#乳癌

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）繼2011年受多方好評好康獎不完，拿到手軟的「粉紅健走嘉年華」之後，「2012粉紅健走—健步如飛召集令」已在日前火速發出，前3000位報名者，即可以獲得知名運動品牌限量好禮，歡迎大家一起相約來健走。台灣癌症基金會長年關懷女性朋友的健康，每年五月皆發起「粉紅運動」，並連續兩年與知名運動品牌舉辦粉紅健走，藉由舉辦全民活動，喚起民眾重視乳癌防治，強化預防及篩檢的重要性。這次健走路線選於適合全家出遊的碧潭水岸，總長約為八公里，沿途湖光清澈，風景怡人，不論是培養親子關係、家族感情聯繫，或者是情侶相約出遊，都是很好的選擇，今年的健走活動於5月12日（六）舉辦，而成功報名健走者，即可獲得多重好康，或者帶著媽媽一起來健走，在母親節前夕送給媽媽無價的健康大禮；此活動也提供多項好康，報名前1000 名送瑜珈課程，前3000名可以獲得多項贈品，可抽平板電腦、美腿機、嬰兒推車、體脂計等多項好禮。癌症為國人十大死因第一位，平均每6分35秒即有一人罹癌，而其中乳癌更位居女性癌症發生率第一位。為守護台灣女性朋友健康，呼籲國人重視乳癌防治，台灣癌症基金會藉由舉辦2012粉紅健走活動，邀請民眾揪團一起來健走，不僅讓自己保持身體健康，更有許多防癌小知識等你來發掘！歡迎您攜伴參加，您的報名費，我們也將妥善的運用至乳癌防治推廣與乳癌病友之關懷活動上，誠摯邀請您呼朋引伴一起用行動關心支持身邊的每一個「她」，一起讓愛無限大。   詳情可見台灣癌症基金會官網或粉紅健走活動網址http://www.canceraway.org.tw/pinkwalk/default.html或電洽02-897879907分機217

根據阮綜合醫院衛教文章指出乳癌之發生率己成為婦女癌症頭號殺手，台灣乳癌的好發年齡大都在40～50歲之間，且當乳癌診斷確立時，有時腫塊己超過2公分以上，顯然比較晚期發現，嚴重影響病人的預後。對於乳癌飲食照護，將由振興醫院營養師黃淑珍在振興醫院第二醫療大樓1樓門診衛教室為大家做更深入的介紹。主講：振興醫院營養師黃淑珍時間：4月25日（三）上午10時至11時地點：振興醫院第二醫療大樓1樓門診衛教室(台北市振興街45號)洽詢：02-2826-4400轉2581、2583

(優活健康網新聞部／綜合報導)49歲的林女士，因2003年罹患子宮頸癌進行子宮、輸卵管全切除及淋巴結廓清手術，手術後使用放射線輔助治療，半年後，林女士右下肢開始出現淋巴水腫，且因林女士工作素需長時間站立，後右下肢開始明顯感到疼痛，還曾經感染出現蜂窩性組織炎三次，甚至連鞋子長褲都都穿不下，嚴重影響日常生活，這段期間林女士陸續至其他醫院求治以及復健治療，但仍未見起色，直到至長庚醫院，進行淋巴結的移植手術才改善。林女士因長期飽受右下肢水腫困擾，由其他醫師介紹，林女士至長庚醫院顯微重建外科門診求治，術前從淋巴結攝影顯示右下肢淋巴循環部分阻塞，於是將右下頷淋巴結移植至右足背上，改善阻塞現象，追蹤1年4個月後，右下肢膝上15公分圓周改善61％，膝下15公分圓周改善85％，足踝上10公分圓周改善53％。患者在術後4個月即有不錯效果，時間愈長，效果愈好。林口長庚醫院整形外科系顯微重建外科醫師黃嫆茹表示，其實乳癌及子宮頸癌的患者因接受淋巴結闊清手術及放射治療後，因淋巴結遭破壞而容易導致上肢或下肢水腫，就像淹水一樣，而移植來的淋巴結就像抽水馬達，可以抽取淹水地區的淋巴液，將淋巴液抽到血液系統，改善下肢水腫。林女士接受這項創新手術後開心的表示，在手術後確實改善長久以來右下肢淋巴水腫的問題，並讚嘆顯微重建外科團隊神乎其技的手術技巧。長庚醫院顯微重建外科長久以來就以顯微重建手術享譽國際，精湛的手術技術不僅幫助該名病人改善淋巴水腫、恢復生活品質，此手術也是淋巴水腫患者的福音。（資料來源：台北林口長庚醫院）

