#腫瘤

（優活健康網記者徐平／綜合報導）家住苗栗的55歲徐姓患者長期以來都有在診所檢查追蹤C型肝炎，3年前11月在診所進行檢查時，疑似發現腫瘤，同年12月到醫院檢查後確診為C型肝炎肝硬化合併肝癌。2年多來針對肝腫瘤進行過3次射頻燒灼治療，腫瘤卻不斷復發，到醫院接受配對檢驗，由20歲的長女進行捐肝，手術歷經10多個小時後順利完成，患者住院3周後終於出院返家休養。女兒捐出右側745克肝臟亞東醫院醫師薛冠群表示，這次評估患者的情形後，讓女兒捐出右側745克肝臟，考量患者曾有自發性腹膜炎、腹水、血小板數低下等病史，因此手術時更針對患者身體狀況做好因應。提供全人移植醫療照護患者得知20歲的長女要捐肝來救自己時，本來因為不捨而反對，一度不願意再進行治療，但經過妻女勸說後，才願意讓女兒為自己挨刀捐肝。童綜合醫院副董事長童瑞龍指出，推動器官勸募及移植，整合器官捐贈及移植資源，建構完善移植團隊，提供全程全人優質移植醫療照護，使器官衰竭而急需器官移植的病人能夠延續生命，改善未來的生活品質。童綜合醫院從93年起迄今完成了73例腎臟移植與27例的肝臟移植，並在105年成立器官移植中心，擴大服務有意願進行(五親等內)活體器官移植的病人與家屬，也順利完成3例活體腎移植及7例活活體肝臟移植手術，圓滿達成親屬間器官捐贈或移植的心願。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）健康檢查項目當中，內視鏡檢查是受檢者最容易害怕的項目。若因為害怕而放棄檢查機會，將使健康檢查的完整性大打折扣。癌症位居國人十大死因之首，大腸癌及胃癌更是高居國人癌症死因排名第三及第七。若能藉由健康檢查發現早期胃癌或大腸癌，便能夠早期接受治療。內視鏡檢查是早期發現腫瘤的最佳利器臺北市立聯合醫院和平婦幼院區麻醉科主治醫師金承惠表示，內視鏡檢查則是早期發現腫瘤的最佳利器，胃鏡除了胃部，還能夠察看是否有食道癌、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎等。大腸鏡檢查可評估病灶的外表性徵，醫師也能夠在觀察的同時施行組織切片分析，以進一步檢查。胃鏡易誘發噁心嘔吐　腸鏡會有腹脹感許多民眾擔心檢查時的反射動作，因此對於內視鏡檢查避之唯恐不及，金承惠醫師對此表示，胃和大腸黏膜並無痛覺神經，但在胃鏡檢查吞管子和打空氣入胃時，容易誘發喉頭噁心嘔吐的反射、胃脹及胃鏡管摩擦咽喉而疼痛；而腸鏡常會壓迫、牽扯、拉緊腸壁外層，使受檢者想解便、腸子絞痛、腹脹等較不舒服的感覺。早期發現、早期治療才能降低癌症發生率，而最佳途徑在於內視鏡檢查，民眾選擇健康檢查標準應包含可提供麻醉術前評估衛教，生理監視設備齊全，術中給藥術後恢復，皆有麻醉專科醫師及麻醉護理師全程照顧的醫療中心。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名42歲男性吃完早餐後突然頭痛、左側肢體乏力，經電腦斷層檢查後顯示右側腦出血，患者於2天後施行立體定位引流血塊手術，5天後再追蹤電腦斷層時己明顯有縮小許多。患者經後續復健，右側肢體肌力恢復6至7成左右，雖有輕微肢體麻木但能緩慢行走。出現肢體無力、頭暈頭痛症狀可能是腦中風柳營奇美醫院神經外科醫師黃曉禹表示，腦中風可分成血管阻塞型及血管破裂出血型，兩者表現的症狀類似，病人前來醫院時往往已出現急性的變化，可能會有突然肢體無力、頭暈頭痛、嘴歪臉斜、吞嚥障礙等症狀出現。黃曉禹醫師表示，立體定位腦部血塊引流手術是將一四方形架子，以四個支點固定在病人的頭顱上，標出患者顱內出血部位後，在病人顱骨鑿開一個1公分大的洞，將直徑3公釐鈍頭的引流管置入血塊正中心，可先抽取部份液化的血塊，將引流管放置其中，再將尚未液化的血塊通過導管打藥物（如尿激素酶）把血塊液化後引流出來。平時留意三高、肥胖、氣溫變化問題黃曉禹醫師表示，腦出血治療上等待自行吸收往往要花費1個月時間，此時血塊可能對腦組織造成壓迫，不利神經組織的修復。立體定位儀器引流血塊手術可以加快血塊吸收，較利於病人神經功能的恢復，手術傷口小且癒合也快。黃曉禹醫師提醒，一旦發生腦出血，往往都會有神經學上的後遺症，而這些後遺症對個人及家庭影響非常大。平常留意三高、肥胖問題，天冷時要注意保暖，天熱時要適時補充水份，並且少喝酒、抽煙、維持健康生活型態及適量運動，做好預防保健工作，就能避免許多疾病發生。