#迷思

（優活健康網記者　張桂榕／綜合報導）人類乳突病毒HPV病毒可能導致台灣女性得到子宮頸癌，更可能造成多項癌症及皮膚病。根據美國研究報告，不論男女，人的一生感染HPV的機率高達80%。衛生福利部統計的子宮頸抹片篩檢量資料，顯示越來越多民眾注重自身的健康，並願意提升自我保護措施。此外提醒民眾認識HPV病毒及破除三迷思，一同預防HPV。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示：「台灣每天有4位女性被宣告得到子宮頸癌，每5位子宮頸癌前病變，就有一位是20-34歲的女性！癌前病變一旦惡化成子宮頸癌，就有致死的可能。目前僅有少數的癌症可以通過疫苗來預防，呼籲台灣民眾千萬不要忽略HPV疫苗對於預防多項癌症及皮膚病的重要性，盡早依照醫囑接種HPV疫苗，愛護自己及他人。」國人對HPV的3大迷思：迷思一：有安全性行為就不會感染台灣婦產身心醫學會理事長陳保仁醫師提及，HPV感染力強，人一生中被感染機率高達8成！研究也指出，只要有親密接觸，即使性生活單純的人也有可能互相傳染，幾乎每2對情侶/夫妻就有1對會感染。此外，長期免疫力低落也可能增加HPV的感染風險。迷思二：HPV只會導致子宮頸癌若長期持續感染，便可能導致多項癌症及皮膚病等疾病的發生。常見的癌症包含外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口咽癌、食道癌、呼吸道癌等；皮膚病變如尖型濕疣（菜花）、皮膚疣、扁平疣等。迷思三：只有女性必須預防HPV感染男女皆常見，並非女性專利，因此男女均不可輕忽。陳保仁醫師表示：「性行為是最常見的傳染途徑，但HPV也可能透過接觸皮膚傷口、黏膜或體液而感染；外部生殖器接觸帶有 HPV的物品，包含公共浴池、溫泉、游泳池等場域也可能感染HPV。」國一女生公費HPV疫苗接種自107年12月底開打，除了公費疫苗外，男性也應該一同預防HPV，偕同伴侶依照醫囑自費接種 4價或 9價 HPV疫苗，加碼防癌保護。人類乳突病毒（HPV）共計有100多型別，子宮頸癌有7成是因為持續感染第16及18型之高危險型別HPV，目前通過我國食品藥物管理署核准的疫苗有2價、4價和9價，皆可預防此二種高危險型別的HPV病毒。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著價值觀越來越開放，許多年輕族群早已提前體驗「性」的滋味，甚至提前升格的小爸爸、小媽媽。根據世界衛生組織(WHO)發布的數據顯示，全球2.08億懷孕人次中，有41％是屬於非預期懷孕，其中約1成發生在青少女階段。年輕女性避孕迷思多　見紅才做意外懷孕不知所措根據內政部統計處人口統計資料顯示，民國105年15-19歲青少女生育率為4‰，淡水馬偕醫院婦產科醫師翁嘉穗指出，門診曾經收治意外懷孕求診的女大生，主訴自己都是經期才發生性行為，對自己意外懷孕感到不解。40多歲的媽媽甚至因為擔心影響女兒學業，對外人說孫女是自己生的第二個女兒。新型口服避孕藥兼具避孕及改善經前症候群蔡永杰醫師表示，青少女(年)階段不要有性行為是最有效避免懷孕和感染性傳染疾病的方法。若有性行為，目前最建議的避孕方法就是採取「雙重防護」，即女生定期服用口服避孕藥，男生全程戴保險套。最新的第四代口服避孕藥，除了使用超低劑量黃體素，副作用低，正確使用避孕效果可達99％，兼具改善經前症候群、水腫、青春痘、多毛及經血量過多等生理症狀效果。台灣婦產科醫學會青少女小組召集人、台南奇美醫院婦產科主任蔡永杰醫師表示，每年的9月26日是世界避孕日(WCD)，今年適逢十週年，婦產科醫學會也配合世界衛生組織，呼籲年輕女性提高避孕意識，降低意外懷孕機會，同時提醒避孕也是男生的責任，男女雙方都要重視。