好幾天沒大便,就是腸胃出問題嗎?醫教1招自我檢測:觀察糞便顏色

好幾天沒大便,就是腸胃出問題嗎?醫教1招自我檢測:觀察糞便顏色

2025/12/8(2025/12/8 17:50更新)
許多人腸胃不好、腹瀉,就懷疑是腸道內壞菌過多,其實腸道菌是很複雜的生態,腹瀉也不一定是腸道菌所引發的。醫師指出,腸道菌泛指生存在腸道內的所有微生物群,包括細菌、病毒、真菌和其他微生物,它們的種類多樣,有些對人體有益,有些則可能有害,腸道菌群的平衡對於人體健康至關重要。

腸道菌種的分布

振興醫院大腸直腸外科主任黃任嫻表示,腸道菌主要附著在腸黏膜的絨毛層,存在於大腸和小腸。由於小腸內食物經過時間短,並且擁有大量消化酶和鹼性環境,不利於細菌生長,相比之下,大腸食物停留時間長,營養消化酶較少,更適合腸道菌的生存。

腸道壞菌的增生可能由以下原因引起:

  • 感染:食入含病菌的食物可能導致腸道感染,使得壞菌濃度增加。
  • 黏膜發炎損傷:自體免疫疾病或乳糖、麩質不耐症等過敏症,可能引起慢性發炎,損傷腸黏膜屏障,導致腸道菌叢失衡。
  • 抗生素濫用:過度使用抗生素,可能殺死體內益生菌,導致壞菌增加。

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益生菌保護腸黏膜

黃任嫻指出,益生菌能保護腸黏膜,並製造殺菌、抗菌的物質來對抗其他病原菌,重建腸黏膜屏障功能,所以被視為對人體健康有益的微生物。常見的菌種包含乳酸桿菌、比菲德氏菌、嗜熱鏈球菌和酵母菌等,適當補充可以改善腸道消化功能,並保護腸黏膜。

益生菌有效嗎?由於益生菌種類繁多,且製成製劑後相關療效的研究有限,所以服用益生菌是否具備療效須視個人的健康狀況而定;加上益生菌定義為營養食品,內容標示規範不如藥品嚴格,故一般民眾購買時,應選擇經衛福部食藥署審核通過的產品。

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腸道健康如何檢測?

黃任嫻說明,民眾若沒有定期健檢的習慣,可利用排便習慣、糞便顏色做自我評估。正常人1~3天排便一次,都是可接受的次數,不宜過度在意排便的次數,應主要觀察糞便的顏色、粗細、型態,以及解便時是否合併其他症狀。

黃任嫻表示,若糞便顏色呈現深黑色,則可能有胃潰瘍等情況;若為全暗紅色糊便,則可能有腸道發炎出血等問題;若粗細正常的黃色糞便帶有血塊,則可能是痔瘡的問題。

若排便時持續幾週有解不乾淨的感覺,合併糞便變成如筆般細長,並帶有黏液血絲,則需懷疑腸癌的可能性。如果糞便顏色正常,但一星期至少有一天有排便不適的狀況,如便秘或腹瀉等,加上不明原因的腹部絞痛,並持續3個月以上,則可能是大腸激躁症作崇。

黃任嫻建議,若民眾發生以上情況時,不要自行亂服成藥,應至大腸直腸外科或胃腸科門診就醫檢查,以確定病症的真正原因。


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《優活健康網》採訪編輯

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