#肥胖

（優活健康網新聞部／綜合整理）宵夜是內臟脂肪的元凶，最好戒掉吃宵夜的習慣。而晚餐應該幾點吃才不會太晚呢？理想狀態，傍晚6點前就應該結束晚餐這頓正餐，但是對大多數人來說，是不可能的任務。那麼，到底幾點吃才適當？這問題其實不難，只要了解食物從進入到排出身體的總時間，往回推算，就可以知道幾點適合吃什麼樣的食物。胃可以容納1公升汽水1到3瓶人體的消化系統，功能在於分解與吸收食物的養分，主要是由口、咽、食道、胃、小腸、大腸、直腸、唾腺、肝、膽囊及胰臟所組成。食道是一長條形的管腔，全長約75到90公分。胃的總容量約1000到3000毫升，相當於1公升的汽水1到3瓶。小腸（十二指腸、空腸、迴腸）長度約750公分，直徑約4公分，是消化道中最長的部分。小腸腺分泌多種酵素，所有的大分子食物在此均分解為小分子。十二指腸為小腸的起段，長約75到90公分，是刺激胰消化酶和膽汁的分泌，為蛋白質的重要消化場所。利用以下簡表選擇晚餐內容：　空腸的長度占小腸全長的2/5，約300公分，迴腸占3/5，約400公分，空腸、迴腸的主要功能是消化和吸收食物，小腸營養吸收3到8小時。大腸（盲腸、結腸、直腸）450公分，功能進一步吸收水分，貯存和排泄糞便。胃腸道的消化和吸收與吃下的一堆食物加總約24到72小時。所以，不論你是幾點才吃晚餐，參考下列表中液體食物與固體食物通過人體的時間，以及參考前文所列示的食物消化時間來選擇晚餐內容。液體食物與固體食物通過人體的時間，以及參考前文所列示的食物消化時間來選擇晚餐內容。例如，時間愈晚（超過9點以後），液體類的食物自然比較適合，否則固體類的食物，到了隔天早上可能還沒被消化呢。（本文摘自／體重管理自己來，快樂享瘦一輩子／本事文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）很多人熱衷於吃素，覺得吃素可以讓身體少疾病，而且又不容易發胖。適當的吃素其實是對身體有好處的，然而許多素食含油膩，反而造成身體負擔。吃素也要顧健康，到底吃素的熱量與營養如何拿捏呢？此場團體衛教將由營養師王若昱帶著大家一起來解析吃素的優勢和劣勢，並告訴大家如何健康吃素。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！名稱：糖尿病健康吃素時間：106年8月3日(四)15:00-15:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）《行銷研究期刊》最近刊登一項「體現認知」（亦即身體移動會影響我們的認知功能及決策流程）的研究。那研究顯示，如果你逛超市是使用推車，而不是拿購物籃，你的購物選擇會比較健康。提購物籃的顧客比較可能買甜食及高熱量食物，而不是健康營養的食物，因為提籃子的動作會觸發立即滿足的渴望。4購物小撇步　然而，人們推動推車時，手臂通常是伸出去的，那個肢體語言和「拒絕不想要的東西有關」，所以下次你進賣場購物時，請選擇推車，不要提購物籃。就算使用推車無法阻止你買垃圾食物，把推車當成滑板車來使用也可以幫你多消耗一些卡路里。1）　千萬別在飢餓時購物／肚子餓的時候，絕對、千萬，不要去買菜，否則注定會是一場災難。肚子餓會破壞判斷力、降低意志力，結果就是害你買下分量太多、選擇又錯誤的食物，那不僅對你的膳食有害，也很傷荷包。所以別忘了，下次踏進超市採買以前，一定要先吃點東西墊墊肚子。2）　效法聖誕老人／這標題雖然俗氣，但我的目的是要告訴你，你應該列好購物清單，而且檢查兩次，這可以幫你做更好的決定，只有在你好好規劃每週餐飲時，不健康的食物才不會出現在面前誘惑你。此外，那份清單會變成指令，你將不會漫無目的地走進危險的中間走道，害你衝動購買容易發胖的東西。3）　獨自購物，別帶小孩同行／如果你有小孩，盡量別帶他們一起去超市，我自己帶過兩歲的小孩走過擺放麥片的走道，吃足了苦頭，從此就學乖了。她當然會想買盒子上有卡通圖案的每樣垃圾食物，我不放進購物車時，她就開始哭鬧；孩子畢竟還小，而你是大人，有責任保護他們，為全家做出健康的選擇。在不需要應付孩子時展現意志力都已經夠難的了，有孩子在一旁哭鬧，更容易削弱你的意志力。