仍有可能出現非流感病毒所引發的呼吸道感染症狀。因此即使打過疫苗，民眾還是要注意衛生習慣，落實正確勤洗手。若出現呼吸道症狀時，亦應注意呼吸道禮節，咳嗽時應戴口罩，手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手等，以減少疾病的散播。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）天氣漸漸轉涼，感冒機會大增，尤其人人敬而遠之的流感疫情出現緩升趨勢，今年公費流感疫苗自10月1日起開打，截至11月18日止，已累計接種約261萬劑，疫苗剩餘量約11％。尤其本週東北季風增強，各地氣溫明顯驟降，尚未完成接種疫苗的公費對象，把握機會儘速接種，以及早獲得完整保護。老小、免疫功能不全者　易引起併發症依據疾管署監測資料顯示，上週共新增5例流感併發重症確定病例及1例經審查與流感相關死亡病例，本流感季自今年7月1日以來，截至11月23日共累計145名流感併發重症病例，其中25名死亡。上週門急診類流感就診病例百分比較前一週略升。另流感病毒抗原分析顯示，檢出病毒株型別均與本流感季疫苗株吻合，目前未檢出任何抗藥性病毒株。疾管署表示，流感是我國冬季重要的傳染病，通常每年12月底至隔年2～3月是流行高峰期。流感症狀比一般感冒嚴重，病程也長，尤其對老年人、幼童、孕婦、免疫功能不全以及患有心血管疾病、慢性肺病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病病史的高危險族群，可能引起嚴重併發症，甚至造成死亡。接種疫苗是預防流感最有效的方法，由於疫苗接種後2週才能產生有效保護力，民眾應儘速接種公費流感疫苗，以及早獲得保護力。除施打疫苗外　仍應多洗手、注意衛生疾管署提醒，除接種疫苗外，應落實洗手、生病戴口罩等個人衛生措施，才能有效降低感染流感的風險。此外，接種流感疫苗前應留意身體狀況，如對蛋的蛋白質或疫苗的成分有嚴重過敏、過去注射曾發生嚴重不良反應或曾經醫師評估告知不適合接種情形者，都不適合前往接種，如果正發燒或處於疾病急性期則要等病情緩和後再接種。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）流感季節來臨，並不是只有老年人及幼兒才是高危險群，成年人也可能因為免疫力不夠而被傳染，尤其在大型聚會、人潮聚集之處，就是病毒的最佳溫床，醫師表示，流行性感冒主要是透過飛沫及接觸傳染，盡早接種疫苗，才能有效預防流感。人潮聚集成病毒溫床　交叉感染機率高人稱「熱血主播」的徐展元日前也捲起袖子，到住家附近的診所自費施打流感疫苗，更號召其他家人共同參與。尤其近日由台灣與日本共同舉辦的首屆世界棒球12強賽即將開打，屆時也會有很多爸媽帶小朋友到球場加油，或是民眾到酒吧觀賽，此時若有疫苗的保護，就不怕流感來攪局。台大醫院小兒感染科呂俊毅醫師指出，每年11月到隔年3月是流感傳播的高峰期，而流感是一個具高度傳染力且重複爆發的嚴重疾病，感染對象不分男女老幼，不僅症狀比普通感冒嚴重，所引發的併發重症還有可能影響日常上班或就學，如常見的發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞，還有部份病例伴有腹瀉、嘔吐等症狀。像防毒軟體　不施打可能更嚴重有些民眾覺得曾施打過流感疫苗還是感冒，而懷疑其效用，呂俊毅解釋，其實不打可能會更嚴重，「打流感疫苗就像幫自己下載防毒軟體」，根據研究，健康成年人接種流感疫苗9成以上可以產生有效的抗體反應，且有效降低流感病毒的傳播能力。醫師也建議，流感高峰期間到人潮眾多的公共場所，最好能戴口罩，勤洗手，如有發燒、咳嗽等症狀應及時就醫，一旦確診為流感患者，遵照醫師囑咐和處方，多居家休養避免互相傳染。呂俊毅進一步提醒，流感病毒的流行很難預測，盡早接種流感疫苗，是最有效預防的方法。今年疾管署即採購三萬劑三價流感疫苗，符合公費族群的幼兒、老年人及50歲以上慢性病患者請儘速接種。另外，家有新生兒的爸爸媽媽、通勤族、經常出入公共場所者、工作壓力大，抵抗力不足的上班族，課業繁重的國、高中生等也建議自費接種。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）流感疫苗打了沒？