#優質蛋白質

時節入冬，心血管疾病風險隨之增加，背後原因竟是肌少症？瀚仕整合功能醫學中心歐瀚文醫師提醒，近期氣溫降低，民眾身體不適、以為心血管出問題就診人數暴增，問診後才發現成因與肌少症有關。雖民眾常誤以為肌少症很遙遠，但50歲過後，肌肉流失速度比起30歲快2倍  ，不僅是導致慢性病、骨折的主因，更可能因此埋下心血管疾病、失能禍根！ 台灣將於2025年步入超高齡化社會 ，解決全民肌肉流失問題刻不容緩。現代民眾受工作及生活型態影響，長久坐、少動，飲食上外食比例高達94% ，歐瀚文醫師提醒，民以食為天，正確飲食觀念是遠離肌少症的一大因素，除了注重無糖、均衡營養，也建議民眾把握兩大關鍵營養素「優質蛋白質」與「MCT中鏈脂肪酸」攝取，提早預防、增加肌肉強度，啟動豐富的人生下半場。 台灣約45萬中高齡者罹患肌少症 死亡率最高恐增3倍  根據研究顯示，台灣社區中高齡族群約40%患有肌少症 ，相當於45萬人深陷肌少症危機 ，隨年紀增長，民眾常感體力下降，甚至行走速度減緩、力氣變小，使戶外活動與運動的意願降低，加速肌肉流失，形成惡性循環，歐瀚文醫師提醒：「肌少症不僅使患者生活品質下降，近年研究更發現，嚴重肌少症可能導致心肌流失、心臟衰竭風險提高 ，且肌少症患者死亡率約為一般人的3倍，危害性不容小覷。」 小心常外食、營養不均陷「危肌」！中壯年族群3基準自評肌少症風險 醫師分享，近日診間因慢性疲勞、胸悶不適就診患者增加，一名50歲上班族，由於工作繁忙、日夜顛倒，常吃外送、泡麵，導致蛋白質攝取不足，出現胸悶、貧血、慢性疲勞，睡眠品質下降症狀，就診後進一步檢查，發現問題根源出在肌少症，檢查後建議患者每餐補充口服營養品搭配運動，治療後除了肌肉增加，患者日常體力、精神都有明顯改善，重拾工作與生活的信心。 中壯年族群經常擔任家庭中主要經濟支柱，更應及早關注肌少症危機，面臨40歲後人體肌肉倍速流失，醫師提出三點基準幫助民眾自我檢測，包括： 一、    體脂是否符合衛福部建議標準:男性體脂肪≧25%、女性體脂肪≧30%者為肥胖，肌肉比例容易偏低 (特殊疾病或需求患者可能需視情況增加標準數值) 二、    觀察步行速度是否下降，爬樓梯及蹲下站起時是否需要支撐 三、    用雙手嘗試圈住小腿肚圍，若能圈住，可能有較高肌肉流失風險 歐瀚文醫師指出，民眾可自行簡易評估是否符合以上基準，如有符合，建議及早就診諮詢專業醫師建議，遠離肌少症風險。 遠離肌少症、重掌人生主導權！兩大營養素最關鍵 醫：優質蛋白質、中鏈脂肪酸助增肌、有效率地攝取脂肪酸可以5倍速 體力升級！ 想要預防肌少症，飲食、運動缺一不可。然而，醫師提醒：「俗話說『三分運動、七分吃』，建立正確飲食習慣，補充完善的營養素，是遠離肌少症最重要的因素。」中壯年族群苦於工作繁忙、頻繁外食導致建構肌肉所需的營養素不足，除了可依照國健署「我的餐盤」規劃均衡營養攝取量，醫師也建議有需求的民眾可考慮便利性高、完善且均衡營養、無糖的口服營養品進行補充。 至於營養素的選擇上，醫師指出，預防肌少症最重要來自兩大關鍵營養素的攝取：優質蛋白質與中鏈脂肪酸，優質蛋白質可用以維持人體的生長發育，中鏈脂肪酸則能增加肌肉量、改善運動表現 、甚至增進認知能力 ，且中鏈脂肪酸代謝速度更快、吸收效率更好 ，是一般油脂(長鏈脂肪酸)的5~8倍速 。除此之外，醫師也提醒，適當運動可以培養肌肉量，建議中壯年族群在飲食外搭配重量訓練，並且補充完善的營養素，提早養肌、遠離肌少症，重掌人生主導權。  