就算小孩已經過了「難搞的兩歲」階段，你真的想為了那些五顏六色的麥片而跟孩子在超市裡對峙嗎？4）　穿緊身牛仔褲／下次去購物時，別再穿寬鬆的休閒褲，改穿緊身牛仔褲吧！那會提醒你，你仍想穿進那條褲子，避免你因為一時誘惑而買下不需要的東西。（本文摘自／7天狠甩9公斤！全美第一健身女王教你打造最高效率的燃脂環境／柿子文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）每7人就有1人不孕！不孕婦女求子心酸，除了壓力因素之外，肥胖程度也是不孕症發生的因素之一，事實上，不論過胖或過瘦都會影響男女雙方的受孕能力。因此，BMI指數也是判別是否阻擋「孕」氣的一項重要指標之一。BMI過高過低都會影響受孕時間一般人都認為過胖的女性較難受孕，事實上，過瘦的女性需要受孕時間更長。肥胖(BMI>35)的女性受孕時間通常會增為常人2倍，過瘦(BMI<19)的女性受孕時間甚至會增為常人的4倍。因此，維持標準體重（18<<BMI<24）也是欲懷孕男女的功課之一。懷孕需要雙方貢獻，除了女性之外，肥胖及過瘦的情況也影響到男性生殖能力，肥胖男性不論精子濃度及精子活動力都會明顯降低，肥胖男性更比常人多3倍可能性產出低質量的精子，根據研究指出，BMI指數大於25的男性，其精子外觀異常也會比常人高出1.46倍。因此，欲懷孕的男女雙方，都必須共同督促、做好自我管理。工作型態、飲食　心理壓力恐致不孕不育然而，不孕症並不完全是外在影響，心理壓力的產生也有可能是無法懷孕的兇手之一。台灣生殖醫學會理事長武國璋醫師表示，不孕不育的情況有很大一部分是來自現代人常見的生活、工作型態、飲食西化等習慣有關。結婚超過一年還沒有懷孕的夫妻，除了應該尋求專業醫師協助外，也應想想是否因為心理壓力過大導致不孕不育。中華民國生育醫學會理事長李新揚醫師表示，不孕症成因複雜，不容易懷孕的因素，並非完全是生理功能所造成，需全方位的深入了解不容易受孕的真正原因，才能對症下藥，解決問題。

（優活健康網記者許芝菁／綜合報導） 現代生活中，肥胖已經成為一種文明病。『肥胖』容易導致高血壓、心血管疾病、高血脂、骨關節炎及糖尿病…等慢性疾病，也可能增加膽結石、脂肪肝…等肝膽疾病的機會，甚至連不孕症、多囊性卵巢症候群、子宮內膜癌、內分泌失調等等也可能發生 。只有維持良好體重、將體脂保持在正常範圍，如此便能遠離以上種種的健康問題。體脂數好重要　減少體脂能改善肥胖讓健康亮起紅燈且延伸許多疾病上身，公斤數很重要但體脂更為重要，減下體脂是維護健康體態的最佳良方不可不慎！高雄醫學大學附設醫院婦產部曲線管理中心今發表「電刺激減重塑身」成果，成果的見證者將分享他們的經驗，告訴大家不同年齡層的肥胖與頑固脂肪是如何斬除的。45歲的護理人員洪小姐，日夜顛倒，有糖尿病的問題，因之前人工受孕，長期打針吃藥速胖近20公斤，肥胖導致關節疼痛、腰酸等而無法運動。在婦產部醫師的鼓勵下參加課程，4個月的時間，減了16.7公斤，體脂下降15公斤，上下腹圍減少35公分，上下臀圍減少42公分！體重減少後連帶血糖也較穩定，藥也減量服用，腰痠、膝蓋痛、便秘的情況也都改善。洪小姐感謝的說：「經過疾病與發胖過程才覺得 “健康是無價的，健康是唯一的”。」百病由胖生　想瘦需增新陳代謝高雄醫學大學附設醫院婦產部表示：婦女肥胖易引起尿失禁、多囊性卵巢症候群、子宮內膜癌、內分泌失調卵巢癌、不孕症等。「百病由胖生」，國人慢性疾病年年增高，預防醫學從現在做起，正確的體重管理，提升身體代謝率，除了降低體重外，更要降低體脂肪、腰臀圍。

