過年就快到了，親友度過相聚時光之餘，若家裡有失智症患者，也要注意加強照護。台灣失智症協會表示，過年期間失智者遇到天氣嚴寒、生活模式改變、環境刺激增加等等挑戰，導致患者變得容易混亂與易怒，也可能增加走失的風險。對此，建議家屬預先安排活動與照顧人手，並做好準備，只要掌握和失智者相處的技巧，就可以平安團聚過好年。
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你對「變老」有什麼負面想像？老了會走不動、老了會沒有體力、老了會變很醜、老了會更接近死亡⋯其實害怕變老是人之常情，但是只要懷抱著好心態，變老也就只是生命的過程。整形外科名醫林靜芸，分享近期個案的故事與自己的親身經歷，面對「變老」這件事，應該作最壞的打算，但是懷著最好的希望。
（優活健康網新聞部／綜合報導）在年長者中，睡眠的困擾是常見的現象，造成的原因是非常多元，有可能是長輩生理上激素的退化，又或是疾病造成，像是憂鬱症、帕金森氏症。失眠在輕度的時候，頂多造成長輩白天的時候精神不濟，然而到嚴重時，甚至會影響到長輩的身心，產生譫妄或認知退化等狀況。失眠的定義是什麼？失眠的定義，不能用絕對的失眠時間來做判斷，是要根據長輩主觀的抱怨睡眠問題（包括入睡問題、睡眠品質、睡眠時間），以致於影響了白天的工作、生活、人際關係。失眠的型態可分4種 入睡困難型：上床後超過30分鐘以上才能睡著 續睡困難型：入睡後易醒來，且清醒時間過30分鐘以上才能再度入睡，或夜晚醒來次數頻繁 過早清醒型：比預定醒來時間更早清醒，且無法再入睡的睡眠困擾 睡醒後活力不佳型：明明有睡著，但隔天精神卻不佳老年人失眠常見原因老年人失眠的原因依照類型，可以概分成以下3種： 身體疾病：包括疼痛、心 臟病、慢性阻塞性肺疾病、洗腎、攝護腺肥大等等，都可能干擾睡眠；藥物方面，中樞神經興奮劑、支氣管擴張劑、類固醇等，在睡前服用可能會造成睡眠障礙；更別說攝取過量酒精、咖啡因和非法物質。 睡眠疾病：睡眠呼吸中止症，可以靠著專業的睡眠檢查儀診斷出來。精神疾病，包括失智症、譫妄症、焦慮症、老年憂鬱症，很多會以失眠做為表現。就像前面的案例，精神科會去處理根本的精神疾病，才不會治標不治本。 心理因素：例如睡前不斷煩惱白天的事、不停看時鐘擔心自己怎麼還沒睡著、或是前陣子的地震災害造成焦慮，都有可能會惡化睡眠狀況。老年人失眠如何預防跟改善1.日夜光照要注意：對於失智症或住院的長輩，可能都會待在室內，造成日夜光線變化不明顯，有些長輩就會產生譫妄或黃昏症候群等狀況，對於夜間睡眠品質都會收到影響。因此建議白天時間要讓長輩能走出戶外，曬曬太陽，對長輩身心靈的健康都很有幫助。2. 生活習慣的改變：避免在白天休息，晚餐避免暴飲暴食，喝酒要適量，有的長輩會習慣喝茶，都要特別避免在睡前使用。如果可以，白天的時候要多鼓勵長輩活動，走出家門，消耗體力，都可以幫助夜間好眠。3.建立良好睡眠習慣：就寢起床時間要規律、假日不補眠（很累可小睡）、稅前放鬆並保持愉快心情，別一直注意自己是否睡著，避免在床上做不相干的事，絕不用酒幫助入睡，以及想睡時才上床。若睡不著約10～20分鐘，可起床泡腳或溫水澡有助睡眠。4.調整睡眠環境：減少臥室內外聲音干擾或過度安靜、避免太亮或太暗、留小夜燈對老人家絕對有必要、維持舒適的溫度溼度、保持空氣流通、適合舒適的寢具更是重要。（本文獲家天使授權轉載，原文為：認識老年失眠｜家天使-找看護第一品牌）
