#腰痛

（優活健康網新聞部／綜合報導）很多人都有腰痛、下背痛的毛病，因此不少人都會以「拉腰」的腰椎牽引器來減輕不適。但腰椎牽引治療並非人人都能做，不當使用甚至有中風危機！食藥署邀請台大醫院復健部醫師陳冠誠分享腰椎牽引治療的正確觀念。腰椎牽引治療，哪些人不適合？陳冠誠醫師指出，腰椎神經根壓迫、椎間盤突出、椎間孔狹窄、骨刺或退化性的關節病變、下背肌肉過度緊繃或痙攣等症狀，通常會產生下背痛、腿部麻木或刺痛，此時使用腰椎牽引治療可以緩解。腰椎牽引治療的原理，是以醫療器材「腰椎牽引機」的機械力，依個人狀況調整牽拉力道，以達到減輕腰部椎間盤的壓力、使下背的小面關節產生輕微活動以減少發炎與疼痛、放鬆脊椎旁過度緊繃的肌肉、促進血液循環進而增加組織修復等。陳冠誠指出，並非所有腰痛都能用腰椎牽引治療。急性扭傷與拉傷、急性發炎、腰椎骨折、脊椎腫瘤、懷孕婦女等都不適合，而骨質疏鬆症患者，則要經過專業評估是否合適再進行。自己買設備、吊單槓拉腰，可以嗎？施行腰椎牽引治療時，必須考慮多面向，因為一般民眾無法自行評估，所以必須有醫療專業者才能使用腰椎牽引機。此外，拉單槓是以自身重量牽引，無法精準定量力道，同時，必須肩膀與手部需有足夠的肌力，肌力不足反而會讓肩部與手部的關節受傷。因此儘管吊單槓對部分患者有舒緩效果，食藥署仍建議民眾先諮詢醫生再實行。不建議用倒立機、吊帶懸掛身體倒立機、以吊帶將身體懸掛在單槓上等民間流行的舒緩方式，雖然也是用體重作牽引，但會讓腦壓、血壓、眼壓快速增加，造成暈眩及頭昏眼花，嚴重者會增加中風的風險；眼壓迅速增加可能導致視網膜及玻璃體受傷。使用倒立機還會增加頸椎壓力，可能導致頸椎病變。至於以吊帶懸掛身體，可能會因身體不穩導致摔傷，十分危險。陳冠誠強調，光靠被動的牽引治療來舒緩，效果有限，最好合併核心肌群的訓練，增加脊椎支撐、減少疼痛與惡化，建議可從簡單的棒式或橋式開始練習。食藥署也提醒，腰椎牽引器屬醫療器材，應由醫師或物理治療師等專業人士協助使用，才能更安全舒緩下背痛，且勿信民間謠言、網路影片的舒緩方式或購買器材自行在家使用，以免造成嚴重後果。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）造成腰痛的原因，除了久坐，長時間低頭滑手機、重複動作引發的滑鼠手…等，都會影響到脊椎，初期現象包括：駝背、圓肩、高低肩、歪頸…等不良姿勢，連帶長時間，腰部也跟著受罪！因此舒緩腰痛，不只針對腰做伸展，全身整體的舒展也是一大重點。運動教練傳授3招伸展動作，有助緩解腰痛。 第1招 胸椎伸展步驟：(1) 側躺在瑜珈墊上，左腳屈膝，可先墊一個枕頭或是滾筒在膝蓋下方，右手抓住左膝穩定身體。(2) 左手向外水平伸展，身體與視線同時向左邊延伸，停頓約10秒後，再回到起始位置，換邊動作，每邊可做3次，過程中注意呼吸節奏。另外，運動教練提醒，延伸身體時只轉動上背，屁股不會跟著移動。 第2招 腰部伸展步驟：(1) 採坐姿，雙腳平放於地面，雙手掌心向外，左手高舉過頭，右手握住左手手腕，輕輕向上拉，停頓約15到20秒，再慢慢回放。(2) 運動過程中配合深呼吸，換邊動作，一邊可以做3到5次。此外，屁股要坐穩，或是選擇有靠背的椅子，避免太多搖晃。 第3招 髂腰肌伸展步驟：(1) 首先在瑜珈墊上，左膝跪地、右腳屈膝，大腿和小腿呈90度，雙手輕扶右膝，保持身體穩定。(2) 吐氣時，將身體重心前移，直到左腳大腿前側有緊繃的感覺，停留約15到20秒。(3) 運動過程中保持呼吸節奏，再慢慢回到起始位置，換邊動作，每邊可做3到5次。切記，背部保持挺直、核心用力，讓骨盆維持在正確位置，才有效果。 運動教練表示，雖然伸展操有助於緩解不適，不過要從根本解決腰痛，建議要從原因開始了解，再對症下藥！並且從改變日常習慣著手，例如：上班族大多長時間維持同一姿勢，建議多起身走走、舒展筋骨；或是家庭主婦經常彎腰做家事，很容易造成腰痛，因此務必要減少重複性彎腰的動作，並且增加肌力、保持良好姿勢，才是正確方案！但如果腰痛一直沒有得到緩解，一定要盡快就醫，避免錯過黃金治療期。 

