#肥胖

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）全球肥胖人口正逐漸增加中，且世界衛生組織已把「肥胖」這個有害健康的疾病，於1996年時正式列入慢性病排行之一，而目前全世界體重過重的成人約有十多億，小朋友則有四千多萬，由此可見，肥胖問題不可忽視。此外，台灣除了是個美食王國外，也是個喜好進補的國家，更有多種外來的美食，使得有多數民眾，經常在不知不覺中多攝取了許多熱量，所以，肥胖目前是台灣較嚴重的公共衛生議題。全台有38％的成人　有過重或肥胖相關問題的困擾根據台灣肥胖狀況調查指出，約38％的成人有體重過重或肥胖相關問題。雖然與前幾年相比，有明顯的改善，但目前台灣的肥胖人口仍繼續增加中，平均每5人中就有1人有肥胖問題。而肥胖主要導致的因素在於吃下熱量比身體用掉的熱量少，所以，會容易造成體內脂肪囤積，也變成肥胖。因此，國健署長期宣導對肥胖防治的第一步，就是大家都能聰明吃、快樂動。所以，台南市衛生局提供5大原則，幫助民眾控制體重、預防肥胖：1）從小做起／少油、少甜、少鹽、儘量吃食物的原味。2）熱量要限 營養要夠／少油炸、天天三份蔬菜二份水果。3）動起來！動起來！動起來！／每週至少運動五天，每次至少30分鐘以上。4）定時定量 勿暴飲暴食／早上吃的飽、中午吃的好、晚上吃的少、不要吃消夜、腸胃才健康。5）減重需持之以恆／須長期持之以恆，不然減重成功，卻放縱自己，使體重再度上升，而長期反覆減肥的結果，會使身材形成溜溜球效應，對身體的傷害非常大。最後，衛生局表示，減重目的在於幫助身體重新獲得健康與喜悅，不要操之過急，長期健康減重下來，一定可以讓身體得到最好最健康的身材，也不易再復胖。

鹽分、脂質攝取過多、飲食過量等會導致肥胖、高血壓的危險因子，是預防慢性病時務必要改掉的飲食習慣。肥胖是誘發糖尿病等疾病上身的致病因素。預防慢性病的第一步，就是解決肥胖的問題。除了痛下決心改掉飲食過量的壞毛病，還要時時留意下列這些飲食習慣。1）攝取大量蔬菜／蔬菜中的膳食纖維能預防肥胖。要多多攝取含有β胡蘿蔔素的黃綠色蔬菜！2）三餐定時、花時間好好用餐／請避免不吃早餐等不規律的飲食習慣，睡前2、3小時別再進食，並且別吃得太匆忙，請多花點時間好好享用食物。3）調味料沾著吃／含油量多的美乃滋或醬料，還有醬油、梅林辣醬油等調味料請別直接淋在食物上，而要沾著吃。4）避免吃進過量的醬菜和湯類／除了減少醬菜、湯類的食用量外，並要用水沖去多餘鹽份後再食用。另外，可盡量選擇加入大量蔬菜的湯品，減少實際吃進肚裡的湯汁量，吃麵食時也別把湯喝得一乾二淨。（本文摘自／活到100歲，抗加齡健康密碼／原水文化）

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）普遍民眾都知道，肥胖會引起許多疾病纏身，包括心血管、糖尿病、大腸癌等，但根據最新研究指出，其實肥胖也與慢性阻塞性肺病（COPD）有關，若女性腰圍大於80公分（31.5吋）、男性腰圍大於90公分（35.4吋）時就要注意了，因為罹患COPD的風險會比正常者高出1～2倍。腹部肥胖者　是COPD高危險群該研究主要來自於今年七月出版的《加拿大醫學期刊》中，所發表的一篇關於身型、身體活動與COPD發生率的關聯研究，而此研究團隊針對3,648名新診斷為COPD的病患進行調查，結果發現女性腰圍大於80公分、男性腰圍大於90公分，罹患COPD的風險將高出正常的人1倍。