關節、筋骨退化非年長者專屬！神經醫學科醫師提醒，近來門診發現不少上班族由於久坐或者缺乏運動，造成肌肉提早流失，甚至影響行動力。不只是銀髮族，中壯年更應提早做好關節保養，為年老階段做好準備。 前台北榮總神經醫學中心科主任顏得楨教授表示，退化是隨著年紀增長會發生的自然現象，但如果加上外來因素就可能會讓退化提早到來。顏得楨教授說明，不只銀髮族，年輕人若缺乏運動都可能導致肌肉提早流失，或者因不正確運動姿勢也會造成神經壓迫，影響關節健康。 地中海飲食、曬太陽、補充正確營養品 不少銀髮族退休後仍熱愛戶外活動，如果因為神經退化、關節疼痛甚至是骨質疏鬆而無法運動，反而提高肌少症罹患機會。除了透過正確運動型態來訓練，顏得楨教授認為營養補充也很重要。 顏得楨教授提出，優質蛋白質如魚、肉、豆等都會建議銀髮族多攝取，或是採用地中海飲食少油、多植物性蛋白質、水果都很不錯，他也鼓勵適度曬太陽，不僅能改善睡眠品質，也能夠幫助強健骨骼系統。 補充營養品是現代人常見方法之一，40歲後特別是關節保養與神經系統維護更需注意提早補充，應該如何選擇適合自己的關節保養品？以常聽到的葡萄糖胺來說，顏得楨教授解釋，主要作用是補充關節滑囊液體，增加潤滑度來降低關節不適感。 不過近年有些研究與案例發現部分高血壓、高血糖等慢性病患者，長期服用葡萄糖胺有產生血壓或血糖不穩定情形；以顏得楨教授門診來說，就曾有60幾歲病患原來病情控制都不錯，後來血糖突然飆高甚至要住院，經過問診才發現是自行補充了葡萄糖胺，這樣的案例不在少數。 最新蛋殼膜成分：補充一型膠原蛋白及彈性蛋白 因此近幾年來開始會以UC-II（Undenatured Collagen Type II，非變性第二型膠原蛋白）作為關節保健的選擇。顏得楨教授補充，攝取40毫克的UC-II能達到1500毫克葡萄糖胺加上1200毫克的軟骨素的臨床功效，不僅大幅提高方便性，也因為用藥減少，提高了民眾的遵從度。 顏得楨教授說明，由於人體關節活動需要的膠原蛋白相當多元，因此在維持關節健康除了可以選擇有UC-II成分的營養補充品之外，也可以留意像是有添加蛋殼膜成分，能夠加成補充一型膠原蛋白、彈性蛋白等營養素，更能強化結締組織、肌腱等整體支撐力。 關節保養越年輕開始越好，顏得楨教授提醒，銀髮族熱愛爬山平時也要注意膝蓋關節的保護使用護膝工具，若有補充保健食品者，建議白天空腹時攝取效果較佳；另外如果已有關節疼痛症狀，必須先就醫找出問題再來做保養，才是維護關節健康正確之道。   圖說：前台北榮總神經醫學中心科主任顏得楨教授

秋天是大啖螃蟹的季節，但有些慢性疾病如痛風患者或是腸胃不好的人，難道只能望之卻步？其實螃蟹是低脂、高營養的食物，只要有正確攝取的觀念，還是能夠享受美食。

地中海飲食是一種全球指標的健康飲食類型，最主要是透過攝取食物原型、當季蔬果、五穀雜糧、減少紅肉的方向，來增加身體好的營養素。地中海飲食適合所有族群，到超市更可以準備不同食材，便利且符合現代人的營養需求。