(優活健康網新聞部/綜合報導)家中長輩時常在椅子上打瞌睡，但是要他們真正躺床卻又無法睡得安穩。由於隨著年齡增長，生理系統老化，老年人的睡眠結構也跟著改變。這些包括睡眠總時數縮短，深層睡眠比例下降及睡眠中斷頻率加。臺灣睡眠醫學會106年最新調查發現，高齡者失眠比率增加，國人50～59歲慢性失眠盛行率為16.7%，60~69歲慢性失眠盛行率為22.7%。長期服用後突然停用 會產生頭痛、顫抖的戒斷症狀一位62歲重鬱症女性的案例報告指出，病人剛開始每日服用10毫克的zolpidem來解決失眠問題，進而發現增加劑量可改善焦慮和憂鬱的心理問題，甚而同時併用鴉片類物質可以產生欣快感受。在這種依賴的情況下，由於病人長期服用大量安眠藥物，後因突然停用，產生頭痛、顫抖、激躁、言語攻擊、失眠、注意力分散、及渴飲高劑量鴉片類物質等戒斷症狀。精神、內科疾病都可能造成睡眠困擾臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師鄧筱叡表示，除了年紀會造成睡眠質量下降之外，其他疾病因素如精神疾病（憂鬱、焦慮、酒精、藥物濫用）、內科疾病（不寧腿症候群、睡眠呼吸中止症、慢性疼痛、夜間頻尿）等，皆有可能造成老年人睡眠困擾。老年人睡眠衛生原則1） 白天不過度臥床休息，並做適度的運動。2） 維持良好的睡眠習慣，固定睡覺及起床的時間。午睡時間盡量不要超過30分鐘，下午3點過後不要睡覺。而晚上不要太早就寢，老年人平均睡眠時間為6~7個小時，建議盡量撐到晚上10~11點再睡，這樣即使早上4、5點起來，也可以有睡飽的感覺。3） 保持良好的睡眠環境，寢具舒適（被子春夏透氣、秋冬保暖）；臥室保持微暗光線，可戴眼罩；如對聲音敏感的人，可以耳罩輔助減少噪聲。4） 留意飲食，勿餓、勿飽、勿快、勿吃不易消化食物。晚餐後少喝流質或飲料，以避免夜間起床上廁所影響睡眠。5） 避免攝取茶葉、咖啡、酒精及抽菸等，這些刺激物質皆會干擾睡眠。以短效安眠藥為主 用量為成年人的1/2到1/3長期不當使用安眠藥可能會產生對藥物的依賴。在相同劑量下，藥效會愈來愈差，需要增加劑量，才能達到原本的效果。老年人代謝較差，有些長效型的藥物容易因作用時間太長，容易在老年人體內累積，增加白天嗜睡及跌倒風險。醫師建議以短效安眠藥為主，用量為一般成年人的1/2到1/3。由於老年人對於安眠藥的副作用較敏感，所以家人或照顧者須觀察是否發生運動不協調、過度鎮靜、認知功能破壞、和抑鬱的不良症狀。其實，「藥」安全使用安眠藥的方法並不難，一般為短期使用，應避免長期服用，以防藥物在體內蓄積或發生跌倒，同時須留意不可隨意自行增加劑量，而導致過度嗜睡的結果。如此一來，老年人使用安眠藥才能安心，睡的亦安心。
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）有一回參加壽宴，壽星100歲，每天早上還去公司上班，他的太太壽婆98歲，2個人身體都很好，壽星瘦，大約只有50公斤，壽婆胖，可能有70公斤，一胖一瘦站在台上，畫面很有喜感。不抽菸、不喝酒又愛運動兒子上台演講說：「父母長壽，是子女的福氣，父親自己賺錢，不必我奉養，我不能抱怨，只是父親個子小，當我與父親外出時，常被誤認是兄弟，更慘的是有人硬說我是哥哥，害我不得不去割眼袋！」台下一陣大笑。壽星致詞答謝時，則這麼告訴大家：「有許多人問我『長壽的祕訣』，我無法回答，因為我生活正常，不抽菸、不喝酒又愛運動，可是我太太生活不正常，抽菸、喝酒、打牌，而且不運動！更稀奇的是，我是瘦子，我太太是胖子，所以，我在這裡要以科學家的精神向大家報告，如果要知道老人胖好？還是瘦好？追蹤我們夫妻倆就知道了！」身體沒有儲備能源 容易有併發症言猶在耳，近日卻聽說老夫妻同時得到流感，演變成肺炎！太太住院幾天就恢復了，先生卻住進加護病房，使用呼吸器，折騰了2個月才出院，醫師的解釋是：丈夫瘦，膽固醇低，平常可能心血管負擔輕，對身體比較好，但罹患了肺炎，身體沒有儲備能源，容易有併發症。體重維持正常 避免新陳代謝症候群現代社會營養過剩，大家每天得到的都是關於「減肥」的訊息，但是，高齡醫學專家提出了「高齡的肥胖矛盾」說法，建議一般人的體重應該維持正常，避免三高引發的新陳代謝症候群，減少心臟病、糖尿病與中風等疾病的風險。