#皮膚發炎

擁有乾癬症狀的患者，往往因為外觀變化造成心理很大壓力，特別是患部是在隱密部位時，更會影響與親密伴侶間的互動。門診甚至就有女性患者因背部病灶，多年來與丈夫的性生活一直不敢開燈而感到相當沮喪。 台大皮膚部主任蔡呈芳醫師表示，乾癬是一種免疫疾病導致皮膚發炎的反應，主要症狀表現會是皮膚發紅、變厚、脫皮等，會伴隨搔癢甚至是疼痛，病灶可能出現在身體各處，尤其像是頭皮、手肘、膝蓋外側、小腿前、臉部，甚至是隱密部位。 害怕異樣眼光，乾癬增加心理壓力 儘管乾癬不具傳染性，但由於外觀很容易被注意到，因此患者常常面臨心理與社交上的壓力，蔡呈芳醫師表示，不少人因為隱密部位有病灶，造成與伴侶間親密相處時較疏離。求診的患者中，就有女性病友的病灶出現在背部，與先生進行親密行為時就不敢開燈；也有人因為病灶在指甲上，連拿東西給他人都成為一種壓力。因此，乾癬最重要的不只是治療皮膚不適，更要關注被標籤化帶來生活的嚴重影響，甚至是憂鬱問題。 蔡呈芳醫師提到，隨著醫療新藥的發展，乾癬現在已有很好的治療方式，以往比較嚴重的情況會施打類固醇，但類固醇反覆施打會造成病灶不穩定或有副作用，所以醫生都說乾癬不能打針；但現在以針劑生物製劑治療，不僅能達到快速控制病情的效果，同時也能減少副作用。 生物製劑見效快，長效穩定減少治療空窗期 蔡呈芳醫師說明，生物製劑是注射的蛋白質，透過快速將發炎物質中和來緩解病灶，因此多數患者在3～5天就能感覺到明顯改善。在新藥發展療效與安全性都日漸優化的考量下，以往健保給付是皮膚病灶面積較大或症狀持續無法改善、已經做過傳統治療的族群才能使用。但隨著現在新一代生物製劑的發展，皮膚醫學會建議，當乾癬症狀已嚴重影響到日常時，就可以考慮使用生物製劑作為治療方式。蔡呈芳醫師也提到，只要是需要系統性治療的病患都適合，另一方面，針對中重度定義也有所調整，如果是特定部位明顯的病灶，或者是對生活品質有所影響，都算是中重度的範疇。 蔡呈芳醫師指出，以IL-17i生物製劑來說，不僅見效快，也屬於長效型藥物，持續治療效果更可持續超過5年，目前健保已針對中重度乾癬患者提供有條件給付。蔡呈芳醫師認為，在健保給付期間，若能優先選擇能提供較長期、穩定療效的藥物，就可延長治療效果，減少未來可能出現的治療空窗期，也確保病情能更有效被控制。 乾癬症狀往往會影響日常生活和心理健康，蔡呈芳醫師強調，病患非常需要長期且持續性的有效治療，透過適合的藥物及早介入，才有機會完全治癒不復發；特別是有些病患很在意隱密部位病灶讓伴侶間的親密關係疏離，甚至造成心理問題都是重要課題。因此，如果能夠及早治療，以及平時多留意健康的生活習慣，不要撓抓患處或食用增強免疫力的食品，就能幫助穩定病情、提升生活品質。

敏感地帶反覆發炎、異味，小心「化膿性汗腺炎」！化膿性汗腺炎（hidradenitis suppurativa）是一種慢性發炎性皮膚病，讓位在腋窩、腹股溝、肛門周圍、會陰部和乳房下方的皮膚出現膿腫、位在深處的結節、與一道道纖維化的疤痕，這些反覆的發炎、氣味、和外觀惡化常常會讓患者身心俱疲。《優活健康網》特摘此篇分享化膿性汗腺炎的原因、症狀與治療。

春天換季氣溫忽冷忽熱，使臉部皮膚經常泛紅、丘疹或膿皰，過去經常被認為是單純過敏或青春痘，進一步檢查才知道是酒糟肌，皮膚科醫師指出，酒糟肌近期已正名為「玫瑰斑」，雖治療結束後穩定控制，一生中仍會因多重因素而有復發可能，建議用寫日記方式找出復發主因，對症下藥減緩反覆發作、搔癢。

