#老年

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）81歲的陳奶奶3年前騎自行車自摔，加上多年前車禍舊傷導致右腳輕微水腫，看過無數次門診稍有改善，但走路時仍會疼痛，經社區復健物理治療師指導如何正確按摩來促進循環，走路輕鬆許多。社區設有復健師　幫助長者恢復自主能力人口快速老化伴隨慢性疾病，失能人口快速攀升，醫療與長照服務需求增加，對國家、社會與家庭造成沉重負擔。長者罹病後回到社區仍需要復健，臺北市政府衛生局請復健師進入社區，提供預防醫學及減少運動傷害的方法和知識，讓出院後急性後期民眾在自己熟悉的社區就能接受復健服務，恢復生活自主能力。台北市政府衛生局辦理社區復健計畫，106年度持續擴展社區復健站服務，積極佈建社區復健服務據點，並以社區共餐據點、老人活動據點、社區照顧關懷據點及長照A、B、C據點爲主，達到社區整體照顧服務，目前仍持續佈建服務據點。在地老化　長者獲得在地化照顧服務台北市衛生局表示，「在地老化」是世界趨勢，面對高齡社會的到來，使老人獲得在地化的支持與照顧。建構社區整體照顧服務體系，透過社區關懷照顧據點，提供民眾在社區看得到、用得到、找得到的健康照顧（護）服務。針對社區中有需要長期照顧（護）個案、家屬及照顧者，由資深職能治療師或物理治療師駐點服務，使社區長者就近接受運動、日常生活功能訓練與復健指導服務，同時能強化社會參與，促進長者身心健康，以維持及增進衰弱長者之健康與良好生活品質，延長國人健康平均餘命，預防延緩失能、失智及在地老化。

（優活健康網編輯部／綜合整理）一般提到長壽，大家容易聯想到女性，其實，男性也不少，因此當我們思考單身族時，男性的部分也是重大議題，不能忽略。因為對於要獨自度過老後時光，沒有心理準備、且不具備相關知識的男性，多數會罹患被遺棄症候群，而在孤立的黑暗中獨自啜泣。職業婦女還需照顧家庭　壓力大、工時長女性進入社會工作，在社會中取得一席之地，我認為這是好事，但從生物學角度來看，在女性生來就較為柔弱的身體與精神上，加諸超乎本人所能承受的壓力，這個壓力正是壓垮女性健康的最後一根稻草。這樣說，或許有語病，但我發現，與靠丈夫薪資度日的女性相比，職業婦女的癌症發生率確實高出許多。令我擔心的是，未來的時代仍舊是女性進出職場的時代。若是雙薪家庭，女性還需要同時肩負育兒工作，需要工作的時間是丈夫的兩倍以上。即使年輕時，可以靠年輕體壯來支撐，但隨著年歲漸長，難免不會出現累積出來的壞影響。妻子恐先離世　男性須獨自自理生活因此，未來女性先於男性離世的可能性，遠高出現在許多，屆時獨留人世的男性，真能靠自己的能力幸福地過著單身生活嗎？或許現在的你在公司擔任部長，但試想，如果未來退休後，那個身兼母職的老婆已經不在人世。過去在職場的豐功偉業已然過去，如同不存在，只剩下上了年紀又單身的現在的你，人生已經接近終點，雖然可悲，但這就是年老的真實。我期待，認真面對「老後單身一人」的男性人數能再增加，男性們能更大聲地為自己發聲，那麼日本的福利狀態也會有所改變。（本文摘自／獨老時代／世茂出版）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）營養顯然不僅左右了我們可以活多長，也左右了我們是否會罹患特定的重大疾病，同時也決定了我們老了之後是身強體健還是體衰老弱。生理年齡決定老化速度根據最近在《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences, PNAS）所發表的一篇論文：在年齡皆為三十八歲的受試者中，有的生理年齡只有三十歲，有些則高達六十歲，而且那些生理年齡比實際年齡高的人，之後老化的速度比較快。當我的學生聽到我說有些百歲人瑞在某些方面比五十歲的人還健康時，都感到吃驚。也許，以後我們不會再根據出生的時間來決定年齡，而是根據他們的生理年齡。