失語症（aphasia）是一種腦部損傷後常見的症候群，人的大腦在回應語言的時候，會有一個流程，若語言神經傳導流程中任何一個發生問題，都會造成病人語言能力的障礙。失語症的病人語言能力有障礙，導致心中想法難以表達，這時候就需要照顧者的體諒與耐心。
#失語症
60歲黃先生曾經能言善道、幽默風趣，但中風之後一切都改變了。由於左側中大腦動脈出血，造成左腦主管語言功能的皮質區域受損，引發「非流暢型失語症」。雖然能理解簡短的口語指令，但無法理解連續的對話內容，口語表達僅能發出一兩個單音，無法仿說詞彙或短句，閱讀及書寫能力也不如以往，家人及朋友都相當擔心。
67歲的好萊塢男星布魯斯威利（Bruce Willis）去年春天宣布因罹患失語症而息影，他的家人日前進一步發布聲明，證實布魯斯威利被確診為終生無法治癒的「額顳葉失智」，此病一般發病比阿茲海默症早，多在70歲以前，就可能會出現情緒異常、漸進語言退化、個性改變等失智症狀。
「有口難言」有多苦？好萊塢巨星布魯斯威利就因患上失語症（aphasia）而宣布息影。今年58歲的盧伯伯，日前因出血性腦中風到台北慈濟醫院進行手術，1個半月後出院，卻因為中風傷及腦部語言區，留下無法表達的後遺症，而被轉介給語言治療師蔡得榕進行復健。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）電影巨星布魯斯威利（Bruce Willis）因罹患失語症而由家人代為宣告將息影的消息，猶如一顆震撼彈般襲捲各大新聞版面，更讓所有觀影粉絲心碎。失語症症狀為混淆、無法理解語意但失語症對大眾而言似乎非常陌生，亞東醫院神經醫學部主任甄瑞興說明，失語症患者會不知不覺的逐漸失去說話和理解他人所說的話的能力，說話時會混淆句子中單詞的順序造成語意不清，他們可以流利地說話，但說話的內容可能沒有意義的，也可能很難理解別人在說什麼。有時候無法回憶起不經常使用的單詞的含義，在說話時很難找到正確的字眼。失語症發病因素有很多種，而患者退化速度因人而異，語言能力在早期受到影響，然而隨著疾病的進展，其他如記憶力或認知能力，可能會受損。有些人會出現注意力及視覺空間功能慢慢下降，常常伴隨抑鬱、不自信，判斷力差或不適當的社交行為，最後因行動困難，終將更需要日常生活護理照顧。而死亡原因往往是因臥床後產生褥瘡、吸入性肺炎、尿道感染而導致的敗血症。原發性進行性失語症病因根據媒體報導，家人也證實布魯斯威利的認知能力正在逐漸退化中。甄瑞興表示，此種失語症原因十分可能是退化性的原發性進行性失語症，原發性進行性失語症是額顳葉型失智症的一種，是由於控制言語和語言的大腦區域額葉、顳葉受損所引起的疾病。此病的發病年齡通常在65歲之前，患病原因不明，有統計認為可能是基因突變或在童年時有學習障礙有關。造成失語症的原因大部分是左側大腦的語言區出問題，臨床上失語症發生的主要病症起因為3種： 腦血管梗塞或腦出血為最常見 亦可能是腦瘤導致 罕見退化性「原發性進行性失語症」 甄瑞興進一步指出，以上原因視病灶大小都有可能影響智能，而一般因中風而造成的失語症通常伴隨有對側肢體無力。失語症的復健方式與目標亞東醫院復健科語言治療組組長張博雅說明，失語症簡單可分為3大類：表達性失語症、接受性失語症以及全失性失語症，根據不同類型的失語症，語言治療師會提供相異治療策略，目標為重新建立或改善病患與人溝通的能力。主要透過增加聽覺理解、口語表達、文字閱讀、書寫等各方面，依照其損傷程度由其能力開始訓練，以達成基本生活需求至自我思想表達等目標。復健團隊亦會針對病患表現的程度，調整使用的溝通方式與工具，製造積極的溝通情境以重拾病患溝通的信心。照護失語症患者6大建議1. 與失語症病患說話時要面對面，讓病患可以透過對方的表情、動作得到非口語的訊息。2. 說話速度放慢、語音要清晰，使用簡短的句子（但需避免使用寶寶語）。3. 談論具體的人、事、物。4. 對話過程中，隨時注意病患是否能理解意思。5. 可搭配非口語的方式進行溝通，如：圖卡、手勢、溝通輔具（APP）。6. 病患說話時，給予多一點等待時間再回應。失語症對於許多民眾來說較為陌生，但若發現身邊親友出現3大症狀：記憶力衰退忘東忘西、愈來愈少說話、說話詞彙和形容詞愈來愈少等，有可能就是罹患失語症，須盡速就醫檢查。甄瑞興提醒，雖然目前失語症無法被完全根治，只能透過藥物語治療減緩症狀，但藉由了解失語症的起源與病因，盼能夠帶給周遭更多不幸罹患此病的病友關愛，與更好的照護與溝通方式。