#心血管疾病

先前就有許多研究指出，適量食用巧克力不只能讓心情愉悅，還能降低罹患心血管疾病的風險。根據英國「每日郵報」（Mail Online）報導，一份瑞典的大型研究發現，食用巧克力可大大降低女性中風的風險！不過這個研究計畫的主持人，挪威卡羅林斯卡醫學院的拉爾森（Susanna Larsson）博士說，雖然研究發現巧克力中的黃酮類化合物（Flavonoids）可降低血壓，進而降低中風的機率，但這個理論尚未被實證是否真能應用到生活上。因此，想要預防中風，建議民眾還是得靠控制血壓、戒菸酒、多運動和維持良好生活習慣為主。這份研究被引用在美國心臟病學會期刊上，該研究以3萬3千名49至83歲的瑞典婦女為觀察對象，自1997年起花費10年的時間發現一個結果：每週攝取巧克力超過45公克的女性中風機率為千分之2.5；每週攝取巧克力小於8.9公克的女性中風機率增高到千分之7.8。也就是說，這個研究結果說明了食用越多巧克力的女性，較那些少吃巧克力的女性中風的機率還要來的低，且研究中強調，食用黑巧克力更有顯著的效果。拉爾森博士指出，中風起因於腦部血管的損傷，造成患者死亡或是失能，對65歲以上的民眾而言極具威脅性。拉爾森博士強調，雖然研究結果證明食用巧克力或許對降低中風機率有所幫助，但還尚未驗證可以適用於日常生活中，且食用過量的巧克力對身體也是一種傷害。若真想降低中風的機率，建議民眾必須要控制好自己的血壓、戒掉菸酒、多運動、均衡攝取飲食及養成良好的生活習慣才是最有幫助的。這麼神奇！　掌紋、指紋看幼兒病痛？　中醫師認為準確度高http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12706&HN_Yr=0&HN_Mon=0猛低頭用玩智慧型手機　小心肩頸痠痛受傷http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12704&HN_Yr=0&HN_Mon=0無糖口香糖防蛀牙？　專家：吃多了反而會蛀牙http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12703&HN_Yr=0&HN_Mon=0

據食品藥物管理局「藥物食品安全週報」指出飲食中反式脂肪酸可能會增加罹患心臟疾病的風險。因為反式脂肪酸會提高血液中「壞」膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-cholesterol）的濃度，降低「好」膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇，HDL- cholesterol)的濃度，低密度脂蛋白膽固醇已知是造成心臟疾病的危險因子，而高密度脂蛋白膽固醇可以保護心臟不易發生疾病。 哪些食品中會含有反式脂肪酸？植物酥油、人造奶油、餅乾、點心、烘焙食品(鬆餅、酥皮蛋糕)、糖果、沙拉醬、煎炸的食物例如薯條、甜甜圈、馬鈴薯片等都發現含有反式脂肪酸，因此，要少吃油炸食品及高油脂烘焙食品，盡量吃低油脂食品如低脂乳製品、瘦肉等，使用含單元不飽和脂肪酸(橄欖油、芥花油、花生油)高的油品來烹炸食物，並且不要使用回鍋油來炸食物。消費者亦可注意食品包裝之成份標示，凡標有「氫化」、「半氫化」、「硬化」、「精製植物油」、「轉化油」、「烤酥油」等字樣之油品，大多含有反式脂肪酸，儘可能減少選購。依據市售包裝食品營養標示規範之規定包裝食品於容器外表之明顯處所提供之營養標示內容應包含：熱量、蛋白質、反式脂肪酸等含量，民眾在購買食品時，只要細心留意包裝上含量標示，就能知道攝取量。（新聞內容由 臺中市政府衛生局 提供）喝的膠原蛋白讓皮膚有彈性？　醫師強調是噱頭http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12658打擊「腹凸男」致命危機　腰圍納健檢還須「追蹤、矯正」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12632吃螃蟹配啤酒最對味？ 當心引起腸胃不適http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12578

隨著飲食與生活習慣的改變，患有心血管疾病問題的人愈來愈多，日前大陸網站列出幾種保養心臟的方法，提供民眾做參考，包括多吃水果補充維生素與葉酸、多吃深海魚類少攝取鹽、多吃大蒜與洋蔥，而優活健康網訪問羅東博愛醫院心臟內科副院長雷孟桓，他強調水果量的攝取特別重要，水果吃太少絕對可能會引起心血管疾病。