隨著天氣轉涼，逐漸進入流感流行季節，長者及幼兒族群是感染的高危險群，且容易引起嚴重的併發症甚至死亡，最有效的預防方式就屬接種疫苗，新北市衛生局指出，去年流感季新北市有73例65歲以上流感併發重症個案，占所有併發重症個案6成，而其中僅5例有接種流感疫苗，提醒民眾切莫輕忽。引發肺炎恐致死流感是透過飛沫或接觸等方式傳播，為我國冬季流行性傳染病，每年從11月開始進入流行期，對長者、幼童、孕婦及患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病病史的高危險族群，較易引發肺炎等併發症，甚至導致死亡。新北市衛生局指出，截至10月22日，流感疫苗的使用率超過5成，但因為疫苗有限，且接種後需要2～4週才能產生足夠的保護力，提醒抵抗力較弱的族群儘早接種，保護自己也保護身旁的家人及朋友。新北目前僅11萬人接種衛生局呼籲，疫苗是全球公認最安全有效的流感預防方式，且今年施打的疫苗與目前流行的病毒株完全吻合，但統計新北市65歲以上長者目前僅11萬人接種疫苗，較去年同期少了約6千人，因疫苗有限，故提醒長者、6個月以上入國小前幼兒，及50歲以上民眾儘速接種。公費接種對象請儘速攜帶健保卡、身份證及相關證件，至社區接種站或衛生所，或合約醫院診所接種，此外，平時仍需養成勤洗手及咳嗽戴口罩等好習慣。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）10月過後氣溫明顯下降，秋冬是流感的好發季節，然除流行性感冒外，肺炎鏈球菌感染症更是不容忽視，根據疾管署統計資料顯示，國內有6成侵襲性肺炎鏈球菌的感染個案，都發生在流感季節，因此，建議民眾及早接種肺炎鏈球菌疫苗，提升免疫力。流感季節感染肺鏈　半數以上出現呼吸衰竭根據歐洲最新研究指出，在流感季節一旦感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症，52％患者可能出現呼吸衰竭，24.7％住進加護病房，15.1％須依賴呼吸器維生。台大醫院小兒部黃立民醫師表示，民眾若感染肺炎鏈球菌，嚴重者恐出現腦膜炎、菌血症等多種侵襲性疾病。尤其在流感季節感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症，導致重症比例更高。衛福部103年公布的國人十大死因中，心肺疾病就占了四項，包括心臟病、肺炎、慢性下呼吸道疾病、高血壓等。臺灣介入性心臟血管醫學會理事長黃瑞仁醫師表示，心臟與肺臟的健康息息相關。當肺臟有病菌感染時，身體會處於發炎的狀態，的確會增加心臟的負擔，也會增加心肌梗塞、致命性心律不整的風險。另一方面，對於曾經心肌梗塞、心臟衰竭、二尖瓣閉鎖不全的患者來說，會因心臟無力，產生肺積水的現象，這會使得肺臟氣管裡的纖毛擺動能力較差，較無法有效藉由纖毛的擺動，排除入侵肺臟的病菌，會比一般健康者容易得到肺炎。接種疫苗保護　勤洗手、戴口罩若想降低流感併發侵襲性肺炎鏈球菌威脅，黃立民醫師建議接種肺炎鏈球菌疫苗，以增加身體的免疫力；美國疫苗接種諮詢委員會建議，18歲以上高危險族群，以及65歲以上成年人應優先接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗。65歲以上曾接種過肺炎鏈球菌多醣體疫苗者，應補接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗，兩劑間隔一年以上。黃瑞仁醫師提醒民眾，除疫苗保護外，平時也需注意個人衛生，勤洗手、手勿摸臉，出入公共場所須戴口罩，避免飛沫、口鼻飛沫物傳染，配合多運動、作息正常以提升免疫力。一旦出現流感症狀，應及早就醫，避免流感併發肺炎重症。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）隨天氣轉涼，北半球的流感也悄悄來臨，為度過寒冷天氣，除了穿暖、進補外，也別忘了替自己的身體打上預防針，以免流感找上門！小兒科醫師表示，對抗流感，不管是兒童、老人要提高警覺，青壯年因為活動力強、傳播力高更不可掉以輕心，應及早預防！2種B型病毒株同時流行　引發肺炎由於今年南半球流感疫情嚴重，光是澳洲的確診人數已超過7萬人，創下15年來新高。