癌友如何補充營養？每天要吃多少量？營養師列「3原則」抗癌更有效
癌友如何補充營養？
為了有效補充營養，癌友或照顧者必須掌握治療期間的營養需求原則，也就是：攝取足夠的熱量、提高蛋白質攝取量，以及兼顧均衡營養。治療期間採用高熱量、高蛋白、均衡營養的3大原則，才有體力面對抗癌的治療過程，減少併發症和感染率，確保治療不中斷進而提升治療效果。
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原則1：採取高熱量飲食
每個人身高體重不同，熱量需求也會有所差異。根據歐洲臨床營養與代謝學會（ESPEN 2021）建議，癌症病人每日所需熱量約為每公斤體重25～30大卡，例如：一位60公斤體重的人，每日應攝取約1500～1800大卡的熱量（60公斤×25～30大卡／公斤)。
但若病人有體重持續流失、營養不良或惡病質的情況，可提高到每公斤體重30～35大卡。體重過輕（BMI＜18.5）或過重（BMI＞24），或是肝腎功能不佳等，則需經由醫療團隊評估後，根據不同臨床狀況調整熱量需求及飲食計畫。
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原則2：攝取足夠的蛋白質
根據歐洲臨床營養與代謝學會ESPEN於2021年發布的癌症照護指南，在癌症治療期間，蛋白質的攝取至少要達到體重×1.0～1.5克。舉例來說，60公斤的人每天需要約60～90克蛋白質（60公斤×1.0～1.5克／公斤＝60～90克／天）。蛋白質對於修復組織、提升白血球數量、增強免疫力及維持肌肉量都很重要，因此治療期間一定要攝取足夠的蛋白質。
每日蛋白質攝取中，建議至少一半來自高生理價值的動物性蛋白質，例如：魚、蛋、瘦肉、奶類。同時可搭配植物性優質蛋白，如黃豆製品（豆漿、豆腐），提升營養均衡。全穀根莖類食物也含有少量蛋白質。蛋白質的攝取可分配到每餐，或餐與餐之間補充。
蛋白質一份的計算方式：
一份蛋白質大約7克，可用手掌掌心大小來目測份數，女性掌心較小，約有兩份蛋白質，男性掌心較大，約有3份蛋白質。
- 3兩手：長度約15公分，豆魚蛋肉1掌心2份蛋白質
- 5兩手：長度約19公分，豆魚蛋肉1掌心3份蛋白質
原則3：均衡攝取6大類食物
癌症治療期間，除了足夠的熱量以及更多的蛋白質之外，也需注重均衡攝取6大類食物，才能全面補足身體所需營養，維持體力及免疫力。以下是6大類食物的攝取重點：
- 全穀雜糧類：全穀雜糧類是人體主要的熱量來源，包括白飯、糙米飯、五穀米、地瓜、南瓜、馬鈴薯等，這些食物能提供主要的熱量。
- 豆魚蛋肉類：蛋白質的主要攝取來源，是修復組織與維持免疫功能的關鍵食物，建議攝取瘦肉、魚、家禽、蛋和黃豆製品及豆漿等。素食者亦可藉由豆類與蛋奶製品補充蛋白質。
- 蔬菜類：蔬菜含有豐富的維生素、礦物質及植化素，而其中的膳食纖維可幫助縮短糞便通過腸道的時間，避免便祕的發生，減少有害物質被吸收，也可以降低血液膽固醇，對減低心血管疾病風險有益處，建議每天攝取多樣深色蔬菜，提升抗氧化力。
- 水果類：提供多種維生素、礦物質以及膳食纖維，但要注意部分水果含糖量較高，也不能以水果取代蔬菜。每日可選擇2～3種不同種類的水果，幫助多元營養攝取。
- 油脂與堅果種子類：脂肪不僅提供熱量，還能保護器官、潤滑腸道，幫助脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。建議選擇植物油（如橄欖油、芥花油）及堅果種子等天然脂肪來源。雖然油脂好處多，但1克的油脂可提供9大卡的熱量，應留意適量原則。而在購買食品時，也應查看食品成分及營養標示，確認是否含有反式脂肪，避免攝取含反式脂肪的加工食品，如餅乾、蛋糕、麵包等，對健康才更有保障。
- 乳品類：提供優質蛋白質與鈣質。常見品項如鮮奶、優酪乳、起司、保久乳、奶粉等，正在治療的病友可以選擇保久乳或奶粉等完全滅菌的產品，來取代鮮奶或優酪乳。若有乳糖不耐症的病友，市面上也有無乳糖的乳製品可供選用。另外注意，豆漿雖然含有蛋白質，但鈣質大約只有牛奶的七分之一，不能取代乳製品。
6大類食物各有其營養角色，遵循「多樣的選擇、均衡的搭配、適量的攝取」這3大原則，才能真正幫助癌友在治療期間維持良好的營養狀態，走得更穩、復原更快。
（本文摘自／對症下飯！癌症治療飲食攻略：130道快速料理提案，用營養打氣，讓治療更有力！／天下生活）
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