心血管疾病是國人主要死亡原因之一，99年國人的十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓與腎臟病分別居第2、3、5、9、10名，而上述的五種死因都是心血管疾病或與心血管疾病有著密切關聯，提醒您重視心血管疾病的威脅。馬偕紀念醫院院長蔡正河教授表示，大家都知道預防勝於治療，但要如何才能預防心血管疾病呢？許多的研究已經反覆證明心血管疾病是可以預測的，也就是說，只要能杜絕心血管疾病的危險因子，心血管疾病當然是可以預防的。至於心血管疾病的危險因子有哪些？包括年齡、性別、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙與家族史，其中年齡、性別與家族史是無法改變的，而其它幾項則可以用生活方式或藥物加以控制。然而這些危險因子的影響又是如何呢？國民健康局在92年公布的台灣人口高血壓、高血糖和高血脂（簡稱三高）的盛行率報告中提供了寶貴的資料。報告顯示，不論性別只要隨著年齡增長，高血壓的盛行率皆明顯增加。而女性在60歲以前罹患高血壓的比率明顯比男性少，過了60歲後就和男性相當，至於女性在高血壓的認知、治療與控制上，依近10年來的研究顯示皆優於男性；即便如此，也只有近三成的高血壓婦女將血壓控制良好。蔡正河教授說，糖尿病的盛行率與高血壓類似，未滿60歲者，女性罹患率較男性低，但60歲以上則比例差不多。目前國際上一致認為，罹患糖尿病、心血管疾病的危險度和得曾有心肌梗塞的患者相當。此外，糖尿病的人口比例目前在世界各國都持續上升，值得大家重視。高血脂的發生則可從一些健康指數觀察，一般而言，總膽固醇在50歲以前男女的差異不大，過了50歲以後，女性明顯比男性來的高。然而膽固醇有不同的成分，其中高密度膽固醇具有保護心血管防止動脈粥狀硬化的作用，也就是所謂「好的膽固醇」；而低密度膽固醇則是一般所稱的「壞的膽固醇」。女性的高密度膽固醇在各年齡層都高於男性，而低密度膽固醇在50歲以後則比男性略高。血脂的另一成分是三酸甘油脂，研究指出，未滿60歲的女性，三酸甘油脂比男性低，過了60歲以後就高於男性了。有了以上的認識，那麼大家要如何預防自己及家人遠離心血管疾病威脅呢？蔡正河教授指出，教大家一個簡單又有效的方法，就是從您每天的日常生活做起。由於三高的發生與日常中攝取的鹽分、卡洛里和脂肪有密切的關係，加上許多的研究證明鹽分、卡洛里和脂肪攝取量愈多，則血壓、血糖和血脂就會分別上升，所以建議您三餐多吃蔬菜水果，減少鹽分、澱粉類與脂肪的比重。除了注意飲食之外，運動能擴張血管降低血壓，增加糖分的代謝與高密度膽固醇，且可以預防心血管疾病、防止骨質疏鬆，還可增進體能和抗老化，是十分值得我們去推廣。蔡正河教授說，至於吸煙的問題則要從各方面著手，根據多年的看診經驗發現，許多人吸煙的習慣都是在30歲以前養成，因此只要能針對求學期間與踏入職場的前幾年推廣不吸煙運動，相信可以獲得事半功倍的效果。

羅東博愛醫院最近有一病例，一位長期吃素的婦女，某天早上在公園運動時，突然胸痛劇烈，送醫後診斷發現她的壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-C）超標。為恭醫院營養師彭雪雲表示，吃素者如果攝取太多油脂與熱量，會導致壞膽固醇、三酸甘油脂過高，造成身體負擔。一般來說，素食含有較少的油脂（膽固醇與飽和脂肪酸）以及較多的纖維素，能有效降低體內膽固醇，不過若「烹調方式」不健康，可就對身體有不好影響。營養師彭雪雲表示，有些素食者常會以油炸方式烹調食物，或是食用太多加工素食，因加工品較為重鹹、放入較多調味料，導致攝取太多油脂與熱量，會讓三酸甘油脂和壞膽固醇增加，可能會造成心血管疾病。彭雪雲指出，素食者若使用太多椰子油或棕櫚油烹調食物，會攝取太多飽和油脂，對身體造成負擔，若又不常運動，恐怕會造成肥胖問題，也可能引發「代謝症候群」。行政院衛生署國民健康局公告「台灣成人代謝症候群判定標準」，只要5項危險因子中（腹部肥胖、血壓上升、空腹血糖值上升、三酸甘油酯上升、高密度酯蛋白膽固醇過低），若包含3項或以上者，即可判定為代謝症候群，有代謝症候群的人易併發糖尿病、心血管疾病。吃素瘦身反增胖？　許多女性吃素吃得不健康！http://www.uho.com.tw/bk_ctadmin/Index.asp吃肉比較聰明？　營養專家：半素半葷最好http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10914從中醫觀點建議民眾如何吃出健康http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=8186

