#過敏

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）天氣忽冷忽熱、溫差大，讓人忍不住咳嗽，花蓮慈濟醫院中醫部中醫內科主任林經偉分享日常保養肺部的秘訣，包含穴道按摩、飲食之外，也分享肺癌病友的肺部保健，以中藥材來調養，改善治療後身體不適的症狀。滋潤養肺可吃白木耳、山藥咳嗽有痰、打噴嚏、鼻塞、聲音沙啞、鼻竇炎或是皮膚乾燥、頭髮枯黃可能表是肺氣不足，林經偉主任表示，建議平日可以多使用溫補肺的食材，如蘿蔔，可以化痰熱；白木耳，可滋潤肺部；百合，能潤肺止咳；山藥，可用於肺虛咳嗽，病友在食療選擇上可食用水梨燉貝母、銀耳蓮子紅棗湯，或是熱的甘蔗汁泡幾片甘草，可以潤肺止咳、補中益氣。也可以多食用深色食材像是桑葚、紫山藥、茄子，不只顧腎氣也可以保肺。按摩列缺穴　緩解感冒聲啞平時也可以透過穴道按摩來保養肺部，中醫部內科主任林經偉表示，可以按摩肺經的列缺穴，以兩手虎口交叉，食指按在另一側橈骨莖突上凹陷處，即是列缺穴，可以緩解感冒聲啞、咳嗽痰多等症狀。按虎口　改善鼻子過敏及咳嗽症狀「肺與大腸經相表裡」林經偉醫師指出，肺經與大腸經相連，彼此互相影響，所以可以按摩位於大腸經上的合谷穴，其位於大拇指與食指間的虎口處，可疏通氣血，改善鼻子過敏及咳嗽症狀。若是急性感冒、聲音沙啞、失聲，也可以按壓大拇指指甲根尺側轉角處的少商穴來緩解，每次按摩五秒，持續一分鐘即可。肺癌連續十年蟬聯癌症十大死因第一位，肺癌病友也可以透過中藥材來調養，林經偉醫師說，可依據病人的體質虛實和疾病的輕重緩急，來開立處方用藥以改善不適症狀，術後若有疲倦無力等症狀，可以服用人參、白朮、黃耆等補氣益肺中藥，以及沙參、麥冬、玉竹等滋陰潤肺中藥，增強身體抵抗力。肺癌病友化療後常見的掉髮及手腳發麻等不適症狀，中醫也會使用補血與補肝腎藥物，包含當歸、熟地、何首烏等，促進頭髮生長；而手腳發麻或手指末端皮膚變暗沈，屬於｢氣滯血瘀｣的體質，可使用行氣化瘀和養血活血的中藥來緩解症狀。另外，也能搭配運動來保養肺部，林經偉主任說，深呼吸法能訓練肺活量，或是太極拳、外丹功、八段錦等緩慢並配合呼吸的氣功來鍛鍊肺部，對恢復體力和提升免疫力，都有很大的幫助。

（優活健康網新聞部／綜合報導）人體的免疫系統主責抵抗外來的侵犯，但若反應過當，就會因為過度敏感而造成過敏症狀。現今過敏的人口數較過去成長許多，與環境變遷有很大的關係，早期社會「垃圾吃、垃圾大」，現在的家長則時時需消毒，有時反而失去了鍛練孩子免疫力的機會。根據研究，過度消毒的行為，孩子反而容易抵抗力變弱。7歲小寶每天早上起床都猛打噴嚏，有時誇張的程度，可以擤掉家中半包衛生紙；11歲的阿順則是皮膚嚴重過敏，搔癢的程度，常常讓他晚上無法好好睡覺。過敏兒的比例，每年居高不下，看著孩子被過敏症狀所苦，家長心疼感受無以復加。羅東博愛醫院耳鼻喉科陳盈霖醫師表示，氣候變遷帶來高溫，使塵蟎更易孳生；空氣汙染加劇、大量食用加工食品、抗生素濫用等，都是造成如今過敏人口增加的潛在原因，以抗生素的使用來說，在正規的情況下使用，能克服細菌感染的危害，但如果濫用或依賴使用，則可能造成體內益菌叢被破壞，不利健全抵抗力。陳盈霖醫師提醒，要緩解過敏症狀，還是必須從日常生活做起，於飲食、運動調養身體，並輔以藥物治療方為上策，除了避免時時過於緊張的消毒環境，也要多接近大自然、多吃原型食物、注意保暖。