#心血管疾病

婦女偏頭痛 心臟病、中風第二主因!

婦女偏頭痛 心臟病、中風第二主因!#心血管疾病

(優活健康網記者劉麥文/編譯)婦女患有嚴重的偏頭痛且伴有視力障礙的人,可能會使心臟病發作和中風的風險增加!但科學家們表示,比起偏頭痛的徵兆和隨著病情發展出的視力問題,包括閃光,高血壓仍是中風或心臟病發的大指標。一項具有15年意義的研究,追踪了27860名婦女,其中有1,435位有偏頭痛先兆,儘管以前就有表明偏頭痛會增加中風、心臟疾病一倍的風險,但從未被定為第二大因素。研究報告作者托比亞斯庫爾特博士表示,繼高血壓,偏頭痛先兆是第二個最強大引發中風、心臟疾病的誘因,會讓糖尿病、吸煙、肥胖或是家族早期心臟病史提前到來。庫爾特說,有偏頭痛先兆困擾的女性比沒有這困擾的女性,超過了3倍的風險;另外,由同一學院發布的研究報告顯示,有偏頭痛先兆的女性,採用荷爾蒙避孕藥也可能產生血塊。

老人情緒不易察覺 當心老年憂鬱症

老人情緒不易察覺 當心老年憂鬱症#心血管疾病

(優活健康網實習記者劉麥文/綜合報導)一名79歲的林老太太患有糖尿病、高血壓等多種慢性病,在長期服藥控制下平日沒有明顯症狀。去年初,老太太開始出現諸多疑難雜症,包括頭暈、虛弱、渾身發熱、夜眠不佳等,經過多次抽血與影像檢查卻未發現明顯病因,因此住院治療。經過詳細的評估與詢問,發現病人罹患嚴重憂鬱症。由於久病且獨居,子女們也都沒發現她情緒上有任何異狀,還以為病人的身體不適是因老化與病況惡化所致。何謂老年憂鬱症?即為65歲以後所發生的憂鬱症狀,包含重鬱症、輕鬱症、低落性疾患、適應性疾患等。在一般老年人口中,憂鬱症的發生率約為7%左右,若加上復發率,則接近20%。女性憂鬱比例較男性高,而醫療機構住院中的老年人盛行率更高達30%左右。除此之外,喪偶等生活壓力事件、慢性疾病、長期失眠、社交孤立等,也都與憂鬱疾患有相關性。老年人罹患憂鬱症時比較少表達憂傷或情緒低落,反而經常會抱怨身體上的不適,例如頭暈、疼痛、胸悶或腸胃症狀等。而且老人家經常罹患其他慢性疾病,導致憂鬱症狀被其他疾病的症狀所掩蓋,或是被誤認為是正常老化的現象,因此延誤憂鬱症的診斷、治療。此外,某些藥物也可能造成憂鬱的副作用,尤其使用多種藥物的老人家更提高了憂鬱症的危險性。憂鬱症若未適當治療,病程可持續數年,並造成功能退化、生活品質變差、原有疾病惡化等,最終可能導致死亡。憂鬱症病人罹患心血管疾病的機會為一般人的1.64倍,罹患第二型糖尿病的危險性為一般人的1.37倍。老年憂鬱症也被證實與中廣型肥胖和代謝症候群有相關性,這也可部分解釋憂鬱症與糖尿病和心血管疾病的相關性。其他被發現與憂鬱症相關的疾病還包括失智症、骨質疏鬆與免疫功能異常等。由此可知,憂鬱症會造成身體疾病的發生或加重,而因此又會再加重憂鬱的症狀,形成一個牽涉生理、心理、社會層面的惡性循環。其實老年憂鬱症是可以治癒的,像是心理治療、運動、藥物治療等。奇美醫學中心老年醫學科主治醫師蔡岡廷表示,憂鬱症其實並不難察覺。人生有高低起伏,偶爾情緒低落在所難免,但若老人家出現憂鬱情緒,且對平日嗜好也失去興趣,持續超過兩星期,那就得特別注意了。此時應儘早就醫,以期早期發現、早期治療,獲得較好的效果。(圖片來源:奇美醫院提供)

罹心病機率大 慢性腎臟病患高危險群

罹心病機率大 慢性腎臟病患高危險群#心血管疾病

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)根據衛生署國民健康局資料顯示,且國內以及國外的研究都指出,慢性腎臟病患者合併患有高血壓、高血脂、糖尿病或是心臟疾病的比率,比一般民眾罹患高血壓、高血脂、糖尿病、心臟疾病的比率高出2至3倍。此外,心血管疾病更是慢性腎病變患者的主要死亡原因。因此,如何早期診斷心臟病以及精確評估心臟功能,對於腎臟病患者的照顧是相當地重要。台南成大醫院心臟團隊臨床研究發現,傳統心臟超音波對於心臟功能的評估,仍然存在力有未逮之處;但利用亮點追蹤心臟超音波研究對慢性腎衰竭病患的心臟功能評估斷,與傳統心臟超音波的檢查比較,亮點追蹤心臟超音波可早期且精確地偵測心臟功能異常以及精準地評估病患心臟功能。成大醫院心臟內科主治醫師劉嚴文表示,慢性腎臟病患罹患冠狀動脈疾病、腦血管、周邊血管和心衰竭等心臟血管疾病的機率都會比一般民眾高,所以對於心臟疾病的問題更是不容小覷,提醒慢性腎臟病患務必要更加注意。(圖片來源:成大醫院提供)

搶救中風黃金3小時 牢記四步驟!