我們現在已經可以測量生理年齡了。長壽飲食　部分延緩老化我還問了另外一個問題：「如果現在我們完全治癒了癌症，你認為我們可以再多活幾年？」所得到的答案介於十到二十五年之間，但是，事實上，我們只能再多活四年左右。所以，如果某個飲食只降低了癌症或心臟病的風險因子，但是卻提高了罹患另外一種疾病的機率，那麼就沒有任何價值可言；或者這個飲食無法減緩老化，那麼價值也很有限。大部分你所知道的「一時風潮飲食」也許對於肥胖或糖尿病等某個單一問題有效，但是論到「長壽飲食」則必須能夠讓身體達到最佳的保護力、再生力和復原力（rejuvenation），以部分延緩老化的速度。（本文摘自／長壽健康飲食法／遠流出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）裝假牙型式有很多種，選擇安全、美觀又長久的假牙很重要。近年來外科手術不斷發展傷口小、復元快的微創手法，成為手術主流，植牙技術也在微創上有長足進步。吃較硬食物易使牙齒斷裂　門牙最危險常見因咬雞排、肋排、豬腳等較硬食物，造成牙齒斷裂，門牙較小更易發生。牙齒是門面，微創植牙可以在最短時間將牙齒補上，避免長時間缺牙的尷尬。傳統的植牙，是手術醫師依照個人經驗，以平面X光片與患者齒列石膏模型，來決定植牙可種植的位置與深度，準確度較差且易傷及神經。台東馬偕紀念醫院口顎外科醫師張哲綸表示，近年植牙技術由於高階電腦斷層掃描協助，可清楚顯示牙齒3D立體影像，包含整個牙床肉與齒槽骨。提早算出手術中最理想的植牙植體適切種植長度深度、直徑粗度、方向角度，拔除斷牙後可立即進行微創植牙，免去傳統植牙等傷口癒合後再植牙，8到10個月的等待期。3D影像輔助　植牙更精準、傷口小近年細部3D影像科技與高階電腦運算軟體進步，醫師可在植牙前獲得牙齒的立體影像，詳細計畫出手術當中最理想的植牙可植入的位置及走向，手術較精準、傷口較小，手術成功率高且不傷及口腔內重要的神經血管。張哲綸醫師表示，一般人認為年紀大、骨質疏鬆無法植牙，然而除了做過放射治療或打補骨針的病人不能植牙外，其他幾乎都能植。骨質因人而異，年齡不是問題，若骨質較差則藉由骨粉填補或補骨方式也能達到植牙目的。

（優活健康網編輯部／綜合整理）我本身就是個單身族，這許多年一直專注於「獨居生活」這個主題，從事撰稿工作。之後隨著年齡增長，在四十歲時代、五十歲時代，我所關心的是「從獨居生活轉變成為老後獨居生活」。以往單身者被當成異類　貼上孤獨標籤已過了三十個年頭，單身這個名詞早就被社會大眾所接受，但在當時，單身指一般未婚的單身者，還飄散著淡淡的孤寂感。社會大眾根本無視單身者快速解決飲食問題的優點，單就物理性的一個人來看，常自動為我們貼上孤獨的標籤。請各位回想一下，距今不久前，當男性女性未婚者即將要面臨三十大關的時刻，身邊的親朋好友無不催促著「儘早結婚吧」，宛如單身是異類的那個時代。我自己在其中也未曾能倖免，所幸就算是親朋好友催促，父母也從未提過隻字片語，即使如此，經常得面對他人對於單身孤寂的提醒，也讓我困擾非常。單身好輕鬆　只限年輕人沒想到，時間一轉來到現在，「一個人」或「單身」等於「寂寞的人」的刻板印象已經改變，隨著時代演進，人們的想法也有所轉變了。最近的趨勢更是每個家庭都有一位未婚的孩子，未婚者已然增加，看來不論是父母或是社會大眾，已經不再拘泥於「快快結婚吧」的想法。我覺得，現在當大家說著「一個人」或是「單身」時，反而給人一種「好輕鬆」的意涵，而不再是「寂寞」。只是，這樣的現象只限於年輕人，如果是接近能實際感受到死亡的年齡時，「好輕鬆」就會隱去身影，取而代之的是「單身的寂寞」，這個現實將宛如僵屍般復活，使人深陷其中。（本文摘自／獨老時代／世茂出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）在這裡我要為大家介紹一份研究報告。1997年有篇論文公布了一份超大型研究的結果。