必要時，建議可於醫療院所進行過敏原檢測，了解造成過敏的原因，若是對某食物過敏，就避免攝取，若是對難以避免的塵蟎或空氣污染原過敏，除了定期清潔家中寢具、善用除濕機之外，也建議可養成居家清洗鼻子的習慣，舒緩過敏症狀，增進鼻腔健康。過敏原檢測只需少量的血清檢體量，即可同時檢測45項本土過敏原，對比國外的過敏原檢測，增加了本土特有的物種，如：熱帶無爪蟎、小黑蚊與芋頭等，更貼進國人的檢測需求，且只要滿5歲即可接受檢測，有助國人釐清自己的過敏原因。以前述阿順的例子來說，經檢測推斷阿順應是對奶製品過敏，自從家長替他避開奶製品後，皮膚過敏的狀況已大幅改善，睡眠品質也逐漸穩定。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）氣喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎及容易感冒的患者，一年有兩次改善過敏體質的節令，可以利用每年夏季三伏貼及冬季三九貼的中醫貼敷療程，改善過敏性鼻炎、氣喘等發作。傳統中醫依照節氣，從冬至後的九天稱為「一九」，依此類推，每隔九天為一個階段，第二段的九天稱為「二九」，第三段稱「三九」共27日稱之為三九天。今年的三九天分別為108年12月31日、109年1月9日以及109年1月18日。灸貼用藥溫熱刺激穴位南投醫院中醫科顏素美主任表示，三九天是一年之中最冷的時候，此時人們常感到身體的能量不足、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮、活動力下降，身體處於一種低代謝狀態，也是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發的時候。若在此時配合天氣施行溫灸貼敷穴位的治療方法又稱為「冬九貼」治療。灸貼用藥是以具有辛散溫通作用的藥物為主，通過對特定穴位的溫熱刺激，補充身體陽氣、提高身體能量，以祛除肺中寒飲伏邪、解痙平喘而達到減緩過敏性鼻炎、減少氣喘發生的目的。這些人不適合貼喔！顏素美主任表示民眾不一定要在特定的三九天來治療，在期間內進行敷貼皆有良好的效果。但顏主任也提醒正在感冒或是肺部感染、發燒和咽喉發炎者、嚴重心肺功能不足者、孕婦、小於1歲以下幼兒、嚴重藥物過敏者以及短時間敷貼即會皮膚大量起泡的患者，不建議使用此法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）昨天熱到穿短袖，今天變天冷颼颼，天氣忽冷忽熱，咳嗽、喉嚨癢、打噴嚏等呼吸道毛病馬上出現，讓人整天難過精神差！正值秋冬之際，冷熱交替氣溫變化劇烈，近期因過敏、感冒就醫的人數大幅增加，也常有民眾搞不清楚到底是過敏還是感冒。基隆三總副院長李明勇醫師表示，過敏與感冒病因不同，但症狀卻有些類似，例如咳嗽、打噴嚏、流鼻水等。過敏常是因為溫差大、空氣太乾燥、接觸過敏原所導致，症狀包括常見的打噴嚏、流鼻水、咳嗽，甚至是眼睛、鼻子癢，並且鼻水與痰液也比較清澈。而感冒主要是因為病毒感染呼吸道導致發炎反應，可能伴隨著發燒、喉嚨痛、或是全身酸痛等不同的症狀，咳嗽的痰顏色較黃也較濃稠。感冒和過敏的咳嗽症狀都會在晚上睡覺時特別嚴重，因睡覺時平躺使得鼻涕倒流且痰也不易排出，進而刺激呼吸道使得症狀更明顯不適。醫師強調，假如只有單純咳嗽、打噴嚏、流鼻水症狀超過兩週以上，就要懷疑是否有過敏的可能，另外，感冒伴隨的前期症狀比較多，而後期通常只剩咳嗽有痰，一般感冒症狀最多一到二週就會減緩或消失，過敏就不一樣，如果一直受到外界刺激，症狀就會反覆持續發生。