（優活健康網記者許芝菁／綜合報導）你有過怎麼減肥都瘦不下來的困擾嗎？還是感覺有喝水都會胖的基因？家族遺傳性疾病除三高（糖尿病、高血壓、高血脂）外，肥胖也是與基因遺傳有關，簡家雙胞胎姐妹就是病態性肥胖患者，經由醫院體重管理中心減重手術團隊治療後，2人共鏟160公斤，重新拾回自信心。瘦身有目標　一年瘦30公斤今年56歲155公分高的雙胞胎大姊 ，平時完全不忌口，喜愛吃甜品和泡麵，也因為工作上的關係得試吃些含糖食物，25歲產後胖了30公斤，體重高達94.6公斤，隨著年紀的增長，發現走路較喘及緩慢等狀況，在家人的建議下，在104年7月接受腹腔鏡胃縮小手術治療，成功甩重31公斤。與大姊身高一樣的雙胞胎二姊 ，29歲產後胖了近40公斤，最胖時期有近97公斤的體重，一年前看到姐姐的瘦身成果後，決心改變自己，在105年接受腹腔鏡胃縮小手術治療，成功甩重29公斤。術後嚴格加強對飲食的自制力，回診時配合營養師，現在體態輕盈，體力也比以前更好。BMI指數大於35屬病態性肥胖彰基體重管理中心執行長醫師王秉彥表示，BMI指數大於35即屬於病態性肥胖，相較於健康體重正常者易罹患糖尿病、代謝症候群、高血壓等，且這類的病人身上常會和『睡眠呼吸中止症候群』相隨，通常會在睡覺時出現比聊天聲還大的鼾聲，睡眠品質差又影響到旁人，造成生活上的困擾。腹腔鏡胃縮小手術與其它手術相較下，皮膚表面傷口小、恢復快，疼痛感也較低。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）別以為只有老年人會心肺衰竭！過度肥胖、三高患者都有可能因此加重導致心肺負擔。41歲林姓男子重達146公斤，有三高等慢性疾病，1個多月前因急喘、呼吸困難、下肢水腫發黑就醫，患者因過度肥胖造成血栓性肺高壓，引起心肺衰竭，緊急插管及強效藥物控制後住進加護病房。醫師認為若不減重難以保命，協助患者在加護病房1個月減重30公斤才拔掉呼吸器。爬樓梯走路都很喘、下肢水腫發黑林姓患者表示，他曾經一年花20多萬元買代餐減重，不過，停掉之後卻復胖，甚至更胖，後來爬樓梯及走路都很會喘，但他沒有在意，下肢水腫發黑也到坊間找人敷藥，沒有及早就醫，他更沒想到肥胖會造成心肺衰竭。三高副作用到極限　差點引發心肺衰竭彰化醫院加護病房主任林文培表示，林姓病患168公分高，以標準體重來說，最好不要超過80公斤，但林姓病患體重卻高達146公斤，嚴重造成身體負擔。肥胖導致高血壓、高血糖及高血脂隨之而來，三高的副作用達到臨界點就引發心肺衰竭。減重保命　每天至少減重0.5至1.0公斤林文培主任指出，他們對林姓病患使用抗凝血劑、當成血管擴張劑的威爾剛等藥物，以促進血氧交換，但一開始的病況仍是很糟。彰化醫院急重症部部長黃伊文則認為治療的同時，必須「減重保命」，每天至少需在不停讓患者減重0.5至1.0公斤。肥胖是眾多健康問題元凶，想要遠離疾病，最重要的是維持健康體態，定時運動、攝取均衡飲食，上述患者體重超標導致身陷健康威脅，出院後仍需繼續減重並尋求專業醫師協助，定期檢查以脫離三高威脅。  

（優活健康網記者徐平／採訪報導）每到中午時刻，琳瑯滿目的午餐總讓出外覓食的上班族難以抉擇，該吃野味燒臘、現炸速食，油膩便當還是清粥小菜？飲食多樣化、精緻化的結果，容易讓身體脂肪堆積，隱性脂肪變多，「肝包油」的機會也會提升，「脂肪肝」是中年肥胖者常見的疾病，但專業醫師表示，民眾若生活、飲食不均衡，瘦子也可能會有脂肪肝！含糖飲料、酒精都是肝包油的原兇亞東醫院肝膽胃腸科主任林政寬表示，愛聚餐的族群，通常伴隨高熱量、高油脂的飲食習慣，另外，飯後一杯含糖飲料、聚餐助性的酒精也是最容易導致油包肝的元兇之一。不但會讓脂肪更容易囤積，也會在不知不覺中加速「肝包油」的形成。林政寬主任表示，診間曾有體型偏瘦的患者表示「吃菜不吃肉、吃素不吃葷」為何還是不能遠離脂肪肝？他表示，脂肪肝的形成就是由於體內脂肪過多，無法代謝的脂肪若分布在皮下就會形成「肥胖」，在肝臟就會形成「脂肪肝」。黑咖啡能增加身體代謝機會聚餐吃多怎麼辦？某些民眾習慣在飯後喝茶，希望藉由茶類攝取消除多餘脂肪、補救身材，然而，飯後搭配茶類真能有助消脂、降低脂肪肝發生率嗎？林政寬主任表示，含有咖啡因的茶及咖啡雖然可增加身體代謝率，但不保證能降低發生脂肪肝的機會，另外，咖啡的型態也要慎選，黑咖啡比起加了砂糖、奶精的咖啡針對身體代謝的效果較好。脂肪肝也會引發肝臟發炎，較嚴重的患者恐怕會導致肝硬化。研究證實，只要體重下降8％，脂肪肝的狀況就可改善。想要完全杜絕脂肪肝，瘦子應調整飲食習慣、胖子除了改善飲食外更要減重。除了多攝取高纖的綠色蔬菜，定時定量的運動、清淡飲食也是阻止脂肪肝的不二法門。