（優活健康網編輯部／綜合整理）現在醫學界很重視人體內的一氧化氮，它是一種抗發炎的分子，功能有：一、可作為神經傳導因子，促進神經細胞之間的溝通。二、促進血液循環，降低血壓。三、放鬆血管平滑肌。四、預防動脈硬化、高血壓、中風。五、保護及強化心臟功能，因為一氧化氮能增進血流量、擴張血管、增加氧氣供應、預防血栓形成，故能保護心臟功能。六、調解胰島素分泌，預防及改善糖尿病。七、保護皮膚及再生功能。八、強化男女性功能。九、增強免疫系統，抑制腫瘤細胞生成。一氧化氮合成的來源是我們吃的蛋白質食物，「雞蛋」則是最優質的完全蛋白質。很多人買回雞蛋後就是立刻擺進冰箱，在這裡要教導關於雞蛋擺放的小知識。非到料理前，不要隨意清洗蛋殼蛋殼外側有一層保護膜，它能保護雞蛋本身不受外來病原菌的入侵。如果買回雞蛋覺得髒就立刻用水洗，等同於把這層屏障給洗掉了，也會讓外來的病原菌有機可乘入侵雞蛋。市面上的雞蛋分為洗選蛋及散裝蛋，民眾可能覺得散裝蛋都沒洗、蛋殼好髒，洗選蛋的蛋殼洗得乾乾淨淨，於是傾向買洗選蛋，然而洗選蛋的優點可能就是缺點，因為業者把最外面的那層角質層屏障洗掉了。也因此英國和歐洲都不鼓勵民眾購買洗選蛋，像歐洲就有特殊的集蛋機制，非清洗，而是擦拭蛋殼表面。而美國則是有法律規定，業者清洗雞蛋的那一刻起到販售之前，都必須保持冷藏狀態。基本上蛋買回家後用乾布擦一擦即可，等到料理前再洗乾淨。尖端朝下、鈍端朝上擺放最好有專門的雞蛋收納器，一來可以節省冰箱空間，二來也比較不容易讓雞蛋破掉。雞蛋最好是用尖端朝下、鈍端朝上的方式擺放，為什麼呢？這是因為雞蛋的鈍端有氣室，朝上擺放可以讓雞蛋呼吸新鮮空氣，若朝下擺放，氣室無法進行呼吸，被悶住的雞蛋很容易發臭壞掉。遠離氣味強的食材存放存放雞蛋的時候要注意冰箱裡有沒有蔥、薑、蒜等這類氣味強烈的菜。雞蛋蛋殼滿布許多為了讓蛋內胚胎呼吸的細小氣孔，如果旁邊放著蔥薑蒜之類的食材，由於揮發性很強，會讓氣味迅速地穿過雞蛋的氣孔進入內部，加速雞蛋變質。所以不要把蔥薑蒜放在雞蛋旁邊，或者準備保鮮盒，把蔥薑蒜這種強烈氣味源單獨密封起來會比較好。（本文摘自／蛋療：中醫祕傳五大內臟對症蛋食養生帖／幸福文化）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）對許多家長來說，孩子的身高也是一項競爭優勢，因此有人願意花費相當昂貴的代價，注射生長激素來增高。其實，醫師指出，如果懂得方法，提升自我的生長激素，並不需要額外注射，就能將遺傳的潛能發揮出來。  小兒科丁綺文醫師指出，長高的3大支柱是：飲食，運動和睡眠。早睡多動可以幫助長高，一般人都理解，但是飲食方面應該如何調整？有人以為多吃鈣質會長高，其實是錯的。鈣只是提供原料，讓骨骼變硬，並不會直接促進身高。什麼樣的食物最能促進長高？答案是蛋白質，和它分解出來的胺基酸，因為生長激素正是191個胺基酸構成的蛋白質。 丁綺文醫師說，成長中的兒童青少年可以多攝取優質蛋白質食物來促進長高。如：植物蛋白質，以核果類和豆類最多，動物蛋白質以蝦、魚等海鮮類和雞胸肉、豬肉為主。  青木瓜、山藥　想長高應少吃另一方面，想長高也有應該少吃的食物。丁綺文醫師提醒，凡是會刺激性荷爾蒙的成分，將使生長板提早關閉，會縮短成長的時間，應該避免。例如，青木瓜和山藥，有類似女性荷爾蒙的作用，必須等到身高固定之後，才開始吃。還有，高油脂食物，容易溶解環境荷爾蒙，也會催熟生長板。糖水飲料喝多了，導致肥胖，對生長激素反應變差，也不利長高。 總之，均衡飲食，多吃優質蛋白質食物，少吃高油高糖的食物，用自然的方式，不必注射生長激素，也能長高。