#白內障

白內障是因眼睛水晶體混濁而造成視力缺損的疾病，手術的目的為移除混濁的晶狀體，並植入透明的人工晶體以取代，到底人工水晶體可以用多久？不滿意可以置換嗎？《優活健康網》特摘此篇，由中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山分享白內障手術的注意事項。

56歲張先生是一名企業主管，因工作需要經常應酬，長期面臨高壓工作環境，加上飲食不規律，使得他在40歲時就被診斷得了第2型糖尿病，雖然這10幾年間持續在內科接受血糖控制治療，但是血糖仍然控制不佳，近幾個月來逐漸感覺到雙眼視力變得模糊，尤其在夜間開車時畏光情況特別明顯，有時甚至無法看清路面，覺得非常困擾。

「老花眼」是指上了年紀的人，產生近距離閱讀或工作困難的情況，這是人體機能老化的一種現象，不過近年卻有年輕化的趨勢。《優活健康網》特摘中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山所撰此文，分享老花眼形成原因、症狀，並分享老花眼的護眼方法，最好配戴眼鏡才能改善症狀。

白內障是常見的眼疾，研究指出吃素能預防白內障。佛教慈濟醫療財團法人執行長林俊龍，帶領團隊從2005年建立「素食營養世代研究資料庫」，進行素食與基因及疾病生成之間的關聯性，透過科學證實素食有助身心靈健康及保護自然生態。他也於《這樣吃素最健康》一書中，邀請台灣慈濟各院12位素食醫師的見證，分享素食營養攝取重點，幫助讀者建立正確茹素觀念。以下為原書摘文：

眼睛是人體中非常重要的感覺器官，如果眼睛或視覺系統出現問題，我們與外界的接觸便會受到限制或影響。《優活健康網》特摘此篇，由中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山分享「光害對眼睛的影響」，並說明眼睛的保健方法，若睡前如需看手機，建議還是要打開室內的燈光。

白內障術後視力驟降，恐是水晶體脫位！一名65歲的高階主管，右眼視力常常起起伏伏，一下清楚一下模楜，檢查後發現10年前於日本開過白內障手術，術後恢復良好，但後來支撐人工水晶體的懸韌帶鬆脫，看東西會隨著人工水晶體的晃動而視力不穩定，右眼最佳矯正視力僅剩0.4。所幸，就診後醫師以「人工水晶體復位手術」為該名主管重拾視力。

白內障不再是老年人專利！近年隨著過度使用3C產品，造成用眼過度並曝露於紫外線下，致使白內障患者逐漸年輕化。醫師指出，55歲以下接受白內障手術者以每年30%速率增加，視力變差、對比敏感度差、辨色力下降等都是可能影響，嚴重恐失明。呼籲民眾，若有畏光、黑點、複視等現象，最好趕緊就醫。

白內障雖然是老化引起，但不少早發性白內障或是高度近視造成的因素，都可能讓白內障問題提早發生。一名70年次擔任收銀員的小姐，因為早發性白內障不自知，常常收錢找錢時看不清楚，還必須請客人幫忙檢視，原來一直以為自己是近視加深，結果檢查才發現是早發性白內障，透過醫師儘早處理手術，也讓工作更順暢。 現代人即便退休都很會安排自己的生活，就算是銀髮族用眼頻率也相當高，因此白內障與以往相比，不像傳統水晶體變得很厚甚至已經快要看不見才就醫；不過，白內障往往是一隻眼睛先開始出問題，一般人都是兩眼一起用，病變時常沒有太明顯的感覺。四季眼科診所院長黃富誠醫師提到，門診上常見都是發現自己夜間視力變差、開車抓不到距離感，或者是畏光、疲勞等，導致生活上受影響就醫；一開始都會以為是近視加深，配眼鏡又沒辦法改善，輾轉就醫才發現是白內障。 白內障是全面性視力品質下降 白內障由於是水晶體變得混濁，因此症狀並不是只有看不清，像是看東西的彩度、銳利度都會降低，或者明暗度、對比性也變差，因此幾乎可說是整體視力品質的大幅下降。黃富誠醫師門診有做買賣漁貨的媽媽，近期一直覺得市場的魚都不亮麗，看起來很不新鮮，她也不敢買賣這些魚，結果才發現是自己白內障造成，差點誤會魚販，可見影響之大。 黃富誠醫師也提到，白內障同樣也會造成近視惡化，在一些年輕族群的高危險族群身上也發現高度近視者，有些人會發現度數突然暴增，甚至增加到快三千度，或者是晚上發現紅綠燈突然變很多顆的複影情形，這些就可能是屬於年輕型白內障，臨床上也發現有越來越多的趨勢。黃富誠醫師門診就有70年次的收銀員，不知道自己是白內障，只覺得收錢找錢都看不太清楚，還要客人幫忙看，後來檢查就醫才發現自己是白內障問題。 隨著現代人用眼的頻率增加及對生活品質的要求，黃富誠醫師表示，民眾對於視力品質變得敏感，如果出現問題都會提早檢查檢查，這對治療白內障是相當好的；儘管早期的白內障透過點眼藥水能稍微緩解，但如果已經影響生活或者工作，提早做手術是比較好的方式。 黃富誠醫師指出，由於白內障手術已經相當先進，越早就醫越能與醫師溝通找到適合自己的手術模式與期待，目前飛秒雷射白內障手術也很進步，不僅能縮短恢復期，也讓民眾幾乎無縫接軌生活。 遠、中、近都要看清楚是現代人的需求 隨著需求的多元化，人工水晶體的選擇同樣跟著進步發展，黃富誠醫師提到，不少病患即便是年長者除了要滑手機，也要用電腦或是開車，對現代人來說，除了要看得清楚，也希望遠、中、近使用情境能符合需求，更希望老花可以一併解決，以這樣的需求來看，新的多焦點（三焦點）人工水晶體就能符合這樣的概念。 隨著對於光學品質的要求，以往三焦點較有的夜間眩光問題，最新的光動低眩新型三焦點人工水晶體也獲得改善，更提升了整體影像清晰度。黃富誠醫師說明，以年輕型的白內障個案，或者是同樣身為醫師的族群，因為平時需要使用的情境較多元，多以三焦點人工水晶體為主要選擇。 黃富誠醫師也提醒，一旦有視力問題一定要找專業眼科醫師，透過完整設備的詳盡檢查，除了視力、水晶體等，也能同步評估是否有其他像是黃斑部病變、視神經等問題，如果是白內障手術，也要與醫師充分溝通自己的期待與平時用眼狀況，選擇一個最適合自己的人工水晶體，才能找回人生下半場的重要靈魂之窗。 四季眼科院長 黃富誠醫師 專長： 近視雷射手術 近視老花雷射手術 高度近視虹膜固定微型鏡片植入手術 微創3D飛秒白內障手術 糖尿病視網膜病變 黃斑部視網膜病變 青光眼 近視控制 角膜塑型術