#肥胖

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「糖尿病」為慢性病，若病患長期血糖控制不良，會提早引發「多重的併發症」包括視網膜病變、自主神經失調、腎臟病變及心臟血管疾病，不僅對病患生理和心理健康影響深遠，更成為國人健康照顧的負擔。許多人都認為糖尿病只會發生在中、老年人身上，「兒童糖尿病」逐漸的威脅到我們下一代的健康。兒童肥胖的人口愈來愈多，主要的原因還是受到飲食西化及生活型態的改變，高熱量、高膽固醇、低纖維的食物，加上久坐在電視、電腦及電動玩具前，運動的時間太少，使得小胖子愈來愈多。「兒童糖尿病」解決之道，和成人一樣從飲食、運動及生活型態的調整，透過規律的運動可以控制血糖及體重，增加胰島素的敏感度，降低藥物劑量增加心肺功能及耐力，將正確健康的生活觀念傳達給兒童、青少年及其家人，才能達到糖尿病防治的效果。而第2型糖尿病患者發生的原因，多為高熱量，不均衡與不適量飲食及缺乏運動，造成肥胖等不良的生活形態所造成，所以要將糖尿病盛行率降低並排除十大死因外，最重要的就是要建立良好的生活型態，維持運動的好習慣，一週至少5次，每次30分以上。遵行3低1高飲食（低油、低鹽、低糖、高纖維）三餐要規律、定時、定量，維持理想體重，定期監測血糖、血壓、血脂。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）「2011肥胖防治國際研討會」提出的台灣肥胖地圖，台東縣、屏東縣、嘉義縣的成人肥胖率為全國前三名，嘉義縣成人過重與肥胖率竟高達45％，因此嘉義基督教醫院，積極參與健康城市計畫，成為健康促進醫院，兩年內為100位病態性肥胖或體重過重的糖尿病患完成減重手術，也為病患重新找回自信與健康，此外在嘉義市居民的健康把關，以及醫院、學校與嘉義市衛生局的努力下，在2011年康健雜誌所公布的健康城市調查結果報告中，台北市、嘉義市成為打擊肥胖最努力縣市。嘉義基督教醫院一般外科主任宋天洲指出，減重手術和一般減肥方式不同，手術只適用於身體質量指數（BMI）超過32以上合併有糖尿病控制不良或BMI超過37以上的重度肥胖患者；並非人人適用，所以能夠完成100例的手術並非容易之事，目前在國內僅有少數醫院能夠達成這個目標。減重手術需要全方位的評估，依據每位病人的情況提供不同的減重手術，宋天洲主任舉例說明，像是曾胖到125公斤的60歲林秋香女士在家人的建議下接受胃束帶手術後，目前體重已減至69公斤，原本長期服藥的糖尿病及高血壓，也獲得改善與良好的控制；而江俊憲先生一家三人接受胃繞道減重手術後，不僅成功減少體重約120公斤，長期為重度糖尿病所苦的江太太，也已不需再施打胰島素，目前以藥物及飲食獲得了良好的控制。現年50歲的周明霞女士，罹患先天性心血管彎曲以及遺傳性心肌梗塞，39歲時動過心臟手術並換了4支心導管，然而長期因為一百多公斤的體重及糖尿病所苦，在醫師的評估下完成減重手術，不僅在八個月內減少了40公斤，目前也已不需再服用心臟病及控制血糖的藥物了。嘉義基督教醫院院長陳誠仁表示，在每一個成功的見證分享下，也同時給予醫護同仁更大的信心，未來醫院將整合內外科、中醫及營養師等部門，團隊合作來共同照護肥胖病友，為在地居民提供更安全有效的減重醫療，共同打擊肥胖。