且若女性腰圍≥110公分（43.3吋）、男性腰圍≥118公分（46.4吋），罹患COPD的風險比腰圍正常者增近2倍風險，由此可見，腹部肥胖也是罹患COPD的高危險群。腰圍粗、肥胖的COPD患者　惡化程度較高亞東紀念醫院實證醫學中心鄭世隆醫師表示，在門診中的確看到，不少COPD初診的患者，是體型過重、腰圍過粗，且肥胖者易有代謝方面問題，造成毒素、過氧化物累積於體內，進而影響全身，因此，與加拿大醫學期刊登載的研究結果符合，特別是腹部肥胖，更為COPD發病率的重要指標之一。此外，在臨床上也發現腰圍過粗、肥胖的COPD患者，他們的症狀、急性惡化的比例都比體重正常的患者來的高，因此，醫師建議民眾若出現久咳、易喘且有哮喘聲時就要提高警覺，盡速就醫檢查，以免出現血管疾病、骨質疏鬆、癌症、糖尿病、憂鬱症等常見共病，且嚴重影響肺部的健康，危及生命。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）62歲的王先生屬中廣身材，過去雖然曾嘗試減重，但他體力不佳，稍微運動一下就會喘，因此體重始終降不下來。平日有長期服藥控制三高，近期回診時王先生向醫師抱怨長期以來睡眠品質不佳，夜間常因呼吸困難及口乾舌燥醒來，白天時間也容易打瞌睡，太太也抱怨他打鼾聲音太大，也發現夜裡會有好幾次呼吸停止的現象。經檢查發現，王先生為重度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，睡覺中每小時發生55次呼吸中止，醫師建議夜間睡覺佩戴連續性陽壓呼吸器後，夜間睡眠品質改善，白天精神也比較好，再配合減重，目前血壓控制良好，血壓藥也減量了。體重每上升10公斤  增2倍發生率北市聯醫中興院區胸腔內科曾士恩醫師說，阻塞型睡眠呼吸中止症男性比例較高，而體重過重是主要危險因子，70％阻塞型睡眠呼吸中止症患者都有體重過重問題，體重每上升10公斤大約增加2倍睡眠呼吸中止症的發生率，減重是唯一能改善睡眠呼吸中止症的方式，但肥胖與阻塞型睡眠呼吸中止症彼此互相影響，型成一個惡性循環。嚴重恐造成夜間猝死因為體重上升時，鼻咽、口咽、舌頭及頸部軟組織質量增加，造成呼吸道狹窄，在睡覺中增大的軟組織因重力塌下阻塞了呼吸道，一旦發生嚴重的呼吸道狹窄或阻塞，身體呼吸不到氧氣就會驚醒，嚴重影響睡眠品質，嚴重可能會造成缺氧有致命風險，臨床上也發現夜間猝死的個案，約6成有呼吸中止症。睡眠呼吸中止症  讓三高更難控制而且病患會感覺一直睡不飽，伴隨日間嗜睡，也由於精神不濟，會讓病患想吃更多東西不想運動，進而使體重更增加，長久下造成高血壓、糖尿病及高血脂等代謝性疾病，甚至引起嚴重的心血管疾病。因此，曾醫師提醒，若是發現自己或家人為中廣型身材並以下症狀有2項符合，就要多加留意：1）嚴重打鼾並有呼吸停止2）睡醒後仍感覺疲倦3）晨間感覺頭暈頭痛4）白天嗜睡，反應遲緩及容易打瞌睡5）記憶力減退及容易暴躁等，就有可能是睡眠呼吸中止症曾醫師也建議，經由整夜「睡眠多項生理檢查儀」的紀錄，即可診斷是否有睡眠呼吸中止症。藉由適當治療方式，如睡覺中配戴連續性陽壓呼吸器，搭配飲食控制及適當運動，即可打斷肥胖及阻塞型睡眠呼吸中止症的惡性循環。