這份研究連續追蹤一千名22歲的青年長達43年，觀察年輕時的睡眠問題與日後得憂鬱症的機率關係。結果顯示，22歲時有睡眠問題的人，18年後，也就是40歲時，得到憂鬱症的機率是沒有睡眠問題的人的2倍，過了40歲後更是逐漸拉開差距。憂鬱症一般多發於中老年人身上，但從這個數據來看，睡眠問題會讓憂鬱症提早十年潛伏、發作。也就是說，睡眠品質低落會反映在十年至數十年後的健康狀況上。看到這份報告先別急著灰心，事實上，這只是一份研究結果，並不代表20歲失眠，40歲就「一定」逃不過憂鬱症的命運。只是要藉由這份報告提醒大家──雖說睡眠技法各年齡層都適用，但還是建議大家從年輕時就開始實行。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（本文摘自／你累了嗎？／平安文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）86歲的陳先生，右側膝蓋疼痛已經10多年，在他70歲左右被檢查出嚴重的退化性關節炎，但林先生擔心手術風險，一直不願接受手術治療，這些年因為膝蓋疼痛，時常跌倒甚至造成骨折，醫師建議陳先生接受人工關節置換手術，術後恢復良好。長期過勞導致膝關節或髖關節過度磨損安南醫院骨科醫師洪誌鴻指出，隨著醫療進步，身體越來越健康，平均壽命也逐年增加，洪誌鴻醫師說明，長期的過勞導致膝關節或髖關節過度磨損，到了老年容易因關節炎而舉步維艱，導致大部分的時間只能待在家裡，減少了外在的刺激，更容易加速老年的退化。可用口服藥　或接受關節玻尿酸注射治療洪誌鴻醫師表示，在初期治療方面，一般退化性關節炎在50～60歲便出現症狀，初期可以用口服藥止痛，或接受關節玻尿酸注射治療，但不論是止痛藥或玻尿酸都只能讓症狀減輕，無法增加膝關節的壽命年限。至於關節磨損，目前治療後期的退化性關節炎，最有效的方式就是關節置換手術，目前的人工關節置換有多樣性的選項，針對部分關節磨損的病患可以執行部分人工關節置換，而對於廣泛性退化的病人則會使用全膝關節置換。早上開刀　下午便可離床洪誌鴻醫師強調，對於大多數部分膝關節置換或全膝關節置換的病人而言，微創手術的疼痛是可接受的，所以病患可於手術當天(例如早上開刀，下午便可離床)或隔天離床，使用助行器行走，醫師建議，病人術後使用2星期助行器，再評估何時脫離助行器獨立行走。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）台灣老化指數持續上升，老年人口將多於小孩，老人越來越多，憂鬱的老人也會越來越多，根據統計，全台約有31萬老年人罹患不同程度的憂鬱症，但僅有一小部分曾經就醫，許多人對老年憂鬱症沒有足夠的認識，易因莫名的身體疼痛，而到處掛不同科別的門診，延誤就診時間與醫療資源浪費，提升老年憂鬱症辨識，減少醫療資源成本的浪費。面臨老化出現的心理、社會因素影響臺北榮總醫院精神部老年精神科主治醫師蔡佳芬說明，老年憂鬱症除了與身體疾病(慢性病)有關外，也受到面臨老化而出現的心理、社會因素影響，例如因為退休而感到失落、孤獨、面臨親友一一離世的悲傷，或覺得自己沒有經濟條件與價值等狀況，又沒有足夠支持系統時，就可能引發老年憂鬱症。蔡佳芬醫師建議家人可以從言語或行為觀察，若老年人常唉聲嘆氣、抱怨身體不適、失眠、經常負向思考甚至出現自殺意念時，就需要多陪伴長輩，滿足其心理需求，若症狀持續兩周以上，就需要尋求專業協助。建立紓壓習慣　重新建立生活目標對老年人多關懷與傾聽，觀察其行為，憂鬱症是可以被治癒及預防的疾病，長者平時要建立紓壓習慣，可以參與社區活動找回自我價值，重新建立生活目標，心情也會變得比較開朗，養成每日運動的好習慣、與親友相聚，並增加與人互動交流的時間，也可從事志工服務，讓自己累積正向快樂的能量，一開始先以嘗試的心態接觸，不要害怕或覺得無趣，當認識不同的人，就會有全新的感受。