對此，台大醫院兒童感染科醫師黃立民表示，每年流感的類別都不相同，而病毒又無恐不入。然而這次主要由2種A型（H1N1、H3N2）及2種B型（山形株、維多利亞株）流感病毒引起的呼吸道傳染病，而今年又是2種B型病毒株同時流行，常見的病發症為肺炎，輕者住院治療即可嚴重恐致死，實在不容小覷。不只如此，多數人認為流感只會發生在兒童及老人身上，但馬偕醫院小兒感染科醫師紀鑫指出，青壯年因為常接觸戶外和人群，並傳播度速度非常快，更容易感染病毒使家中成員全部「中獎」。青壯年常出入戶外　易感染傳家中成員此外，未滿5歲幼兒和50歲以上成人，具有慢性肺病、心血管疾病或糖尿病患者跟孕婦，都為流感的高危險群，應趁早預防。特別是家有6個月以下嬰兒的人，由於寶寶不可接種，因此家中成員更該施打疫苗，避免將病毒傳染給幼童。而平均1人得流感會傳染給4個人，自認身體健壯、不易感冒的青壯年正屬高傳播群，又因為工作、上學常出入公共場所、搭乘大眾交通工具，很可能從外把流感帶回家中傳染給幼兒、長者和其他家人；因此更應建立自身防護、主動接種流感疫苗。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）幼兒抵抗力差，是感染流感的高危險群，且容易引發肺炎等併發症，而照顧者們往往也難逃池魚之殃，跟著中獎；新北市副市長侯友宜呼籲，家長務必急早帶小朋友接種疫苗，以預防流感找上門，新北市今年安排醫療單位直接到公共托育中心及幼兒園，提供疫苗接種服務，並將教職員工納入公費接種對象，以提升師生抵抗力，達到群體免疫效果。疫苗施打斷層　相關單位前進托育中心新北市衛生局長林奇宏表示，103年全國6個月到國小前的幼兒，流感疫苗接種率不到4成，而新北市也有類似的結果，就托公共托育中心及幼兒園階段的幼童流感疫苗接種率僅4成，與全國國小接種率7成都有很大的落差，可能是此年齡層的幼兒處於「夾心餅乾時期」之故。因為嬰幼兒時期公費7項疫苗16劑次，均於3歲前依時程接種完成，而國小則有醫護團隊入校園集中接種，反而是公共托育中心、幼兒園小朋友，容易因家長忙碌或需請假帶到醫療院所施打等因素，以致接種率偏低。因此，新北市今年特安排醫療單位至公共托育中心及幼兒園內提供接種服務，連同托育幼兒及教職人員也納入公費接種對象，且擴大服務至新北市各公私立幼兒園、公共托育中心，服務家數由180家擴增至266家，估計約有8萬名幼兒受惠。自10月1日開打以來不到2週，接種數已達1萬5千人，較去年同期增加三千餘人。流感恐造成腦膜炎、敗血症　勿輕忽衛生局強調，流感病毒可能造成肺炎或腦膜炎、腹膜炎、敗血症等嚴重併發症，幼兒不僅是高危險群，且幼兒園的生活環境集中、小朋友互動密切，更增加群聚感染的風險，接種流感疫苗是最佳預防方式。國內每年流感約自11月下旬開始升溫，於年底至翌年初達高峰。因接種後2～4週才有最佳防護效果，設籍50歲以上及經濟弱勢族群、出生滿6個月至小六學童、孕婦等符合公費接種者，請儘早施打，以避免傳染給家中其他成員。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）秋冬將至，台灣近日日夜溫差漸大，流行感冒盛行的季節即將到來，醫師表示，全年都有可能被感染流感，但是秋冬被感染的機率更高，而學齡兒童以及老年人最容易被感染，建議民眾應定期接種流感疫苗、勤洗手、注意呼吸道衛生以及咳嗽禮節。頭痛發燒、肌肉痛是主要症狀衛福部南投醫院兒科阮偉珉醫師表示，流行感冒主要是透過感染者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫將病毒傳播給其他人，尤其在密閉空間裡，由於空氣不流通，更容易造成病毒傳播。主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等，部分的患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀。但是，大部分健康成年人在感染流感後會自行痊癒，但少數患者可能會出現嚴重的併發症，因此建議民眾如果出現流感症狀後，應盡速就醫，即早治療。阮偉珉醫師也說，預防流感的方法有定期接種流感疫苗，平時應勤洗手、注意呼吸道衛生以及咳嗽禮節，如戴口罩、打噴嚏時遮住口鼻、如果生病的民眾或孩童，建議在家休養。