根據衛生署在民國八十二至八十五年的第三次國民營養調查1中指出，台灣地區成人肥胖的盛行率，男性為24.8％，女性為25.5％，也就是說，平均每四個人之中就有一個是肥胖。肥胖本身，應視為一種文明病。它和第二型糖尿病、高血壓、高血脂息息相關，更會增加罹患退化性關節炎、乳癌、大腸癌、及子宮內膜癌的機會。 所以要如何改善肥胖？輕鬆享瘦？只要吃對食物就能瘦身？讓TVBS「健康兩點靈」節目到聯合醫院中興院區來告訴你！講座時間：101/ 4/ 27(五)下午2～4點講座地點：聯合醫院中興院區1樓大廳(台北市鄭州路145號)主辦單位：台北市立聯合醫院中興院區講座醫師與營養師：家庭醫學科主任─孫文榮醫師、營養科營養師─林詠霈小姐

(優活健康網新聞部／綜合報導)臺北市政府衛生局前日（13日）公布38件肉品（16件牛肉、15件豬肉、3件鴨肉、4件鵝肉）檢驗乙型受體素類動物用藥，結果均為未檢出，連同該局101年3月28日、4月3日及4月10日已公布之117件，共公布155肉品檢驗結果。衛生局表示，配合行政院衛生署擴大執行市售肉品乙型受體素監測計畫，前往本市傳統市場、餐廳、超市、量販店、進口商等，進行肉品抽驗並送交該局檢驗室檢驗7項乙型受體素（clenbuterol、salbutamol、terbutaline、ractopamine、zilpaterol、cimaterol及tulobuterol）。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7077。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)一年多前，31歲的林先生，身高173公分，但他的噸位高達132公斤，走路會喘、汗流浹背，且年紀輕輕膽固醇、尿酸、血糖等數值都不合格，醫師建議先經由飲食與運動改善，但卻未見效果，由於林先生的食量很大，醫師評估後，決定施予袖狀胃切除手術，以降低患者的食量與食慾。根據統計，肥胖者發生心臟猝死的機率是體重正常者的40倍；心血管疾病、骨關節炎、痛風等疾病的發生率也是體重正常者的2~3倍；對很多人來說，減重是個選項，但對有些人而言，減重卻是不得不的迫切課題！雙和醫院外科部主任黃銘德分析，接受減重手術者中，只有三成是基於外型的考量，高達七成都是因已出現肥胖相關疾病，例如代謝症候群、睡眠呼吸中止症等，而必須藉助手術，恢復健康。而林先生接受手術後，體重馬上減少十公斤之多，99年9年受術一年多來，目前體重穩定停留在77公斤左右，沒有復胖的困擾。林先生表示，成功瘦身後，的確感受到體力變好，走路不會那麼喘，也較不會滿頭大汗。一般臨床上常用的四種手術方式包括「腹腔鏡可調節性胃束帶手術」、「腹腔鏡胃腸繞道手術」、「腹腔鏡胃袖狀切除手術」、「內視鏡胃內水球置放」。雙和醫院一般外科主治醫師蘇彥豪表示，不同術式各有其優點與適應對象，醫師會視患者的個別需求，採取最適切的治療方式；外科手術是減重的方式之一，若BMI超過35，且飲食與運動控制三至六個月沒有效果，或是已經出現代謝症候群等肥胖相關問題時，則需評估接受手術的必要性。蘇彥豪醫師指出，外科手術是一個階段性的減重方式，協助無法藉由飲食與運動等方式的患者減重，手術後一至二年，體重才會趨於穩定，在這段期間內，若是配合飲食與運動，即可達到最佳的瘦身效果。

肥胖一直是國人大眾的困惱，為打擊肥胖，擺脫慢性疾病帶來的威脅，國民健康局今年再度發布減重召集令，以「臺灣101 躍動躍健康」為主軸，號召全國動起來，共同健康減重600噸，並於今召集22縣市衛生局代表，舉行宣誓啟動儀式。22縣市衛生局宣誓減重目標破百噸者有桃園縣（133公噸）、新北市（112公噸）、臺中市（101公噸）。衛生署邱文達署長表示，中央與地方齊心，跨領域、跨部門合作，希望全國民眾響應，發揮消費者力量，帶動健康產業。營造飲食健康化、運動生活化，掀起產業健康化的新風潮，建置健康飲食系統，讓民眾聽得到、看得到、買得到、吃得到健康食物；營造處處能運動、時時可運動、人人都運動的環境，希望國人規律運動比率在十年之內能倍增到52%。國民健康局邱淑媞局長表示，根據國民健康局101年2月22日至2月25日對全國22縣市18歲以上民眾，進行「春節期間體重控制調查」電話調查，結果發現，過年期間體重增加者之比例達4成5，平均增加1.7公斤。邱淑媞局長鼓勵去年參加健康體重管理計畫的民眾，今年繼續揪團，讓自己不復胖，也呼籲尚未報名的民眾，響應參加減重活動，透過「聰明吃、快樂動、天天量體重」健康生活方式，小額捐油，為自己訂下目標，找機會、找伴、找提示，為自己健康動起來。