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有了精準測量的血糖機，也要配合正確的使用，才能得到不受干擾的正確血糖數值。購買血糖機之後，最好由專業的醫護人員教導你操作。影響血糖數值的準確性除了血糖機本身之外，還會受到其他因素影響，其中最常見到的是，試紙的保管與使用情況。1）　注意試紙是否受潮／不論是單片鋁箔包或是罐裝的試紙，都有保存期限。只要血糖試紙受潮，即使是還在保存期限內，量測的數據就會有相當大的偏差。因此每次在打開試紙罐的時候，都要盡量縮短瓶蓋開啟的時間，選完試紙後要盡快的把蓋子蓋起來。這是因為在瓶蓋開啟時，空氣中的溼氣就會在此刻進入到試紙罐，一旦試紙罐中的乾燥劑對水分的處理達到極限，裡面的試紙就會失去抗潮能力，試紙就會受潮；這樣受潮的試紙所測出來的血糖就會不準確。單片或是圓盤式的包裝，也有可能因為小小的破洞、穿孔沒有被發覺，而讓試紙受潮。試紙受潮，是讓試紙所測出來的血糖數值產生偏差的最大原因。環境溫度也會影響血糖測量的準確性，因此在儲存、購買血糖試紙後，運送的過程也要注意。例如：不要把血糖試紙放在高溫的電器旁、夏天沒有空調的鐵皮屋內、高溫的車上或摩托車置物箱內。2）　編碼是否正確／有些血糖機會需要設定編號條碼（CODE），有些血糖機則不需要做這些設定。如果選用的血糖機是需要隨著試紙的批號而設定編碼，那就要做正確編碼的設定。因為試紙條碼是在每個批號生產後，根據再次檢驗後的結果透過編碼微調數值的偏差，因此這個編碼就會涉及到每一批所生產出來的試紙應該做的調整。當編碼沒有被設定時，就會出現血糖試紙測出來的結果偏高或偏低。3）　採血部位有無正確消毒乾淨／在每一次扎手指頭的時候，要確認每一次手指頭都是乾淨的。如果是用酒精消毒，就要等到酒精完全揮發之後，才能做扎手指頭的動作。曾經有糖友說，他的血糖突然飆高到四百多，經過細心的詢問，一一排除各種原因之後，才發現是他的手在測血糖前曾拿取含糖食物，只有擦乾沒有洗手就測量血糖。手上有糖，測出來的血糖當然就會高。另外可能的情況是手汗很多，扎的血液和汗液混在一起；或是消毒的酒精沒有乾，就做採血的動作，這樣酒精或水分就會跟血液混在一起。測出來的結果，血糖就會偏低，這種叫假性過低。其實只要按照專業的醫護人員指示操作，出錯的機會並不多；大多數的時候只要正確操作，所測出來的血糖值是可以運用的。4）　不要把血糖試紙分裝／買了試紙之後，你可能會在不同的地方使用，例如家中、上班、回診、外出時。有些糖友為了方便攜帶會把試紙分裝，例如用夾鍊袋、使用其他的罐子等。在此要提醒的是，試紙上面有酵素，酵素對溼氣的敏感度非常的高，只要離開試紙罐，這試紙很快就會受潮；分裝會讓試紙的準確性極度的異常，因此不要用分裝的方式來保存試紙。試紙如何保存最正確試紙除了放在原來的罐子之外，如果擔心連續的下雨天會讓試紙受潮，最佳的選擇是放在防潮箱裡。試紙並不適合放在冰箱，因為冰箱裡的溫差，會有結露，只會讓試紙受潮的情況更嚴重。試紙帶出門時，要隨身帶著，不要放在車子裡，高溫的環境下，也會破壞到試紙，影響準確度。每次使用時，取出一片試紙之後應立即將蓋子正確蓋緊，再進行血糖測量。沒有蓋緊或太慢加蓋都會使試紙受潮。     試紙也應在保存期限內使用完畢，即使放在防潮箱保存，一旦超過保存期限，就無法確保試紙的品質是否能維持在正常狀態，若將試紙到過期，其實也表示檢驗的次數實在太少了。（本文摘自／人生不慌糖／樂木文化）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）高達95％的愛滋感染都從不安全的性行為開始，加上許多人對於愛滋病知識不足，觀念甚至還停留在二、三十年前，造成許多迷思。唯有減少錯誤認知，才能讓患者得到最好的照顧。