但是高齡者不可隨意減肥，體重稍微肥胖者（BMI值在23至25之間），死亡率較低，醫學上的解釋是：老年人身體虛弱，容易感染或生病，肥胖的人有本錢以對抗疾病，而體重過輕的人平常就營養失調，若稍有風吹草動，很容易被擊垮。高齡的人不須太忌口 稍微胖比較長壽有句俗諺說：「老人吃得下、睡得著，就是福氣！」年輕人怕胖，這也不敢吃，那也不能吃，像東坡肉、漢堡、冰淇淋等等美食，由於味美易嚼，是許多老人的最愛，但是子孫們常以膽固醇太高或影響血糖等理由制止，其實，高齡的人不須太忌口，吃得下盡量吃，稍微偏胖比較長壽！（本文摘自／不老的幸福──活得健康熱情不顯老／寶瓶文化出版）
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）「失智」這兩個字看起來很刺眼，也不在我的生涯規劃內，儘管做過基因檢測，證明我並無失智可能，加上我過著「五動人生」（活動、運動、嚼動、心動、互動），照醫學界的說法，應該不至於過早衰老因失能、失智而了無生趣。趁頭腦清楚時把話說在前，萬一真有什麼閃失請家人按照我的意願處理，如下兩種方式，讀者可以參考：第一型 楢山節考式日本作家深澤七郎的小說《楢山節考》，提到日本古代信濃國（現今長野縣）糧食不足且生活吃緊的狀況下，有些壯年子女會揹著老邁父母往深山走。老人家或因年老力衰，自認佔一口飯是不當的；或因不忍孫兒、孫女挨餓啼哭，自願被丟棄到深山谷底。老人被棄置山谷後萬一沒有立即摔死，在星空俱寂的夜裡，奄奄一息之際還要聆聽群狼對著月亮長嚎，然後等著被一口一口咬嚙。第二型 送進養老中心本來已規劃在地養老，萬一失智生活不能自理，該怎麼辦呢？根據照顧媽媽失智的經驗，從初期經醫生檢測確診，到晚期完全需要陪伴照顧，前後約八年∼十年。若是這樣，我的決定如下：一、 初期如果還能行動自如，但思緒有點混亂言語顛三倒四，那麼從已存好的預備金挪出一筆雇請外傭的費用。千萬不要影響兒子、媳婦、孫兒們的正常生活。這時，有兩則注意事項：(一) 準備一間空房讓外傭住。(二) 若丈夫並未失智，生活仍可自理，需放他自由；若丈夫也有失智現象，和我一樣在初期、中期階段，那麼需要多請一位外傭照顧他。根據一位外傭仲介專業人士告知，目前照顧一位老人家，薪資加上吃住每個月約新台幣參萬元。30,000 元×2人×12個月＝720,000 元哇！我的預備金夠用嗎？我可不想增加家人的經濟和精神負擔。二、 失智後期，大小便失禁又疑神疑鬼，加上身體機能退化需要24小時的照顧，在「生前事」的交辦事項裡，請家人務必根據我的留言，直接送到安養中心。有空來探望，沒空也無妨，都已經失智了，還能記得什麼？家人千萬不要有內疚感，自己人生自己負責，最後階段絕不要拖累子孫。請大家仍然秉持「分工合作，同心協力」的態度，在照護上做好公平、合理的時間分配和財務分擔。兄弟間對如何安置老爸、老媽有困惑或不同看法，孩子一定要尊重大哥的想法，由他做最後的決定。怎麼忍心讓家人在我最後的階段跟著受苦受難呢？失智初期一定有藥物可以延緩，絕不要放棄，醫學、藥物日新月異，自己要努力學習保持健康靈活身心的生活方式。好活比歹活重要，向「失智症」挑戰，趁著還生龍活虎的光景，多存點「生命老本」吧！（本文摘自／酷老樂活：吳娟瑜寫給大大人的10堂幸福課／出色文化）