季節轉換該如何因應？ 從注意生活細節做起過敏患者容易受天氣冷、空氣乾燥等外在因素影響，平時可以預先防範，包括戴口罩、使用暖氣改變居家環境、避免接觸過敏源、減少生活壓力、建立好的作息等等。秋冬時節如果空氣品質不佳也盡量避免外出，在家可使用空氣清淨機來減少污染物進入呼吸道而引發過敏。李明勇醫師提醒，除了日常防護之外，飲食上也可多吃蔬菜水果等抗氧化食物，均衡營養、正常作息、適當運動來提升身體抵抗力。另外，也可以選擇潤喉養肺的枇杷膏，每天服用3~4湯匙，搭配開水稀釋飲用，可以幫助呼吸道排除有害物質，以減輕症狀。若是做好日常保健保養後，就比較不易打噴嚏、流鼻水、甚至咳到整夜都睡不著影響生活品質，即使發生，症狀也會較為輕微。尤其目前是流感高峰期，建議民眾也可以接種流感疫苗提升免疫力，若症狀嚴重，應求助專業醫生診治，不要放任不管，避免病情更加嚴重。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）正常唾液是清澈的，如果咳出的唾沫顯得黏稠，並影響到肺系統，容易從呼吸道、肺部系統咳出，叫做痰就，代表有發炎現象。翰鳴堂中醫診所王心眉中醫師認為，痰阻經絡影響的部位可能在胸脇、四肢或是腸道。痰刺激到呼吸道、支氣管，身體會想把痰咳出，以免造成呼吸道阻礙，這是身體的自然反應，所以有痰就會咳嗽，不過咳嗽不是疾病，而是一種反應。喉間有常常有痰，在臨床上的主因常常不是鼻涕倒流，就是胃食道逆流，由於晚上躺著睡覺，鼻涕就沿著呼吸道卡在喉嚨，通常在晨起時會有卡痰的感覺，治療痰常常從肺與胃這兩個臟腑下手，體內生痰與脾胃運化有關，肺則是儲痰的地方。因此要治療喉嚨症狀，呼吸系統及消化系統的各器官也都要仔細審視，要予以根治，最重要的是潤肺及調理腸胃機能。通常祛邪多用桑白皮、黃芩等清熱化痰；第二類用來扶正，服用黃耆可補氣，針對年齡退化或不良生活習慣（如：抽菸）造成體質陰虛，導致喉嚨乾、癢、痛等症狀，可用麥冬、生地、玉竹等藥物滋陰。而針對脾胃造成的痰飲，一般使用陳皮、山楂、麥芽、雞內金、神鞠等科學中藥，可以促進腸胃蠕動，減少胃部不適，烏賊骨則有類似西藥制酸劑的功效。痰大致分成燥痰、熱痰、濕痰、寒痰四種1.燥痰型，即所謂的卡痰，屬肺陰虛型。由於肺黏膜乾燥，故痰少，但黏性強不易咳出，中醫常常使用麥門冬湯，可吃潤肺的食材如百合、蘆筍、銀耳等。2.熱痰型，吐出痰呈黃綠色，而且較黏稠，甚至呈現一塊一塊，表示有發炎現象，顏色越深，代表發炎越厲害。中醫認為這是肺裡積熱。要吃降肺熱、通常伴隨著急性呼吸道感染，中醫常常使用麻杏石甘湯、魚腥草等中藥治療，也可喝點牛蒡茶、薄荷茶、綠茶、桑葉茶。3.濕痰型，身體內也容易濕氣重，濕氣重，代謝不好，就容易生痰，所以痰多和體內的濕氣有密切的關聯性，不只受環境、空污（例如PM2.5）等影響，濕度變化也是一大因素，氣候乾燥較沒問題，但台灣屬海島型氣候，濕氣偏重，例如夏天只要一陣雷雨，濕度就升高，所以要觀察室內濕度變化，必要時使用除濕機維持適當的濕度。也是肥胖患者常見的狀況，代表腸胃水分代謝失衡，產生痰濕（多餘水分停滯體內）。通常也伴隨胃食道逆流，中醫常常使用五苓散治療，建議要減少甜食攝取，平時可以喝點陳皮茶。4.寒痰型，容易四肢冰冷、臉色蒼白，睡覺時翻來覆去睡不安寧，遇風則咳，天氣變化溫度低時即咳。