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名37歲的機車行老闆因長期彎腰蹲下修理機車，腰痛長達半年之久，就醫診斷是腰椎第4、5節骨刺引起。他大吃一驚，以為龍骨骨刺是老年人專利，竟然發生在自己身上，並且擔心起開刀癱瘓的風險。幸好經過3個月積極物理治療，沒有開刀就舒緩腰痛。物理治療師並示範2招在家就可以做的預防骨刺惡化運動，對於低頭族或年輕族群，預防骨刺找上門也有幫助。骨刺出現時　可與醫師討論是否開刀或物理治療活力得中山脊椎外科醫院復健室物理治療師張藝薰指出，骨刺是骨質增生的一種臨床現象，屬於自然老化的正常現象，一旦長骨刺就表示脊椎已進入老化階段。不過骨刺並不是老年人的專利，反覆活動或不適當運動，也常使關節骨骼及韌帶組織過度磨損，進而長出骨刺。近來，出現骨刺的年齡層有下降的趨勢。張藝薰物理治療師進一步指出，出現骨刺時，不用過於擔心是否必須馬上開刀，可在接受醫師建議下，先採用積極保守物理治療，包括牽引、熱敷及電療，達到症狀改善和預防惡化。同時輔以徒手物理治療的體態評估、姿勢矯正、脊椎穩定性訓練及肌肉放鬆，達到預防惡化效果。除了醫師治療　居家可進行2招放鬆伸展防惡化張藝薰物理治療師提醒，當出現嚴重神經壓迫，影響生活或工作、出現感覺異常及肢體無力時、或經2至3個月復健，神經症狀未改善或更嚴重時，應盡速尋求醫師的建議，決定是否需馬上接受手術。張藝薰物理治療師同時示範2招在家就可以做的放鬆伸展運動，預防骨刺惡化，每招停留10秒，一天做5次：1）　雙膝抱胸運動／仰躺，將雙膝抱至胸前，可達到腰椎肌肉放鬆效果。2）　腰椎伸展運動／趴平，以類似伏地挺身姿勢撐起上半身，骨盆仍留於地面，胸部下墊枕頭，一次一個逐漸墊高，達腰椎伸展效果。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名金融業的主管近3個月來，每天深夜都因莫名腰痛被痛醒，嚴重影響睡眠品質。經友人介紹就醫接受聲波動力平衡系統治療，僅以聲波傳導治療一次，溫和但快速將脊椎調整至平衡位置，糾纏多時的腰痛竟能有效改善，一覺到天明，找回平凡小確幸。些微脊椎側彎　脊椎結構不平衡引起腰痛這位主管平時正常規律上下班，但較少運動，自從出現頻繁的半夜腰痛，且被痛醒後，自覺是因上班過勞引起，先到整骨所接受整脊卻毫無效果。由於每天被迫中斷睡眠實在痛苦，經友人介紹獲知聲波共振與傳導能讓脊椎恢復平衡，就醫接受評估。活力得中山脊椎外科醫院物理治療師許芳毓表示，患者到院經過X光檢查，並未發現有椎間盤突出或滑脫等特殊病灶，些微脊椎側彎則尚未到需接受矯正的程度。進一步接受「水平尺」檢查，確定脊椎是否平衡，結果肩膀向右偏斜2.5度、腰部也向右偏斜3度，經醫師研判因脊椎結構不平衡才引起腰痛，因此建議接受KKT（Khan Kinetic Treatment）聲波動力平衡系統治療。聲波動力平衡系統調整脊椎結構、放鬆肌肉許芳毓物理治療師說明，脊椎結構不平衡，脊椎兩側肌肉連帶被迫牽拉緊繃、不能放鬆，藉由KKT（Khan Kinetic Treatment）聲波動力平衡系統，以聲波產生共振效應，快速且溫和的調整脊椎結構，包括背部、腰部及骨盆的輕柔移動，達到整條脊椎的平衡。由於脊椎恢復平衡，回到正常的位置，兩側的肌肉不被迫牽拉，就能放鬆脊椎兩側肌肉，解除腰痛。同時，聲波治療還能增加脊椎附近動脈血流，促進血液循環，也能改善腰痛。兩者相輔相成，糾纏患者多時的不明深夜腰痛，竟然僅接受一次聲波動力平衡系統治療後，馬上能感覺大幅改善。

