腸病毒症狀有哪些?一定發燒嗎?感染徵兆、潛伏期、預防方法一次看

腸病毒症狀有哪些?一定發燒嗎?感染徵兆、潛伏期、預防方法一次看

2024/4/2
腸病毒感染是幼兒常見疾病,每年到腸病毒流行季,都讓家中有小孩的家長心慌慌,深怕群聚感染導致學校停課,甚至併發重症危及性命。到底腸病毒症狀有哪些、潛伏期多久?又該如何判斷重症警訊?《優活健康網》整理腸病毒常見症狀、腸病毒傳染途徑、對抗腸病毒的環境清消法⋯「腸病毒必知」一次看懂!

本篇文章目錄

腸病毒是什麼?

「腸病毒」是人類腸道病毒的總稱,總共達60多種病毒,主要包含A型及B型克沙奇病毒(coxsackie)、小兒麻痺病毒、伊科(echo)病毒以及腸病毒68~71型。其中腸病毒71型被認為是併發重症及致死率最高的型別。

腸病毒是幼兒常見的疾病,容易引發群聚感染。一般來說,腸病毒在一年四季都有可能感染,每年疫情約自3月下旬開始攀升,7~9月夏秋季節為高峰期,尤其在開學後會再度出現一波流行期。

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腸病毒流行「這1型」最危險:致死率逾3成!專家:7月起可自費打疫苗

腸病毒傳染途徑有哪些?

腸病毒的傳染力極強,容易引發家庭、學校或社區等群聚感染,主要兩大傳染途徑包括:

  • 腸胃道傳染:包括糞口傳染,或接觸被病毒汙染的水、食物、玩具、口水等
  • 呼吸道傳染:如經由飛沫、咳嗽或打噴嚏等呼吸道傳染

此外,新生兒也可能透過胎盤,接觸母體在生產過程中的產道分泌物、血液或糞便,以及產後人際接觸等途徑而感染腸病毒。

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腸病毒疫情高峰曝!醫示警「腸病毒完美風暴」成形:3要素已確定2項

腸病毒潛伏期有多久?

腸病毒潛伏期為2~10天,發病前就可在喉嚨與糞便內發現病毒,此時已具有傳染力,通常在3~5天內會出現症狀,常見引起如手足口病及疱疹性咽峽炎等。

腸病毒初期症狀有哪些?

大多數感染腸病毒者症狀輕微,很多感染者沒有症狀,或只出現類似感冒的輕微症狀。少數會引起一些特殊的臨床表現症狀,包括:

  • 口腔、手掌、腳掌等部位,出現水泡、潰瘍
  • 部分可能合併發燒
  • 極少數個案可能產生併發症:如無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、肢體麻痺症、心肺衰竭等

要特別注意的是,若感染腸病毒71型,發生神經系統併發症的比率較高,雖嚴重程度因人而異,但若為3~5歲以下小兒感染,仍有可能引發腸病毒重症,造成生命危險。

感染腸病毒會發燒嗎?

不一定會發燒。感染腸病毒後,多數患者屬於無症狀感染,有些則只有類似一般感冒的症狀。若腸病毒症狀合併有發高燒,可能會有反覆發燒的症狀,體溫快速上升至39、40度,且經過退燒處理後又會再發燒,高燒時身體可能會出現畏寒、顫抖等現象,約3~5天會逐漸好轉。

感染腸病毒自己會好嗎?

目前治療腸病毒沒有特效藥,臨床多以退燒、止咳、症狀治療等支持性療法為主。至於感染腸病毒多久會好?如果症狀不嚴重或未轉變成重症,多數患者會在7~10天左右自行痊癒。

腸病毒重症前兆有哪些?

若家中幼兒感染腸病毒時,出現下列任一項腸病毒重症前兆應迅速就醫,避免小孩病情惡化:

  • 嗜睡、意識改變、活力不佳、手腳無力:原本活潑的小孩在體溫正常時,仍變得安静不想動。
  • 肌躍型抽搐:無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮。
  • 持續嘔吐:可能是腦壓上升的症狀表現,尤其伴隨嗜睡、活力下降,或只有嘔吐而無其它腸胃炎症狀時,就需特別注意。
  • 呼吸急促或心跳加快:當小孩安靜且體溫正常時,心跳卻高達每分鐘120次以上。

感染腸病毒需要停課幾天?

由於腸病毒在發病後1週內傳染力最強,一般會從腸病毒發病日起算,需以「至少請假隔離7天」暫時不到校上課為原則,期間應配戴口罩,並與同住家人、其他幼童適度區隔,以減少傳染機會。

腸病毒得過還會再得嗎?

腸病毒有60多種病毒型別,當感染某型腸病毒後,身體只能對該型別產生免疫力,至少會持續有數10年的免疫力;若後續感染其他型別,先前所產生的抗體並不具有保護力,仍有再度發病的風險。

此外,由於有多種腸病毒會引起手足口病及疱疹性咽峽炎,所以相關症狀也可能會再次或多次出現。所幸,2023年起腸病毒疫苗已問世,並提供兒童施打,成為腸病毒感染及併發重症的最佳預防方式。

腸病毒噴酒精有用嗎?

想預防腸病毒,噴酒精是無效的。腸病毒對於酸類、抗微生物製劑、清潔消毒劑、一般乾洗手液及酒精等,都具有抵抗性,對於殺死腸病毒的效果皆不佳,應避免使用。

中醫建議,可從飲食預防腸病毒,少吃容易造成體質火熱毒盛的食物,多動早睡,尤其少吃甜食、冰品,達到飲食均衡。平常也可飲用含有紫蘇葉、藿香、枇杷葉等藥材的四季茶飲預防感染腸病毒,每天至少喝1500~2000毫升的水,降低腸胃濕熱毒氣。

若家中有人得了腸病毒,該如何消毒環境呢?《優活健康網》整理4招腸病毒「居家消毒法」

  • 使用漂白水:市售含氯漂白水能殺死腸病毒活性,可以500百萬分點濃度漂白水,用於一般環境消毒;若針對感染者分泌物或排泄物,則可使用1,000百萬分點濃度漂白水。
  • 完全加熱食物:腸病毒可於室溫存活數天,攝氏4度可存活數週,冷凍下可存活數月以上,但會在攝氏50度以上的環境,快速失去活性。將食物完全加熱後再食用,可減少腸病毒傳播。
  • 降低室內濕度:將室內濕度降低,乾燥環境可降低腸病毒在室溫下存活的時間。
  • 用紫外線殺菌:將受汙染物品曝曬於紫外線、紫外線殺菌燈,可有效降低腸病毒活性。

【小提醒】環境清消時,不需要大規模的噴藥消毒,只需針對常接觸的物體表面做重點性消毒,待物品清洗消毒完後,再移至戶外讓陽光照射,更有利於完全消滅病毒。


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1. 疾病介紹-衛生福利部疾病管制署
2. 別怕腸病毒-馬偕醫院兒童感染科
3. 教托育人員腸病毒防治手冊-衛生福利部疾病管制署
4. 腸病毒預防方法-衛福部台東醫院

《優活健康網》採訪編輯

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