(優活健康網記者沈俐萱／編譯)有些人常覺得自己瘦不下來，甚至有人也曾誇張的說自己連喝水、呼吸都會發胖，不過日前，根據歐洲媒體指出，丹麥科學家大膽提出了一個假設指出，二氧化碳帶來肥胖！研究人員指出，由丹麥肥胖人口的增加中觀察到，肥胖人口的增加量，大致與二氧化碳的增加量符合，這項研究被刊登在「國際肥胖期刊」上。這項研究的負責人Lars-Georg Hersoug指出，從研究中觀察到，不管是胖子、瘦子，經過22年的體重觀察，連瘦子的體重都以相同的比率增加，於是開始尋找答案，總觀許多因素發現，空氣中二氧化碳的增加比率，和體重的增加比率大致符合，因此大膽做出此推論。他更進一步的解釋，人體中的食慾素可能會受到二氧化碳影響。食慾素是一種存在於腦內的荷爾蒙，會促進失眠及身體的能量消耗，這種荷爾蒙會調節睡眠及刺激食物攝取。且當人體吸入較多的二氧化碳時，血液變酸，如此一來便會促使大腦發出要我們多吃點的命令。Lars-Georg Hersoug也指出在 1986年到2010年期間，美國東岸居民肥胖增長最為迅速，而當地恰巧是二氧化碳濃度最高的地區，Lars-Georg Hersoug也做了一個實驗，指出讓6名男子待在特殊氣候室內，其中幾人暴露在二氧化碳濃度較高的環境中，發現接觸到較多二氧化碳的男子所吃下食物，比濃度受控制者多了6%，顯示吸入較多的二氧化碳，有助食慾。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)台中市一名24歲的許小姐，身高156公分，結婚時體重重達70公斤，家族都是胖子，因遺傳性肥胖，生完孩子後更是差點飆破100公斤，試盡許多減肥方法都沒用，嚴重的高血脂，更是讓醫師警告再胖下去恐怕會肝硬化，脂肪過度囤積，除了健康問題堪慮外，也讓她對自己的身形產生自卑感，直到接受胃繞道手術，配合飲食控制、運動，四個月下來，已減掉41公斤，不僅健康、美觀，也讓她拾回信心。 中國醫藥大學附設醫院減重外科主任李旻憲表示，利用減重手術達到減重目標，是不得已的手段，減肥最好還是能靠健康飲食控制來減重，但是對於身體質量指數BMI大於35，且合併代謝性疾病，或BMI大於40，通常只有動刀縮胃才有望挽回健康，另外李旻憲主任也提醒，進行胃縮小或胃繞道手術是有限制條件的，BMI不足35、心臟病、內分泌系統疾病、精神患者或無法全身麻醉、年紀超過70歲老人等都不能進行這類減重手術。李旻憲說，目前腹腔鏡微創減重手術有4種，胃繞道、胃袖狀切除、胃摺疊、胃束帶，胃繞道與胃袖狀切除，是將胃縮小、切除，食量變小、食慾減低，因此減重效果最好，通常術後前四個月到半年期間，是減重的黃金期，體重下降速度最快，另外胃摺疊和胃束帶則是胃部可回復性，不過復胖率較高，不過李旻憲醫師也表示，不管使用哪一種手術來幫助減重，都應該要維持5年不復胖，才能擺脫慢性病的困擾。