（優活健康網記者白筱婕／綜合報導）隨著春節到來，光是想到要大掃除就令人頭疼；等到開始動手除舊佈新時，卻又容易讓人掃到腰痠背疼！其實不論是平時維持環境整潔的的清掃，或是逢年過節的大掃除，若是姿勢不正確、過度使用腰力、搬動重物、反覆地相同動作的清潔，都容易造成身體各部位痛到不要不要的！優活健康網今年推出全新內容，邀請到「物理治療師－ＪＪ林炳騰」傳授３種腰部運動，有效減緩清掃後帶來的痠痛副作用。讓ＪＪ林炳騰，幫你解病疼！通過台灣國家物理治療師高考的ＪＪ林炳騰獨家分享「舒緩腰痛３大運動」１．墊毛巾仰躺時於膝蓋下方「鋪毛巾」或是「墊枕頭」，可有效舒緩腰部壓力約1/4。２．轉腰上半身維持平躺，將膝蓋拱起，向左右擺動到底停頓3秒，做10-15回，視自身能力而定，以不要產生疼痛為原則。３．四足跪姿採趴姿下巴微縮，雙手將上半身撐起至45度持續3-7秒，重複10-15次，切記勿將頭後仰，以免受傷。※若在運動的過程中，反而感到越來越痛，請找專業醫生或物理治療師，進行診斷評估！完整版「舒緩腰痛運動」都在「Ｊ個炳騰，解個病疼」頻道中：https://youtu.be/FQXDQ6etKcA清掃欲速則不達　居家整潔靠全家為求煥然一新過好年，家家戶戶趕忙在農曆年前清除堆積一年的污垢及灰塵，呼籲民眾全家總動員分天、分工打掃，共同合力完成家務，也能分攤勞累與避免清掃後帶來的身體痠痛。優活健康網將陸續推出全新影音內容，包含「Ｊ個炳騰，解個病疼」推廣預防醫學的居家物理治療、「育兒DNA」幫助新手爸媽了解孩子特質、「葆哥咖學堂」讓你一天一咖啡醫生遠離我，還有「與哥同武」教你跟著２４節氣的養生與食療。如此多元豐富的內容，敬請鎖定優活健康網！ 

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）黃先生因腰痛無法工作，一開始以為是腰閃到就去國術館推拿，也去看泌尿科以為有結石，四處求醫1個月，某日發高燒驚覺不對勁才到醫院急診求治。脊椎硬膜外膿瘍有3種傳染途徑經過血液檢驗及核磁共振檢查才確診脊椎硬膜外膿瘍。住院後除了給予抗生素治療並安排脊椎微創手術清創2次，住院期間黃先生背痛無法站立更一度劇烈頭痛、單側肢體無力、痠痛，無法控制大小便，所幸經過黃先生逐漸恢復健康，日前出院回到工作崗位。衛生福利部桃園醫院護理長謝梨鈴表示，脊椎硬膜外膿瘍發生率為0.2至1.2人／每萬人住院人次。一般傳染途徑有3種，由鄰近區域細菌感染，如大腸憩室炎；血行性遠距感染，如口腔細菌；或經由脊椎侵入性檢查、處置而導致膿瘍，如針灸。術後臥床需他人協助進食、復健維持肌力透過血液培養得知黃先生的脊椎硬膜外膿瘍是口腔鏈球菌感染而來，另外也透過核磁共振檢查確診。以往此類疾病都以傳統方式開刀，傷口較大。而利用微創手術進行膿瘍引流及脊椎減壓，傷口極小，同時接受4至6週的抗生術治療，才使療程完整結束。整個病程除了發燒、疼痛，尚須面對臥床行動不便的困擾。尤其臥床不習慣在床上大小便，無便意感、小便無法自解，進食都必須仰賴他人協助。長期臥床肌力會漸漸消失，黃先生以膝關節被動連續器進行復健運動維持肌力，以上都是療程內病患會面臨的問題。謝梨鈴護理長提醒，由於病程演變快速，若延遲治療可能導致神經性殘障失能，提醒民眾腰痛仍須提高警覺，儘速就醫。