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）現代人起床，早已不像過去那般浪漫，只要睜開眼的第一時間，看見喜愛的另一半，就會覺得心安，因為智慧型手機，早已取代一切，成為睜開眼必須第一眼看見的另類情人，也因此多數人會選得把手機放在床頭充電，方便醒來手一伸，就可滑滑滑，但根據西班牙的最新研究卻發現，手機放在床頭充電，恐怕會使人體變成易胖體質！只要有一點微光　退黑激素分泌就會受影響此研究來自西班牙格拉納達大學，研究指出，手機充電的微弱顯示光源，會進一步影響到退黑激素的分泌，使身體變胖。退黑激素能幫助身體建立良好的新陳代謝機制，也能控制身體的發炎症狀，但只要一點微光，就會阻礙退黑激素的分泌，例如，手機充電燈號、筆記型電腦燈號與電視等等。研究人員指說，現代人白天上班久坐，也不乏高熱量食物下肚，倘若夜間退黑激素的分泌又受到影響，將會打亂正常的新陳代謝，進而使身體容易變胖。也因此建議人們睡覺時，務必創造一個全黑的環境，才能不干擾退黑激素的分泌。

具有刺激辣味成分的辣椒是全世界都在使用的辛香料之一。由於辣椒素的辛辣成分會促進消化、幫助血液循環及體脂肪燃燒，所以能改善及預防食欲不振、虛冷、肥胖。另外，刺激的辣味能控制鹽分，所以也能預防高血壓。比起乾辣椒，生辣椒更能攝取到維生素A、C及礦物質。小青龍辣椒雖然沒有什麼辛辣味，但也是辣椒的一種，它富含β-胡蘿蔔素及維生素C。辣椒與油相當搭配，也能緩和青臭味。若先劃上幾刀再加熱，可防止內部空氣膨脹導致破裂。與肉類或魚類等蛋白質一同拌炒，有增強體力的效果。但是，食用過多辣椒會造成腸胃負擔，必須酌量攝取。小青龍辣椒炒魩仔魚紫蘇／小青龍辣椒+青紫蘇（β-胡蘿蔔素）+魩仔魚（鈣質）=預防動脈硬化。材料（2人份）／小青龍辣椒1袋、青紫蘇3片、魩仔魚2大匙。A：赤紫蘇香鬆（巿售品）1小匙、砂糖、醬油、酒各1小匙、麻油1小匙。作法／1）辣椒洗淨，去除蒂頭，用刀子劃上幾刀。洗淨的青紫蘇切細，浸泡在水裡後將水分瀝乾。2）平底鍋倒入麻油加熱，辣椒放進鍋內快炒。所有的辣椒都沾附麻油後，再加入魩仔魚及Ａ料，拌炒1～2分鐘，盛裝至碗盤，再擺上青紫蘇即可。食材營養搭配表／• 辣椒+紅椒（椒紅素）or洋蔥（大蒜素）or雞肉（維生素B6）=預防動脈硬化。• 辣椒+鰤魚（蛋白質）or大蒜（大蒜素）or柴魚（菸鹼酸）=促進血液循環。• 辣椒+豬肝（鐵質）or黃豆製品（蛋白質）or海苔（鎂）=防止貧血。• 辣椒+鰻魚（維生素Ｅ）or牛肉（蛋白質）or毛豆（維生素B1）=改善虛冷。• 辣椒+鰹魚（蛋白質）or木耳（膳食纖維）or南瓜（維生素A‧C‧E）=提升免疫力。• 辣椒+銀鱈魚（維生素A）or雞翅（膠原蛋白）or空心菜（維生素A‧C‧E）=美容肌膚。• 辣椒+豆包（維生素E）or胡蘿蔔（維生素A）or櫻花蝦（鈣質）=防止老化。• 辣椒+萊姆（檸檬酸）or豬肉（維生素B1）or蔥（大蒜素）=促進食欲。（本文作者／松村真由子）（摘自／天然ㄟ尚好！精挑食輕養身／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）普遍民眾總是說吃飯時不要狼吞虎嚥，應細嚼慢嚥，才不會容易噎到，甚至造成消化不良等問題發生，且根據日本有項研究指出，若是吃得快恐有變胖風險，且效果還比吃得飽或吃油膩食物來的明顯。