34歲蘇先生從國小6年級就開始長痘痘，痘痘不僅長滿臉，嚴重還會化膿、流血，這些青春痘症狀困擾他長達22年，更被同儕說髒、噁心，使他飽受言語霸凌，因而出現容貌焦慮。皮膚科醫師提醒，夏季潮濕悶熱，人體油脂腺分泌旺盛，不少人狂冒青春痘甚至留下難消痘疤；青春痘治療應掌握1關鍵，並在出現「2前兆」時及早就醫，才能成功抗痘不留疤。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）炎炎夏日，潮濕悶熱的氣候，是容易發生皮膚搔癢狀況的季節。因氣候濕熱，大量排汗而刺激皮膚，致使皮膚發炎惡化。而溼疹是皮膚出現發炎現象，成因複雜且因人而異，更難處理的地方是，濕疹這個名詞本身就定義沒有很清楚，皮膚因任何原因造成發炎皆可稱為濕疹。內外在影響因素多　濕疹難根治北市聯合醫院林森中醫院區中醫科張尚智醫師表示，濕疹發病原因複雜，是內在和外在因素相互作用而發病。內在因素如：飲食不當、失眠、過度勞累、情緒變化、感染及內分泌失調等，均可加重濕疹病情；外在因素如：紫外線、寒冷、炎熱、乾燥、潮濕、染料、藥物等及動物皮毛、羽絨、植物等物質的刺激均可誘發濕疹。除了上述因素，飲食也是關鍵。因此，張醫師提醒，在生活上的飲食調理方面建議如下：1）飲食清淡，宜食清熱解毒作用的食物，如：綠豆、苦瓜、冬瓜、菊花、金銀花、薏苡仁、茯苓等。2）忌致敏食物，如魚、蝦、蟹、牛羊肉、鴨、鵝、花粉等引起過敏反應，導致濕疹復發或加重病情。3）忌辛辣刺激食物，如濃茶、咖啡、酒、煙、蔥蒜、生薑、辣椒、花椒等味辛、性溫食物，耗陰助陽，對濕疹是一種刺激，應避免食用。4）忌發濕、動血、動氣食物，如竹筍、芋頭、韭菜、胡椒、羊肉、蓮子、芡實等。按摩穴位可止癢舒緩整體而言，濕疹是一種反覆發作不易根治的疾病，最重要的是病人的自我養護預防、調理觀念也要徹底實行，藉由調整飲食習慣改善個人體質問題。而平日更可按摩下列穴位，如：大椎、足三里、三陰交、風市、曲池、膈兪、血海、風門等穴位，可達到去風止癢的效果。

很多女性朋友都曾有毛孔粗大及角質代謝不良等困擾，這些都是女性最在意，但處理上又很棘手的肌膚問題，如果處理不當，反而會引起更多潛藏的肌膚問題，甚至造成難以彌補的「大花臉」。陳小姐由於皮脂腺分泌旺盛，長年來深受痘痘及粉刺的困擾，在朋友的建議下，購買美容護膚中心一系列的毛孔深層清潔療程，療程中幾次過度擠壓痘痘及粉刺，導致皮膚發炎潰爛，形成許多大小不一的小凹疤，使得毛孔更加粗大明顯，陳小姐難過的說：『這幾年就算花再多錢，購買收斂型的保養品也難以補救這張大花臉!』。鄭仲欽醫師指出，絕大部分的民眾面對痘痘及粉刺問題，第一個反射動作都是用手指摳擠，擠壓的過程便將細菌帶入毛孔中，造成的後果就是形成發炎紅腫的痘痘，鄭醫師說，其實對待肌膚問題，要「溫柔」對待。鄭仲欽醫師說明，毛孔粗大一般常見於油性肌膚，好發部位在T字區及鼻翼兩側，痘痘及粉刺形成的根本原因為生活作息不正常、壓力過大及過度熬夜，使得腎上線素分泌旺盛，進而刺激皮脂腺分泌的速度；至於人為因素，則常見於熱氣蒸臉過度頻繁、不當擠壓及清潔等問題；另外，愛美的女性面臨毛孔粗大問題，通常會加強使用粉底，試圖掩飾毛孔，結果因為上了厚厚的粉底，粗大的毛孔不但變得更加明顯，毛細孔也因為粉底阻塞，造成第二次傷害。鄭仲欽醫師表示，針對痘疤及毛孔粗大問題，醫學美容常用的微整形療程為脈衝光、雙效淨膚、飛梭雷射等各式治療，通常依病患的膚質症狀不同做調整，鄭仲欽醫師建議，油脂分泌旺盛及毛孔粗大的患者，可以選擇複合式療程，連續治療約半年後，油脂分泌問題即可獲得改善；鄭仲欽醫師強調，無論選擇哪些微整形療程，術後首重防曬工作，才能避免造成「反黑」的效果。年終將至，愛美的女性如有肌膚問題的困擾，不妨趁著長假，尋求專業醫師解決惱人的「面子」問題。鄭仲欽醫師提醒民眾，想要保有健康的肌膚，最重要的還是個人的自我保養，平時多補充水分，維持生活作息正常，隨時做好防曬措施，避免刺激毛孔分泌油脂的因素，就能輕鬆擁有清爽亮麗的肌膚。