新北市衛生局特別整理愛滋病常見的6大迷思，希望傳達正確的防治知識。與愛滋感染者一起生活不會感染衛生局主任秘書林美娜指出，傳染愛滋病毒的載體是體液或血液，未全程正確使用保險套及水性潤滑液就進行性行為，或共用針具、稀釋液以及母子垂直感染等才會出現感染疑慮。另外，體內廢物的排放並不會傳染，與愛滋感染者共同生活一起用餐、洗澡、游泳、接吻、共用廁所等都不會感染愛滋。另外，蚊子叮咬時血液的吸入是單向的不會再吐射出來，有別於共用針具的概念，因此也不用擔心會感染愛滋。單一性伴侶也可能感染愛滋林美娜主任秘書強調，「單一性伴侶」、「使用保險套加油性潤滑液」、「愛滋篩檢陰性」也存在愛滋疑慮。本身雖然是單一性伴侶，但難保對方不是多重性伴侶。此外嬰兒油、凡士林等油性潤滑劑會導致保險套乳化而破裂，絕對要使用「水」性潤滑液才安全。至於愛滋篩檢陰性可能剛好是病毒潛伏3個月的空窗期，隨著國內醫學進步及檢驗方式的不同，空窗期已縮短到2週以內。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）許多人聽到「愛滋」就敬而遠之，對於愛滋患者也有很深的誤會，認為只要跟他們接觸，就會使自己陷入愛滋病。不只他們對於愛滋的認知普遍低落，針對愛滋患者也可能出現排斥、邊緣化現象。以下6項說明有助解決大眾長久以來的迷思：1）　單一性伴侶就不會感染愛滋許多人會有「自己是單一性伴侶就不會被傳染疾病」的錯誤觀念，被另一半感染而延誤就醫，因此推行安全性行為及定期愛滋篩檢才是真正落實的作法。2）　蚊蟲叮咬會傳染愛滋蚊子本身不會傳染愛滋病毒，且蚊子血液的吸入是單向的，不會再由食管吐射出來，這點有別於注射針筒，所以與共用針頭的定義有別。3）　使用保險套，搭配油性潤滑液,潤滑效果更好保險套若使用不當的潤滑液（包括民眾常錯用的嬰兒油、凡士林、乳液等）及油性潤滑液，會使套子的乳膠成分產生乳化、類似溶解作用，因此接觸到保險套後若再行搓動，保險套很快便會破裂，感染風險馬上升高。因此使用水性潤滑液搭配保險套最好。4）　感染愛滋病毒(HIV)就是得愛滋病(AIDS)愛滋病毒(HIV)單指病毒，而愛滋病(AIDS) 為後天免疫缺乏症候群，是指得到愛滋病毒(HIV)的人在CD4+降至200cells/mm3以下或因免疫系統能力下降而出現伺機性感染，當HIV感染者呈現發病的狀況才會稱為愛滋病。5）　接觸愛滋感染者也會得愛滋糞便、尿液、口水、汗水等排泄物並不會造成感染，因此一般日常與感染者生活一起用餐、洗澡、游泳、接吻、擁抱等接觸是不會感染愛滋病病毒。6）　愛滋篩檢陰性就代表沒有感染愛滋隨著檢驗方式的進步，愛滋病的檢驗空窗期已可以縮短到1～2週。這段期間，感染者體內的愛滋病毒量最高，傳染力強。空窗期間許多感染者沒有症狀或症狀不嚴重，容易被疏忽或診斷成一般的感冒。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）糖尿病早期「三多一少」的症狀不明，因此有將近4成的病患不知道自己患有糖尿病，長期讓血糖失去控制的結果就好像讓全身的器官泡在糖水中，漸漸地對身體就會產生不可逆的傷害！很多患者認為自己身體好了覺得不吃藥也沒關係，當心這種壞習慣可能讓血糖不自覺飆高！糖尿病常見6問題　醫師來解答亞東醫院新陳代謝科醫師林蓉表示， 2017年十大死因中，糖尿病是第五名的死亡殺手，疾病早期並不會讓患者特別不舒服，因此有些患者可能覺得不吃藥、不控制也沒有關係，等到身體出現症狀，才知道早已經併發其他症狀。大部分的人一有感冒、發燒、身體不舒服都會趕快去看醫生，但糖尿病患者因為不明白反而更恐懼看病。至於糖尿病患者有那些常見問題，就讓醫師馬上來解答：1）　糖尿病可以根治、痊癒嗎／糖尿病是一種無法根治的慢性疾病，但可以透過積極的生活飲食的調整以及藥物的使用來控制。