通常痰呈泡沫狀最常出現在氣喘、鼻炎、異位性皮膚炎等患者，中醫常常使用小青龍湯，平時可多吃溫性食材：如薑、蔥、紫蘇、肉桂等溫肺化痰。長期感覺喉嚨有痰，除了請醫師提供適當的治療以外，平常應該戒除菸酒，並養成良好的飲食和作息習慣。有過敏性鼻炎的人，在找出過敏原之後，日常生活中應該要避免接觸過敏原，並維持居家環境清潔，定期換洗床單，空氣品質不佳時避免外出活動，若真的要外出也請戴口罩，待在室內時使用空氣清淨機讓空氣循環，季節轉換交替時節，最容易引發過敏，得特別保暖口鼻，維持身體健康狀態。另外本身有胃食道逆流也容易導致咽喉有痰，首先要戒除菸酒，平常要保持心情舒緩，不要有太大的壓力，睡眠要充足，避免食用油炸、太鹹、太辣或太甜等刺激性食物，不要空腹吃酸性或刺激性食物，也要少喝咖啡和茶飲，睡前2小時內不要吃東西，枕頭可以稍微墊高一點，大部分都可以獲得改善。平時多走動，肺部下方的橫膈膜可以得到很好的活動。由於橫膈膜是呼吸時最重要的肌肉，活動良好的橫膈膜，有助肺臟的擴張、收縮，幫助呼吸的順暢，也有助於痰液的排除。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）患有嚴重異位性皮膚炎及過敏性結膜炎的張姓國二生，因長期使用含類固醇藥物，導致年紀輕輕就已罹患白內障；又因眼睛癢而經常用力揉眼睛，竟導致右眼「視網膜剝離」。所幸手術治療後，搭配眼用免疫抑制乳劑點眼治療，目前恢復良好。提醒家中如有過敏兒，家長應叮囑避免過度揉眼，如用藥或冰敷後仍不適，務必儘速就醫。眼睛癢常揉眼睛　導致視網膜剝離亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如表示，節氣進入秋季，正是過敏好發期，張同學左右眼矯正視力原本分別為0.8與1.0，但因長期使用含類固醇藥物治療異位性皮膚炎，使得類固醇導致早發性白內障，雙眼視力驟降至0.1左右；加上她常因眼睛發癢難耐，常忍不住用力揉眼睛，經常反映上課看不到黑板，在家長陪同下前來看診，白內障術前散瞳詳細視網膜檢查，赫然發現右眼視網膜竟已經剝離。 林純如補充，在同時治療白內障與視網膜剝離的手術過程中，發現張同學的右眼視網膜裂孔大於90度，已呈巨大裂孔性視網膜剝離，所幸術後網膜復位良好。雖然左眼也有白內障情形，但還未併發視網膜剝離，為避免狀況惡化，特別提醒張同學千萬不可太用力揉眼睛，畢竟眼睛是纖細精巧的器官，必須細心呵護。長期服用類固醇藥物　易造成早發性白內障、青光眼林純如指出，至於類固醇，雖然是異位性皮膚炎的標準治療藥物，但對於體質特殊的患者來說，長期服用類固醇藥物容易造成早發性白內障、青光眼等，往往令醫病相當兩難。而類固醇並非不好的藥物，只是對於類固醇有不良反應的患者，目前可透過經衛生署核准的眼用免疫抑制乳劑治療，一天點四次，能有效減緩局部免疫反應，提高患者的生活品質。林純如介紹，免疫抑制乳劑具抗發炎作用，可抑制細胞調節反應的發生，降低對結膜的破壞，不過有些患者使用時眼部可能出現暫時性疼痛，或是眼部刺激的情形，都屬於正常現象。臨床實驗發現病患畏光、流淚、搔癢以及黏性分泌物的症狀可隨著時間有所改善，且可減少後援藥品局部性類固醇的使用。有過敏體質　勿用力揉眼睛林純如提醒，家中有過敏體質孩童的家長，除了治療過敏性結膜炎外，須留心眼睛發癢時，孩子容易揉眼睛，當力道抓不準過於用力，可能導致視網膜剝離。