一名年逾50歲的婦人，五年前經醫師診斷出罹患第二期乳癌後，雖經常規治療卻仍舊復發，再度治療時已轉移至其他器官甚至出現腹水及多樣癌末症狀。幸經醫師巧手及新藥物治療，該婦人目前不但仍在世，甚至於能親自參加獨生兒子的大喜之日。三軍總醫院血液腫瘤科 戴明燊醫師指出，乳癌是所有癌症中發生率最高也是治療選擇最多且預後最好的癌症；最主要的原因除了政府推動乳房篩檢有功外，乳房腫瘤的分子學研究及治療藥物的推陳出新亦功不可沒。戴醫師解釋，在乳癌治療上，除了最基本的手術及放射性治療外，尚需視患者本身腫瘤大小以及是否轉移，決定是否須採取化療。此外，醫師也會藉由細胞染色來辨識腫瘤細胞是否具有荷爾蒙受體（簡稱ER）以及第二型人類表皮生長因子接受體（簡稱HER2），決定於手術或化療後，接續使用荷爾蒙藥物或是標靶藥物。戴醫師表示，針對ER(+)型患者會使用傳統的抗動情激素（如泰莫西芬），或新型的芳香環抑制劑類藥物（如諾曼癌素等）作為主要治療用藥；兩者的差別在於，芳香環抑制劑可針對停經後患者本身具有ER(+)特徵與已有淋巴結轉移的高復發風險者，以及使用泰莫西芬後發生復發者，給予加強使用。但芳香環抑制劑只能使用於已停經者，針對尚未停經的乳癌婦女，可透過腎上腺素來抑制卵巢功能，形成假性停經，即可使用芳香環抑制劑治療，待治療週期結束後，仍可恢復卵巢功能。目前芳香環抑制劑又可分為類固醇及非類固醇兩大類，前者具有降低停經造成骨質疏鬆症及避免因使用荷爾蒙類藥物造成子宮內膜增生的副作用等好處。戴醫師強調，只要患者配合醫師治療，按時服藥及回院檢查，多數都可以把病情控制得很穩定，但少數屬於高復發風險的患者也別放棄機會，因為目前仍有許多新的藥物已知具有不錯的治療效果，只要不放棄治療機會，就算是乳癌晚期患者仍可以和疾病和平共存。

一名年逾50歲的婦人，五年前經醫師診斷出罹患第二期乳癌後，雖經常規治療卻仍舊復發，再度治療時已轉移至其他器官甚至出現腹水及多樣癌末症狀。幸經醫師巧手及新藥物治療，該婦人目前不但仍在世，甚至於能親自參加獨生兒子的大喜之日。三軍總醫院血液腫瘤科 戴明燊醫師指出，乳癌是所有癌症中發生率最高也是治療選擇最多且預後最好的癌症；最主要的原因除了政府推動乳房篩檢有功外，乳房腫瘤的分子學研究及治療藥物的推陳出新亦功不可沒。戴醫師解釋，在乳癌治療上，除了最基本的手術及放射性治療外，尚需視患者本身腫瘤大小以及是否轉移，決定是否須採取化療。此外，醫師也會藉由細胞染色來辨識腫瘤細胞是否具有荷爾蒙受體（簡稱ER）以及第二型人類表皮生長因子接受體（簡稱HER2），決定於手術或化療後，接續使用荷爾蒙藥物或是標靶藥物。根據臨床資料顯示，約有百分之六十的乳癌患者屬於荷爾蒙受體陽性（ER+），其次為荷爾蒙陰性（ER-）與第二型人類表皮生長因子接受體陽性（HER2+）、及ER、HER2皆呈陰性者。戴醫師表示，針對ER(+)型患者會使用傳統的抗動情激素（如泰莫西芬），或新型的芳香環抑制劑類藥物（如諾曼癌素等）作為主要治療用藥；兩者的差別在於，芳香環抑制劑可針對停經後患者本身具有ER(+)特徵與已有淋巴結轉移的高復發風險者，以及使用泰莫西芬後發生復發者，給予加強使用。但芳香環抑制劑只能使用於已停經者，針對尚未停經的乳癌婦女，如對泰莫西芬出現抗藥性，且醫師建議應轉為使用芳香環抑制劑治療，則可透過腎上腺素來抑制卵巢功能，形成假性停經，即可使用芳香環抑制劑治療，待治療週期結束後，仍可恢復卵巢功能。目前芳香環抑制劑又可分為類固醇及非類固醇兩大類，前者以諾曼癌素藥物為主，除較泰莫西芬可再降低復發機會外，也具有降低停經造成骨質疏鬆症及避免因使用荷爾蒙類藥物造成子宮內膜增生的副作用等好處。此外，針對ER(-)與HER2(+)特徵的乳癌患者，則須以化療藥物合併標靶藥物治療為主，而ER及HER2皆呈現陰性者則以化療藥物為主。這兩類患者復發機會高，一旦復發，醫師還是會以鉑類、紫杉醇類及小紅莓藥物搭配其他可行的藥物作立即性治療，目前也有許多不錯的成效。戴醫師強調，誠如上述的案例，其實只要患者配合醫師治療，按時服藥及回院檢查，多數都可以把病情控制得很穩定，但少數屬於高復發風險的患者也別放棄機會，因為目前仍有許多新的藥物已知具有不錯的治療效果，只要不放棄治療機會，就算是乳癌晚期患者仍可以和疾病和平共存。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)每年4到6月，腸病毒總是造成多起傷亡病例，雖然疫情大約在6月下旬的高峰期後，呈現下降趨勢，但仍應注意小心防範。預防腸病毒及其他病毒首要工作，非常簡單，就是正確及確實的「勤洗手」。洗手是提高個人衛生、預防傳染病最簡單及有效的方法，許多人花錢嘗試各式各樣提高免疫力的偏方，卻忽略了這一簡單、有效又能自保的良方。依國內一項研究資料顯示：1.草率的洗手方式，尤其是洗手後將手上多餘的水利用衣服擦乾，測得洗手後殘留的菌數不減反增。2.依正確的洗手方法（濕搓沖捧擦）洗手，有用肥皂比沒用肥皂手部所測得之殘餘菌數要少。一般建議洗手的時間為如廁後、進食前、咳嗽及打噴嚏後、處理食物前、摸完寵物後、處理過排泄物或呼吸道分泌物後、從外面返回住家或辦公室時、及任何時候手部髒時。每天確時依上述時機做好正確洗手可常保個人清潔衛生，減少病菌感染的機會。◎正確洗手的方法正確洗手方法包含下列五個步驟：1、濕：在水龍頭下把手淋濕，包含手腕、手掌和手指均要充分淋濕。2、搓：雙手擦上肥皂、搓洗雙手之手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕至少要洗20秒。3、沖：用清水將雙手徹底沖洗乾淨。4、捧：因為洗手前開水龍頭時，手實際上已污染了水龍頭，故捧水將水龍頭沖洗乾淨，或用擦手紙包著水龍頭關閉水龍頭。5、擦：以擦手紙將雙手擦乾。基隆市七堵區衛生所呼籲民眾，若能多洗手，並且用正確的方式洗手，就可以有效防範腸病毒及其他病毒感染並能杜絕許多傳染病常保身體健康。