因國人飲食習慣逐漸西化，像飲料、炸雞、薯條等食物，漸漸成為大家的主食，現代人長期吃這類食物，加上日常運動量逐漸減少，自然會引發新陳代謝問題，俗稱「新世紀文明殺手」的新陳代謝症候群，已無形中已經對許多人產生威脅。民眾若是體內膽固醇或三酸甘油脂越來越高，長期以來對心血管會造成傷害。根據醫學研究，男性腰圍若超過90公分、女性超過80公分，代表「腹部肥胖」，是代謝症候群的危險因子之一。行政院衛生署國民健康局公告「台灣成人代謝症候群判定標準」，只要5項危險因子中（腹部肥胖、血壓上升、空腹血糖值上升、三酸甘油酯上升、高密度酯蛋白膽固醇過低），若包含3項或以上者，即可判定為「代謝症候群」。「中廣型」的肥胖者也潛藏健康危機，非常容易同時併發多種代謝失調的病症，包括血糖上升、血壓上升、血脂不良等。肥胖對健康有不小的威脅，許多青少年愛吃高熱量速食，造成營養不均衡、纖維攝取不足，加上又少運動，造成血脂肪異常，現在10多歲的青少年已經出現代謝症候群。醫師建議，青少年除了要定期做新陳代謝的檢查外，也應避免吃高熱量、高油脂的食物，並且多運動，才對健康有益。 醫師建議民眾，如要遠離代謝症候群威脅，除了少吃精緻食物、多運動、多吃蔬果、控制體重，並堅持不吃消夜、不喝酒、不喝含糖飲料。醫師並建議患者，能減少10％的體重、減輕30％的腹內脂肪，達到改善血脂及血壓的異常，進而減少罹患心血管疾病的機率。

近年來，國人發生急性心肌梗塞的機率有升高趨勢，根據調查，性別分析結果，男性心肌梗塞的發生率為女性的2倍。國民健康局呼籲民眾應戒菸、戒酒與檳榔，減少罹患心血管疾病的風險。之前曾發生客運駕駛在國道途中突然心肌梗塞發作，他忍著身體不適穩住方向盤，將車開往路肩停靠後就昏迷，雖送醫急救仍不治。國民健康局分析民國85到98年健保住院資料發現，國人急性心肌梗塞發生率快速上升，從85年每10萬人有39.2人，上升至98年的79.8人，13年間增加2倍。且性別分析結果，男性心肌梗塞的發生率為女性的2倍。國民健康局並發現，從事運輸業以及倉儲業的男性工作者，吸菸比率很高，且不少司機除了吸菸，還有喝酒、嚼檳榔的習慣，對健康影響甚大。國民健康局也提醒癮君子戒菸，可降低心血管疾病的機率。

一聽到膽固醇過高，相信大家都會很害怕，害怕之後自己可能有得某些慢性疾病的可能。署立桃園醫院檢驗科表示，其實，膽固醇是種肝臟製造像脂肪的東西，不是所有的膽固醇都是不好的東西，我們的身體還是需要有一定份量的膽固醇來維持正常機能。在我們的體內有兩種膽固醇，一種是低密度脂蛋白膽固醇（LDL）是血管栓塞的禍首，被認為是「不良」的膽固醇！另一種是高密度脂蛋白膽固醇（HDL），因為能清除血管內的膽固醇，所以被認為是「良性」膽固醇。膽固醇過高有時候可能是遺傳的關係，不過它卻是許多慢性疾病的危險因子，通常跟心血管疾病有很大的關係。當體內的膽固醇多過身體所需時，它會在通往心臟或腦的血管壁上沈積形成斑塊，阻塞血管的血流，這種情況稱之為『動脈粥狀硬化』。當血栓由斑塊凝結，如果通往心肌的血流遭到阻斷，就會造成心肌缺氧的冠狀動脈心臟病，如果通往腦部的血流遭到阻斷，就會造成腦中風。署立桃園醫院檢驗科強調，膽固醇並不全是壞東西，它在血管的強化和維持上是個不可或缺的角色，也是製造荷爾蒙、消化酵素的重要材料。因此，膽固醇過高過低都不是件正常的事情。膽固醇值較低時，可能是缺乏酵素引起的原發性膽固醇血症或營養失調。另外，肝硬化，甲狀腺機能亢進症時，膽固醇也會降低。「他汀類」藥物通常用於治療多數膽固醇病患者。這些藥物會封鎖一種在肝臟內製造「不良」 膽固醇的酶。他汀類藥物能降低一些患心臟病的風險，目前被視為具有高風險患者或已患有心臟病患者的必備藥物。提醒民眾，控制膽固醇，自我的調控當然是最好的一個選擇，大多數膽固醇過高的人，都是肥胖，吃太多，運動不足，喝酒引起的。喝酒的人最好能節制喝酒次數，而肥胖或運動不足的人，則要養成運動的習慣，控制飲食等，就可以做到自我控制，進而可以改善膽固醇過高的問題。如果飲食、運動治療無效時，即須接受藥物治療。