因此學童檢查視力時，不僅需散瞳精確檢查眼睛度數，更應確認眼前部水晶體清澈程度、眼後部是否有視網膜病變等情形，才能讓過敏孩子依然擁有好視力。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）這週五就是冬天的第一個節氣立冬，立冬的到來代表陽氣潛藏，陰氣盛極，萬物活動趨向休止，這時很多動物都會冬眠來養精蓄銳，而我們人也一樣。因此冬天的養生需以「養藏」為主，才能為來春的生機做好準備。扶原中醫郭大維醫師特別推薦大家可以在立冬的時候飲用首烏紅棗茶，很適合冬天容易感冒、手腳冰冷、呼吸道過敏的朋友們！冬季養生重點在補腎－首烏紅棗茶準備材料：製何首烏6克、紅棗5顆、防風8g、炙甘草8g、白芍8g。將1000毫升的水煮滾後，放入以上中藥材，煮沸5分鐘後就能裝壺飲用。製何首烏：能補肝腎、養血、促進頭髮生長、烏黑有光澤。紅棗：能補中益氣、養血生津。防風：能袪風固表、增加抵抗力。白芍、炙甘草：可以緩解冬天下肢因為天氣冷而容易抽筋的症狀。三大養腎穴位顧好腎扶原中醫郭大維醫師補充說明，冬季屬寒水，對應的臟腑就是腎，因此冬季養生的另外一個重點，就是「養腎」！幫大家整理出三大養腎穴位，可以在家多按摩，滋補元氣！(1)湧泉穴：顧名思義就是水如泉湧，足少陰腎經的首穴。經常按摩湧泉穴，可活躍腎經內氣、固本培元、疏通腎經的經絡。冬天經常手腳冰冷的人，也很適合按壓此穴。(2)太溪穴：足少陰腎經的原穴，原穴就是臟腑原氣經過的地方，按壓太溪穴可以活絡人體腎臟之水，達到滋陰補腎、修復先天之本的作用。(3)復溜穴：有補腎益陰，溫陽利水的作用，同時也是足少陰腎經中非常重要的穴位之一！醫師分享，要迎接冬天的到來，除了茶飲和穴道按摩外，養成良好的生活作息、適度運動、多曬太陽以及睡眠充足也都能幫助陽氣的潛藏，陰精的蓄積，為身體打好基礎喔！

（優活健康網新聞部／綜合報導）組織胺主要存在於皮下、鼻腔、上呼吸道黏膜及腸胃道等處，當人體受到外來物質(如過敏原、病毒等)的刺激，體內的免疫細胞會分泌出組織胺，產生流鼻水、打噴嚏、氣喘、鼻塞、皮膚癢、皮膚紅腫、起疹子等症狀，雖然可增加白血球的活性，以抵抗外來物質的侵擾，但也對生活造成困擾。抗組織胺藥物的設計，就是阻斷組織胺作用在這些器官上，以緩解上述的症狀，但是無法真正根治疾病。目前抗組織胺藥物分為三代每一代的抗組織胺都有適合的適應症及不同的副作用，無論是選擇哪一代抗組織胺，都需要請專業的醫療人員做評估。 第一代抗組織胺因脂溶性較高，較易進入中樞神經，所以容易引起嗜睡及注意不集中的副作用。 第二代抗組織胺因水溶性較高，較不易進入中樞神經，改善了第一代抗組織胺嗜睡、鎮靜等副作用。 第三代抗組織胺不僅保留不易嗜睡的優點，另外藥效也拉長，每日服用一至兩次即可，提高了服藥的方便性。抗組織胺的成分　常用於抗過敏疾病一般市面上的感冒藥，為了緩解流鼻水的症狀，有些含有抗組織胺的成分，其具有抗過敏的效果，常用在過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等疾病。服用抗組織胺時，可詢問醫師或藥師該藥品是否有容易產生疲倦、嗜睡、暈眩、不協調、四肢無力的副作用，以避免開車、操作大型機具等需要高度專注力的活動。食藥署提醒您，抗組織胺依藥品風險可分為處方藥及指示藥，若為處方藥，需經由醫生診斷及處方後才能使用；若為指示藥，則需依照醫師、藥師指示，或藥品外盒及仿單的標示內容使用，這樣才能確保用藥安全有效。