#急診

澳洲交換生疑老鼠藥中毒》醫警告:兒童誤食機率更高!3天就有1人

澳洲交換生疑老鼠藥中毒》醫警告:兒童誤食機率更高!3天就有1人#急診

24歲的澳洲昆士蘭大學來台交換生肖雷(Alex Shorey),疑誤食老鼠藥「超級華法林」(Super Warfarin)內出血命危,檢方目前排除與台灣小吃或毒品有關,訊後將其女友限制出境、出海。因本案疑點重重,已引起社會大眾關注。目前3日已搭乘醫療專機返回澳洲治療,肖雷及家人接下來將面臨長期的醫療照護。

他心跳剩每分鐘40下,竟撐到2週後才走⋯醫:病人會自己選時間走

他心跳剩每分鐘40下,竟撐到2週後才走⋯醫:病人會自己選時間走#急診

面對親友臨終,家人總希望醫師能延長病人的生命過某個時間,但病人會自己選擇時間離開,真的是這樣嗎?外傷及重症外科主治醫師唐貞綾於《昏迷指數三分》一書中,分享急診室內的真實故事,每一個病人背上承擔的生命,其實背後帶著不容忽視、需要探討的重要議題。以下為原書摘文:

健保7月調漲!急診輕症跑大醫院貴300元、加收藥費,看診一次恐破千

健保7月調漲!急診輕症跑大醫院貴300元、加收藥費,看診一次恐破千#急診

民眾就醫最關心的健保部分負擔制度,近日健保署宣布最新進度,部分負擔調整將由藥品、急診為最先調整,新制將於7月1日上路。健保署指出,未來將分2階段實施,第1階段由門診藥品、急診部分先上路,且藥品調整為基層院所領取慢箋第1次一律免收部分負擔;第2階段則將針對檢驗檢查收費與退費機制討論。

頭遭重擊、黑便嘔血⋯急診竟非先處理!醫1表揭「真實看診順序」

頭遭重擊、黑便嘔血⋯急診竟非先處理!醫1表揭「真實看診順序」#急診

無論是今年4月的疫情大流行,還是接下來BA.5將進入新一波高峰,對於醫院急診室來說都是首當其衝!常聽到有病患塞爆急診室,等了好幾小時仍等不到醫師、病床,到底為什麼急診要等這麼久?真的是因為照顧人力不足嗎?急診科醫師指出,急診室收治病患不是先到就先贏,而是依照「急診5級檢傷分類」來評估緊急照護順序。

「帶孩子急診前」她親曝5個超實用建議:隨時準備好住院行李

「帶孩子急診前」她親曝5個超實用建議:隨時準備好住院行李#急診

Omicron入侵台灣後,我們發現兒童也是高風險族群之一。好怕抵抗力尚弱的他們也不小心確診、症狀嚴重需要送醫治療,也擔心即便送醫、忙碌的醫護人員也無法及時照顧孩子。網友蕭小姐也在網路上分享自己2個寶貝確診後送醫、求助無門的親身經歷,也依據自己的經驗給廣大網友實用的建議。

認清Omicron「無法清零」專家籲:輕症共存、集中照顧中重症

認清Omicron「無法清零」專家籲:輕症共存、集中照顧中重症#急診

回溯2021年5月中旬,台灣爆發新冠肺炎社區流行,全國實施第三級警戒,當時針對確診者進行基因定序發現,幾乎是Alpha變異株,傳播力較原始病毒株多增6成。該年7月Delta變異株現身,傳播力更強,成為全世界主流變種病毒,直到11月Omicron變異株出現,年底就取代Delta成為全球最強勢的變異株。

老人肺炎急診快速診斷 助少用抗生素

老人肺炎急診快速診斷 助少用抗生素#急診

(優活健康網新聞部/綜合報導)呼吸道病毒感染是老年急診就診的主要原因,受限於缺乏病毒快速診斷的工具,醫師通常只能當成細菌性肺炎治療,也導致抗生素的過度使用。為了解決這個問題,台大醫院和北榮團隊發現,導入新檢驗科技,一小時快速診斷,開啟老人感控新方向。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋與台北榮總急診醫學科主任侯重光(現為金門醫院院長)進行雙中心研究,引進床旁快速呼吸道病毒分子診斷的新科技(biofire FilmArray),只需採集鼻咽黏液檢體,一小時就能快速診斷17種呼吸道病毒和3種非典型病原。對急診老年呼吸窘迫患者進行全面篩查。李建璋醫師表示,以往急診遇到年長者有肺炎病徵的呼吸窘迫狀況,沒辦法即時診斷是不是病毒感染、是否給抗病毒藥物治療就好,得送實驗室1、2週才可能確診。但因年長者肺炎常是生死交關,不能因等檢驗結果延誤治療,臨床上會一律當細菌性肺炎治療,給予5到7天的抗生素,且可能住院7到10天,對病人負擔重,也可能有抗生素濫用。研究結果顯示急診老年呼吸窘迫患者,有百分之二十是病毒感染,過去卻無法診斷。致病病毒前三名包含流感病毒、呼吸道融合病毒,以及鼻病毒。老年流感病毒感染可能不會有發燒、肌肉痠痛等典型症狀,而是直接以呼吸窘迫表現,所以給予抗病毒治療率低。研究證實,快速呼吸道病毒精準診斷可以有效減少不必要的抗生素治療,和前一年歷史對照組相比,抗生素降階或停藥增加10%,靜脈抗生素天數使用平均減少4.5天,住院天數也縮短2.3天,但治療結果不受影響。李建璋醫師說,香港目前也在臨床使用此快速檢驗工具篩檢疑似武漢肺炎的患者,如果可快速篩出病毒感染,就可排除武漢肺炎。但此工具無法「確診」武漢肺炎,且因需自費至少新台幣數千元到萬元不等,如果要用在台灣臨床,經濟效益和成效有待考量。

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