(優活健康網新聞部／綜合報導)臺北市政府衛生局前日（13日）公布38件肉品（16件牛肉、15件豬肉、3件鴨肉、4件鵝肉）檢驗乙型受體素類動物用藥，結果均為未檢出，連同該局101年3月28日、4月3日及4月10日已公布之117件，共公布155肉品檢驗結果。衛生局表示，配合行政院衛生署擴大執行市售肉品乙型受體素監測計畫，前往本市傳統市場、餐廳、超市、量販店、進口商等，進行肉品抽驗並送交該局檢驗室檢驗7項乙型受體素（clenbuterol、salbutamol、terbutaline、ractopamine、zilpaterol、cimaterol及tulobuterol）。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7077。

(優活健康網新聞部／綜合報導)不少年輕女性因乳房出現硬塊而擔心到吃不下、睡不著。一些上班族或媽媽們，閒暇還會抽空去做SPA按摩，卻在美容小姐按摩下赫然發現胸部有乳房硬塊，因而心慌意亂地前往求診。阮綜合醫院乳房外科湯雅涵醫師表示，其實，發現乳房腫塊不用過度擔心，因為80％的乳房腫塊並不是乳癌。最常見的是纖維囊腫，常見於三、四十歲左右的女性。其次是較常發生在青春期或二十到二十五歲的年輕女性身上纖維腺瘤，腫瘤大小從豆子大到橘子樣大小不等，有時會不止出現一個，觸摸時有圓形、平滑、堅實的特性，類似大理石的質感且會移動，但絕大部分無壓痛感。纖維囊腫的特徵是兩側都有，會有悶痛、壓痛及脹痛感，尤其是月經來前症狀會更加嚴重，腫塊也曾變大，摸起來感覺輪廓清楚，微微可動，一般會認為是荷爾蒙失調造成，有些婦女在月經來前二個星期，就會發現乳房腫脹，且摸到一些疼痛的硬塊，但在月經來時，硬塊又會自動消失。年輕女性和青少女罹患乳房硬塊，被診斷為纖維腺瘤的機會約佔百分之九十，然而百分之六十被診斷的「囊腫」會自然消失。纖維腺瘤是乳房常見良性腫瘤，在臨床上，都是單側單發性，少數是兩側多發性，最常被發現在乳房外側上方的位置，其生長緩慢，直徑大約在五公分以下，多在青春後期會自然消失。此外，有一般俗稱「囊泡」或「水泡」的乳房囊腫，是屬於多發性的，大部分觸摸起來有疼痛的感覺，觸摸感覺上類似海綿。            雖然「纖維腺瘤」以及「囊腫」是青春期女性最常見、可以觸摸的硬塊，但隨著月經週期的變化或者個體的發育成熟，有四分之一的纖維腺瘤會變小，而一半左右的乳房囊腫會消失。其餘良性的乳房硬塊，包括有因乳頭感染而形成的乳房膿瘍、脂肪瘤、外傷所導致的血腫。無論如何，定期的乳房自我觸摸檢查是很重要的，對於無法確定診斷的乳房硬塊，除了定期追蹤檢查之外，針吸細胞學檢查以及乳房硬塊切片組織病理檢查，是最直截了當而安心的乳房腫瘤檢查方法之一。