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）我這個人天性樂觀，一向以「船到橋頭自然直」的心態過日子，儘管歷經風不平、浪不靜的驚險歲月，總能在沉著冷靜、努力成長的自我激勵下度過重重難關。才發現還有許多需要學習的人生面向。「老後貧窮」四個字特別刺眼，我老了嗎？ 為什麼上車有人主動讓座？ 為什麼電視主播以「老婦人」稱呼同齡的人？至於「貧窮」，雖不至於「三餐不繼」也未達家財萬貫、華屋豪車的富人生活。養老金、遺產 均需列入老後理財考慮再不及早規劃財務，真有可能成為無人聞問，每花一毛錢都要斤斤計較甚至捉襟見肘的下流老人。儘管心胸寬大、志向無限，不遺餘力倡導「活到老、學到老、樂到老、做到老」，此刻也得乖乖面對現實，認真審視自己現在與未來的財務能力。我要走向老後貧窮的人生嗎？答案當然是：NO！既然不想、不要也不肯做個「老後貧窮的大大人」。如何找出「安心晚年」的撇步？按照《人生中場拉警報！財富、健康、人際關係一網打盡，遠離老後貧窮的惡夢》，整理出必須勇敢面對的心理扣問：一、我準備的養老金，足夠安穩過到最後嗎？二、我的身體照護，還有哪些不足之處？三、 我的人際關係有緊密的連繫網絡嗎？四、 我最需要幫手時，至少有5個人能隨傳隨到嗎？五、 我目前的工作型態能確保甚或增加往後「持續性的收入」嗎？六、 我的遺囑照顧到每位家人的感受和需要嗎？七、 我能夠留給家人具有精神價值的傳家寶嗎？八、 我如何轉換「變老是養債」成為「變老是養財」的正面人生？身體健康、財富獨立和人際關係 皆做好養老規劃一而再再而三地反問自己這些嵌入心坎的習題，終於找到及時拉自己一把的契機：王乾任老師在書中仔細地教導我們―審慎核算個人退休金、及早開發未來「持續性的收入」的活水源頭，學習如何保持健康、讓孩子參與養老計劃、創造被需要的價值並規劃熟年人生的醫療和照護開銷等。凡事不怕遲，只怕沒開始；大大人只要從身體健康、財富獨立和人際關係各個面向做好個人的養老規劃，同時轉身關心周邊的大大人們，助他們一臂之力，大家一同脫離「老後貧窮」來邁向美好晚年。（本文摘自／酷老樂活：吳娟瑜給大大人的10堂幸福課／出色文化）
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）青壯年時期正是氣血旺盛、精力充沛時期，但也有不少由於先天不足、後天不注意調養，而出現女性月經不調、男子陽痿、不孕等症狀。凡此種種病症都可灸腎俞穴、關元穴，進行保健調治，常灸可促進生殖系統功能旺盛。灸法：用艾粒直接灸或艾條懸灸，每2至3天施灸1次，10次為1療程。1）腎俞穴－強腰利水／定位：在腰部，第2腰椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。取穴：肚臍水平線與脊柱相交椎體處，位於其下緣旁開2 橫指處。多學一點：本穴與腎臟相應，而為之俞，故名腎俞。2）關元穴－溫補下元、補益腎氣／定位：在下腹部，臍中下3寸，前正中線上。取穴：在下腹部，正中線上，肚臍中央向下4橫指處。多學一點：本穴別名丹田、大中極，有強壯作用。首次灸注意：可以先選擇灸盒溫灸，先灸腎俞穴區域30分鐘，後灸關元穴20分鐘。如果用艾粒做直接灸，先灸腎俞穴，後灸關元穴，以5或7壯為宜。平時節制房事、不要熬夜、不要酗酒，日常生活應以減少「消耗」為要。中老年保健增強體質 搭配體育、飲食女性到了40歲、男性到了50歲，臟腑功能逐漸減弱，趨向衰退。所以長期堅持艾灸足三里穴，可增強體質、祛病延年。同時還要配合適當的體育鍛煉和飲食療法，才能維持身體健康。灸法：用艾粒直接灸或艾條懸灸，每2至3天施灸1次，10次為1療程。1）足三里穴－健脾和胃、通經活絡／定位：在小腿前外側，犢鼻穴下3寸，犢鼻穴與解溪穴連線上。取穴：膝關節彎曲成直角，足三里穴在外側膝蓋骨下方的凹陷，往下4橫指處。多學一點：此穴補虛弱、調氣血。2）曲池穴－疏風解表、祛風止癢／定位：在肘部，尺澤穴與肱骨外上髁連線的中點處。取穴：正坐，輕抬手臂，當肱骨外上髁與肘橫紋終點連線的中點處，即是曲池穴。多學一點：穴在肘臂屈曲時肘橫紋端。首次灸注意：老年人的身體一般較弱，艾灸重在堅持，還可以經常艾灸神闕穴、百會穴、氣海穴、腎俞穴、關元穴、三陰交穴、湧泉穴等，能強壯身心。（本文摘自／零基礎學艾灸／大是文化）