該研究主要是岡山大學從2010年起，針對新生進行問卷調查，例如：身高、體重、用餐速度、飲食偏好等，但其中並不包括身體指數超過25的學生。而這群學生接受完問卷3年後，在為他們進行身體健康診斷，結果發現1314人中，有38人達到肥胖標準。男性吃得快　肥胖風險是女性的2.8倍研究人員表示，吃飯若是吃的快，肥胖的風險將會是其他人的4.4倍，雖然愛吃油膩物、吃的太飽都與肥胖有關，但在這次的研究裡，卻沒有發現明顯風險數值，此外，也將參與這次研究的學生性別進行比對，結果發現男性吃飯過快的肥胖風險是女性的2.8倍不僅如此，研究人員也強調，隨著年齡的增長，人本來就會跟著變胖，但若是在年輕時，改變飲食習慣，吃的慢一點，是有助於預防未來罹患代謝綜合症等生活習慣病。

有一句俚語：「小時候胖不是胖」，其實是錯誤的觀念。根據臨床追蹤調查，身材肥胖的學齡兒童，有50％的機率將來成人仍為肥胖者；青少年時期身材肥胖者，則有75％的機率將來成人仍為肥胖者。這是因為成長階段的肥胖，除了脂肪細胞的增大外，連脂肪細胞都會增多，脂肪細胞的增大可以藉由節食及運動來縮小；但脂肪細胞一旦增多，就幾乎不能改變了，所以正確的說法應為「小時候胖長大還是胖」才對。前面講到過度肥胖除了可能影響轉大人之外，研究顯示，從小就肥胖的孩子，將來長大罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病、不孕症、代謝症候群等慢性疾病的機率會較一般人要高。1）心血管疾病方面／研究顯示肥胖兒童的血壓要比同齡體型正常者要來的高，而少年肥胖者在成年後罹患高血壓的風險要較少年非肥胖者機率高上9～10倍；罹患心血管疾病機率高上2倍。2）骨骼系統／在青春期前，生長板尚未密合，本應還有成長的空間，但肥胖容易骨骼負荷過重，不但影響長高，甚至造成骨架異常。再加上因體重負荷過大，造成脛骨彎曲的例子亦有所見，甚至有腰痛、膝痛、走路不穩等症狀，都是因過度肥胖所引起。3）內分泌系統／嚴重肥胖的孩子會常伴隨有胰島素抗性的現象，所謂胰島素抗性便是指人體中利用、儲存和產生能量的組織無法和胰島素正常反應，造成糖分在血中含量偏高，再加上高血脂的現象，成人後便有較大機率罹患糖尿病。4）腸胃系統方面／過量的膽固醇，可能造成膽囊結石，而肥胖者亦常見有「肝包油」的情形，也就是所謂的脂肪肝。脂肪肝是指肝細胞內堆積了三酸甘油脂的油泡，若不即時控制，將來可能會演變成肝炎、肝癌、肝硬化等嚴重疾病，而青少年時期即為肥胖者，將來發生這類疾患的機率，又較同齡非肥胖者高上1.5倍。5）肺與呼吸功能／臨床上統計約有3成的肥胖兒童會有氣喘，另多數的肥胖兒童肺活量亦較同齡者差。而肥胖的兒童也常伴隨有睡眠品質不佳的情形，因為肥胖的緣故，使咽喉附近的軟骨組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得狹窄，進而引發鼾聲，甚至呼吸中止，於是便常在睡夢中醒來，醒後會恢復正常呼吸，類似情況一個晚上發生個好幾次，影響睡眠品質，就會連帶影響了生長激素的分泌，及早晨學習的精神力、專注力。（本文作者／陳潮宗）（摘自／轉大人／凱特文化出版）