下背痛竟是髖關節退化!醫示警「別以為是正常老化」5大症狀快就醫

下背痛竟是髖關節退化!醫示警「別以為是正常老化」5大症狀快就醫

2026/4/22(2026/4/22 14:34更新)
73歲李爺爺長年有下背僵硬、疼痛的問題,原本以為是正常老化,只使用痠痛貼布或止痛藥,直到劇烈疼痛、行走困難,甚至夜間被痛醒難以入眠,才前往台北慈濟醫院就診。骨科醫師診斷後,發現李爺爺雙側髖關節嚴重退化,軟骨磨損殆盡、骨頭直接摩擦,才導致嚴重疼痛,並為其進行人工髖關節置換手術,術後恢復良好。

髖關節退化5大症狀

台北慈濟醫院骨科部醫師黃振文指出,髖關節是人體中最大的負重關節之一,由骨盆的髖臼與大腿骨頂端的股骨頭所構成,其表面覆蓋軟骨,可有效減少日常活動中的摩擦並吸收衝擊。不過,一旦軟骨因老化、長期磨損或外傷受損,可能導致骨頭間直接摩擦,引發發炎與疼痛。

黃振文指出,髖關節退化的初期症狀多在走路、爬樓梯或坐站移動時出現,隨著病程加重,休息時也可能感到疼痛與不適。臨床上,病人會出現以下症狀:

  • 鼠蹊部疼痛
  • 大腿內側疼痛
  • 下背部疼痛
  • 關節僵硬
  • 走路跛行

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髖關節退化嚴重要臥床

髖關節退化如何治療?黃振文說明,初期治療以保守方式為主,包括休息、服用消炎止痛藥、熱敷、電療以及減重等。若退化情況嚴重,則會考慮進行人工髖關節置換手術,醫師在術前會透過X光等影像檢查,評估關節磨損程度及骨骼狀況,以規劃最合適的手術方式。

黃振文進一步說明,常見需要進行人工髖關節置換的情況,包括退化性關節炎、股骨頭缺血性壞死、嚴重髖部骨折以及先天性結構異常等,其中又以退化性關節炎為最主要原因,若長期未接受治療,可能因疼痛減少活動,導致行動能力下降,嚴重者甚至需長期臥床。

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「正前開微創手術」降術後疼痛

黃振文指出,人工髖關節置換手術分為傳統與微創手術,近年發展的「正前開微創手術」可減少肌肉破壞,降低術後前期的疼痛並加快恢復速度;術後配合復健計畫、遵循醫囑進行活動與保養,有助於提升關節功能與延長人工關節使用年限。

不過,該手術並非適合所有病人,例如體重過重者將視情況將採取傳統手術;血糖控制不佳者,因容易有術後感染,僅能考慮保守治療、注射治療等非侵入療法。

髖部、鼠蹊部疼痛快就醫

黃振文提醒,民眾常將髖關節退化誤認為單純下背痠痛或老化,因而延誤就醫時機,若出現持續性髖部或鼠蹊部疼痛,應儘早就醫檢查;平時也可透過維持適當體重、避免長時間負重或不當姿勢,降低關節負擔。


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《優活健康網》採訪編輯

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