（優活健康網編輯部／綜合整理）第1式）　改善膝蓋、五十肩、脖子硬化和腰痛輔助器材／瑜珈墊。練習次數／建議每天重複做此動作最少5次，有時間就多做到12∼18次。動作1預備姿勢／採跪坐姿，臀部坐於腳後跟上（腳趾往內壓），雙手放在大腿上面。動作2上半身及雙手慢慢往前伸展（直至無法延伸），臀部保持不動，額頭幾乎碰到地面。動作3慢慢吸氣，臀部（離開腳後跟向前往下壓）及上半身往前抬起（直到雙手臂與雙手掌呈90度），然後頭部抬高（臉往上抬高），閉氣停止呼吸3∼5秒鐘。動作4再慢慢將氣吐出的同一時間（雙手手掌繼續按壓在原地不動），臀部及雙手臂往後推回到動作2的位置。吳醫師養生調息運動說明腳趾往內壓可以刺激到頸椎和頸肩之間的肌肉，紓解頸椎的僵硬，同時也能刺激體內的經脈，有打通奇經八脈的作用。每天練習這招式12∼18次，一天2∼3回，就會慢慢的改善膝蓋痛和五十肩痛；但如果在練功之前和之後，用優質按摩油慢慢深入的按摩不適部位的肌肉和關節，更有助舒緩不適。第2式）　改善背部、五十肩、脖子僵硬輔助器材／瑜珈墊練習次數／每次要練習此動作至少5次，建議可多做到12∼18次。動作1預備姿勢：採跪趴姿，臀部坐於腳後跟上（腳趾往內壓），雙手（手掌貼在地面上）與上半身往前伸展（直至無法延伸），額頭幾乎碰到地面。動作2慢慢吸氣的同一時間，臀部（離開腳後跟向前往下壓）及上半身往前抬起（直到雙手臂與雙手掌呈90度），然後頭部抬高（臉往上抬高），閉氣停止呼吸3∼5秒鐘。動作3再慢慢將氣吐出來的同一時間，膝蓋離地（雙手掌繼續按壓原地不動），同時將臀部往上提到最高點（頭部往下壓到最低點），腳後跟用力往下壓（直到雙腳後跟踏在地板上為止）。動作4將臀部慢慢往下及上半身慢慢回復到動作2的同一時間要慢慢的吸氣到最深處時，閉氣3∼5秒鐘後，再慢慢吐氣回到動作1停留5秒鐘再繼續練習。吳醫師養生調息運動說明做第一個動作時，雙手的手掌必須放置在原位不動（不可離開地板）。執行第三個動作時，初學者若無法馬上將腳後跟踩在地面上，可先不勉強，慢慢練習即可。腳後跟能用力踩到地面上時，會拉鬆下方骨椎的壓力，長期每天練習除了可消除背痛，還可預防彎腰駝背。如果有腰痛和背痛的現象，除了進行第1式、第3式及第4式的「改善腰部和背部」運動外，最好也能用優質的按摩油塗在疼痛的部位，由輕力道到重力道按摩和按壓在疼痛處的肌肉和關節約1分鐘，直到所有的按摩油都被皮膚吸收進去為止，一天可以按摩及按壓2∼3次及做此動作2∼3次。（本文摘自／不一樣的對症調理飲食&養生調息運動／原水出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）培養肌肉的柔軟度及體幹力，解除上班族久坐導致的腰部痠緊這套動作組合可預防因肌力及柔軟度變差所導致的腰痛。透過不易造成腰部負擔的姿勢，逐漸強化體幹的肌力。請仔細完成伸展操，做動作時，留意腰部不能後仰。強化體幹的肌力，減輕對腰部的負擔1）體側伸展坐姿：伸展時，重點放在側腰至腰部，2組。2 ）貓式伸展：拱背的動作，使脊椎變柔軟，2組3） 曲膝抬腿Easy：Easy版的動作，在強化體幹的同時不會對腰部造成負擔，1組。4）側棒式Easy：鍛鍊支撐腰部周圍的肌肉，1組。5）跪姿超人式：做動作時須留意腰部不能後仰，1組。6）合掌抬手：有效率地活動核心，打造強健體幹，1組。大幅度活動肩胛骨至手臂的部位，訓練肩膀、胸部及背部的肌肉這個訓練菜單彙集了有效解決上半身痠、緊、痛的動作：打開胸部、緊實後背、大幅度活動手臂等等。平時應維持體幹的柔軟度與肌力，無論站、坐、走路，都要用正確姿勢，這才是擺脫身體不時痠痛的秘訣。一次解決上半身痠痛：解除肩膀僵硬、背部及胸部的痠痛1）轉體伸展：扭轉背部，消除肌肉僵硬，2組。2）陸上打水：專注手臂至背部肌肉的運動效果，1組。3）棒式側抬腿：一邊用肩膀、手臂支撐上半身，同時收縮體側，1組。4）地板超人式：透過將胸部後仰，提升肩膀周圍的血液循環，1組。5）合掌抬手：維持姿勢保持不動再大幅度活動手臂，2組。（本文摘自／超高效女子瘦身肌力訓練：先練核心深層肌、再練單一部位！改變肌力訓練順序，成功瘦出微肌曲線／幸福文化）