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）男耳鳴2周，就是鼻咽癌腫瘤作祟！韓星金宇彬罹患鼻咽癌，引起民眾們對該疾病的高度關注，南投一名年約35歲黃姓男子近2周覺得左側耳朵悶悶的，至耳鼻喉科門診後，發現黃男在耳咽管開口外側有2公分腫瘤，經切片檢查後確診為鼻咽惡性腫瘤，目前積極治療中。俗稱廣東癌　常見於中年男子南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬表示，鼻咽癌好發於中國南方地區，俗稱廣東癌，西方人較少發現、見於中年男子。臺灣地區每年約有1000~1200位新病例，且每年約有500人死於鼻咽癌。目前較可能的致病因子包括基因遺傳，Epstein-Barr病毒感染及環境等因素。另也有說法為年輕時吃多醃漬食品，長大後罹患鼻咽癌機會也會相對增高。吳昭寬醫師表示，由於鼻咽癌腫瘤位置較隱密，早期症狀不明顯，因此許多患者容易忽視，導致鼻咽癌一般確診時70％以上都屬於晚期癌症。鼻咽癌往往以週邊器官的症狀來表現。因此如果出現頸部腫塊、流鼻血或咳血痰、耳鳴、耳悶、複視或面神經麻痺的症狀要特別留意。以放射治療為主　約一半病患可以治癒吳昭寬醫師表示，鼻咽癌的診斷一般使用鼻咽內視鏡，由鼻孔進入觀察。若發現腫瘤或高度懷疑罹患鼻咽癌時，則必須進行鼻咽切片來確立診斷，同時接受血清學檢測。鼻咽癌的治療以放射治療為主，化學治療為輔，手術治療只有在腫瘤復發時才會考慮。大體而言，大約50％的病患可以治癒。越早期預後越好。早期發現的關鍵，在於平常對自己和家人多一點關心，注意身體的每一個細節，一旦發現耳鼻喉或頭頸部等周邊器官出現異樣，應立即尋求專科醫師協助，以免錯失治療的黃金時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）寵物癌症是飼主的新課題？「我的狗得淋巴癌，該讓牠接受手術還是安樂死？」「我的貓正在化療，捨不得看牠這麼痛苦！」愈來愈多飼主透過網路社群，求教各方意見。獸醫指出，目前治療罹癌毛小孩，仍以外科手術、化療為主，在目前使用的臨床經驗中，證實早期發現並合併使用「台灣小分子褐藻醣膠」，可減緩腫瘤惡化及轉移速度，同時也證實「台灣小分子褐藻醣膠」具有減緩化療副作用及預防再復發效果。小分子褐藻醣膠可提高治癒率、延長壽命由社團法人高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會舉辦的「2017國際寵物腫瘤研討會」，邀請台灣大學附設動物醫院「動物癌症中心」李繼忠主治醫師、中興大學獸醫教學醫院張仕杰院長以及兩百多位台灣臨床獸醫，討論日趨嚴重的寵物癌症問題。李繼忠醫師指出，目前台灣治療罹癌寵物的方式，與美國差不多，主要以手術、化療為優先，不過，由於放療方式在台灣受到諸多法規限制，因此並不普及。另外，台灣針對動物癌症治療用藥也有諸多限制，因此動物化療用藥的選擇也不如外國多。台大動物癌症中心在臨床上投入「台灣小分子褐藻醣膠」作為癌症輔助治療選擇，以提高癌症的治癒率。臨床經驗中，證實早期發現並合併使用「台灣小分子褐藻醣膠」，可減緩腫瘤惡化及轉移速度。而化療的不良反應包括消化不良和皮膚過敏，跟人類的副作用類似，但動物比較輕微，首先可從調整藥物劑量上著手，並在化療後合併食品輔助療法，根據臨床案例，有飼主給予寵物台灣小分子褐藻醣膠，寵物不僅胃口比較好，體重表現也很平穩。而台灣小分子褐藻醣膠因為是天然萃取物，對於寵物來說可安心食用並且沒有副作用。毛小孩防癌　早發現、早治療為上策張仕杰院長指出，目前在中興大學獸醫教學醫院所進行的「台灣小分子褐藻醣膠」臨床研究，是以「台灣小分子褐藻醣膠」在寵物罹癌期間且已出現遠端轉移者食用後對病症之改善情形，同時觀察血管內皮生長因子及轉化生長因子，在食用「台灣小分子褐藻醣膠」後之變化。張仕杰說，研究目的是希望發現「台灣小分子褐藻醣膠」得以維持罹癌動物的生活品質，進而延長生命。多位寵物醫師也表示，許多飼主不當餵食、致癌生活環境、缺乏運動量等，常造成寵物腫瘤病變危機。寵物與人類一樣，愈早發現癌症，治癒及延長壽命的機會就愈大，目前市面上有許多新藥及輔療食品，可減輕寵物治療時所引發的各種副作用，另外在診治過程中，與獸醫師良性溝通並配合療程，也是極為重要。