搶救中風黃金3小時 牢記四步驟!#心血管疾病

(優活健康網實習記者劉麥文/綜合報導)冷氣團發威,天氣冷颼颼,氣溫驟降容易引起血管收縮,導致血壓上升,尤其是上了年紀的長輩,或是有心血管疾病民眾,需要加倍留意,且更必須留意中風的危險。 聖馬爾定醫院急診主任醫師陳鴻文表示,天氣寒冷因血管收縮、血壓容易升高,易造成血管阻塞,如何把握搶救急性中風的黃金3小時,請記住「FAST」四步驟,第一觀察臉部 ,請患者微笑並觀察左右邊兩部是否歪斜;第二步驟觀察患者雙手是否能平舉抬高;再來請患者說話,是否能完整清晰的講完一句話,如果上述三項有一樣未達成,則進行第四個步驟電話,記下發生時間,盡速送醫治療。 另外陳鴻文也提醒,天氣寒冷時,早上睡醒或半夜如廁時,先不急著起床,早上可躺在床上稍伸展肢體,半夜如廁前也不要瞬間就下床,記得披件外衣再起身,以免著涼;再者冷氣團來襲時,有清晨外出運動習慣的民眾,先緩緩別急著出門,如要運動可在家中做一些伸展運動即可,等氣溫回暖再出門也不遲;重要的是除了注意飲食外,情緒上的控制也很重要,適時抒放壓力勿易怒為上策。 另外,因室內外溫差較大,易引起中風或心肌梗塞造成猝死,因此有心血管疾病的民眾,切忌一定要做好保暖措施、勿處在溫差大的環境,且不僅要按時服藥,更要隨時監測自己的血壓,如有身體不適之情況產生,一定要盡速就醫。(圖片來源:天主教聖馬爾定醫院提供)

高膽固醇致心病! 定期檢查才能預防

高膽固醇致心病! 定期檢查才能預防#心血管疾病

(優活健康網實習記者劉麥文/綜合報導)你知道嗎?台灣十大死因中,心血管疾病是主要國人死亡的元兇。而高膽固醇血症不僅在心血管疾患者可以高達七成的盛行率,也是造成冠狀動脈疾病、中風與周邊血管疾病等血管粥狀硬化的主要危險因子。心血管疾病是可以預防其發生與產生併發症的,因此熟知高膽固醇血症是重要的。其實膽固醇是生理所需,舉凡荷爾蒙、細胞膜與維生素D等都是藉此轉換而成。因此,身體內就會由肝臟製造約7成膽固醇到組織利用,而食物中攝入的約佔2成。目前大家所了解的「壞」的膽固醇指的是低密度脂蛋白膽固醇,這種氧化後是會沉積在血管壁造成上述的血管疾患。而「好」的膽固醇則為高密度脂蛋白膽固醇,此作用可以將已經在血管累積的血脂帶出來代謝的,可以逆轉粥狀動脈硬化的過程。而抽菸、高血壓與糖尿病等均會使動脈粥狀硬化的速度加快,造成病友早期出現血管阻塞的症狀。大多數的高膽固醇血症是沒有症狀的,一般認為會頭暈,頸部僵硬與血壓升高並不是典型症狀。因血管阻塞的程度越來越嚴重時,可以出現狹心症、心肌梗塞、中風與間歇性跛行等症狀。且除了降低膽固醇抽血的值外,同時降低心血管風險也是很重要的。如健康的飲食與運動,分別均可以有效降低心血管風險,即使對血中膽固醇的影響有限。台灣血脂控制率很低落,總體控制率24%;已有心血管疾患或非常高風險者16%;位居亞洲之末。但高膽固醇血症是沒有症狀的,定期檢查才是抓出風險的方法,且同時降低心血管風險如飲食、戒菸、運動也是很重要的預防方法。目前台灣的控制率仍然不高,但在各專科的努力下預期會漸入佳境,同時期待健保局的規定可以根據潮流修正。惟有多方面的介入才能讓心血管疾患此可預防的疾病降至最低。

番茄製成藥丸 改善心臟病防中風?