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大家都知道，罹患糖尿病會出現許多耳熟能詳的併發症，如腦中風、心肌梗塞、視網膜病變、周邊神經病變、腎病變等等，但是，也會有一些特殊和神經科相關的併發症，如半邊偏癱和癲癇性失語症。高醫神經內科劉立民醫師提到，有一位80歲男子，有一天起床被家人發現聽不懂也不能說話，但跟他說話時可以看著你、手腳力氣正常、可以用比手畫腳來溝通；一般而言，突然發生的失語症，要小心是否是由腦中風所導致，但是經過腦部影像學檢查並無明顯病灶，反而是抽血發現血糖值是381 mg/dl，糖化血色素是 13.5％，皆高出正常值。腦波檢查發現其左側大腦語言區有癲癇樣放電的情形，醫師把血糖降至正常值後腦波語言區的癲癇樣放電也完全消失，病患完全恢復正常。原來這類的失語症是因為高血糖引起的大腦語言區的癲癇樣放電所致。高血糖引起急性併發症 及早發現可治癒而除了會誘發失語症、也可能出現半邊舞蹈症、半邊偏癱這些都是因高血糖所引起的。劉立民醫師說，這些病例提醒平時作健康檢查的重要性，沒有過去病史不代表就一定沒有疾病，利用健康檢查早期發現問題才能早期治療，其預後也相對會好。以高血糖引起的這幾個急性併發症，如：半邊舞蹈症,癲癇性失語症和半邊偏癱而言，早期甚至是及時的治療都有痊癒的可能。
（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名七旬老翁從一層樓高的水塔跌落，送醫急救時甚至呈現昏迷，完全無法言語的狀況，不僅有中重度腦損傷，左腦語言區也大面積出血，很可能出現失語症，幸好腦中線未偏移，出血面積沒有擴及腦幹造成立即生命危險，且台中慈濟醫院把握黃金時間，運用中西醫整合治療幫他度過失語危機，復健半年生活已能自理。台中慈濟醫院神經外科江俊廷醫師表示，為避免貿然動刀可能會引發另一側腦部更大面積的出血，並破壞功能還存在的腦細胞，醫師權衡後決定先對病患投以降腦壓藥物、靜脈灌注，維持腦部血液循環，安排至加護病房觀察以穩定生命徵象，以保護腦組織，且江醫師認為透過中醫調整精氣血循，有助腦損傷組織修復，因此，第三天立即會診中醫以中藥飲片介入治療。在中西醫合作下，王老先生穩定恢復，配合每週回診針灸，復健科語言及職能治療，半年後已能生活自理，江俊廷醫師表示，最重要的關鍵就是掌握黃金七天的治療時間，中醫部黃仲諄醫師解釋，受傷瀕死的腦細胞兩～三週內就會衰亡，中醫的治療重點在掌握黃金時間給予受損細胞所需營養，幫助細胞修復。對照國外研究報告，發現中重度級以上的腦損傷病人，單靠西醫治療、復健，一年後可恢復生活自理比例約四成，黃仲諄醫師歸納臨床中西醫合作，超過卅例創傷性腦損傷的病例經驗，七成以上病人半年後意識清醒，不必靠助行器行走，可以自理生活，可見越早讓中醫搭配西醫治療，病人復元時間縮短，後遺症越少，效果更好。
大腦語言區受傷的病人，多半影響到聽理解能力和說話能力，因此干擾了溝通行為，這種語言障礙就稱為「失語症」。有的病人聽理解差，而說話能力尚完好，因此說起話來滔滔不絕，常出現火星話或怪聲怪調卻不自知，也搞不清楚對方說些什麼。有的病人雖可聽懂對方的話，但說話能力受損，說起話來就顯得支支唔唔、欲言又止。這些都是失語症病人容易出現的溝通問題。要如何幫助失語症的病人呢？首先，請用正向的態度來面對他。鼓勵他用任何方式來表示意見，手勢、動作、眼神都行，只要他有嘗試，就給予讚美。接著，可訓練聽理解能力。例如：洗澡時請病人找出香皂、毛巾、衣服等，或是請他把手抬高、把腳伸長等。如果病人做不來，可給予提示。等到他聽懂了很多指令，再逐漸把指令說得複雜些，請他照指令做出動作或拿特定幾樣物品。同時需訓練說話能力。為了增加口語表達量，可請病人數數，或播放他喜愛的歌曲，鼓勵他跟著唱出來。要多多練習說出常見物品的名稱或用途；若成功的機率越來越高，就開始訓練短句能力，練習造句或問句，用短句子回答問題。語言治療師 卓詩于表示為了增加溝通的有效性，可教導病人利用其他非口語的管道來表達意見。例如：敎病人做出手勢。可在日常活動中就敎他做一些簡單的手勢，以便日後病人說不出需求時，用手勢讓別人容易了解他的意思。另外一種方便又好用的溝通管道是「相片溝通本」。請家屬拍下病人會接觸到的食、衣、住、行、育、樂、地、感覺等各類照片，分門別類的放置在小相本中，讓病人隨身帶著，指出相片來讓別人了解。經過了一個月的密集訓練，阿英姐已漸漸可以數一到卅，在提示下可以說出物品名稱，高興的時候還可以跟著我一起唱歌呢！