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）3種脊椎問題同時上身，身體竟像被分兩半！身體突發症狀，左右兩邊卻出現不一樣的症狀，當心恐為腫瘤在作怪。50多歲的陳先生無特殊疾病史，某日開車時突然背部一陣劇痛猶如雷擊。接下來出現左手、左腳無力現象，到醫院時，陳先生意識清楚，無顱神經異常，但出現左側肢體無力、右側自胸口以下感覺喪失的現象。身體兩邊出現的症狀不同，醫師臨床評估此為頸椎的Brown-Sequard症候群。經過頸部核磁共振檢查，發現為頸椎腫瘤。3種類型的脊椎問題介紹臺北市立聯合醫院仁愛院區神經科主治醫師王毓禛表示，臨床上，脊椎症狀極為多樣化，但有3種脊椎問題會讓病人身體有如被分為兩半的現象。王毓禛醫師說明，以下介紹3種類型的脊椎問題，這些「脊病」都可能導致症狀形成分區表現的情形：1）　Brown-Sequard症候群為脊髓的一側受損，症狀為受傷同側的運動功能喪失，受傷對側痛、溫覺喪失，無力的肢體在同一邊，麻木的肢體在另一邊，就像左邊、右邊症狀不同。2）　脊髓完全損傷，損傷部位以下肢體癱瘓，感覺喪失，就像上面、下面症狀不同。3）　局部單邊頸椎或腰椎神經根受損，較常見，可能導致一隻手或腳麻木無力，左邊、右邊症狀不同。身體出現「一邊一國」　求助為上策王毓禛醫師提醒民眾，每位患者治病因、治療方式都不相同，並非每種症狀都是源自脊髓，也有可能是腦部問題或其他原因。身體若有類似上述「一邊一國」的現象時，最後要請求專業神經內外科醫師仔細評估，尋求正確診斷及治療。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）韓星金宇彬日前傳出確診罹患鼻咽癌，令廣大粉絲心急如焚。一名30多歲的工程師不喝酒、不吃檳榔，雖然年輕時偶爾會流鼻血，通常只要壓住鼻子20分鐘就能止血，沒想到此次流鼻血症狀持續1週，到院檢查發現鼻咽右側有2顆腫瘤，確認為鼻咽癌，核磁共振造影檢查也顯示咽後淋巴結轉移。一般的好發年齡為40～50歲　症狀分為4類彰化基督教醫院耳鼻喉暨頭頸部醫師洪雲聰表示，鼻咽癌一般好發年齡是40～50歲，但他曾收治過最年輕的病患為18歲男性，症狀為鼻涕中帶血絲和慢性鼻塞，經過鼻咽切片檢查後確診為早期鼻咽癌。所幸經過放射線治療得以控制，目前持續門診追蹤中。洪雲聰醫師指出，鼻咽癌症狀主要分為4類，包含：1）　鼻部症狀，像是鼻涕帶血絲，慢性鼻塞。2）　耳部症狀，如聽力障礙、耳鳴等。3）　頸部症狀，頸部淋巴結腫大。4）　神經受侵犯所引發的頭痛、複視等。鼻咽癌確診方式為：核磁共振、鼻咽切片、抽血（ＥＢ病毒抗體）等，一般治療方式以放射治療為主，如有需要則輔以化學治療，較少直接以手術治療；放療結束後需要進行復健以訓練吞嚥功能，但原則上外觀不會有太大改變。小朋友常吃鹹魚，醃硝製品罹癌率高醫學研究顯示，台灣、廣東人罹病率高於其他地區民眾。值得注意的是，小於10歲的小朋友如果常吃鹹魚，醃硝製品，長大後較易罹患鼻咽癌。鼻咽癌的成因可能與基因，人種，病毒與飲食有關。由於鼻咽部附近的神經血管分布密集，手術有一定的風險且容易切不乾淨。一般而言，放射治療雖然有口乾舌燥、吞嚥困難等副作用，但是治療成效不錯，早期發現的治癒率甚至高達9成，遠比口腔癌與大腸癌治癒率好，而且有健保給付。家族有鼻咽癌病史　每半年應接受檢查一等親有鼻咽癌病史的人，比正常人多4~10倍罹癌機率。洪雲聰醫師提醒，民眾家中若有鼻咽癌病史者，應於每半年接受鼻咽內視鏡檢查。民眾如有出現上述鼻咽癌初期症狀，應盡早至耳鼻喉科就診，以利早期發現、早期治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患常會因為腫瘤因素引起身體不適，且接受治療(化療或放療)後引起的副作用或病患心理因素等皆會影響食慾不振的情形，導致病患面臨營養不良的結果。此時營養治療對於癌症患者來說相當重要，本次的講座中營養師張昱凡將提供一些飲食上叮嚀和因應的營養對策，陪您度過這艱辛的過程。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：癌症病患食慾不振的對策時間：106年６月9日 星期（五） 上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-8966-7000轉1305或2046