番茄製成藥丸 改善心臟病防中風?#心血管疾病

(優活健康網實習記者劉麥文/編譯)沒有人會喜歡每天吃6磅的番茄,來預防中風或心臟病發作,但是如果是一顆易於服吞的藥丸,那就另當別論了。研究人員表示,這是在試驗後想出來的補充物Ateronon,這顆藥丸含有一種化學物質番茄紅素,能分解在動脈的脂肪沉積。劍橋大學研究發現,服用膠囊促進血液流動,改善了預先存在心臟疾病的患者襯裡的導管,增加了他們50%的動脈彈性。科學家們認為,這藥丸可能可以限制造成的損害心臟疾病,幫助每年因中風死亡人數18萬,減少近5萬人死亡的機會。也希望它可以造福那些患有關節炎,糖尿病,甚至癌症的病患病情可以進展緩慢。每粒提供了相當於吃6磅的成熟番茄。有研究顯示,吃地中海風格的飲食含有豐富的番茄,魚,蔬菜,堅果和橄欖油可以顯著降低膽固醇,有助於預防心血管疾病。美國心臟協會會議發表為期兩個月的試驗結果,其中把藥丸給36為心臟疾病患者和36例平均年齡67歲的健康志願者,結果表明,可以改善血管內皮細胞的功能,它也提高了他們的一氧化氮的敏感性,氣體從而引發了對運動的動脈擴張。英國劍橋大學臨床試驗單位,伊恩•威爾金森表示,這些結果可能是非常重要的,但需要更多的試驗,看看他們是否能減少心臟病發作和中風。英國心臟基金會,Mike Knapton說,雖然這顯示番茄紅素能改善血流與心臟疾病,但這是一個很長的時間來證明,大眾服用它是否可以改善心臟疾病。不過最好的方式就是地中海飲食,吃大量的新鮮水果和蔬菜。

冬季易誘發腦中風 注意三訣能遠離

冬季易誘發腦中風 注意三訣能遠離#心血管疾病

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)冬天,是老年人的無形殺手,許多老年人,因具有心血管疾病,導致冬天時刻,時常傳出中風或是心肌梗塞等嚴重病症出現,也讓台灣各大醫院的急診室,總在這樣的季節裡爆滿。對此,預防醫學機構納祖德醫師提醒,氣溫驟降要特別注意腦中風,尤其是高血壓、心臟病及糖尿病患者。對於這些腦中風高危險族群,納祖德提出三建議,如下,「注意保暖」,冬季天氣變化快,氣溫驟降會使血壓升高,有高血壓的人要多注意保暖。尤其是早晨或半夜從被窩起身前應先在床上活動再起身,避免冷暖差太大,引起身體不適。「控制血壓」冬季要特別注意血壓的變化,高血壓藥應定時服藥,且千萬要忌口,避免太鹹的食物,做好血壓控制。「情緒愉悅」情緒過度起伏會使血壓升高,應控制情緒,保持心情愉悅,以免血壓變化劇烈。 

心臟超音波 診斷血管好安「心」

心臟超音波 診斷血管好安「心」#心血管疾病

(優活健康網實習記者劉麥文/綜合報導)秋冬是心血管疾病好發的季節!根據衛生署也統計,國內大約有 145 萬名心臟病人,15 歲以上民眾,每 19 人就有一人罹患心臟病,其中大多數是心血管疾病,而 65 歲以上老人則每 5 人就有 1 人是心臟病病人,心臟疾病對國人健康的威脅可見一斑。雖然癌症持續排名台灣十大死因的第一位,但心血管相關疾病已經連續25 年蟬聯十大死因第二或第三名,相較於癌症,心血管疾病反而較無明顯病徵,很容易被忽略,是民眾不可輕忽的重大疾病。心臟所需的氧氣及養分都是由冠狀動脈輸送,因此冠狀動脈可謂心臟的動力來源。冠狀動脈疾病臨床上常見症狀包括胸前部位感覺疼痛或緊縮,有時會擴散到肩部、頸部、上臂、下頷或上腹部,同時伴隨有冒冷汗或呼吸困難。上述情形往往發生在運動、情緒激動或心情緊張之情境等。症狀一般持續約二至五分鐘左右,經休息後症狀會逐漸消失。但是也有可能第一次發作就很嚴重,甚至造成死亡。健保局就通過給付「負荷式心臟超音波心臟圖」,讓心血管疾病的診斷有更多的選擇。所謂「負荷性心臟超音波心臟圖」,是指在心電圖及血壓監測下,藉由病人運動或以藥物滴注的方法,讓病人心跳增加,然後施行心臟超音波檢查,以評估病人在心臟負荷增加時之心臟功能,達到診斷心血管疾病的目的。此項檢查可以評估胸痛病人是否有冠狀動脈疾病、心臟衰竭是否因冠狀動脈疾病造成,或過去已知冠狀動脈疾病之病人的危險度及心肌存活度評估,甚至手術前危險度評估及瓣膜性心臟病嚴重度評估都是這項檢查的適應症。奇美醫學中心心臟內科主治醫師施志遠表示,本項檢查在歐美國家已施行多年,其臨床應用上與前述其他檢查有許多互補之處,可以讓醫師因不同病人而做更多選擇。(資料來源:奇美電子報提供)

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