提早發現，提早控制，就可以減少各類併發症的發生以及延長壽命。2）　糖尿病一定要使用藥物治療嗎／第1型糖尿病一定要打胰島素。有些第2型糖尿病病患一開始血糖值太高甚至已經有併發症也是會先使用胰島素；有些只是偏高一些，只要調整飲食、生活運動就可以達到理想目標，無需服藥，配合定時回診檢查即可。3）　每次回診抽血檢查，醫師都說我控制很好，在正常範圍內，可以減藥或停藥嗎／有藥物的幫助才達到血糖的控制，自行減藥或停藥一定會使血糖失去控制。4）　長期使用口服降血糖藥會不會傷害我的腎臟／林蓉醫師表示，口服降血糖藥物在上市前都經過嚴格的反覆檢驗，極少出現傷害腎臟的情況。當病患因為疾病沒有控制好，造成腎病變時，口服藥物反不能使用。為了好好保護腎臟就應該要按時服藥、控制血糖、血壓、血脂在理想範圍內，以及不抽菸。5）　胰島素好像會讓病情更嚴重／很多病患都是因為一開始沒有好好控制糖尿病，最後讓病程越來越嚴重，衍生許多併發症而導致死亡。臨床上，我們為了嚴格控制血糖，減少併發症發生的機會，會更積極提早讓病患使用胰島素。胰島素是歷史最久、最安全的降血糖藥物，連糖尿病的孕婦都是使用胰島素來控制血糖的。6）　都沒有不舒服，為什麼一定要吃藥呢？／根據臨床觀察病患結果顯示，通常要血糖值大於300以上才有明顯的症狀。等到有症狀的腎病變產生時，腎臟已經失去8成功能。讓血糖「化敵為友」　定期追蹤血糖值當我們越了解糖尿病時，就越知道怎麼樣面對它，甚至知道怎樣跟它和平相處，當遇到糖口勢力磨堂口定要定時追蹤自己的血糖值，把血糖控制在理想範圍內，「化敵為友」，一同攜手打造健康幸福的人生！ 　

（優活健康網新聞部／綜合報導）攝護腺肥大是許多中年男性心中難以啟齒的痛，將攝護腺與性能力劃上等號的迷思更是屢見不鮮，本課程藥師將帶您認識攝護腺，瞭解治療藥物的用途與保健之道，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123。本次的講座中由顏崧安藥師提供一些用藥上叮嚀和因應的對策，陪您度過這艱辛的過程。講座內容豐富，歡迎踴躍參加名稱：攝護腺肥大用藥指導時間：106年7月26日 (三) 13:00-14:00地點：亞東醫院北棟1樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網記者徐平／綜合報導）運動完又餓又累，為了維持體態，一般人都會忍住不吃東西，事實上，營養師表示，運動完不吃東西反而容易造成肥胖。一般民眾擔心運動後進食會枉費努力運動的成果而不吃東西，事實上，只要適當補充並不會造成脂肪堆積。運動後補充輕食才不會流失肌肉量奇美醫學中心營養科營養師劉珮芬表示，運動後吃東西並不會枉費運動成果，因為運動後肌肉細胞經過消耗能量和收縮刺激，需進食一份均衡營養輕食來增加肌肉修補，才不會流失肌肉量而讓基礎代謝率下降，只要適當補充，並不易造成脂肪堆積。但強調的是運動後進食的重點在於「時間」、「種類」及「份量」，建議每次運動後1小時內進食，依循運動強度與時間來補充運動後黃金比例的飲食，讓個人增肌提升基礎代謝又可達到減脂效果。慢性病人飲食可諮詢營養師個別設計劉珮芬營養師建議，運動後可補充碳水化合物:蛋白質為3:1的黃金比例食物，熱量約介於250-300大卡間。可以水煮玉米1根配上1顆茶葉蛋，或全麥土司3片配上鮪魚1兩，而慢性疾病如糖尿病、高血壓或腎臟病等病人的運動後飲食，可自行諮詢營養師給予個別的飲食設計。一般民眾對於運動後吃東西時，對於慢慢吃會變胖或變瘦也是不正確的迷思。劉珮芬營養師提到，無論運動前後或不運動時，都應養成細嚼慢嚥的習慣，進食後產生飽足感會因為胃部有食物而擴張時，將訊息傳至大腦而停止進食。若進食速度太快，訊號還未傳達到大腦前就已經吃進過多熱量，肥胖的機率就可能提升。